איך לזהות מישהו עם הפרעת אישיות אנטי חברתית?
הפרעת התנהגות היא המקבילה בגיל הצעיר להפרעת אישיות אנטי חברתית; למעשה, הפרעת התנהגות היא הפרעת אישיות אנטי חברתית לילדים.
הפרעת אישיות אנטי חברתית היא מחלה נפשית המאופיינת על ידי אדם בבגרות חסר אמפתיה ואינו מסוגל לגלות חרטה. בחיי היומיום ובתרבות הפופ, המונחים "פסיכופת" ו"סוציופת "משמשים לעתים קרובות למישהו עם APD, אך אלה אינם משמשים במסגרת הקלינית. מבחינה קלינית, APD הוא אבחנה של מישהו שהוא מניפולטיבי כרוני, קונני, פזיז, ולעתים קרובות מסוכן. אנשים הסובלים מ- APD נופלים לאורך ספקטרום ומראים סימפטומים בדרגת חומרה שונה (לא כל הסובלים הם רוצחים סדרתיים או אומנים נלווים. כמו שהסרטים מתארים), אבל כל אחד מהספקטרום של ה- APD יכול להיות קשה להיות בסביבה ולפעמים מסוכן. למד כיצד לזהות מישהו הסובל מהפרעת אישיות אנטי חברתית, כך שתוכל להגן טוב יותר על עצמך ועל האדם הסובל מההפרעה.
חלק 1 מתוך 4: זיהוי הסימפטומים של apd
- 1דע את הדרישות לאבחון קליני של הפרעת אישיות אנטי חברתית. על מנת לאבחן אותו כ- APD, על האדם להציג לפחות שלוש מהתנהגויות אנטי-חברתיות המסווגות ב- DSM (Diagnostic Statistical Manual). ה- DSM הוא האוסף הרשמי של כל מחלות הנפש והתסמינים שלהם, ומשמש פסיכולוגים לקביעת אבחנה.
- 2בדוק אם יש היסטוריה של פעילות פלילית או מעצרים. למישהו עם הפרעת אישיות א-חברתית יהיה היסטוריה של נעצר שוב ושוב בגין פשעים, גדולים או קטנוניים. פשעים אלה מתחילים לעיתים קרובות בגיל ההתבגרות ונמשכים לבגרות. אנשים הסובלים מהפרעת אישיות אנטי חברתית נוטים לסבול מבעיות בסמים ואלכוהול, כלומר הם עשויים להיעצר בגין החזקת סמים או שימוש בהם או שיש להם DUI.
- ייתכן שתרצה להפעיל בדיקת רקע בעצמך אם האדם אינו מגלה לך את היסטוריית העבר שלו.
- 3זיהוי התנהגות כפייתית בשקר או בכריעה. הסובלים מההפרעה יראו הרגלים לכל החיים של שקר כפייתי, אפילו על דברים ארציים או לא רלוונטיים. ככל שהם מתבגרים, דפוס זה של שקר עשוי להפוך לסוג של אומנות, שבה הם מבצעים מניפולציה על אחרים לרווח עצמי באמצעות השקרים שלהם. כתסמין קשור, הם עשויים לפתח כינויים שמסתתרים מאחוריהם, לצורך מטרת אנשים, או רק כצורה אחרת של שקר.
- 4היזהר מהתעלמות פזיזה מבטיחות. אנשים הסובלים מהפרעת אישיות אנטי חברתית נוטים להתעלם מביטחונם של עצמם ושל אחרים לחלוטין. הם עשויים להתעלם ממצב שעלול להיות מסוכן או להעמיד את עצמם או מישהו אחר בכוונה בסכנה. בקנה מידה קטן, זה עשוי לכלול נהיגה במהירות גבוהה או התחלת קרבות עם זרים, ואילו בקנה מידה קיצוני יותר זה יכול להיות פציעה פיזית, עינויים או הזנחה מוחלטת של אדם אחר.
- 5זהה התנהגות אימפולסיבית או כישלון בתכנון מראש. מקובל כי הסובל מההפרעה מגלה חוסר יכולת תכנון, בתוכניות קרובות עדכניות או עתידיות. יתכן שהם לא חשים מתאם בין התנהגויותיהם הנוכחיות לתוצאות ארוכות הטווח, כמו כיצד עשיית תרופות כעת והליכה לכלא עשויות להשפיע על תכניותיהם העתידיות. הם עשויים לעשות דברים במהירות ללא שיפוטיות, או לקבל החלטות פריצות מבלי לחשוב.
- 6היזהר מהתקפות גופניות חוזרות ונשנות על אחרים. תקיפות גופניות על ידי אנשים הסובלים מ- APD יכולות להשתנות מאוד, החל ממאבק בר ועד חטיפה ועינויים. עם זאת, למישהו עם הפרעת אישיות אנטי חברתית יהיה רקע של התעללות פיזית באחרים, שייתכן שהוא נעצר או לא. אם היו להם הפרעות התנהגות מוקדם יותר בחייהם, דפוס זה היה מתארך עוד בילדותם כאשר הם התעללו בילדים אחרים או אולי בהוריהם או המטפלים שלהם.
- 7צפו לעבודה לקויה ואתיקה פיננסית. אנשים הסובלים מהפרעת אישיות א-חברתית מתקשים באופן מסורתי לשמור על עבודות, יש תלונות מרובות מהבוסים או מחבריהם לעבודה, וייתכן שיש להם חשבונות וחובות באיחור. באופן כללי, הסובל לא יהיה כלכלי או יציב בעבודה, ויבזבז את כספו בצורה לא נבונה.
- 8חפש חוסר אמפתיה ורציונליזציה של כאב שנגרם. לרוב זהו אחד הסימפטומים הנפוצים ביותר להפרעה; מישהו שיש לו APD לא יוכל להזדהות עם מישהו שהוא גרם לו לכאב. אם הוא נעצר בגין פשע אישי, הוא יהיה רציונליזציה של המניע / מעשים שלו ולא ימצא סיבה מועטה או אין להטריד או להרגיש אשם על התנהגותו. הוא יתקשה להבין מישהו נסער כתוצאה מהתנהגותו שלו.
- 9בחר תבנית של התעלמות ופגיעה בזכויותיהם של אחרים. קשה יותר מחוסר אמפתיה, יש אנשים עם APD שיהיו אדישים לחלוטין לאנשים אחרים ויעברו בצורה בוטה גבולות אישיים מבלי שייראו אכפת להם.
רוב הפסיכולוגים והפסיכיאטרים רואים בהפרעת התנהגות מנבא עליון לאבחון עתידי של הפרעת אישיות אנטי חברתית.
חלק 2 מתוך 4: התמודדות עם אדם עם apd
- 1הימנע ממגע במידת האפשר. למרות שזה יכול להיות קשה לנתק קשרים עם חבר קרוב או בן משפחה, יתכן שתצטרך לתת לעצמך מרחק מאדם הסובל מהפרעת אישיות אנטי חברתית. זה יכול להגן על ביטחונך הרגשי או אפילו הפיזי.
- 2הציבו גבולות מתאימים. שמירה על מערכת יחסים עם אדם הסובל מהפרעת אישיות אנטי חברתית יכולה להיות קשה למדי. אם אינך יכול להימנע מאדם עם APD, עליך להגדיר גבולות ברורים למה שאתה רואה כאינטראקציה מקובלת עם האדם.
- בשל אופי המחלה, הסובלים מ- APD עשויים לבדוק ולפרות גבולות. חשוב שתעמוד על דעתך ותחפש קבוצות ייעוץ או תמיכה שיעזרו לך לנהל את המצב.
- 3צפו בסימנים להתנהגות שעלולה להיות אלימה. אם יש לך מערכת יחסים עם אדם עם APD, במיוחד אם האדם נוהג גם לשימוש בסמים, עליך לזהות את סימני האזהרה להתנהגות אלימה כדי להגן על עצמך ועל אחרים. שום חיזוי לא יכול להיות מדויק ב 100%, אך ג'רלד ג'והנקה ממליץ להיזהר מסימני אזהרה עם ראשי התיבות DANGERTOME:
- אשליות (או פנטזיות אלימות)
- גישה לנשק
- היסטוריה של אלימות שצוינה
- מעורבות כנופיות
- ביטויים של כוונה לפגוע באחרים
- חוסר עצב על נזק שנגרם
- שימוש לרעה בעייתי באלכוהול או בסמים
- איומים גלויים של פגיעה באחרים
- קוצר ראייה מתמקד בפגיעה באחרים
- הדרה מאחרים או בידוד מוגבר
- 4צרו קשר עם המשטרה. אם אתה מבחין בהסלמה באיומים או מרגיש כאילו איום באלימות ממשמש ובא, פנה למחלקת המשטרה המקומית שלך. יתכן שתצטרך לנקוט בצעדים כדי להגן על עצמך או על אחרים.
ככל שהתסמינים של הפרעת התנהגות חמורים יותר אצל ילד, כך הסיכוי שהילד יפתח הפרעת אישיות אנטי חברתית כמבוגר.
חלק 3 מתוך 4: הבנת הפרעת אישיות אנטי חברתית
- 1חפש אבחון אצל פסיכולוג או פסיכיאטר מוסמך. הפרעת אישיות אנטי חברתית יכולה להיות קשה לאיתור מכיוון שיש כל כך הרבה תסמינים וריאציות אפשריים שיכולים להתרחש. כתוצאה מכך, זה עשוי להיראות כאילו מישהו סובל מההפרעה כאשר הוא לא עומד בכל הדרישות הסימפטומטיות הנדרשות. רק איש מקצוע מוסמך בתחום בריאות הנפש יכול להציע אבחנה רשמית. עם זאת, אתה יכול לזהות סימנים של הפרעה על ידי חיפוש שילוב של תסמינים, המופיעים לאורך כל החיים.
- הפרעת אישיות אנטי חברתית דומה מבחינות רבות להפרעת אישיות נרקיסיסטית; מישהו עשוי להיות מאובחן עם תסמינים של שניהם.
- אנשים הסובלים מהפרעת אישיות אנטי חברתית נוטים להפגין חוסר אמפתיה; הם גם מציגים מניפולציות ורמאות.
- 2הימנע מהצעת אבחנה חובבנית. דבר אחד הוא לחשוד שמישהו סובל מהפרעת אישיות, אך דבר אחר לחפש "לאבחן" את האדם אלא אם כן אתה פסיכיאטר מוסמך או פסיכולוג. אם האדם שעליו אתה מודאג הוא בן משפחה או חבר, חפש לתמוך בו באמצעות עזרה מקצועית. הטיפול עשוי לכלול פסיכותרפיה ושיקום.
- לא תמיד התנהגות א-חברתית קשורה להפרעה. יש אנשים שפשוט נוח להם לחיות בפזיזות ויוצרים הרגלים רעים לחיות ברשלנות ובחוסר אחריות.
- שים לב שאנשים הסובלים מהפרעת אישיות אנטי חברתית לעיתים רחוקות רוצים טיפול מכיוון שלעתים קרובות הם לא מאמינים שמשהו לא בסדר איתם. יתכן שתצטרך להיות עקשני בכדי לקבל את עזרת האדם ולנסות להשאירו מחוץ לכלא.
- 3חפש סימנים להפרעת אישיות אנטי חברתית לאורך חייו של האדם. הפרעת אישיות אנטי חברתית נגרמת על ידי שילוב ייחודי של גורמים ביולוגיים וחברתיים, המתבטאים לאורך כל חייו של האדם. אדם הסובל מהפרעת אישיות אנטי חברתית יציג סימפטומים החל מילדותו, אך לא ניתן לאבחן אותו קלינית עד שהוא מלא גיל 18. מצד שני, הסימפטומים של הפרעת אישיות אנטי חברתית נוטים להתפוגג מעבר לגיל 40-50; הם לא נעלמים לחלוטין, אך לעתים קרובות הם מצטמצמים כתוצאה מגורמים ביולוגיים או מהתניה חברתית.
- הפרעות בספקטרום האישיות נחשבות חלקיות גנטיות ולכן עשויות לעולם לא להיעלם לחלוטין.
- 4צפה לשימוש בסמים יחד עם APD. לאנשים הסובלים מהפרעה זו יש לעיתים קרובות בעיה של שימוש בסמים, כמו התמכרות לסמים או תלות בסמים. סקר אפידמיולוגי מצא כי אנשים הסובלים מהפרעת אישיות אנטי חברתית היו בסיכון גבוה פי 21 מהציבור הרחב להפגין שימוש לרעה באלכוהול ותלות. עם זאת, לא תמיד זה יכול להיות המקרה. מקרים בודדים הם ייחודיים ו- APD אינו מחייב שימוש לרעה באלכוהול או בסמים.
- 5להבין כי הפרעת אישיות אנטי חברתית היא נדירה אצל נשים. למרות שמדענים אינם בדיוק בטוחים מדוע, הפרעת אישיות אנטי חברתית מתבטאת בעיקר אצל גברים. מחקרים מצביעים על כך שגברים מהווים שלושה מכל ארבעה מקרים מאובחנים של APD.
- APD עשוי להופיע באופן שונה אצל גברים ונשים. בעוד שגברים נוטים יותר להפגין פזיזות ואלימות בצורת הפרות תעבורה, צער בעלי חיים, פתיחת קרבות, שימוש בכלי נשק והתחלת שריפות, נשים נוטות יותר לדווח על קיומן של שותפים מיניים רבים, בריחה והימורים.
- 6זהה היסטוריה של התעללות בקרב אנשים עם APD. מכיוון שהמחלה נחשבת ביולוגית רק באופן חלקי, גורם סיכון רציני להפעלתה הוא התעללות נרחבת בילדות. אנשים הסובלים מהפרעת אישיות אנטי חברתית עוברים התעללות פיזית ורגשית בדרך כלל על ידי מישהו קרוב להם בחייהם במשך שנים רבות. יתכן שהם סבלו גם תקופות נרחבות של הזנחה בילדותם. המתעללים הם לעיתים קרובות הורים שיש להם גם נטיות אנטי-חברתיות, אותם הם מעבירים לילדיהם.
למד כיצד לזהות מישהו הסובל מהפרעת אישיות אנטי חברתית, כך שתוכל להגן טוב יותר על עצמך ועל האדם הסובל מההפרעה.
חלק 4 מתוך 4: צפייה בתמרורי אזהרה מוקדמים
- 1הכירו בקשר שבין הפרעת התנהגות להפרעת אישיות אנטי חברתית. הפרעת התנהגות היא המקבילה בגיל הצעיר להפרעת אישיות אנטי חברתית; למעשה, הפרעת התנהגות היא הפרעת אישיות אנטי חברתית לילדים. זה מסומן על ידי התנהגות בריונית, התעלמות מהחיים (התעללות בבעלי חיים), בעיות כעס וסמכות, חוסר יכולת להראות / להרגיש חרטה והתנהלות לקויה או פלילית כללית.
- בעיות התנהלות אלו מופיעות לעיתים קרובות מוקדם והן מפותחות עד גיל 10.
- רוב הפסיכולוגים והפסיכיאטרים רואים בהפרעת התנהגות מנבא עליון לאבחון עתידי של הפרעת אישיות אנטי חברתית.
- 2צפו במאפיינים של הפרעת התנהגות. הפרעת התנהגות כוללת התנהגות הגורמת בכוונה נזק לאחרים, כולל תוקפנות כלפי ילדים אחרים, מבוגרים ובעלי חיים. זו התנהגות שחוזרת על עצמה או מתפתחת לאורך זמן, ולא מבודדת לאירוע יחיד. ההתנהגויות הבאות עשויות להצביע על הפרעת התנהגות:
- פירומניה (אובססיה לאש)
- הרטבת מיטה ממושכת
- אכזריות לבעלי חיים
- הצקה
- הרס רכוש
- גנבה
- 3לממש את מגבלות הטיפול בהפרעת התנהגות. לא ניתן לטפל בקלות בהפרעת התנהגות ולא בהפרעת אישיות אנטי חברתית באמצעות פסיכותרפיה. הטיפול מסובך על ידי המשותף של תחלואה משותפת, שהיא הנטייה של הפרעת התנהגות לחפוף להפרעות אחרות כגון בעיות שימוש בסמים, הפרעות במצב הרוח או פסיכופתיה.
- תחלואה משותפת זו הופכת את הטיפול באנשים אלה למורכבים יותר ויותר, דבר המחייב מעורבות של פסיכותרפיה, תרופות וגישות אחרות.
- האפקטיביות של גישה אפילו מרובת פנים עשויה להשתנות בהתאם לחומרת המקרה. מקרים חמורים יותר נוטים פחות מאשר מקרים קלים להגיב בהצלחה לטיפול.
- 4להבדיל בין הפרעת התנהגות לבין הפרעת התרסה אופוזיציונית (ODD). ילדים הסובלים מ- ODD מאתגרים את הסמכות, אך הם מרגישים אחראים להשלכות מעשיהם. לעתים קרובות הם מאתגרים מבוגרים, עוברים על כללים ומאשימים אחרים בבעיותיהם.
- ניתן לטפל בהצלחה ב- ODD באמצעות פסיכותרפיה ותרופות. טיפול זה כולל לרוב שיתוף הורים בטיפול התנהגותי קוגניטיבי במשפחה ומתן הכשרה של מיומנויות חברתיות לילד.
- 5אל תניח כי הפרעת התנהגות תמיד תוביל להפרעת אישיות אנטי חברתית. אפשר לטפל בהפרעת התנהגות לפני שהיא מתפתחת ל- APD, במיוחד אם הסימפטומים של הפרעת התנהגות קלים.
- ככל שהתסמינים של הפרעת התנהגות חמורים יותר אצל ילד, כך הסיכוי שהילד יפתח הפרעת אישיות אנטי חברתית כמבוגר.
- אם אתה מאמין שלחבר או בן משפחה יש הפרעת אישיות אנטי חברתית, קרא לו לפנות מיד לטיפול. עשה כמיטב יכולתך כדי להישאר בטוחים, כדי להימנע ממניפולציה או התעללות מצד הסובל.
קרא גם: איך להתמודד עם עצב?
שאלות ותשובות
- מה אם אני עם הפרעת אישיות אנטי חברתית?אם אתה מתאים לרוב או לכל הקריטריונים באתר זה, חשוב לפנות לפסיכיאטר או למטפל.
- כיצד אוכל להתמודד עם נטיותיו האלימות של נכדי בן השמונה? מהן כמה דרכים לתקן או להכניע אותו?הכניס אותו לטיפול ועשה מה שהמטפל מציע. כמו כן, בדקו אם יש צורך להעריך אותו לגבי הפרעות אפשריות. לעתים קרובות "הכניעה" לילד בעייתי מחמירה את זה בהרבה.
- האם סוציופתים חשים יותר אשמה מפסיכופתים, אך עדיין מבצעים פשעים גם אם הם יודעים שהם טועים, לנקום, בעוד לפסיכופתים לא אכפת אם זה לא בסדר או לא?הכל תלוי. סוציופתים עשויים לחוש אשמה במצבים מסוימים, אך לא בכולם. סוציופתים עשויים שלא לעשות פשעים "לנקמה" או לחזור למישהו. זו בדרך כלל החלטה אימפולסיבית. סוציופתים אולי גם לא אכפת להם אם זה לא בסדר או לא. גם לפסיכופתים וגם לסוציופתים לא אכפת. שוב, זה תלוי באדם שאיתו אתה מדבר. זכור, אנשים עם אספד הם עדיין אנושיים. (ויש להם רגשות. אולי הם לא רגשות חזקים, אבל עדיין יש להם רגשות.)
- מדוע הפרעה זו נקראת הפרעת אישיות חברתית? האם להיות א-חברתי קשור למשהו?ישנה תפיסה מוטעית נפוצה שעל ידי הימנעות מאינטראקציה חברתית, היא הופכת אותך לחברתי. המונח הנכון לכך הוא חברתי. זה עשוי לעזור לחשוב כיצד "אנטי" פירושו "נגד", ואילו "a-" פירושו "לא" או "בלי".
- גיליתי שיש לי הפרעת אישיות נרקיסיסטית, אבל אני יודע שמה שאני עושה זה לא בסדר. איך אוכל לתקן את עצמי?פנייה לעזרה ממטפל מקצועי תועיל ללמוד דרכים לשיפור התנהגותך.
- אני ממשיך לשקר למטפל ואני מטעה מטבעו. האם אני פשוט פתוח לגמרי עם מה שאני חושב בפועל, גם אם זה לא מוסרי לחלוטין, או פשוט אומר להם מה הם רוצים לשמוע?אתה צריך פשוט לספר להם. הם לא ישפוטו - הם כנראה ראו גרוע יותר. ספר להם מה אתה חושב, אמור להם ששיקרת להם בעבר, וספר להם מדוע. זה יהיה טוב יותר בטווח הארוך.
- מה אם אני מפגין את כל המאפיינים הללו, אך באופן טבעי אני מוצף ברגש שלי? יש לי רגשות, אבל חסרה לי אמפתיה לאחרים. האם זה הופך אותי לחברתי?הפרעת אישיות א-חברתית לא אומרת חוסר רגש, אלא רק חוסר אמפתיה וחרטה או אשמה. לאנשים אנטי חברתיים רבים יכולים להיות רגשות חזקים מאוד כמו כעס, רק לא אשמה או בושה.
- מהם המאפיינים של אישיות נרקיסיסטית?עיין בטיפים המועילים במאמר זה בנושא זיהוי נרקיסיסט במדריך.
- אז אדם עם APD לא מרגיש אשם או בושה או חיבה?היזהר עם הניסוח שלך. לסוציופתים יש את היכולת לחוש חרטה וחיבה, אבל זה מאוד קשה, במיוחד אם האדם טוב יותר מהם.
- מה עלי לעשות אם יש לי את הסימפטומים כילד?אתה יכול להיות מאובחן עם הפרעת התנהגות. עם זאת, כדי לקבל אבחנה, עליך לפנות לפסיכולוג / פסיכיאטר. ניחוש מרשימת סימפטומים מקוונים אינו אופציה ויכול לגרום לך להרגיש מתוסכל שלא לצורך. הפרעת התנהגות דומה ל- ASPD, ויכולה להמשיך לבגרות, אך היא יכולה גם להפוך ל- ASPD. קבל יעוץ בהקדם הנוח.
תגובות (2)
- מאמר זה עזר לי להבין טוב יותר את אישיותו של בעלי. יש לו הרבה תסמינים של הפרעת אישיות. הוא גם שותה בולמוסים. זה גורם לבעיות זוגיות שעלולות להסתיים בגירושין. הוא מאוד אימפולסיבי ושותה ונוסע.
- מאמר טוב ומאוד אינפורמטיבי.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
