כיצד להתמודד עם הפרעת אישיות גבולית?
הדרך הטובה ביותר להתמודד עם BPD היא לקבוע ולתחזק לוח זמנים שיסייע להפחית את חוסר היציבות. תרגלו שיחות עצמיות חיוביות והתנהגויות מרגיעות כמו האזנה למוזיקה או הנחת היד על ליבכם. היכנס לגוף שלך ועם הרגשות שלך באופן קבוע ופנה למטפל לקבלת עזרה מתמשכת. לקבלת ייעוץ מהיועץ שלנו כיצד לזהות BPD, או כיצד לעזור לאדם אהוב עם BPD, המשך לקרוא.
הפרעת אישיות גבולית (BPD) היא סוג של הפרעת אישיות המוגדרת על ידי המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-5) כדפוס של חוסר יציבות ביחסים אישיים ודימוי עצמי. אנשים עם BPD מתקשים לזהות ולווסת את רגשותיהם. כמו בהפרעות אחרות, דפוס התנהגות זה חייב לגרום למצוקה משמעותית או לפגיעה חברתית, ועליו להציג תסמינים מסוימים שיאובחנו. איש מקצוע מיומן בתחום בריאות הנפש חייב לאבחן BPD; אינך יכול לעשות זאת למען עצמך או אחרים. זה יכול להיות קשה להתמודד עם הפרעה זו הן עבור האדם הסובל מההפרעה והן עבור יקיריו. אם אתם או מישהו שאתם אוהבים סובלים מהפרעת אישיות גבולית, יש כמה דרכים בהן תוכלו ללמוד להתמודד עם זה.
שיטה 1 מתוך 3: קבלת עזרה עבור ה- BPD שלך
- 1בקש עזרה ממטפל. טיפול הוא בדרך כלל אפשרות הטיפול הראשונה עבור אנשים הסובלים מ- BPD. למרות שקיימים מספר סוגים של טיפול שניתן להשתמש בהם בטיפול ב- BPD, זה בעל הרקורד החזק ביותר הוא טיפול בהתנהגות דיאלקטית, או DBT. היא מבוססת בחלקה על עקרונות טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) והיא פותחה על ידי מרשה לינחן.
- טיפול בהתנהגות דיאלקטית היא שיטת טיפול שפותחה במיוחד כדי לעזור לאנשים עם BPD. מחקרים מראים שיש לו שיא הצלחה עקבי. DBT מתמקד בלימוד אנשים עם BPD לווסת את הרגשות שלהם, לפתח סובלנות לתסכול, ללמוד מיומנויות מודעות, לזהות ולתייג את הרגשות שלהם ולחזק את הכישורים הפסיכו-סוציאליים כדי לעזור להם לקיים אינטראקציה עם אנשים אחרים.
- טיפול נפוץ נוסף הוא טיפול ממוקד בסכמה. סוג זה של טיפול משלב טכניקות CBT עם טכניקות מגישות טיפול אחרות. הוא מתמקד בסיוע לאנשים עם BPD לסדר מחדש או לתאר את תפיסותיהם וחוויותיהם כדי לבנות דימוי עצמי יציב.
- הטיפול נערך בדרך כלל גם בהגדרות אחד על אחד וגם בקבוצות. שילוב זה מאפשר את האפקטיביות הטובה ביותר.
- 2שימו לב איך אתם מרגישים. בעיה נפוצה אחת העומדת בפני אנשים הסובלים מ- BPD היא היכולת לא לזהות, לזהות ולתייג את רגשותיהם. לוקח קצת זמן להאט במהלך חוויה רגשית ולחשוב על מה שאתה חווה יכול לעזור לך ללמוד לווסת את הרגשות שלך.
- נסה "לבדוק" עם עצמך מספר פעמים במהלך היום. לדוגמא, אתה יכול לקחת הפסקה קצרה מהעבודה כדי לעצום עיניים ולבצע "צ'ק-אין" עם גופך ורגשותיך. שים לב אם אתה מרגיש מתוח או כאב פיזית. חשוב האם אתה מתעכב על מחשבה או הרגשה מסוימת מזה זמן. אם אתה שם לב איך אתה מרגיש יכול לעזור לך ללמוד לזהות את הרגשות שלך, וזה יעזור לך לווסת אותם טוב יותר.
- נסו להיות כמה שיותר ספציפיים. לדוגמא, במקום לחשוב "אני כל כך כועס שאני פשוט לא יכול לסבול את זה!" נסה לציין מאיפה אתה חושב שהרגש נובע: "אני מרגיש כועס כי איחרתי לעבוד כי נתקעתי בתנועה."
- נסו לא לשפוט את הרגשות שלכם בזמן שאתם חושבים עליהם. לדוגמא, הימנע מלומר לעצמך משהו כמו "אני מרגיש כועס כרגע. אני אדם כל כך גרוע שמרגיש ככה." במקום זאת, התמקדו רק בזיהוי התחושה ללא שיפוט, כגון "אני מרגיש כועס כי אני נפגע מכך שחבר שלי איחר".
- 3הבחין בין רגשות ראשוניים ומשניים. ללמוד לחשוף את כל התחושות שאתה עלול לחוות במצב נתון הוא צעד חשוב לקראת למידת ויסות רגשי. מקובל שאנשים עם BPD מרגישים המומים מערבולת רגשות. קח רגע להפריד בין מה שאתה מרגיש ראשון, ומה עוד אתה מרגיש.
- לדוגמא, אם חברך שכח שאכלת ארוחת צהריים בימינו, התגובה המיידית שלך עשויה להיות כעס. זה יהיה הרגש העיקרי.
- הכעס הזה יכול להיות מלווה גם בתחושות אחרות. לדוגמא, אתה עלול להרגיש פגוע מכך שחברך שכח אותך. אתה עלול לחוש פחד שזה סימן שלחבר שלך ממש לא אכפת ממך. אתה עלול להרגיש בושה, כאילו לא מגיע לך שחברים יזכרו אותך. כל אלה הם רגשות משניים.
- התחשבות במקור הרגשות שלך יכולה לעזור לך ללמוד לווסת אותם.
- 4השתמש בדיבור עצמי חיובי. אחת הדרכים ללמוד להתמודד עם התגובות שלך למצבים בצורה בריאה יותר היא לאתגר תגובות והרגלים שליליים בדיבור עצמי חיובי. זה יכול לקחת קצת זמן להרגיש בנוח או טבעי לעשות את זה, אבל זה מועיל. מחקרים הראו כי שימוש בדיבור עצמי חיובי יכול לעזור לך להרגיש ממוקד יותר, לשפר את הריכוז ולהקל על החרדה.
- הזכר לעצמך שאתה ראוי לאהבה ולכבוד. הפוך אותו למשחק למצוא דברים שאתה עצמך מעריץ על עצמך, כגון יכולת, אכפתיות, דמיון וכו '. הזכר לעצמך דברים חיוביים אלה כשאתה מגלה שאתה מרגיש שלילי כלפי עצמך.
- נסה להזכיר לעצמך שמצבים לא נעימים הם זמניים, מוגבלים וקורים לכולם בשלב כלשהו. לדוגמא, אם המאמן שלך מתח ביקורת על הביצועים שלך באימון טניס, הזכר לעצמך שמופע זה אינו מאפיין כל אימון בעבר ובעתיד. במקום לאפשר לעצמך להמריץ על מה שקרה בעבר, התמקד במה שאתה יכול לעשות כדי להשתפר בפעם הבאה. זה נותן לך תחושה של שליטה במעשיך, במקום להרגיש כאילו אתה קורבן על ידי מישהו אחר.
- השב מחדש מחשבות שליליות במונחים חיוביים. לדוגמא, אם לא צלחתם בבחינה, המחשבה הראשונה שלכם עשויה להיות "אני כל כך מפסידה. אני חסרת ערך ואני הולכת להיכשל בקורס הזה." זה לא מועיל, וגם זה לא הוגן כלפיך. במקום זאת, חשוב מה אתה יכול ללמוד מהניסיון: "לא עשיתי טוב כמו שקיוויתי בבחינה זו. אני יכול לדבר עם הפרופסור שלי כדי לראות היכן האזורים החלשים שלי וללמוד בצורה יעילה יותר לבחינה הבאה."
- 5עצור וצ'ק-אין עם עצמך לפני שתגיב לאחרים. תגובה טבעית לאדם עם BPD היא לעתים קרובות כעס או ייאוש. לדוגמא, אם חבר עשה משהו כדי להרגיז אותך, האינסטינקט הראשון שלך יכול להיות להגיב בהתאמה צורחת ולאיים על האדם האחר. במקום זאת, קח קצת זמן לבדוק את עצמך ולזהות את הרגשות שלך. לאחר מכן, נסה לתקשר אותם לאדם האחר באופן שאינו מאיים.
- לדוגמא, אם חברך איחר לפגוש אותך לארוחת צהריים, התגובה המיידית שלך עשויה להיות כעס. אולי תרצה לצעוק עליה ולשאול אותה מדוע היא כל כך לא מכבדת אותך.
- בדוק עם הרגשות שלך. מה אתה מרגיש? מהו הרגש הראשוני, והאם יש רגשות משניים? לדוגמה, אתה עלול להרגיש כועס, אך אתה עלול גם לחוש פחד מכיוון שאתה מאמין שהאדם איחר כי לא אכפת לה ממך.
- בקול רגוע, שאל את האדם מדוע איחרה מבלי לשפוט אותה ולא לאיים עליה. השתמש בהצהרות ממוקדות "אני". לדוגמא: "אני מרגיש פגוע שאיחרת לארוחת הצהריים שלנו. למה איחרת?" סביר להניח שתגלה שהסיבה שבגללה חברך איחר הייתה משהו מזיק, כמו תנועה או אי יכולת למצוא את המפתחות שלה. האמירות "אני" מונעות ממך להישמע כאילו אתה מאשים את האדם האחר. זה יעזור להם להרגיש פחות מתגוננים ופתוחים יותר.
- להזכיר לעצמך לעבד את הרגשות שלך ולא לקפוץ למסקנות יכול לעזור לך ללמוד לווסת את התגובות שלך לאנשים אחרים.
- 6תאר את הרגשות שלך בפירוט. נסה לשייך תסמינים גופניים למצבים הרגשיים בהם אתה בדרך כלל חווה אותם. ללמוד לזהות את הרגשות הפיזיים שלך כמו גם את הרגשות הרגשיים שלך יכול לעזור לך לתאר ולהבין טוב יותר את הרגשות שלך.
- לדוגמא, אתה עלול להרגיש שוקע בבור הבטן במצבים מסוימים, אך אולי אינך יודע למה התחושה קשורה. בפעם הבאה שאתה מרגיש את זה שוקע, חשוב על התחושות שאתה חווה. יכול להיות שהתחושה השוקעת הזו קשורה לעצבנות או חרדה.
- ברגע שאתה יודע שהתחושה השוקעת בבטן שלך היא חרדה, בסופו של דבר תרגיש יותר בשליטה על התחושה הזו, במקום להרגיש כאילו היא שולטת בך.
- 7למדו התנהגויות מרגיעות את עצמן. לימוד התנהגויות מרגיעות עצמיות יכול לעזור לך לשמור על רוגע כשאתה מרגיש סוער. אלה התנהגויות שתוכלו לעשות כדי לנחם ולהפגין חסד עם עצמכם.
- התרחץ באמבטיה חמה או במקלחת. מחקרים הראו שלחום גופני יש השפעה מרגיעה על אנשים רבים.
- האזינו למוזיקה מרגיעה. מחקרים הראו שהאזנה לסוגים מסוימים של מוזיקה יכולה לעזור לך להירגע. האקדמיה הבריטית לטיפולי סאונד הרכיבה רשימת השמעה של שירים שהוצגו מדעית כמקדמים תחושות רגיעה ומרגיעות.
- נסה לגעת במגע עצמי. לגעת בעצמך באופן רחום ומרגיע יכול לעזור להרגיע אותך ולהקל על הלחץ על ידי שחרור אוקסיטוצין. נסה לחצות את הידיים מעל החזה ולחץ על עצמך בעדינות. או שים את ידך על לבך והבחין בחום עורך, בקצב ליבך ובעליית וירידת חזהך בזמן שאתה נושם. קח רגע להזכיר לעצמך שאתה יפה וראוי.
- 8התאמן בהגברת הסובלנות שלך לחוסר וודאות או מצוקה. סובלנות רגשית היא היכולת לסבול רגש לא נוח מבלי להגיב אליו בצורה לא הולמת. אתה יכול לתרגל מיומנות זו על ידי היכרות עם הרגשות שלך, וחשיפת עצמך בהדרגה למצבים לא מוכרים או לא בטוחים בסביבה בטוחה.
- ערוך יומן לאורך כל היום שמציין מתי אתה מרגיש לא בטוח, מודאג או חושש. הקפד לציין באיזה מצב היית כאשר הרגשת כך, וכיצד הגבת אליו ברגע זה.
- דרג את אי הוודאות שלך. נסו למקם דברים שגורמים לכם לחרדות או לא נוחות בסולם שבין 0-10. לדוגמה, "ללכת למסעדה לבד" יכול להיות 4, אך "לתת לחבר לתכנן חופשה" עשוי להיות 10.
- תרגול לסבול אי וודאות. התחל במצבים קטנים ובטוחים. לדוגמא, תוכלו לנסות להזמין מנה שמעולם לא הייתה לכם במסעדה חדשה. אולי תיהנו מהארוחה או אולי לא, אבל זה לא הדבר החשוב. היית מראה לעצמך שאתה חזק מספיק בכדי להתמודד עם חוסר הוודאות לבד. אתה יכול לעבוד בהדרגה למצבים גדולים יותר ככל שאתה מרגיש בטוח לעשות זאת.
- הקלט את התגובות שלך. כשאתה מנסה משהו לא בטוח, הקליט מה קרה. מה עשית? איך הרגשת במהלך החוויה? איך הרגשת אחר כך? מה עשית אם זה לא יצא כמו שציפית? האם אתה חושב שתצליח להתמודד עם יותר בעתיד?
- 9תרגלו חוויות לא נעימות בצורה בטוחה. המטפל שלך יכול לעזור לך ללמוד לסבול רגשות לא נוחים על ידי מתן תרגילים לעשות. כמה דברים שאתה יכול לעשות בעצמך כוללים את הדברים הבאים:
- החזיק קוביית קרח עד שאתה מרגיש שהרגש השלילי עובר. התמקדו בתחושה הפיזית של קוביית הקרח בידכם. שים לב איך זה הופך להיות אינטנסיבי יותר ואז פוחת. הדבר נכון גם לגבי רגשות.
- דמיינו גל אוקיינוס. תאר לעצמך שהוא הולך ונבנה עד שהוא סוף סוף נפתח ואז נופל. הזכר לעצמך שכמו שגלים, רגשות מתנפחים ואז נסוגים.
- 10יש לבצע פעילות גופנית קבועה. פעילות גופנית יכולה לעזור להפחית את תחושות הלחץ, החרדה והדיכאון. הסיבה לכך היא שפעילות גופנית משחררת אנדורפינים, שהם כימיקלים טבעיים "מרגישים טוב" המיוצרים על ידי גופך. המכון הלאומי לבריאות הנפש ממליץ לך לבצע פעילות גופנית קבועה בכדי לסייע בהפחתת הרגשות השליליים הללו.
- מחקרים מראים כי גם פעילות גופנית מתונה, כמו הליכה או גינון, יכולה להיות השפעות אלו.
- 11שמור על לוח זמנים קבוע. מכיוון שחוסר יציבות הוא אחד מסימני ההיכר של BPD, קביעת לוח זמנים קבוע לדברים כמו זמני ארוחות ושינה יכולה להועיל. תנודות בסוכר בדם או מחסור בשינה עלולות להחמיר את הסימפטומים של BPD.
- אם אתה מתקשה לזכור לדאוג לעצמך, כמו לשכוח לאכול ארוחות או לא ללכת לישון בשעה בריאה, בקש ממישהו שיעזור להזכיר לך.
- 12שמור על יעדיך מציאותיים. הטיפול בכל הפרעה לוקח זמן ותרגול. לא תחווה מהפכה מוחלטת בעוד כמה ימים. אל תאפשר לעצמך להתייאש. זכור, אתה יכול לעשות רק כמיטב יכולתך, ומיטבך מספיק טוב.
- זכור שהתסמינים שלך ישתפרו בהדרגה, לא בן לילה.
שיטה 2 מתוך 3: התמודדות עם אדם אהוב שיש לו BPD
- 1להבין שהרגשות שלך נורמליים. חברים ובני משפחה של אלו הסובלים מ- BPD מרגישים לעיתים קרובות מוצפים, חלוקים, מותשים או טראומים עקב התנהגות יקירם. דיכאון, רגשות צער או בידוד ותחושות אשמה נפוצים גם בקרב אנשים שיש להם אדם אהוב עם BPD. זה יכול להיות מועיל לדעת שהרגשות האלה שכיחים, ולא בגלל שאתה אדם רע או חסר אכפתיות.
- 2למד על BPD. למרות ש- BPD אמיתי ומחליש כמו מחלה גופנית. ההפרעה אינה "אשמתו" של אהובכם. אהבתך עשויה לחוש בושה ואשמה עזים על התנהגותו, אך לא מסוגלת לשנות. ידיעה נוספת על BPD תאפשר לך להעניק לאהובך את התמיכה הטובה ביותר האפשרית. ערוך מחקר כדי ללמוד עוד על מהי BPD וכיצד תוכל לעזור.
- במכון הלאומי לבריאות הנפש יש מידע רב על BPD.
- ישנן גם הרבה תוכניות מקוונות, בלוגים ומשאבים אחרים שיכולים לעזור לך להבין איך זה לסבול מ- BPD. לדוגמא, אליאנס החינוך הלאומי עבור הפרעת אישיות גבולית יש רשימה של הנחיות משפחתיות. מרכז המשאבים להפרעת אישיות גבולית מציע סרטונים, המלצות על ספרים ועצות אחרות עבור יקיריהם.
- 3עודד את יקירך לפנות לטיפול. עם זאת, הבין כי טיפול עשוי לקחת זמן מה לעבודה, ויש אנשים הסובלים מ- BPD אינם מגיבים היטב לטיפול.
- נסו לא להתקרב לאהובכם מתוך גישה של שיפוט. למשל, זה לא מועיל לומר משהו כמו "אתה מדאיג אותי" או "אתה עושה אותי מוזר." במקום זאת, השתמש באמירות "אני" של דאגה ודאגה: "אני מודאג מכמה דברים שראיתי בהתנהגותך" או "אני אוהב אותך ורוצה לעזור לך לקבל עזרה."
- לאדם עם BPD יש סיכוי גבוה יותר למצוא עזרה מטיפול אם הוא בוטח ומסתדר עם המטפל. עם זאת, הדרך הלא יציבה שאנשים עם BPD מתייחסים לאחרים יכולה להקשות על מציאת מערכת יחסים טיפולית בריאה ושמירה עליהם.
- שקול לפנות לטיפול משפחתי. טיפולים מסוימים לטיפול ב- BPD יכולים לכלול טיפולים משפחתיים עם האדם ועם יקיריו.
- 4אמת את רגשות יקירך. גם אם אינך מבין מדוע אהובך מרגיש כפי שהוא / ה מרגיש, נסה להציע תמיכה וחמלה. לדוגמא, אתה יכול לומר דברים כמו "זה נשמע כאילו קשה לך מאוד" או "אני יכול להבין למה זה יהיה מרגיז."
- זכור: אינך צריך להסכים עם אהובך כדי להראות לו / ה שאתה מקשיב וחומל. נסה ליצור קשר עין תוך כדי האזנה, והשתמש בביטויים כגון "ממ-הממ" או "כן" כפי שהאדם השני מדבר.
- 5היה עקבי. מכיוון שאנשים הסובלים מ- BPD לעיתים קרובות אינם עקביים באופן פרוע, חשוב לך להיות עקבית ואמינה כ"עוגן ". אם אמרת לאהובך שתהיה בבית בגיל 5, נסה לעשות זאת. עם זאת, אתה לא צריך להגיב לאיומים, דרישות או מניפולציות. וודאו כי הפעולות שלכם תואמות את הצרכים והערכים שלכם.
- זה גם אומר שאתה שומר על גבולות בריאים. לדוגמא, אתה יכול לומר לאהובך שאם הוא / היא צורח עליך, אתה תצא מהחדר. זה הוגן. אם אהובכם מתחיל לצרוח, דאגו לבצע את מה שהבטחתם לעשות.
- חשוב להחליט על תוכנית פעולה מה לעשות אם יקירכם מתחיל להתנהג בצורה הרסנית או מאיים לפגוע בעצמו. אתה עשוי למצוא תועלת לעבוד על תוכנית זו עם יקירך, אולי בשיתוף עם המטפל / ה שלו. כל מה שתחליט בתכנית זו, עקוב אחר הדברים.
- 6הציבו גבולות אישיים וטענו אותם. אנשים עם BPD יכולים להיות קשים לחיות איתם מכיוון שלעתים קרובות הם לא יכולים לווסת את רגשותיהם ביעילות. הם עשויים לנסות לתפעל את יקיריהם בכדי לענות על צרכיהם שלהם. יתכן שהם אפילו לא מודעים לגבולות האישיים של אחרים ולעתים קרובות אינם מיומנים בקביעתם או בהבנתם. הצבת גבולות אישיים משלך, בהתבסס על צרכיך ורמת הנוחות שלך, יכולה לעזור לך לשמור על בטיחותך ושלווה בזמן שאתה מתקשר עם יקירך.
- לדוגמה, אתה יכול לומר לאהובך שלא תענה לשיחות טלפון לאחר השעה 22:00 מכיוון שאתה זקוק לשינה מספקת. אם אהובך מתקשר אליך לאחר אותה תקופה, חשוב לאכוף את הגבול שלך ולא לענות. אם אכן תענה, הזכר לאהובך את הגבול תוך אימות רגשותיו: "אכפת לי ממך ואני יודע שאתה מתקשה, אבל השעה 11:30 וביקשתי שלא תתקשר אליי אחרי 22:00. זה חשוב לי. אתה יכול להתקשר אלי מחר בשעה 16:30. אני הולך לרדת מהטלפון עכשיו. להתראות. "
- אם יקירכם מאשים אתכם בכך שלא אכפת לכם מכיוון שאינכם עונים לשיחות אלו, הזכרו לו / ה שאתם קובעים גבול זה. הציעו זמן מתאים כאשר הוא יוכל להתקשר אליכם במקום זאת.
- לעיתים קרובות תצטרך לטעון את הגבולות שלך פעמים רבות לפני שאהובך מבין שגבולות אלו אמיתיים. אתה צריך לצפות מהאהוב שלך לענות לטענות אלה על הצרכים שלך בכעס, במרירות או בתגובות עזות אחרות. אל תגיב לתגובות אלו, או תכעס בעצמך. המשך לחזק ולהגדיר את הגבולות שלך.
- זכרו שאמירת "לא" אינה סימן להיות אדם רע או חסר אכפתיות. עליכם לדאוג לבריאותכם הפיזית והרגשית בכדי לטפל כראוי באהובכם.
- 7הגיב בחיוב להתנהגויות מתאימות. חשוב מאוד לחזק התנהגויות מתאימות עם תגובות חיוביות ושבחים. זה יכול לעודד את אהובכם להאמין שהוא יכול להתמודד עם רגשותיה. זה יכול גם לעודד אותו להמשיך.
- לדוגמא, אם אהובכם מתחיל לצעוק עליכם ואז עוצר לחשוב, אמרו תודה. הודה שאתה יודע שנדרש מאמץ לה / לו להפסיק את הפעולה המזיקה, ושאתה מעריך אותה.
- 8קבל תמיכה לעצמך. טיפול ותמיכה באדם אהוב עם BPD יכול להיות מנקז רגשית. חשוב לספק לעצמך מקורות של טיפול ותמיכה עצמית כאשר אתה מנווט את האיזון בין תמיכה רגשית לבין הצבת גבולות אישיים.
- הברית הלאומית למחלות נפש (NAMI) והברית הלאומית לחינוך להפרעת אישיות גבולית (NEA-BPD) מציעות משאבים שיעזרו לך למצוא תמיכה בקרבתך.
- ייתכן שתמצא את זה מועיל לראות מטפל או יועץ משלך. הוא יכול לעזור לך לעבד את הרגשות שלך וללמוד מיומנויות התמודדות בריאותיות.
- NAMI מציעה תוכניות חינוך משפחתי הנקראות "משפחה-למשפחה", בהן משפחות יכולות לקבל תמיכה ממשפחות אחרות העוסקות בסוגיות דומות. תוכנית זו היא בחינם.
- טיפול משפחתי עשוי גם להועיל. DBT-FST (אימון למיומנויות משפחתיות) יכול לסייע בלימוד בני המשפחה כיצד להבין ולהתמודד עם החוויה של יקירם. מטפל מציע תמיכה והכשרה במיומנויות ספציפיות שיעזרו לך לתמוך בקרובתך. הטיפול בקשרים משפחתיים מתמקד בצרכים של בני המשפחה בנפרד. הוא מתמקד בסיוע לבני המשפחה לחזק את כישוריהם, לפתח אסטרטגיות התמודדות וללמוד משאבים המסייעים בקידום איזון בריא בין צרכיהם שלהם לבין צרכיהם של יקירם עם BPD.
- 9תשמור על עצמך. זה יכול להיות קל להסתבך כל כך בטיפול באהובך, עד שאתה שוכח לטפל בעצמך. חשוב להישאר בריאים ונחים. אם אתם חסרי שינה, חרדים או שאינכם דואגים לעצמכם, יתכן שתגיבו לאהובכם ברוגז או בכעס.
- קבל תרגיל. פעילות גופנית מקלה על תחושות מתח וחרדה. זה גם מקדם תחושות של רווחה ומהווה טכניקת התמודדות בריאה.
- אכול טוב. אכלו בשעות הארוחות הרגילות. לאכול תזונה מאוזנת המשלבת חלבון, פחמימות מורכבות ופירות וירקות. הימנע מג'אנק פוד, והגבל קפאין ואלכוהול.
- לישון מספיק. נסו ללכת לישון ולקום באותה שעה בכל יום, גם בסופי שבוע. אל תעשו פעילויות אחרות במיטה, כמו עבודת מחשב או צפייה בטלוויזיה. הימנע מקפאין לפני השינה.
- להרגע. נסו מדיטציה, יוגה או פעילויות מרגיעות אחרות כמו אמבטיות בועות או טיולי טבע. קיום אדם אהוב עם BPD יכול להיות מלחיץ, לכן חשוב להקדיש זמן לטיפול בעצמך.
- 10התייחס ברצינות לאיומי פגיעה עצמית. גם אם שמעתם את יקירכם מאיים על התאבדות או על פגיעה עצמית, חשוב שתתייחסו תמיד לאיומים אלו ברצינות. 60-70% מהאנשים הסובלים מ- BPD ינסו להתאבד לפחות פעם אחת בחייהם, ו- 8-10% מהם יצליחו. אם יקירכם מאיים בהתאבדות, התקשרו ל 911 או קחו אותו לחדר המיון הקרוב.
- אתה יכול גם להתקשר לקו החיים הלאומי למניעת התאבדויות בטלפון 1-800-273-8255. וודא שגם לאהובך יש את המספר הזה, אז הוא / ה יכול / ה להשתמש בו במידת הצורך.
שיטה 3 מתוך 3: זיהוי מאפיינים של הפרעת אישיות גבולית (BPD)
- 1להבין כיצד מאבחנים BPD. איש מקצוע מיומן בתחום בריאות הנפש ישתמש בקריטריונים ב- DSM-5 לאבחון הפרעת אישיות גבולית. ה- DSM-5 קובע כי כדי לקבל אבחנה של BPD, על האדם להיות בעל 5 או יותר מהבאים:
- "מאמצים תזזיתיים להימנע מנטישה אמיתית או מדומיינת"
- "דפוס של יחסים בין-אישיים לא יציבים ואינטנסיביים המאופיינים בסירוגין בין קיצוניות של אידיאליזציה ופיחות"
- "הפרעת זהות"
- "אימפולסיביות לפחות בשני אזורים העלולים לפגוע בעצמם"
- התנהגות אובדנית, מחוות או איומים חוזרים או התנהגות עצמית ".
- "חוסר יציבות אפקטיבי עקב תגובתיות ניכרת במצב הרוח"
- "תחושות כרוניות של ריקנות"
- "כעס בלתי הולם, עז או קושי לשלוט בכעס"
- "מחשבה פרנואידית חולפת, קשורה למתח או תסמינים דיסוציאטיביים חמורים"
- זכרו כי אינכם יכולים בהכרח לאבחן את עצמכם עם BPD, ואינכם יכולים לאבחן אחרים. המידע הכלול בסעיף זה הוא רק כדי לעזור לך לקבוע אם אתה או אדם אהוב עשויה להיות BPD
- 2חפש פחד עז מנטישה. אדם עם BPD יחווה פחד עז ו / או כעס אם יתמודד עם הסיכוי להיפרד מאדם אהוב. הוא / היא עשויים לגלות התנהגות אימפולסיבית, כגון השחתה עצמית או התאבדות מאיימת.
- תגובתיות זו עשויה לקרות גם אם ההפרדה היא בלתי נמנעת, מתוכננת כבר או מוגבלת בזמן (למשל, האדם האחר הולך לעבוד).
- לאנשים עם BPD בדרך כלל יש פחדים חזקים מאוד מלהיות לבד, ויש להם צורך כרוני בעזרה מאחרים. הם עלולים להיכנס לפאניקה או לעוף בזעם אם האדם השני עוזב אפילו בקצרה או באיחור.
- 3חשוב על היציבות של יחסים בין אישיים. אדם עם BPD בדרך כלל לא מנהל מערכות יחסים יציבות עם אף אחד במשך תקופה משמעותית. אנשים עם BPD אינם נוטים להיות מסוגלים לקבל אזורים "אפורים" אצל אחרים (או לעיתים קרובות, בעצמם). השקפותיהם על מערכות היחסים שלהם מאופיינות בחשיבה הכול או כלום, כאשר האדם האחר הוא מושלם או רע. אנשים עם BPD עוברים לרוב חברות ושותפויות רומנטיות במהירות רבה.
- אנשים עם BPD לעיתים קרובות אידיאליזציה של האנשים במערכות היחסים שלהם, או "מעמידים אותם על בסיס." עם זאת, אם האדם האחר מגלה תקלה כלשהי או עושה טעות (או אפילו נראה), האדם עם BPD ידרדר לרוב את אותו ערך באופן מיידי.
- אדם עם BPD בדרך כלל לא יקבל אחריות לבעיות במערכות היחסים שלו / שלה. יתכן שהוא אומר שלאדם האחר "לא היה אכפת לו מספיק" או שלא תרם מספיק למערכת היחסים. אנשים אחרים עשויים לתפוס את האדם הסובל מ- BPD כמי שיש לו רגשות "רדודים" או אינטראקציות עם אחרים.
- 4שקול את הדימוי העצמי של האדם. אנשים עם BPD בדרך כלל אין מושג עצמי יציב. עבור אנשים ללא הפרעות אישיות כאלה, תחושת הזהות האישית שלהם עקבית למדי: יש להם תחושה כללית מי הם, מה הם מעריכים וכיצד אחרים חושבים עליהם שאינו משתנה בפראות. אנשים עם BPD אינם חווים את עצמם כך. אדם עם BPD בדרך כלל חווה דימוי עצמי מופרע או לא יציב המשתנה בהתאם למצבם ועם מי הוא מתקשר.
- אנשים עם BPD עשויים לבסס את דעתם על עצמם על מה שהם מאמינים שאחרים חושבים עליהם. לדוגמא, אם אדם אהוב מאחר לדייט, האדם עם BPD עשוי לקחת זאת כסימן לכך שהוא אדם "רע" ואינו ראוי לאהוב אותו.
- לאנשים עם BPD יכול להיות מטרות או ערכים קולחים מאוד המשתנים באופן דרמטי. זה משתרע על התייחסותם לאחרים. אדם עם BPD עשוי להיות אדיב מאוד ברגע אחד ורשע ברגע הבא, אפילו לאותו אדם.
- אנשים עם BPD עשויים לחוות תחושות עזות של תיעוב עצמי או חוסר ערך, גם אם אחרים מבטיחים להם את ההפך.
- אנשים עם BPD עשויים לחוות משיכה מינית משתנה. אנשים הסובלים מ- BPD נוטים יותר באופן משמעותי לדווח על שינוי מין הפרטנרים המועדפים עליהם לא פעם.
- אנשים עם BPD מגדירים בדרך כלל את המושגים העצמיים שלהם באופן החורג מהנורמות של התרבות שלהם. חשוב לזכור לקחת בחשבון נורמות תרבותיות כאשר בוחנים מה נחשב למושג עצמי "רגיל" או "יציב".
- 5חפש סימנים לאימפולסיביות המזיקה לעצמה. אנשים רבים הם אימפולסיביים לפעמים, אך אדם עם BPD יעסוק בהתנהגות מסוכנת ואימפולסיבית באופן קבוע. התנהגות זו מהווה בדרך כלל איומים חמורים על רווחתו הכללית, בטיחותו או בריאותו. התנהגות זו עשויה להיות בפני עצמה, או להיות בתגובה לאירוע או חוויה בחייו של האדם. דוגמאות נפוצות להתנהגות מסוכנת כוללות:
- התנהגות מינית מסוכנת
- נהיגה פזיזה או שכורה
- שימוש לרעה בחומרים
- אכילה מוגזמת ואחרות הפרעות אכילה
- הוצאות פזיזות
- הימורים לא נשלטים
- 6שקול אם מחשבות או פעולות של פגיעה עצמית או התאבדות מתרחשות לעיתים קרובות. השחתה עצמית ואיומי פגיעה עצמית, כולל התאבדות, שכיחים בקרב אנשים עם BPD. פעולות אלה עשויות להתרחש בפני עצמן, או להתרחש כתגובה לנטישה אמיתית או נתפסת.
- דוגמאות למום עצמי כוללות חיתוך, צריבה, גירוד או קטיף של העור.
- מחוות או איומים אובדניים עשויים לכלול פעולות כמו לתפוס בקבוק גלולות ולאיים לקחת את כולם.
- איומים או ניסיונות אובדניים משמשים לפעמים כטכניקה לתמרן אחרים לעשות מה שהאדם עם BPD רוצה.
- אנשים עם BPD עשויים להרגיש מודעים לכך שפעולותיהם מסוכנות או מזיקות, אך עשויים לחוש שהם אינם מסוגלים לשנות את התנהגותם.
- 60-70% מהאנשים שאובחנו עם BPD ינסו להתאבד בשלב כלשהו בחייהם.
- 7שמור על מצבי הרוח של האדם. אנשים הסובלים מ- BPD סובלים מ"אי יציבות רגשית ", או ממצבי רוח לא יציבים בפראות או מ"מצבי רוח". מצבי רוח אלה עשויים להשתנות לעתים קרובות ולעיתים קרובות הם עזים בהרבה ממה שייחשב לתגובה יציבה.
- לדוגמה, אדם עם BPD עשוי להיות מאושר ברגע אחד ולהתפרץ בבכי או התקף זעם ברגע הבא. שינויים במצב הרוח הללו עשויים להימשך רק מספר דקות או שעות.
- ייאוש, חרדה ועצבנות שכיחים מאוד בקרב אנשים הסובלים מ- BPD ועלולים להיגרם על ידי אירועים או פעולות שאנשים ללא הפרעה כזו יראו בהם חסרי משמעות. לדוגמא, אם המטפל של האדם אומר לו / ה ששעת הטיפול שלהם כמעט הסתיימה, האדם הסובל מ- BPD עשוי להגיב בתחושה של ייאוש עז ונטישה.
- 8שקול אם האדם נראה לעיתים קרובות משועמם. אנשים עם BPD לעיתים קרובות מביעים תחושה כאילו הם "ריקים" או משועממים ביותר. הרבה מהתנהגותם המסוכנת והדחפתית עשויה להיות תגובה לתחושות אלה. על פי ה- DSM-5, אדם עם BPD עשוי לחפש כל הזמן מקורות חדשים של גירוי והתרגשות.
- במקרים מסוימים זה יכול להתפשט גם לתחושות כלפי אחרים. אדם עם BPD עלול להשתעמם מהר מאוד עם החברות או היחסים הרומנטיים שלו ולחפש את ההתרגשות של אדם חדש.
- אדם עם BPD עלול אפילו לחוש כאילו הוא לא קיים, או לדאוג שהוא לא נמצא באותו עולם כמו אחרים.
- 9חפש גילויי כעס תכופים. אדם הסובל מ- BPD יציג כעס בתדירות גבוהה ובעוצמה רבה יותר מכפי שנחשב מתאים בתרבותו. הוא בדרך כלל יתקשה לשלוט בכעס הזה. התנהגות זו מהווה לרוב תגובה לתפיסה שחבר או בן משפחה לא אכפת או הזנחה.
- כעס עלול להציג את עצמו בצורה של סרקזם, מרירות קשה, התפרצויות מילוליות או התקפי זעם.
- כעס עשוי להיות תגובת ברירת המחדל של האדם, אפילו במצבים בהם רגשות אחרים עשויים להיראות מתאימים או הגיוניים יותר לאחרים. לדוגמא, אדם שזוכה באירוע ספורטיבי עשוי להתמקד בכעס בהתנהגות המתחרה שלו במקום ליהנות מהזכייה.
- כעס זה עלול להסלים לאלימות פיזית או לקרבות.
- 10חפש פרנויה. לאדם הסובל מ- BPD יש מחשבות פרנואידיות חולפות. אלה נגרמים על ידי לחץ ובדרך כלל אינם נמשכים זמן רב מאוד, אך הם עשויים לחזור לעיתים קרובות. פרנויה זו קשורה לעיתים קרובות לכוונות או להתנהגויות של אנשים אחרים.
- לדוגמא, אדם שאומרים לו שיש לו מצב רפואי עלול להיות פרנואידי שהרופא משתף פעולה עם מישהו כדי להערים עליה / אותו.
- דיסוציאציה היא נטייה שכיחה נוספת בקרב אנשים עם BPD. אדם עם BPD שחווה מחשבות דיסוציאטיביות יכול לומר שהוא מרגיש כאילו הסביבה שלו לא אמיתית.
- 11בדוק אם האדם סובל מהפרעת דחק פוסט טראומטית (PTSD). BPD ו- PTSD קשורים מאוד, מכיוון ששניהם יכולים להופיע לאחר תקופות או רגעי טראומה, במיוחד בילדות. PTSD מאופיין בפלאשבקים, הימנעות, תחושות של "על הקצה" וקושי לזכור את הרגעים הטראומטיים, בין היתר. אם למישהו יש PTSD, יש סיכוי טוב שיש לו BPD גם כן, או להיפך.
- קח זמן לטיפול עצמי, בין אם אתה האדם עם BPD ובין אם יש לך אדם אהוב עם BPD.
- אנשים עם BPD עשויים לא תמיד להגיב כלפי חוץ בכעס. ייאוש פנימי וכעס על נטישה נתפסת עשויים להיראות כהתנהגויות פוגעות, פוגעות עצמית, ורמזים אגרסיביים פסיביים לרגשות הנטישה שלהם. זה עלול להוביל למצב רוח מדוכא. אם אתה מבחין בכך אצל אדם אהוב עם BPD, אל תלך משם ותניח שהוא יתגבר על זה. אנשים עם BPD ירגישו נטושים עוד יותר גם אם הכוונה שלך היא לתת להם מקום. גם אם נראה שהם לא רוצים לדבר איתך, ודא שאתה מציע את התמיכה שלך ויידע אותם שהם יכולים לדבר איתך על כך אם בא להם.
- המשיכו להיות תומכים וזמינים רגשית עבור יקירכם ככל האפשר.
- ה- FDA לא אישר שום תרופה לטיפול ב- BPD. תרופות אינן יכולות "לרפא" BPD, אך איש מקצוע בתחום בריאות הנפש עשוי לקבוע כי תרופות משלימות יכולות להועיל להפחתת תסמינים כגון דיכאון, חרדה או תוקפנות.
- זכור כי BPD איננה "אשמתך" ואינה הופכת אותך לאדם "רע". זו הפרעה הניתנת לטיפול.
- התייחס תמיד ברצינות לאיומי פגיעה עצמית והתאבדות. אם אהובכם מביע מחשבות אובדניות או מתכנן לפגוע בעצמו, התקשרו למספר 911 או אל קו החיים הלאומי למניעת התאבדויות בטלפון 1-800-273-8255.
שאלות ותשובות
- אני מרגיש שיש לי BPD כי אני מרגיש את כל הסימפטומים האלה, אבל אני מפחד מכדי לומר משהו. רציתי להתאבד אבל חבר שלי הצליח לדבר עליי. אני לא יודע מה לעשות.הצעד הראשון הוא לקבל ייעוץ ולקבל אבחנה של BPD אם איש הבריאות שלך מחליט שאתה עומד בקריטריונים. שים לב כי BPD דומה מאוד להרבה פרופילים שונים של הפרעות נפשיות, כגון דיכאון, כך שזה עלול לקחת זמן מה. אם אתה מרגיש אובדני, היעזר מיד במוקד התאבדות, מספר חירום (כגון 911 באירופה) או פנה למיון.
- אבחנתי את עצמי כבעלת BPD. יש לי את רוב הסימפטומים, וחברי ומשפחתי מאשרים זאת. האם אני זקוק לאבחון? אני חושש שרופא לא יתייחס אלי ברצינות.עדיף שתבקש עזרה מאיש מקצוע ותקבל אבחנה בפועל. לאחר שתקבל אותו, הרופא / המטפל / יועץ שלך יכול לעזור לך לפתח מנגנוני התמודדות, לעזור לך לגבש מסלול טיפולי ולהפנות סוגים אחרים של טיפול שיכולים לעזור.
- אני חושב שאולי יש לי הפרעת אישיות גבולית. לעתים קרובות אני אימפולסיבי, יש לי מספר מערכות יחסים לא יציבות, והתקפי כעס יוצאי דופן. אני בת 12. מה עלי לעשות?יש סיבה ש- BPD בדרך כלל לא מאובחן לפני גיל 18, זה יכול להיות רק ההורמונים והתבגרות בגילך. אם אתה באמת חושב שיש לך את זה, אתה צריך לבקש עזרה ממטפל.
- מה עלי לעשות אם אני חושב שיש לי BPD, אך המשפחה שלי לא תבין?שוחח עם הרופא שלך, בקש מהם אפשרויות הטיפול שלך ובקש מהם עצות כיצד לדבר עם המשפחה שלך. הם עשויים להפנות אותך לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש, ואותו אדם עשוי אפילו להיות מוכן לעזור לך לנהל את השיחה עם ההורים שלך. אם אתה ילד או נער ואינך יכול לקבוע תור לרופא משלך, שוחח עם מורה או יועץ בבית הספר על חששותיך. כדאי גם להעניק למשפחתך את היתרון של הספק. הם אולי מבינים יותר ממה שאתה חושב.
- איך אני מתמודד עם מישהו שכועס?הדרך הטובה ביותר להגיב היא להישאר רגועים ולנסות להימנע מלהגיב בכעס או בתוקפנות בעצמך, מכיוון שהדבר יכול להחמיר את המצב. בדרך כלל לאנשים עם BPD יש התפרצויות זועמות שנמשכות זמן קצר בלבד, במיוחד אם הם נמצאים בסביבה רגועה. אתה יכול לעודד את האדם לטייל או לצאת לריצה ולמצוא כעס נוסף.
- האם אנשים עם הפרעת אישיות גבולית יכולים להזיק לאחרים?הם עשויים לעשות זאת בהתקף זעם או כעס, אך לרוב הם אינם פוגעים באחרים. אם אתה רואה אדם עם BPD כועס, תן לו הרבה מקום.
- אני מרגיש שאשתי מזה 23 שנים סובלת מ- BPD; היא רוצה שליטה מלאה בחיי ובאופן שבו אנו מתקשרים עם משפחה אחרת, חברים וכו '. אני מבקש ייעוץ לעצמי, אך היא מסרבת לראות שטיפול זה יועיל לה. אני מרגיש שמספיק. מה אני יכול לעשות?רק בגלל שיש לה BPD לא נותן לה שליטה מלאה על חייך. אתה יכול להציב גבולות שהיא לא יכולה לחצות. באשר לטיפול, פשוט המשך לבקש ממנה ללכת לטיפול בבעיות שיש לך; טיפול זוגי, אם זה יעזור. אם אתה מרגיש שהיא הופכת להיות שתלטנית, שב ותגיד לה כאלה, אך שמור על גבולותיך ללא פגע.
- האם ניתן לרפא BPD לחלוטין?המטפל שלי אמר לי ש- BPD אינו ניתן לריפוי לחלוטין. לדבריו, BPDs תמיד יתמודדו עם היבטים מסוימים, אך למרות שזה לא ניתן לריפוי, בעזרת הטיפול הנכון, אתה יכול ללמוד לחיות עם המאבקים שלך ולחיות חיים מאושרים.
- כיצד אוכל להביא מישהו שיש לו BPD לטיפול?הצע טיפול כדרך פוטנציאלית לפתור בעיות ספציפיות שהם נתקלים בחייהם. אולי ספר להם על החוויה החיובית שלך עם טיפול, או על חוויה שעברה על מישהו שאתה מכיר. זכור שזה פחות או יותר כל מה שאתה יכול לעשות, מכיוון שלא ניתן להיעזר במישהו אם הוא לא רוצה את זה.
- לחברה שלי בת 1,5 שנה יש BPD. לא הייתי מודע לשום דבר עד לפני כחמישה חודשים. אני רק עכשיו מתחיל ללמוד כל מה שאני יכול בנושא ואני מרגיש כאילו התרחשו הרבה דברים שליליים והרסניים (חלקם אשמתי). האם ניתן להפוך את זה אם אני אלמד כיצד להגיב, במקום לנסות לדבר בה הגיוני?אי אפשר לשנות את העבר. עם זאת, אם ברצונך לקיים איתה מערכת יחסים בריאה יותר, ישנם מקורות רבים ברשת. הייתי ממליץ לבחון את כישורי DBT ולדבר איתה על החששות שלך. באופן כללי, ניסיונות רבים "לדבר הגיוני" למישהו עם BPD יכולים להחמיר את המצב במקום לטוב יותר. האדם עם BPD יכול להרגיש פסול או כאילו לא מבינים את רגשותיו האמיתיים. לכן אני מסכים שלשקיע מאמץ ללמוד כיצד להבין ולהגיב לרגשות עזים של מישהו עם BPD הוא צעד חיובי בכיוון הנכון. זכור לקחת מעצמך.
תגובות (15)
- שימוש בדיבור עצמי חיובי מועיל!
- מדויק וקל להבנה.
- לאחרונה אובחנתי כחולה BPD ורציתי לערוך מחקר בנושא. מאמר זה עזר מאוד להבנת BPD.
- זה עזר לי מאוד להבין ולהתמודד עם קרוב משפחה שיש לו BPD.
- קשה לי כל כך לדעת מה אני מרגיש, ומאמר זה עזר לי לזהות את הרגשות והתחושות שלי באמצעות פירוט הסימפטומים של BPD. תודה.
- מפורט, אינפורמטיבי, וכתוב בצורה מבינה.
- זה בדיוק מה שאני צריך לעצמי לקרוא ולעשות. זה יכול לעזור למשפחה שלי לדעת עלי ואיך להתייחס אלי, גם איך להתייחס לעצמי.
- אני אמא לבת מאומצת עם BPD. קריאה במאמר כזה מקלה עלי מעט לדעת שמצב זה מוגדר היטב. הבעיה תמהה אותי שנים רבות עד שרק לפני שנתיים היא אובחנה (בתי בת 24).
- למדתי שכיצד אנשים עם BPD מתנהגים זה איך שאני מתנהג, ועכשיו אני מאמין שיש לי BPD!
- התגובות היו קצרות ולעניין.
- לאחרונה אובחנתי וזה מסביר כל כך הרבה, כמו איך אני משתעמם מאנשים במהירות ויש לי בעיות דימוי עצמי. גם מסביר מדוע אני עושה דברים לאנשים שאני אוהב ואכפת לי מהם כמו מניפולציה.
- לאחרונה אובחנתי כחולה BPD. ביצעתי כמות מופרזת של קריאה על הנושא בימים האחרונים, ולמען האמת דף זה היה אחד, אם לא הטוב ביותר, שהורכב למידע בנושא וארגון הדף.
- תמיד חשבתי את עצמי כמניאק, כועס וכמו BPD. אבל עכשיו למדתי שאני לא. זה נורמלי לכעוס לפעמים, אבל החלק החשוב הוא להוט לחיים. אני כן, והתגברתי על הבעיות שלי. תודה!
- עזר לי ללמוד דרכים לחיות עם ההפרעה שלי.
- זיהוי המאפיינים של BPD וההערות בתחתית.