כיצד לטפל בדיברטיקולום הוושט?
הדרך הטובה ביותר לטפל בדיברטיקולום הוושט היא מלכתחילה לטפל בהפרעה הבסיסית הגורמת להיווצרות הוושט.
דיברטיקוליטיס הוושט הם כיסים שנוצרו בוושט שלך העלולים ללכוד מזון ולגרום לקושי בבליעה. לרוב הדיברטיקוליטיס בוושט אין תסמינים, וייתכן שהם לא ידרשו שום טיפול מיוחד. עם זאת, אם מצבך קשה, עליך לבקר אצל הרופא שלך. דיברטיקוליטיס נגרמת לעיתים קרובות על ידי הפרעות אחרות במערכת העיכול, כגון ריפלוקס חומצי או אכאלזיה. דיברטיקוליטיס הוושט עשוי להיפתר כאשר אתה מטפל בבעיה הגדולה יותר. במקרים אחרים, דיאטה יכולה לסייע בהקלה על כאבים ואי נוחות תוך מתן אפשרות לנהל את הסימפטומים שלך. במקרים חמורים יתכן ויהיה צורך בניתוח.
שיטה 1 מתוך 3: ביקור אצל הרופא
- 1עקוב אחר הסימפטומים. לרוב אין דיברטיקוליטיס בוושט אין תסמינים. עם זאת, גם אם לא היו לך תסמינים בעבר, הכיסים בוושט שלך עשויים לגדול, ותסמינים חדשים עשויים להופיע עם הזמן. אם הסימפטומים שלך משתנים, הודע לרופא שלך. תופעות לוואי ותסמינים אופייניים כוללים:
- התחדשות אוכל
- בעיות בליעה (דיספגיה)
- כאבים בחזה
- דלקת ריאות
- ניקוי יתר של הגרון
- ריח רע מהפה (הליטוזיס)
- שיעול
- ירידה במשקל
- 2קבע פגישות קבועות עם הרופא שלך. ברוב המקרים, דיברטיקוליטיס בוושט אינה דורשת טיפול מיוחד. אתה עדיין צריך לבצע בדיקות סדירות לפחות פעם או פעמיים בשנה אצל הרופא שלך כדי לוודא שאף אחד מהכיסים לא גדל.
- רופא גסטרואנטרולוג עשוי להועיל ביותר בעת אבחון וטיפול ב- diverticulum הוושט. אתה יכול לבקש המלצה מהרופא הכללי שלך. אם מצבך קשה, ייתכן שיהיה עליך לפנות למנתח חזה.
- אם יש לך בליטה יוצאת דופן בגרון, ספר על כך לרופא שלך. זה עשוי להיות סימן לדיברטיקולום של זנקר.
- 3לעבור בדיקות. ישנן מספר בדיקות שהרופא שלך עשוי לבצע כדי לאבחן את התכווצות הוושט. אם כבר אובחנת, יתכן והרופא שלך ירצה לעשות בדיקות נוספות כדי לגלות את המצב הבסיסי הגורם לדיברטיקולה ולהפרעות קשורות. בדיקות אלה כוללות:
- אנדוסקופיה: בהליך זה תקבל חומר הרדמה מקומי. הרופא יוריד לך צינור בגרון כדי לבדוק אילו סוגים של כיסים מתפתחים בוושט שלך.
- סנונית בריום: תתבקש לבלוע נוזל דמוי גיר. באמצעות צילום רנטגן מיוחד, הרופא יעקוב אחר הנוזל תוך כדי מעבר הוושט כדי לראות אם יש חסימות כלשהן.
- מנומטריה של הוושט: צינור יונמך במורד הגרון שלך כדי למדוד התכווצויות של הוושט שלך. זה יקבע אם אוכל יכול לעבור בבטחה עד לבטן.
- בדיקת ph הוושט 24 שעות ביממה: צינור יונמך לוושט דרך האף. החלק החיצוני של הצינור יישאר מחובר לפנים שלך. לאחר יום מסירים את הצינור. זה יכול לשמש גם לאבחון של מצב קשור הנקרא מחלת ריפלוקס גסטרו-וושט (GERD), שהיא הגורם לסטרטיקולום הוושט אצל אנשים רבים.
- 4שאל על נוגדי חומצה. נוגדי חומצה יכולים לעזור בניהול חלק מהסימפטומים של דיברטיקולום הוושט, במיוחד אם הדיברטיקולה שלך נגרמת על ידי GERD. שוחח עם הרופא שלך אילו נוגדי חומצה עשויים להתאים ביותר למצבך. הקפד ליידע את הרופא לגבי כל תרופה אחרת שאתה נוטל או אלרגיות שיש לך. כמה נוגדי חומצה מומלצים כוללים:
- מעלוקס
- מילנטה
- רולאידים
- טומס
ישנן מספר בדיקות שהרופא שלך עשוי לבצע כדי לאבחן את התכווצות הוושט. - 5שקול ניתוח אם הטיפול מחמיר. אם אינך מסוגל יותר לבלוע ללא כאבים, אם מזון נכנס לריאותיך (שאיפה) או אם קרע דיברטיקולרי נקרע, ייתכן שתצטרך לעבור ניתוח. שוחח עם הרופא על אפשרויות אלה. ישנם סוגים רבים ושונים של ניתוחים המשמשים לטיפול בבעיות אלה, בהתבסס על חומרתם ומצבכם הרפואי. כמה נהלים נפוצים כוללים:
- דיברטיקולקטומיה: הסרת דיברטיקולום. זה מבוצע בדרך כלל בשילוב עם טיפול אחר או ניתוח אחר.
- מיוטומיה: חתכים בסיבי השריר להרגעת לחץ בסוגר הוושט התחתון. לפרוסקופי וליקתית הלוע הם הסוגים הנפוצים ביותר.
- אנדוסקופיה עם לייזר CO 2: הסרת דיברטיקולום באמצעות לייזר.
שיטה 2 מתוך 3: שינוי התזונה
- 1לאכול דיאטה סתמית. דיברטיקולום של הוושט נגרם לעיתים קרובות ומחמיר על ידי מחלה הנקראת מחלת ריפלוקס גסטרו-וושט (GERD). GERD גורם לעיתים קרובות לחומצה מהקיבה לעלות לוושט, ומחליש את רירית השריר ומעודד את היווצרות דיברטיקולה. כדי למנוע את החמרת הניתוח הוושט, אתה יכול להפחית את הסיכוי לחזרת חומצה על ידי אכילת תזונה תפל. משמעות הדבר היא שאתה מפחית בתזונה מזון חריף, שומני וחומצי. כמה דברים שאתה יכול לאכול כוללים:
- ירקות, כמו ברוקולי, כרוב ואפונה
- קטניות, כולל שעועית כליה, שעועית שחורה ומוצרי טופו
- בשרים רזים כמו עוף, בשר טחון רזה ודגים
- עמילנים, כמו לחם חום, אורז ופסטה
- 2בחרו במזונות רכים אם אתם מתקשים בבליעה. עבור אנשים מסוימים הסובלים ממתח הוושט, בליעה יכולה להיות כואבת או קשה. כדי לסייע בשמירה על תזונה בריאה, עליכם לחפש מזון רך, לח או נוזלי למחצה שיירד בקלות. יתכן שתצטרך למחות, לטחון או למזג מאכלים קשים יותר כדי שתוכל לבלוע אותם ביתר קלות. כמה מאכלים טובים כוללים:
- תפוחי אדמה אפויים מתוקים
- רוטב תפוחים
- פודינג
- לחם לבן רך
- ביצים מקושקשות
- מרק
- גבינת קוטג
- 3שתו יותר מים. מים יכולים לסייע בהפחתת ריפלוקס חומצי תוך עזרה בשטיפת מזון בבטחה עד לבטן. זה עשוי גם לסייע במניעת תקיעת אוכל בכיסי הסבך. שתו תמיד כוס מים לאחר סיום הארוחה.
- הימנע משתיית יותר מדי אלכוהול וקפה, מכיוון שאלה עשויים להגביר את ריפלוקס החומצה, אשר בתורו עלול להחמיר את רטטיקולום הוושט. אלכוהול עלול גם להחליש את שכבת הרירית של הוושט שלך ולהשאיר אותו פגיע לדיברטיקולה יותר.
- 4לנוח אחרי ארוחה. חשוב שהאוכל שלך יעבור לבטן "ללא הפרעה" לאחר שתאכל. כדי למנוע התחדשות, עליכם לנוח לאחר כל ארוחה בישיבה עם הגב והצוואר ישרים. אתה יכול גם לעמוד אם זה קל יותר. הימנע מפעילות מאומצת, ואל תשכב. תנו לעצמכם לפחות 30 דקות מנוחה.
שיטה 3 מתוך 3: הכנה לניתוח
- 1הפסיקו לעשן ארבעה שבועות לפני הניתוח. אם אתה מעשן, מומלץ להפסיק לפחות ארבעה שבועות לפני הניתוח. מכיוון שהפסקת עישון עשויה להיות קשה עבור אנשים מסוימים, ייתכן שתרצה לנסות להפסיק ברגע שהניתוח מתוזמן.
- אם תפסיק מספיק מוקדם, תוכל להקל על הסיגריות באמצעות מסטיק ניקוטין או טלאי. עליך להפסיק את השימוש בהם בין שבוע לארבעה שבועות לפני הניתוח, מכיוון שניקוטין עלול להפריע לניתוח.
- היפטר מכל הסיגריות בבית, ברכב ובמשרד שלך כדי להפחית את הסיכוי שתתחיל לעשן שוב לפני הניתוח.
- כדי לשפר את סיכויי ההצלחה שלך, הצטרף לשיעור הפסקת עישון לקבלת תמיכה וטיפים.
שאיבת מזון (בה אתה מפיח מזון לריאות שלך) היא תופעת לוואי חמורה של דיברטיקולום הוושט. - 2שוחח עם הרופא על התרופות שלך. חשוב שהרופא שלך יכיר את כל התרופות שאתה נוטל לפני הניתוח, כולל תוספים ותרופות ללא מרשם. יש להפסיק את הטיפול בתרופות מסוימות עד שבוע לפני הניתוח מכיוון שהן עלולות להפריע להרדמה, קרישת דם או כל תרופה שתינתן לך לאחר הניתוח.
- יש להפסיק את הטיפול בתרופות נוגדות דלקת פרקים כגון Motrin, Aleve ו- Ibuprofen עד שבוע לפני הניתוח. אם אתה לוקח אספירין למצב לב, שוחח עם הרופא שלך כדי לקבוע אם עליך להמשיך ליטול אותו או לא. Acetaminophen מקובל לקחת.
- ייתכן שיהיה צורך להפסיק תרופות מדללות דם כגון הפרין, פראדקס או וורפרין (קומדין) עד שתבריא מהניתוח שלך.
- גם תרופות צמחיות ותוספי מזון עלולים להפריע לניתוחים. יידע את הרופא שלך על כל התוספים, התרופות הצמחיות והטיפולים שבהם אתה משתמש.
- 3התחל בדיאטה נוזלית. אם יש לך מיוטומיה לפרוסקופית, הרופא שלך עשוי לייעץ לך לעשות דיאטה נוזלית עד שלושה ימים לפני הניתוח. פירוש הדבר שניתן לצרוך רק מרקים ומרקים שקופים, מיץ, ג'לו, Gatorade, וקפה או תה ללא חלב. אתה לא יכול לאכול שום מזון מוצק.
- אם אתם עוברים מיוטומיה של הלוע, יתכן שתוכלו לאכול עד חצות יום לפני הניתוח. בדוק תמיד עם הרופא שלך.
- 4יידע את הרופא אם מתפתחים סיבוכים כלשהם. נפיחות וכאב מסוימים עשויים להיות נורמליים סביב אתר החתך, אך מרבית כריתת המין והמיוטומיות הן ניתוחים לא פולשניים. אתה צריך לרפא תוך כמה ימים. אם אתם חווים את הסימפטומים הבאים, פנו מיד לטיפול.
- חום גבוה מ- 101, -16 מעלות צלזיוס (38,5 מעלות צלזיוס)
- צמרמורת
- קשיי נשימה
- מוגלה צהובה יוצאת מאתר החתך
- ריח רע מאתר החתך
- כאב מחמיר
- 5קח תרופות לפי ההוראות. אתה עשוי להיות מונח על תרופות נגד כאבים לאחר הניתוח שלך. בימים הראשונים שאתה משתמש בתרופות אלה, אתה לא צריך לנהוג או לעבוד. שאל חבר או בן משפחה אם הם יוכלו לטפל בך במהלך תקופה זו.
- 6שמרו על תזונה נוזלית בזמן שאתם מחלימים. לאחר הניתוח, ייתכן שלא תוכל לאכול מזון מוצק עד שהחתכים יבריאו. במהלך תקופה זו, יתכן שתצטרך לעשות דיאטה נוזלית, או שתצטרך לרכך את מזונותיך על ידי פירה או מיזוג שלהם עד שהם מטומטמים.
- מזון נוזלי טוב לצרוך במהלך תקופה זו כולל מרק בקר, רסק תפוחים חלק, מיץ, קרטיבים וג'לו.
- אל תשתה אלכוהול עד לריפוי מלא.
- הדרך הטובה ביותר לטפל בדיברטיקולום הוושט היא מלכתחילה לטפל בהפרעה הבסיסית הגורמת להיווצרות הוושט. עבור רוב האנשים, זה יכול להיות GERD או achalasia.
כדי למנוע את החמרת הניתוח הוושט, אתה יכול להפחית את הסיכוי לחזרת חומצה על ידי אכילת תזונה תפל. - בעוד שהגדלת הסיבים יכולה לשפר את דיברטיקולה במעי, לא ידוע אם זה יכול למנוע דיברטיקולום בוושט.
- שאיבת מזון (בה אתה מפיח מזון לריאות שלך) היא תופעת לוואי חמורה של דיברטיקולום הוושט. אם אתה מתקשה לנשום, בקר ברופא שלך בהקדם האפשרי.
- עקוב תמיד אחר הנחיות המנתח שלך כדי להתכונן לניתוח, מכיוון שנסיבות אינדיבידואליות עשויות להשפיע על אופן האוכל שלך, התרופות והמנוחה לפני ואחרי הניתוח.
תגובות (3)
- איך שינוי הדיאטה שלי יכול לעזור.
- המידע המלא ביותר שנתקלתי בו. כל כך שמחה שנתקלתי במאמר זה.
- אובחן רק היום, כך שכל מידע מועיל, במיוחד המלצות תזונה ויציבה לאחר אכילה.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
