כיצד לטפל בכיב פפטי?
לטיפול בכיב פפטי, התחל בביקור אצל הרופא שלך לצורך הערכה ולמידה על אפשרויות הטיפול שלך. קרוב לוודאי שהרופא שלך ירשום לפחות מנה אחת של אנטיביוטיקה, מכיוון שרוב כיבי התריס נגרמים על ידי חיידקים. בנוסף, הרופא שלך עשוי לתת לך תרופות כדי להקל על אי הנוחות שלך, כמו מעכב משאבת פרוטון. ניתן גם ליטול תרופות נגד מרשם ללא מרשם להקלה. חשוב להפסיק לעשן, להימנע ממאכלים חריפים ולהגביל את צריכת האלכוהול במהלך הטיפול ובעתיד כדי למנוע התלקחויות. כדי ללמוד כיצד רמות הלחץ משפיעות על כיב פפטי, המשך לקרוא!
לטיפול בכיב פפטי, התחל בביקור אצל הרופא שלך לצורך הערכה ולמידה על אפשרויות הטיפול שלך.
כיב פפטי הוא פצע שמתפתח על פני השטח הפנימיים של הבטן או באזור המעי הדק שלך הנקרא תריסריון. כיבים במערכת העיכול גורמים בדרך כלל לכאבים כאשר אוכלים, או מספר שעות לאחר האכילה. כיבים אינם נגרמים על ידי לחץ. הם נגרמים בדרך כלל על ידי חיידקים הנקראים הליקובקטר פילורי (H. pylori), או שימוש יתר בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (NSAID) כמו אספירין ואיבופרופן. טיפול בכיבים פפטיים בתרופות יכול לעזור למזער את הכאב ולהימנע מסיבוכים רפואיים כמו דימום, רקמת צלקת וזיהום.
שיטה 1 מתוך 3: מאובחנים
- 1בקר אצל הרופא שלך. צריבת כאבי בטן היא התסמין השכיח ביותר של כיב פפטי, ובחילה וצרבת שכיחים גם כן. נוגדי חומצה ללא מרשם כמו פפטו-ביסמול, טומס ורולאידים מסייעים לעיתים קרובות לכאב, אך כאשר הכאב חוזר ונשנה, פנה לרופא שלך כדי לדון בתסמינים שלך.
- תסמינים חמורים אחרים של כיבים יכולים לכלול דם בהקאות (hematemesis) או בצואה (hematochezia). פנה לטיפול רפואי מיידי אם יש לך בחילות והקאות לאחר האכילה, הקיא שלך נראה כהה או כמו קפה, או שהשרפרף שלך מראה שחור ומואר.
- שאל את הרופא שלך משהו כמו: "הייתי חולה בצרבת אחרי שאכלתי אוכל חריף, אבל Tums תמיד יעזרו. עכשיו אני מרגיש שהכאב גרוע יותר וחוזר לעיתים קרובות יותר. האם אתה חושב שזה משהו שאינו רק צרבת?" כדאי לתאר את הסימפטומים שלך וכיצד הם השתנו לאורך זמן.
- 2ערכו בדיקת נשימה במשרדו של הרופא. הדרך המדויקת ביותר לבדוק נוכחות של H. pylori היא באמצעות בדיקת נשימה. עם זאת, בדיקה זו אינה משמשת לעתים קרובות מאוד במסגרת קלינית. אם יש לך תסמינים של כיב פפטי, הרופא שלך יכול לעשות בדיקה זו כדי לקבוע אם החיידק קיים. הבדיקה מחייבת שתיית נוזל מיוחד ולאחר מכן נשיפה לשקית.
- ניתן להשתמש בדגימת צואה גם לאבחון זיהום ב- H. pylori. זו הדרך הטובה ביותר לזהות את H. pylori אם מדובר בזיהום חריף.
- הקפד ליידע את הרופא אם אתה נוטל תרופות כלשהן, מכיוון שהדבר יכול גם לעזור באבחון. שימוש ב- NSAIDS, עישון וצריכת אלכוהול עלול להחמיר מחלה זו.
- 3לעבור אנדוסקופיה אם יש לך תסמינים של דימום או ירידה בלתי מוסברת במשקל. זוהי השיטה השכיחה ביותר לאבחון כיב פפטי. עם אנדוסקופיה, הרופא שלך משתמש בהיקף (מכשיר הדמיה קטן) כדי להסתכל על הבטן שלך, ואולי לקחת דגימה קטנה של הבטנה לביופסיה. זה נעשה בדרך כלל אם יש לך תסמינים חמורים של כיבים במערכת העיכול כמו דימום, ירידה במשקל ללא סיבה, או בעיות באכילה או בליעה.
- ייתכן שתצטרך גם אנדוסקופיה אם אתה מעל גיל 45, גם ללא תסמינים חמורים יותר.
אצל אנשים רבים יש זיהום ב- H. pylori אך אין להם תסמינים או בעיות בכיבים בפפטי.
שיטה 2 מתוך 3: מזעור תסמינים
- 1תפסיק לעשן. אצל אנשים רבים יש זיהום ב- H. pylori אך אין להם תסמינים או בעיות בכיבים בפפטי. עישון מגביר את הסיכון לפתח כיבים בפפטי אם יש לך H. pylori בבטן. הפסק לעשן כדי להפחית את הסיכון לכיבים נוספים ולעזור לאלה שאתה צריך לרפא. השתמש ב ראשי התיבות START כדי להפסיק לעשן:
- S = קבע תאריך סיום.
- T = אמור לחברים ובני משפחה שאתה מתכוון להפסיק.
- ת = צפה אתגרים.
- R = הסר טבק מהבית, מהמכונית ומהעבודה.
- T = שוחח עם הרופא שלך לקבלת תמיכה וייעוץ נוסף לגבי הפסקת העבודה.
- 2הגבל את צריכת האלכוהול שלך. הכאב מכיבים פפטיים נובע מחומצה בקיבה הנמצאת במגע עם הפצע בדופן הקיבה או בתריסריון. שתיית אלכוהול מגבירה את כמות חומצת הקיבה וגורמת לגירוי בדופן הקיבה, ומגבירה את הכאב של כיבים. הפסק לשתות אלכוהול או הגבל ככל האפשר את צריכתך להפחתת הסימפטומים.
- 3הימנעו ממאכלים חריפים. אכילת אוכל חריף אינה גורמת לכיב פפטי, אך היא עלולה להחמיר את גירוי הקיבה כאשר ישנם כיבים ולהחמיר את הכאב. הגבל את המאכלים החריפים שלך כדי לשפר את הסימפטומים.
- אכילה ושתיית מזון המגדילים את ה- pH בקיבה (הופכים אותו לחומצי פחות בבטן) יכולים גם לסייע בכאבים. חלב, למשל, עשוי להפחית באופן זמני את הסימפטומים.
- 4קח נוגדי חומצה ללא מרשם. אתה יכול לקנות מספר תרופות להורדת חומצה בחנות התרופות המקומית שלך. אלה לא ירפאו את הכיבים שלך, אבל הם כנראה יעזרו לכאבים שלך לפחות באופן זמני. נסה נוגדי חומצה כמו Tums, Rolaids או Pepto-bismol.
- הטיפול הסופי במחלת כיב פפטי הוא טיפול משולש. זה כאשר הם נותנים לך שלוש תרופות כולל נוגדי חומצה ואנטיביוטיקה כדי לנקות את הזיהום, ולעתים יש צורך באנדוסקופיה חוזרת כדי לרפא את הזיהום / כיב פפטי.
- 5נסו טיפולים בוטניים כמו כרוב וכורכום. אין להשתמש ברפואה אלטרנטיבית לבד לטיפול בכיבים פפטיים, מכיוון שכיבים עלולים לגרום לסיבוכים קשים ודורשים טיפול רפואי. עם זאת, שימוש בחומרים צמחיים בבית עשוי לעזור לתסמינים. כרוב הוא בחירה טובה, כמו גם כורכום, תמצית קליפת נים, מסטיק וליקריץ.
- התייעץ תמיד עם הרופא שלך לפני שתנסה תרופות טבעיות.
- 6הפחת את רמת הלחץ שלך. כמו אוכל חריף, תחושת לחץ ממש עשויה להחמיר את תסמיני הכאב הנגרמים מכיבים. לחץ משחרר הורמון בשם קורטיזול, אשר שלילי משפיע על מערכות גוף רבות - כולל מערכת העיכול שלך. נסו יוגה, מדיטציה, נשימה עמוקה, לטייל - כל דבר שעוזר לכם להירגע. אם יש לך אורח חיים מלחיץ עקב עבודה או משפחה, התאמן במדיטציית מיינדפולנס או למד מיומנויות לניהול מתחים. אינך יכול לסלק מתח מחייך, אך אתה יכול לשלוט באופן ההתמודדות שלך. שמירה על התנהגות רגועה ושלווה תעזור לשפר את כאבך ובריאותך.
- יש לזכור שכימות מתח יכול להיות קשה ברמה הקלינית. בעוד שגורמים פסיכו-סוציאליים מסוימים משפיעים על התפתחות כיב, גורמים אלה צריכים להתאים גם לגורמים פסיכופיזיולוגיים.
עישון מגביר את הסיכון לפתח כיבים בפפטי אם יש לך H. pylori בבטן.
שיטה 3 מתוך 3: קבלת טיפול רפואי בכיבים פפטיים
- 1הרוג את הפילורי בעזרת אנטיביוטיקה הטיפול בכיבים פפטיים משתנה בהתאם למה שגרם להם. זיהום ב- H. pylori הוא הגורם השכיח ביותר, ולכן בדרך כלל הטיפול הוא באנטיביוטיקה כדי להרוג את החיידקים. H. pylori הוא עמיד למדי, או קשה להריגה, כך שתקח כמה אנטיביוטיקה בשילוב. הרופא שלך ירשום שילוב כלשהו של טטרציקלין (טטרציקלין HCl), קלריתרומיצין (ביאקסין), אמוקסיצילין (אמוקסיל), מטרונידזול (פלאגיל), טינידזול (טינדמקס) או לבופלוקסצין (לבקווין).
- בדרך כלל תילקח אנטיביוטיקה זו למשך שבועיים, בתוספת תרופות אחרות להפחתת חומצת הקיבה ולקידום הריפוי.
- 2ריפוי סיוע בתרופות להפחתת חומצה. סוג של תרופות הנקראות מעכבי משאבת פרוטון (בדרך כלל PPI) מקטין את ייצור החומצה בבטן ועוזר לכיבים להחלים. כמעט תמיד תטופל PPI כמו Prilosec, Protonix, Nexium או Prevacid בזמן שהכיבים שלך מחלימים. חוסמי היסטמין (H-2) כמו פפציד וזנטאק מפחיתים גם את חומצת הקיבה, וניתן לרשום אותם.
- השילוב של אנטיביוטיקה, נוגדי חומצה ו- PPI נקרא טיפול משולש, וזה יעיל מאוד לטיפול במחלת כיב פפטי.
- 3שוחח עם הרופא שלך אם אתה זקוק לתרופות נוספות. PPIs יכולים להגדיל את הסיכויים לשברים בעצמות, כך שאם אתה נמצא בסיכון ללקות בסידן נמוך, הרופא עשוי לרשום תוסף סידן. יתכן שתקבעו לך גם נוגדי חומצה להפחתת כאב, או אולי תרופה להגנה על המשטח הפנימי של הבטן שלך כמו Carafate או Cytotec. שוחח עם הרופא על בעיות הבריאות והתרופות שלך בכדי לקבל את שילוב התרופות הטוב ביותר עבורך.
- שתף שאלות וספקות עם הספק שלך, כגון: "הזכרת שהתרופות שאתה נותן לי יכולות להפחית את הסידן שלי. יש לי אוסטאופורוזיס, אז האם יש לעשות משהו בקשר לזה?"
- יתר על כן, PPI יכול להפחית את הזמינות הביולוגית של תרופות אחרות בהתאם לאופן שבו הם עוברים חילוף חומרים ונספגים במעי.
- 4הפסק את השימוש שלך ב- nsaids. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, כאשר משתמשים בהן לטווח ארוך, יכולות גם לגרום או למנוע ריפוי של כיבים במערכת העיכול. אם אתה נוטל באופן קבוע משככי כאבים ללא מרשם, דן בחלופות עם הרופא שלך. מעבר למשהו עדין יותר בבטן יכול לעזור לכיבים להחלים.
- כמה תרופות NSAID נפוצות כוללות אספירין, מוצרי איבופרופן כמו Motrin ו- Advil, ומוצרי Naproxen כגון Aleve ו- Anaprox.
- אם עליך להמשיך להשתמש בתרופות NSAID, הרופא שלך יכול לתת לך תרופת PPI שתטיל בו זמנית כדי להפחית את הסיכון לכיבים.
- 5קבע פגישת המשך לאחר שתסיים עם התרופה שלך. לאחר שסיימת את הטיפול שקבע הרופא שלך, חזור לוודא שהכיבים שלך החלימו. ניתן לבצע בדיקת נשימה נוספת. אם יש לך תסמינים מתמשכים, ייתכן שתצטרך בדיקת אנדוסקופיה. בדיקת אנדוסקופיה נעשית בדרך כלל 6-8 שבועות לאחר שאובחנתם ככיבים בפפטי, וניתן להשתמש בה גם בכדי לוודא שאין לכם סרטן קיבה.
צריבת כאבי בטן היא התסמין השכיח ביותר של כיב פפטי, ובחילה וצרבת שכיחים גם כן.
- ניתוח להסרת כיב הפפטי או להפחתת החומצה בבטן הוא נדיר. אפשרות הטיפול היא בדרך כלל לכיב פפטי שלא יבריא, יחזור ברציפות, יחורר, ידמם או ימנע את יציאת המזון מהבטן.
- קח תמיד את התרופות כפי שנקבע, במיוחד אנטיביוטיקה. יש ליטול אנטיביוטיקה כראוי לעבודה ולריפוי זיהום ה- H. pylori.
- אפשרות נוספת לתרופות היא קרפט. זה יהיה ציפוי רירית הקיבה וקל על הריפוי של מחלת כיב פפטי.
קרא גם: איך לוקחים דקסילנט?
שאלות ותשובות
- מאילו מאכלים עלי להימנע וממה עלי לאכול?אל תשתה סודה או תאכל דבר עם כמויות גבוהות של שומן, סוכרים או סירופ תירס גבוה עם פרוקטוז. במקום זאת, שתו הרבה מים ואכלו חלבון, פירות וירקות.
- האם טוב לקחת מויוגל?מבחינה קלינית, כרופא רפואי אני לא מכיר את המויוגל ולא הייתי ממליץ עליו. הייתי רואה PCP או גסטרואנטרולוג לטיפול משולש במחלת כיב פפטי שלך. זהו התרופה המוחלטת.
שאלות ללא מענה
- מה אוכל לעשות כדי לקבוע אם יש לי כיב פפטי?
תגובות (1)
- זה ממש עזר לי לזהות את הסימפטומים שלי ובסופו של דבר למצוא תרופה. אני באמת אסיר תודה. אכן יש לי כיב בקיבה.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
