כיצד לבחור תרופה נגד חרדה?

ישנן אפשרויות רבות לבחירה בעת קבלת ההחלטה לקחת תרופות לחרדה. בעוד שתרופות אינן מטפלות בסיבות הבסיסיות להפרעות, הן יכולות לעזור בניהול הסימפטומים. לפני נטילת תרופות, הכיר בכך שיש לך אפשרויות לטפל בחרדות מחוץ לתרופות כגון טיפול, מיומנויות הרפיה והתאמת מחשבותיך לחיוביות יותר. התייעץ תמיד עם מומחה לתרופות לפני תחילת קורס טיפול בתרופות נגד חרדה.

חלק 1 מתוך 5: חקר הטיפול אצל איש מקצוע בתחום בריאות הנפש

1
שוחח על התרופות עם הספק שלך. לאחר שאובחנת אצלך חרדה, ייתכן שתרצה לפנות לטיפול זמן קצר לאחר מכן. הטיפול כולל לעיתים קרובות טיפול ו / או תרופות. נטילת תרופות היא החלטה גדולה לקבל. שקול בזהירות את האפשרויות שלך ודון בחששות שלך עם המרשם שלך.
- כמה מהשאלות שיש לשאול עשויות לכלול: "כיצד התרופות יעזרו לי? לאילו תופעות לוואי עלי להיזהר? האם עלי להימנע ממזונות כלשהם? האם קיימת אפשרות לאינטראקציות בין תרופות עם מרשמים או תוספי מזון אחרים? כיצד תרופה זו תקשר עם כל סוג אחר? תרופות שאני לוקח? "
2
בחר תרופה עם הספק שלך. ישנן תרופות המתאימות יותר לחרדה מסוג אחר מאשר אחרת. וודא שיש לך אבחנה ברורה לפני קבלת תרופות, מכיוון שחלק מהתרופות יעילות יותר לטיפול באבחונים מסוימים טוב יותר מאחרות. תן לספק שלך לדעת במה אתה רוצה לטפל ובאיזו תדירות אתה רוצה לקחת תרופות. לדוגמה, בנזודיאזפינים משמשים בצורה הטובה ביותר לשימוש לטווח קצר, ואילו תרופות SSRI ותרופות אחרות מתאימות יותר לשימוש לטווח ארוך.
- חשוב להעביר לספק שלך את כל התרופות שאתה לוקח כרגע. אינטראקציות בין תרופות יכולות להתרחש עם תרופות לחרדה, אז דברו על כל תרופות מרשם או תרופות ללא מרשם שתקחו. שימו לב גם לתוספים או צמחי מרפא שאתם נוטלים באופן קבוע.
3
דע כי לתרופות יש סיכונים. לתרופות רבות יש סיכונים ותופעות לוואי. שוחח עם הספק שלך על תופעות לוואי אפשריות שאתה עלול להיתקל בהן. שתף את כל האבחנות הרפואיות או הפסיכולוגיות שיש לך ושאתה לוקח תרופות לטיפול. העלה כל אפשרות שאתה בהריון, רוצה להיכנס להריון או מניקה.
- יש אנשים שחווים תופעות לוואי חמורות או תגובות אלרגיות. אחרים עשויים לחוש שום השפעה של התרופה כלל ועשויים להזדקק להחלפת תרופות.
- חלק מהתרופות כוללות סיכון להתעללות. תרופות מסוימות עשויות לבוא בסיכון לתסמיני גמילה בעת הפסקת השימוש. שוחח עם הספק שלך על סיכונים אלה מבעוד מועד.
4
פנה למטפל. תרופות אינן מרפאות מצבים פסיכולוגיים, אלא מטרתן להקל על התסמינים. טיפול הוא דרך יעילה לזיהוי דפוסי חשיבה והתנהגות שליליים בחייכם ולמידת כישורי התמודדות הסתגלותיים וחיוביים יותר.
- אם ברצונך להימנע מתופעות לוואי או אינטראקציות שליליות, שקול לבחור טיפול לפני קבלת תרופות. עבור אנשים רבים, הטיפול לבדו הוא הדרך הטובה ביותר לטיפול.
- בחירת תרופות וטיפול יכולה להועיל בטיפול בחרדות קשות. תרופות יכולות להקל על הסימפטומים ואילו הטיפול יכול לעזור לך ללמוד מיומנויות להתקרב לחיים אחרת.
5
השתמש בתרופות בהתאם להוראות. אם אכן משיגים תרופות, השתמש בהתאם להוראות. אל תשלב מנות ואל קח פחות או יותר ממה שהתכוון לרושם. אין להכפיל מינון או לדלג על מנות. אם כן, הודע למרשם שלך.
- אל תשתף תרופות עם אחרים. אין להשתמש בתרופות מרשם כתרופות פנאי.
- קבע פגישות קבועות עם המרשם שלך כדי לפקח על היתרונות, תופעות הלוואי והמינון הנכון.

כמה מהשאלות שיש לשאול עשויות לכלול: "כיצד התרופות יעזרו לי?

חלק 2 מתוך 5: טיפול בחרדה לטווח קצר בבנזודיאזפינים

1
זהה שימושים בבנזודיאזפינים. בנזודיאזפינים (בנזוס) הם ללא ספק התרופות נגד חרדה הנפוצות ביותר. בנזוס משמשים להאטת מערכת העצבים המרכזית ויכולים להועיל להפרעות חרדה כגון התקפי פאניקה או פרקי חרדה מוחצים אחרים. בנזוס עובדים במהירות (תוך 30-60 דקות), מה שהופך אותם לשימושיים להתמודדות עם גורמי לחץ ספציפיים.
- בנזוס יכול להיות מועיל ביותר במצבים קצרי טווח כגון הקלה בהתקף פאניקה, התמודדות עם לחץ ספציפי או עזרה להרגעת הנפש והגוף לאירוע ספציפי.
- כמה בנזואים נפוצים כוללים לוראזפאם (Ativan), alprazolam (Xanax), midazolam (Versed), oxazepam (Serax) ו- clonazepam (Klonopin).
2
שוחח על הטיפול ותופעות הלוואי עם המרשם שלך. פנה לרושם שלך עם תופעות לוואי חמורות. תופעות לוואי שכיחות כוללות נמנום וסחרחורת, בחילות, קלקול קיבה, ראייה מטושטשת, כאבי ראש, בלבול, דיכאון, רעד, חולשה, גרגרנות או אובדן זיכרון. אם תופעות לוואי חמורות מדי, המרשם שלך עשוי לשנות תרופות או לשנות את המינון.
- הודע לרופא אם אתה חווה כאבים בחזה, שינויים בקצב הלב, שינויים בראייה או מצהיבים בעיניים או בעור.
- מעטים האנשים שמפתחים תגובה אלרגית לבנזודיאזפינים. אם אכן מפתחת תגובה, היזהר מפריחה, גירוד, נפיחות, סחרחורת או קשיי נשימה.
- יש לדווח מיד על ההשפעות העיקריות כמו הזיות, בלבול או הפרעות בריאותיות גדולות.
3
דע את הסיכונים של התמכרות והתעללות. בנזוס הם חומר מבוקר לוח זמנים IV, כלומר קיים סיכון גבוה להתמכרות, התעללות ושימוש בהסחה. בנזוס יכול להיות ממכר מאוד, ולכן הם מומלצים לשימוש קצר טווח בלבד.
- אם אתה נמצא בסיכון להתעללות בבנזואים או לשימוש בהם באופן פנאי, אל תיקח אותם.
4
הימנע משימוש לטווח ארוך. סובלנות, תלות ונסיגה יכולים להתרחש בשימוש ארוך טווח בבנזודיאזפינים. מסיבה זו, בנזוס משמשים בצורה הטובה ביותר לבעיות קצרות טווח או לסירוגין. טיפול ארוך טווח בחרדה לא אמור לכלול שימוש בבנזואים. עדיף להשתמש בבנזוס למספר שבועות (עד 4 שבועות) ולא יותר.
- אם ברצונך לטפל בחרדה ארוכת טווח, התרחק מבנזואים. שאל על אפשרויות אחרות הבטוחות לשימוש לטווח ארוך.
- תסמיני גמילה לא נעימים יכולים להופיע עם שימוש ממושך בבנזוס. אל תפסיק את הבנזוס "הודו קר". פעל לפי הפרוטוקול שניתן לך על ידי המרשם שלך כדי להפסיק בבטחה להשתמש בבנזוס.
5
שקול סיכונים רפואיים. אלו הסובלים מבעיות בכבד, מחלות כליה או אלרגיות לתרופות צריכים למסור לרושם את האבחנה וכל תרופה המשמשת לטיפול במצבים אלה לפני קבלת תרופות. בנזוס יכול לקיים אינטראקציה שלילית עם תרופות מרשם אחרות ושאינן מרשם, לכן הקפד להעלות את התרופות שאתה לוקח כרגע עם הרושם שלך.
- במהלך הפגישה שלך עם המרשם שלך, דן בכל התרופות שאתה נוטל כרגע. זה כולל ויטמינים, עשבי תיבול, תוספי מזון ותרופות פנאי. שימו לב לכל אלרגיה או תופעות לוואי שנתקלתם בתרופות אחרות, או שבני המשפחה נתקלו בהן.
- בנזוס אינו מומלץ לחולים קשישים מכיוון שתופעות לוואי יכולות להיות חמורות יותר.
- דון בכל התוכניות להיכנס להריון עם הספק שלך, מכיוון שבנזוס יכול להיות קשור למומים מולדים כאשר לוקחים אותו במהלך ההריון.
6
שקלו סיכונים באורח החיים. אם אתה לוקח בנזואים, הימנע מאכילה או שתיית אשכולית ונטילת Kava או סנט ג'ון. אינטראקציות מסוימות עלולות להוביל להרגעה קשה ולהיות קטלניות, כמו אינטראקציה עם אלכוהול, ברביטורטים, סמים, והרגעה.
- אם אתה שותה באופן קבוע אלכוהול, ייתכן שבנזואים אינם התרופה המתאימה לך מכיוון שלא יכול להיות בטוח לצרוך אלכוהול ולקחת בנזואים. דבר עם המרשם שלך.

כיצד תרופה זו תקשר עם תרופות אחרות שאקח? ".

חלק 3 מתוך 5: שימוש בתרופות נוגדות דיכאון לטיפול ארוך טווח

1
זהה מתי להשתמש בתרופות נגד דיכאון. למרות שנחשבות כתרופות נוגדות דיכאון, ניתן להשתמש בתרופות מסוימות לטיפול יעיל בחרדה. בניגוד לתרופות נגד חרדה, תרופות נוגדות דיכאון בטוחות לשימוש ארוך טווח. תרופות נוגדות דיכאון עשויות להועיל ביותר עבור אנשים הסובלים מתסמיני חרדה ארוכי טווח.
- חלק מהתרופות המשמשות לטיפול בחרדות כוללות מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI), תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (TCA), מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) ותרופות נוגדות דיכאון לא טיפוסיות.
- תרופות SSRI נקבעות בדרך כלל לטיפול בחרדות. תרופות SSRI כוללות Citalopram (Celexa), Escitalopram (Lexapro), Fluoxetine (Prozac), Paroxetine (Paxil, Pexeva), Sertraline, (Zoloft) ו- Paxil CR.
2
צפו למחשבות אובדניות. מינהל המזון והתרופות (FDA) של אירופה של אירופה דורש כי כל התרופות נגד דיכאון יקבלו " תווית קופסה שחורה ", האזהרה החמורה ביותר לתרופות מרשם. ילדים, בני נוער ומבוגרים צעירים (עד גיל 25) מוזהרים להיות בסיכון מוגבר למחשבות והתנהגויות אובדניות בעת נטילת תרופות נגד דיכאון.
- הסיכון להתאבדות הוא הגבוה ביותר בשבועות ובחודשים הראשונים של נטילת תרופות וכן כאשר נעשים שינויים במינון שלך.
- אם אתם חווים מחשבות או התנהגויות אובדניות פנו לעזרה באופן מיידי. צרו קשר עם המטפל והפסיכיאטר שלכם. עבור למיון, התקשר למוקד או התקשר לחבר שיעזור לך.
3
זיהוי אם תרופות נוגדות דיכאון אינן בטוחות עבורך. אל תיקח תרופות נוגדות דיכאון אם קיים סיכון שאתה עלול להיות אלרגי לתרופות. שאל על ההיסטוריה המשפחתית עם תרופות נוגדות דיכאון. היזהר בתערובת או בחפיפה של תרופות נוגדות דיכאון עם תרופות מרשם אחרות. הימנע מ- SSRI אם נטלת את התרופות הבאות בשבועיים האחרונים: תיורידזין (מלאריל), פימוזיד (Orap) או מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI) כגון פנלזין (נרדיל) וטראנילציפרומין (פרנייט).
- נקוט אמצעי זהירות אם יש לך אחת מהאבחנות הבאות: מחלת לב, הגדלת הערמונית, גלאוקומה, בלוטת התריס, אפילפסיה, בעיות בכבד או הפרעה דו קוטבית.
- אין ליטול בו זמנית תרופות נוגדות דיכאון וסנט ג'ון. זה יכול למלא את גופך ביותר מדי סרוטונין ולהוביל לתסמונת סרוטונין. אם אתה לוקח את סנט ג 'ון וורט, יידע את המרשם לפני קבלת מרשם.
4

הודיע לעצמך על תופעות הלוואי. כמה תופעות לוואי שכיחות של תרופות נוגדות דיכאון כוללות נדודי שינה / ישנוניות, בחילות, יובש בפה, סחרחורת, הפרעות בתפקוד המיני ועליה במשקל. תופעות לוואי עשויות להתגבר בעת תחילת הטיפול הראשון בתרופות או כאשר מתבצעות שינויים במינון שלך. פנה לספק שלך אם אתה חווה תופעות לוואי שליליות. הוא או היא עשויים להתאים את המינון שלך או לספק תרופה אחרת.
5
שימו לב לסיכוני הנסיגה. אם אתם נוטלים תרופות נגד דיכאון, אל תפסיקו לקחת תרופות מבלי ליידע את הרושם שלכם. אתה עלול לחוות תסמיני גמילה כגון בחילה, סחרחורת, חרדה, קלקול קיבה או תסמינים דמויי שפעת.
- סביר להניח שתחדד לאט את המינונים שלך על פני מספר שבועות או חודשים. השתמש בהתאם להוראות.

חלק 4 מתוך 5: נטילת buspirone (buspar)

1
זהה שימושים ב- buspar. BuSpar היא תרופה חדשה יותר נגד חרדה שפועלת לאט יותר מאשר תרופות אחרות נגד חרדה. בניגוד לתרופות אחרות נגד חרדה, BuSpar פחות מרגיע, אינו פוגע בזיכרון ובתיאום, הוא לא ממכר במיוחד ותופעות הגמילה מינימליות.
- BuSpar מומלץ למבוגרים יותר ולבעלי היסטוריה של שימוש בסמים, מכיוון שהוא אינו ממכר.
2
שימו לב לתופעות לוואי. BuSpar עלול לגרום לבחילות, כאבי ראש, סחרחורת, ישנוניות, שלשולים, יובש בפה ועצבנות. נראה כי תופעות הלוואי של BuSpar בולטות פחות מתופעות לוואי אחרות של תרופות. נראה כי נסיגה פחות בולטת גם כן.
- שוחח עם המרשם שלך לגבי תופעות לוואי שליליות שאתה חווה. הוא או היא עשויים להתאים את המינון או לשנות תרופות.
3

היזהר מאינטראקציות עם סמים. התריע בפני ספק שלך על כל התרופות שאתה נוטל כרגע, כולל תרופות מרשם, צמחי מרפא, תוספי תזונה או תרופות פנאי. BuSpar יכול לקיים אינטראקציה שלילית עם מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOIs) כמו איזוקרבוקזיד (Marplan), פנלזין (Nardil), tranylcypromine (Parnate) ו- procarbazine (Matulane) ו- trazodone (Desyrel). שוחח עם הספק שלך אם אתה לוקח אחת מהתרופות הללו
4
זיהוי מגבלות של buspar. נראה כי BuSpar מטפל ביעילות רק בהפרעת חרדה כללית (GAD). נראה שזה לא מטפל ביעילות בחרדה קשה או בהפרעות חרדה אחרות כמו פוביות, התקפי פאניקה או הפרעה טורדנית כפייתית (OCD).
- שוחח עם המרשם שלך האם BuSpar היא אפשרות טובה עבורך.

אם אתם נוטלים תרופות נגד דיכאון, אל תפסיקו לקחת תרופות מבלי ליידע את הרושם שלכם.

חלק 5 מתוך 5: ניסיון לחוסמי בטא

1
זהה שימושים לחוסמי בטא. אף על פי שנרשם בדרך כלל ללחץ דם גבוה, ניתן להשתמש בחוסמי בטא לטיפול בסימפטומים של חרדה. הן שימושיות ביותר לטיפול בפוביות כמו פוביה חברתית וחרדת ביצוע. חוסמי בטא אינם מטפלים בתסמינים רגשיים של חרדה, ולכן אינם מטפלים ביעילות בדאגה.
- חוסמי בטא המשמשים לטיפול בחרדות כוללים את התרופות פרופרנולול (Inderal) ואתנולול (Tenormin).
2

היו ערניים לאינטראקציות רפואיות. דווח לספק שלך אם יש לך היסטוריה של אסתמה או מחלת ריאות, מחלות לב, מחלות כליות, סוכרת או אלרגיות לתרופות כלשהן. זה עשוי להשפיע על האם חוסמי בטא מתאימים לך או אם הם עשויים להשפיע לרעה על מצבך או לקיים אינטראקציה עם תרופות.
3

שימו לב לתופעות לוואי שכיחות. חוסמי בטא יכולים לכלול תופעות לוואי כגון בחילות, נמנום, דופק איטי, ידיים קרות וסחרחורת. תופעות לוואי פחות שכיחות כוללות קוצר נשימה, בעיות שינה, אובדן כושר מיני ודיכאון. התריע בפני ספק אם אתה חווה תופעות לוואי שליליות. הוא או היא עשויים לשנות את המינון שלך או להניח לך תרופה חדשה.

קרא גם: איך לוקחים אמוקסיצילין?