כיצד להתמודד עם סוכרת הריונית?
ביצוע תוכנית הדיאטה והפעילות הגופנית המומלצת על ידי צוות הבריאות שלך היא הדרך הטובה ביותר להתמודד עם GDM. אם די בתזונה ופעילות גופנית אינם מספיקים להפחתת רמות הסוכר בדם, הרופא שלך עשוי לרשום זריקות אינסולין.
אבחנה של סוכרת הריונית (GDM) עלולה להיות מבלבלת ומפחידה. אבל אם למדת שיש לך את המצב, אתה לא לבד. ביצוע תוכנית הדיאטה והפעילות הגופנית המומלצת על ידי צוות הבריאות שלך היא הדרך הטובה ביותר להתמודד עם GDM. אם די בתזונה ופעילות גופנית אינם מספיקים להפחתת רמות הסוכר בדם, הרופא שלך עשוי לרשום זריקות אינסולין. מכיוון ש- GDM אינו מתפתח רק לאחר השליש הראשון, תינוקך אינו נמצא בסיכון למומים מולדים פיזיים. עם זאת, קיים סיכון מוגבר לכך שהתינוק שלך יפתח השמנה בילדותו וסוכרת מסוג 2 כמבוגר. אתה יכול להפחית את הסיכון על ידי עבודה צמודה עם צוות הבריאות שלך לניהול רמות הגלוקוז בדם.
שיטה 1 מתוך 3: אבחון סוכרת הריונית
- 1הערך את גורמי הסיכון ל- GDM. זה אפשרי לכל מי שנמצא בהריון לפתח GDM. עם זאת, ישנם גורמים המגדילים את הסיכון שלך. בדוק את ההיסטוריה הבריאותית והרפואית שלך לגבי הדברים הבאים:
- השמנת יתר, כאשר ה- BMI שלך מעל גיל 30.
- היסטוריה משפחתית של סוכרת מסוג 2
- סובלנות גלוקוז לקויה כיום
- בהריון קודם: GDM, סובלנות לגלוקוז לקויה, גלוקוז בצום לקוי, או A1c מעל 5,7 אחוז.
- גליקוזוריה (גלוקוז בבדיקת השתן) בביקור לפני הלידה הראשון
- בהריון עם מספר תינוקות בבת אחת (למשל תאומים, שלישיות וכו ')
- להיות מעל גיל 25
- בעל עדות אפריקאית-אירופית, אירופית הודית, אירופית אסייתית, היספנית או לטינית, או פסיפית
- 2תעד ונתח את כל הסימפטומים של GDM. בכל עת במהלך ההריון שלך, צור יומן כדי לתעד את כל הסימפטומים של GDM שאתה חווה. שתף את המידע הזה עם הרופא שלך בפגישה הבאה שלך. אם הסימפטומים מפריעים או תכופים, כדאי לפנות לרופא בין פגישות לקבלת ייעוץ. במיוחד היזהר אחר:
- צמא יוצא דופן
- הטלת שתן תכופה
- עייפות
- בחילה
- ראייה מטושטשת
- זיהומים תכופים בנרתיק, בשלפוחית השתן או בעור
טיפ: רבים מהתופעות הללו שכיחות בשליש הראשון להריון וככל הנראה אינן מעידות על GDM. עם זאת, אם הסימפטומים נמשכים או מחמירים ככל שמתקדם ההריון שלך, שוחח עם הרופא שלך על בדיקת GDM.
- 3קבל בדיקה מוקדמת לסוכרת מסוג 2 שלא אובחנה אם אתה נמצא בסיכון. רבים מגורמי הסיכון לסוכרת מסוג 2 זהים לגורמי הסיכון ל- GDM. אם שניים או יותר מגורמי הסיכון נכונים עבורך, בקש מהרופא שלך בדיקת סוכרת בפגישה הראשונה שלך לפני הלידה. אם יש לך כרגע חוסר סובלנות לגלוקוז, הרופא שלך עשוי להזמין בדיקה אוטומטית.
- ניתן לבצע בדיקת סיכון לסוכרת מסוג 2 באופן מקוון בכתובת http://diabetes.org/are-you-at-risk/diabetes-risk-test/.
- רמת גלוקוז שאינה בצום של> 200 מ"ג לד"ל (11,1 ממול / ליטר) עלולה לגרום לאבחון בסוכרת, בתנאי שרמה דומה תוצג יום לאחר הבדיקה הראשונה שלך.
- אם אתה מראה תסמיני סוכרת במהלך השליש הראשון, סביר להניח שאין לך GDM, אלא סוכרת מסוג 2. מעקב קפדני אחר מצבך חיוני בכדי להבטיח שילד תינוק בריא.
- 4ערכו בדיקות GDM בגיל 24 עד 28 שבועות. גם אם לא היו לך רמות גלוקוז העולות בקנה אחד עם סוכרת בתחילת ההריון, סביר להניח שהרופא שלך יעבור בדיקת GDM לאחר שתגיע יותר. רוב הרופאים יבדקו את כל הנשים בשלב זה בהריון מכיוון שגורמי הסיכון שכיחים כל כך.
- אם היה לך אחד מגורמי הסיכון הקשורים ל- GDM והרופא שלך אינו מזמין בדיקת GDM, בקש זאת במפורש.
- אם סיפרת לרופא על תסמיני GDM שחווית, הם עשויים גם לבדוק סוכר בשתן שלך, סימפטום נוסף של GDM.
אבחנה של סוכרת הריונית (GDM) עלולה להיות מבלבלת ומפחידה.
שיטה 2 מתוך 3: טיפול GDM רפואי
- 1בדוק את רמות הגלוקוז בדם מדי יום. לאחר אבחון GDM, סביר להניח שהרופא שלך יבדוק את רמות הגלוקוז בדם לפחות על בסיס יומי. בקש מהספק שלך מרשם לגלוקומטר עם רצועות בדיקה ומשקאות כדי שתוכל לפקח על רמות הגלוקוז בדם בבית. ניטור עקבי הוא חיוני כדי לנהל כראוי את תסמיני ה- GDM שלך.
- עקוב אחר רמות הגלוקוז היומיות שלך בדם באמצעות תרשים, כמו זה הזמין בכתובת https://niddk.nih.gov/-/media/Files/Diabetes/BloodGlucose_508.pdf. שתף את המידע שלך עם הרופאים שלך בכל פגישה כדי שיוכלו לבצע שינויים בטיפול שלך.
טיפ: הרופא שלך ייתן לך מספרי יעד בהתבסס על מצבך האישי. אם המספרים שלך גבוהים משמעותית או נמוכים משמעותית ממספרי היעד, התקשר לרופא מיד.
- 2לצג דם לחץ ואת החלבון בשתן. לחץ דם ורמות חלבון בשתן עשויים להצביע גם על מצבים סוכרתיים. לחץ דם גבוה יכול גם לגרום למצבים בריאותיים נוספים עקב לחץ עודף על ליבך.
- אם אתם סובלים מהשמנת יתר או סובלים מעודף משקל ביחס לתקופת ההריון, יתכן והרופא שלכם יבדוק את לחץ הדם בתדירות גבוהה יותר. משקל עודף מעמיד אותך בסיכון מוגבר ליתר לחץ דם.
- 3קח אינסולין אם דיאטה ופעילות גופנית אינם מספיקים כדי לשלוט ב- GDM שלך. הרופא שלך יציע תכניות דיאטה ופעילות גופנית שאמורות לשמור על GDM שלך. עם זאת, אם לתוכניות אלה יש הצלחה מוגבלת או אם אתה מתקשה לשמור עליהן, הרופא שלך עשוי לרשום זריקות אינסולין.
- אם יש לך אפשרות לבחור בין זנים שונים של אינסולין, אינסולין NPH (פרוטמין האגדורן ניטרלי) נחקר היטב ונמצא בטוח במהלך ההריון.
- הרופא שלך ילמד אותך כיצד להזריק אינסולין ויגיד לך מתי עליך למנות את עצמך מדי יום. זה גם רעיון טוב ללמד מישהו שגר איתך כיצד לתת לך אינסולין, למקרה שאתה לא מסוגל לעשות זאת בעצמך משום מה.
- למרות שאינסולין הוא הטיפול הטוב ביותר, אם אתה מסרב ליטול אינסולין, חלק מהרופאים עשויים לרשום תרופות אחרות לסוכרת, כגון מטפורמין או גליפיזיד.
אתה יכול להפחית את הסיכון על ידי עבודה צמודה עם צוות הבריאות שלך לניהול רמות הגלוקוז בדם.
שיטה 3 מתוך 3: ביצוע שינויים באורח החיים שלך
- 1קבל ייעוץ תזונתי מדיאטנית רשומה. כאשר הרופא שלך יאבחן אותך עם GDM, סביר להניח שהוא יפנה אותך לתזונאית או דיאטנית המתמחה ביצירת תוכניות תזונה לאנשים עם סוכרת. הדיאטנית תבדוק את הרגלי האכילה הקבועים שלך ותביא דיאטה שתתאים לצרכים הבריאותיים ולאורח החיים שלך.
- קרוב לוודאי שהדיאטנית או התזונאית ידרשו ממך לנהל יומן אוכל למשך כמה שבועות. זה יאפשר להם לנתח טוב יותר את מה שאתה אוכל ולהציע תחליפים שיעזרו להוריד את רמת הסוכר בדם.
- 2הגבל את הפחמימות ואת צריכת הקלוריות הכללית אם אתה סובל מהשמנת יתר. יתכן שלא יהיה בטוח עבורכם לנסות לרדת במשקל בהריון. עם זאת, אם ה- BMI שלך נמצא ברמה שאתה כשיר כבעלי עודף משקל או השמנת יתר, הרופא שלך עשוי לרצות להכניס אותך לדיאטה מוגבלת כדי לסייע בשליטה על ה- GDM שלך.
- בדרך כלל, אתה יכול לנהל GDM על ידי הפחתת צריכת הקלוריות הכוללת שלך 30-33%. באופן דומה, עליכם להגביל את צריכת הפחמימות ל-35-40% מהצריכה הקלורית הכוללת.
- ישנן כמה תחליפים בסיסיים שתוכלו להפחית בצריכת הפחמימות. לדוגמה, אתה יכול להחליף לחם לבן ופסטה לזנים מדגנים מלאים. ניתן גם להחליף דלעת או כרובית בתפוחי אדמה עתירי פחמימות.
- 3התחל תוכנית אימונים מתונה. פעילות גופנית עם השפעה נמוכה, כמו הליכה או רכיבה על אופניים, יכולה להוריד את רמות הסוכר בדם ולעזור לך לשמור על בדיקת ה- GDM שלך. פעילות גופנית סדירה מורידה גם את רמות הלחץ, מה שעלול לגרום לשיפור רמות הסוכר בדם.
- הרופא שלך יעבוד איתך לפיתוח תוכנית אימונים שתוכל לעקוב אחריה בבטחה בהריון. אם חיית אורח חיים בישיבה יחסית לפני הכניסה להריון, התחל לאט והשקיע 5 עד 10 דקות ביום בפעילות. הגדילו את הזמן בהדרגה, אך הקפידו לא להפעיל לחץ עודף או לחץ על גופכם. לדוגמה, ייתכן שתוסיף חמש דקות נוספות לזמן הפעיל שלך כל שבועיים.
- 4בנה רשת תמיכה עם בן / בת הזוג, המשפחה והחברים. אם אתה יודע שיש לך אנשים שדואגים לך ותומכים בך, זה יכול להיות הרבה יותר קל להתמודד עם GDM. רשת התמיכה שלך יכולה לעזור להזכיר לך מתי לבדוק את רמות הסוכר בדם ולעודד אותך לעקוב אחר תוכניות התזונה והפעילות הגופנית שלך.
- לדוגמא, אם החלטתם להתחיל ללכת ברגל 15 דקות ביום, בן / בת הזוג שלכם, או חבר או בן משפחה אחר, עשויים להיות מוכנים ללכת אתכם. הליכה עם מישהו אחר עשויה להיות מהנה יותר מאשר לטייל לבד. זה גם אחראי עליך למישהו אחר על כך שאתה עוקב אחר התוכנית שלך.
- חברים ומשפחה יכולים גם לתמוך בך בתזונה. לדוגמה, אם תצא לאכול עם חבר, הם עשויים להגביל את הבחירות שלהם למאכלים שאתה יכול לאכול. השותף שלך יכול להבטיח שמזונות שאינך רשאי לאכול אינם זמינים בביתך.
טיפ: ייתכן שתוכל גם למצוא תמיכה ומשאבים דרך פורומים מקוונים ואתרי האינטרנט של ארגונים ללא מטרות רווח, כגון האגודה האירופית לסוכרת.
לאחר אבחון GDM, סביר להניח שהרופא שלך יבדוק את רמות הגלוקוז בדם לפחות על בסיס יומי.
- GDM בדרך כלל פותר את עצמו ונעלם לאחר ההריון. עם זאת, אתה עדיין רוצה לעבור בדיקות 6 עד 12 שבועות לאחר הלידה כדי לאשר שאתה כבר לא סוכרתי.
- המשך בשינויים באורח החיים כולל דיאטה ופעילות גופנית בתקופה שלאחר הלידה ומעבר לה. הסיכון לפתח סוכרת 10 שנים לאחר האבחנה עם GDM הוא כ- 21,1%, כך שתרצה לשמור על בריאותך.
- לעולם אל תתחיל תוכנית אימונים חדשה לפני, במהלך או אחרי ההריון מבלי להתייעץ תחילה עם הרופא שלך.
קרא גם: כיצד לטפל ב- CKD?
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
