כיצד לבדוק סוכרת הריונית?
כדי לבדוק סוג זה של סוכרת הריונית, תחילה תצטרך בדיקת סקר - ואז, אולי, בדיקת סובלנות - על שניהם נדון להלן.
סוכרת הריון היא מצב שכיח שחווים כ 2-5% מהנשים במהלך ההריון. בתהליך העיכול המזון מתפרק לסוג סוכר המכונה גלוקוז. לאחר מכן הגלוקוז ייכנס לזרם הדם וישמש כמקור אנרגיה דרך הורמון הלבלב הנקרא אינסולין. כאשר הגוף אינו מייצר מספיק אינסולין כדי להמיר גלוקוז לאנרגיה, הגלוקוז יישאר בדם ברמות גבוהות הגורמות להיפרגליקמיה. כאשר אישה נכנסת להריון, גופה חווה שינויים פיזיים וביוכימיים שונים, כולל שינויים הורמונליים אשר עשויים להשפיע במידה רבה על תגובת האינסולין בתאי הבין-interstitial. כדי לבדוק סוג זה של סוכרת הריונית ראשית תזדקק לבדיקת מיון - ואז, אולי, למבחן סובלנות - שניהם נדון להלן.
חלק 1 מתוך 3: קבלת מבחן מיון
- 1קבע תור לבדיקת סינון גלוקוז בבוקר. בבדיקה זו עליכם לצום שש שעות לפני כן - במילים אחרות, לא לאכול ארוחת בוקר לפני הפגישה ופשוט לצום בזמן שאתם ישנים. בדרך זו תוכלו להימנע מרעב.
- אל תאכלו כלום אחרי חצות אם הבדיקה שלכם מוקדמת למחרת בבוקר. זה מבטיח שהמדגם שלך יהיה נכון לרמות הסוכר הטבעיות בדם ושום מזון או שתייה לא יביאו לתוצאות חריגות.
- 2הקפידו על תזונה בריאה ומאוזנת בימים שלפני הבדיקה. הקפידו על תזונה טובה, מאוזנת ובריאה במשך כמה ימים לפני הבדיקה כדי לוודא שרמות הסוכר בדם נראות טוב. במילים אחרות, הימנע מסוכר מוגזם ופחמימות פשוטות. כלומר אין עוגיות, עוגות, שוקולד, ממתקים או לחמים מתוקים.
- שתו גם הרבה מים. ככל שתשתו יותר מים, כך יהיה לטכנאי יותר קל לשאוב את הדם שלכם. זה יוביל לפחות דקירות ולכן פחות כאב.
- 3בקר ברופא שלך לבדיקת מיון. בדיקת סוכרת הריונית יכולה להיעשות באמצעות בדיקת סקר לגלוקוז בביקורך לפני הלידה, ואם אתה בין 24 ל -28 שבועות. זה הראשון משני הבדיקות שאולי תידרש לעבור.
- מבחן גלוקוז ההקרנה אינו מבחן מכריע עבור סוכרת הריונית, אלא הוא כלי שנועד לקבוע אם או לא אתה, אמא בהריון, יש רמות הסוכר בדם נורמלי הדורשים מספר בדיקות כדי לאשר את האבחנה של סוכרת. אם התוצאה גבוהה מדי, הרופא יבקש עיבוד אבחון נוסף - בדיקת סובלנות הגלוקוז, עליה נדון בחלק הבא.
- ללבוש עליונית עם שרוול קצר, כמו חולצת טריקו או חולצה. זה מקל על שאיבת הדם על ידי טכנאי המעבדה.
- 4כדי להתחיל בבדיקה, קח 50 גרם של גלוקוז מעורבב עם מים. בדיקה זו נעשית כדי למדוד את עיבוד הסוכר על ידי גופך. תינתן לך תמיסת סוכר כאשר 50 גרם של גלוקוז מעורבב במים ומונחים על שתיית התמיסה תוך חמש דקות.
- תערובת גלוקוז זו מגיעה בדרך כלל בטעמים שונים הכוללים ליים, תפוז או קולה; יקבל את הטעם המועדף עליך.
מרבית האמהות המאובחנות כחולות בסוכרת הריונית אינן מציגות תסמינים כלשהם ולכן חשוב לבדוק. - 5קבל דגימת דם. דגימת דם תילקח מזרועך ותמדוד את רמות הסוכר בדם. זהו זה! ואז אתה יכול לחזור הביתה - יגידו לך מתי לחזור לתוצאות שלך.
- במקרה שאתה מקיא לאחר נטילת התמיסה (לא חסר תקדים), תעודד אותך לחזור הביתה ולחזור ביום אחר לחזרה על הבדיקה. לרוב רוב האנשים חשים לאחר נטילת התמיסה וזאת בגלל הסוכר הכלול בתמיסה.
- תנוח שעה, כך שאפשר להכניס את הסוכר לזרם הדם שלך. קרא ספר או מגזין כדי להעביר את הזמן. אז אתה יכול להמשיך את היום שלך כרגיל.
- 6המתן לתוצאות שלך. בדרך כלל הניתוח של הדם לוקח כ 2-3 ימים. סביר להניח שהרופא שלך יתקשר אליך רק אם התוצאות תקינות; אם הם לא תקינים (מה שלא אומר בהכרח סוכרת הריון), סביר להניח שתזומן.
- כאשר רמת הסוכר היא בין 140-200 מ"ג לד"ל, יהיה עליכם לבצע בדיקת סובלנות לגלוקוז כדי לאתר את הבעיה.
חלק 2 מתוך 3: קבלת בדיקת סובלנות לגלוקוז
- 1קבעו פגישה בבוקר. כדי להימנע מרעב, בדיוק כמו במבחן המיון, קבעו את התור לבוקר. בדרך זו, אתה יכול להימנע מצום ולהשיג את הצום בשנתך.
- כאשר אתה מתזמן את הפגישה שלך, דן באילו תרופות אתה משתמש. זה יכול לעזור לרופא שלך לדעת להתקדם; יכול להיות שיש לו או היא הוראות ספציפיות שאתה צריך לבצע כדי להבטיח את עבודת הבדיקה. זה חשוב במיוחד עבור אלו הנמצאים בתרופות יתר לחץ דם ואנטי-טרו-ויראליות.
- 2הימנע מאכילה ביום הבדיקה. אתה יכול לקחת לארוחת ערב מאוחרת ביום לפני הבדיקה נעשית, אבל אתה צריך רק לשתות מים ביום של המבחן. זו הסיבה שתזמון הבדיקה מוקדם בבוקר הוא הטוב ביותר.
- זהו צעד הכרחי לנקוט - אם אכן אוכלים את יום הבדיקה, יהיו לך רמות סוכר חריגות שעלולות להוביל את הרופא למסקנות שגויות. אם תאכלו בטעות, תצטרכו לתזמן מחדש את הפגישה.
- 3לכו מוכנים עם ספר וחטיף. מומלץ לקחת חטיף לאכילה לאחר סיום ההליך. יש אנשים שחשים סחרחורת או עייפות לאחר מתן דם וחטיף שימושי יחזיר את חילוף החומרים שלך בתוך זמן קצר. נסו לא להביא משהו סוכר מדי, מכיוון שרק בלעתם גלוקוז. הביאו כמה גזרים, גבינה או גרנולה רגילה ללעיסה.
- אתה תרצה לעשות משהו, כמו גם ספר לקרוא - אתה תהיה במשרד הרופא לפחות שלוש שעות. כדי להילחם בשעמום, דאג שתגיע מוכנה.
- 4קבל שלוש דגימות דם. בבדיקה זו תצטרך לתת דגימת דם אחת לשעה במשך שלוש שעות. הדם שלך יילקח פעם אחת בהתחלה עם "צום", ואז תקבל פתרון גלוקוז נוסף שייקח. לאחר מכן, ייקחו שתי דגימות דם נוספות כדי לראות כיצד הדם שלך מגיב לאורך זמן.
- סוכר נספג בגוף מהר מאוד. הבדיקה מראה כיצד מטבוליזם הגלוקוז מתרחש בגוף וכמה מהר הוא מגיב.
- טכנאי המעבדה צריך להחליף את הידיים כדי להפחית כאב ודלקת בזרוע אחת.
בדיקת סוכרת הריונית יכולה להיעשות באמצעות בדיקת סקר לגלוקוז בביקורך לפני הלידה, ואם אתה בין 24 ל -28 שבועות. - 5קבל את התוצאות שלך. כאשר אחת התוצאות אינה תקינה, יומלץ לך לפנות לרופא שלך בהמשך ההריון כדי לחזור על הבדיקה. במקרה בו שתיים מהקריאות אינן תקינות, האבחנה של סוכרת הריונית נעשית. תינתן לך תרופות שיעזרו לך לשלוט ברמות הסוכר בדם.
- במקרה בו רמת הגלוקוז בצום היא 95 מ"ג / ד"ל ומעלה הקריאה נחשבת לחריגה.
- כאשר רמת הסוכר היא מעל 180 מ"ג / ד"ל לאחר שעה, הקריאה נחשבת לחריגה.
- כאשר הסוכר בדם עולה על 155 מ"ג לד"ל לאחר שעתיים, הקריאה אינה תקינה.
- כאשר הסוכר בדם עולה על 140 מ"ג לד"ל לאחר 3 שעות, הקריאה אינה תקינה.
- 6אם מאובחנים כחולי סוכרת הריונית, עבור לבדיקות קבועות. זה חשוב מאוד במיוחד בשלבים האחרונים של ההריון. הרופא יפקח על רמות הסוכר בדם שלך כדי לוודא שהן בטווח תקין ועשוי להתאים את התרופות שאתה לוקח בהתאם לתוצאות. הרופא יפקח גם על התקדמות התינוק כדי לוודא שהוא גדל היטב.
- הסיכונים הקשורים לסוכרת הריונית כוללים לידת תינוק גדול מאוד. תינוקות אלה נמצאים בסיכון לפציעות במהלך הלידה והם עלולים לפתח סוכרת מאוחר יותר עם התבגרותם. בגלל זה, חשוב מאוד ללכת לבדיקות רגילות.
- מרבית האמהות המאובחנות כחולות בסוכרת הריונית אינן מציגות תסמינים כלשהם ולכן חשוב לבדוק. האבחון המוקדם של סוכרת הריון יסייע בשליטה על רמת הסוכר בדם לאורך כל ההריון ולכן יסייע במניעת סיבוכים של המחלה.
חלק 3 מתוך 3: ניהול סוכרת הריון
- 1שמור על רמות התזונה שלך מאוזנות. הדיאטנית (או הרופא) שלך תחשב את דרישת הקלוריות היומית שלך על סמך הגובה, המשקל ורמת הפעילות שלך. הדיאטה הסוכרתית צריכה פרופורציות מאוזנות של חלבונים, שומנים ופחמימות כדי להבטיח כי הגוף שלך מקבל את הכמות הנכונה של ויטמינים, מינרלים וקלוריות כדי לקיים פעילויות יומיומיות שגרתי ולשמור התינוק שלך בריא.
- הדרישה המומלצת לחלבון תזונתי היא סביב 100 עד 150 גרם (4 עד 5 עוז) ביום. אחרת, אל תיקח יותר מ -20% מהקלוריות מחלבון אם יש לך בעיה בכליות שאינה סוכרת הריונית. בחר בשר רזה, עוף ללא עור, דגים וחלב דל שומן ומוצרי חלב.
- כדי לקבל כמות מספקת של פחמימות ליום, כלול 5 עד 6 מנות של פירות או ירקות מדי יום. קטניות, אורז חום, שיבולת שועל ושעורה הם מקורות טובים לפחמימות.
- 2אכלו ארוחות קבועות ובריאות. כדי לשמור על רמות הסוכר בדם תקינות, חשוב לאכול ארוחות מלאות. אל תדלג על ארוחות ונשנוש בין (עם חטיפים בריאים) במידת האפשר. זה יעזור לשמור על רמת הסוכר בדם במקום הנכון ויעזור לך לשמור על משקל תקין.
- הימנע ממאכלים עתירי סוכר כמו סוכריות, עוגיות, עוגות ומשקאות קלים. אלה עושים את ההפך מסוכר הדם שלך - זה יתאמץ ויהיה קשה להתמודד עם הגוף שלך.
- 3יש לבצע פעילות גופנית קבועה. מחקרים הראו קשר חיובי מאוד בין פעילות גופנית ליכולת של הגוף לעבד את רמת הסוכר בדם. מומלץ לעסוק בכל יום באימונים אירוביים וארובי כמו הליכה, ריצה או שחייה.
- מכיוון שהשמנת יתר מהווה סיכון לסובלים מסוכרת, פעילות גופנית סדירה תסייע גם בכושר ובמשקל אידיאלי.
- 4קח תרופות נגד סוכרת, במידת הצורך. במקרים בהם די דיאטה ופעילות גופנית אינם מספיקים, ככל הנראה הרופא שלך ירשום תרופות נגד סוכרת. תרופות אפשריות הן מטפורמין וטבליות גליבנקלאמיד או זריקות אינסולין. נשים הרות שמגיעות ליעדי הסוכר בדם בתרופות דרך הפה צריכות לקבל זריקות לאינסולין.
- מטפורמין ניתן במינון טיטרציה (מבוקר). ראשית הוא ניתן ב 500 מ"ג 0,5 טבליות דרך הפה פעם ביום למשך 7 ימים. ואז, 500 מ"ג טבליה דרך הפה פעם ביום למשך 7 ימים נוספים, ואז טבליה של 500 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום.
- המינון ההתחלתי של גליבנקלמיד הוא 2,5 עד 5,0 מ"ג ליום ואז מותאם בסופו של דבר ל -2,5 מ"ג פעם ביום ל -7,5 מ"ג פעמיים ביום.
- רופאים ישקלו טיטרציה מהירה יותר של תרופות אם המטופל לא חווה בעיות במערכת העיכול.
הסיכונים הקשורים לסוכרת הריונית כוללים לידת תינוק גדול מאוד. - 5עקוב אחר רמת הסוכר בדם באופן קבוע. רוב הרופאים ממליצים לבצע בדיקות עצמיות בבית באמצעות גלוקומטר כדי לעקוב אחר רמות הסוכר בדם. בנוסף, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות דם קבועות כחלק מתזמון הלידה.
- ככל הנראה הרופא שלך יבקש לבצע בדיקת סוכר נוספת בדם 6 עד 12 שבועות לאחר הלידה כדי להבטיח שרמות הסוכר בדם חזרו למצב נורמלי.
- 6מעקב אחר גורמי סיכון. ישנם מגוון גורמי סיכון שיכולים להגדיל את הסיכוי לחלות בסוכרת הריונית. אלו כוללים:
- השמנת יתר או מדד מסת גוף (BMI) מעל 30
- היסטוריה של סוכרת הריון בהריון הקודם
- גורמים גנטיים או היסטוריה משפחתית של המצב
- סוכר בשתן בתחילת ההריון
- לחץ דם גבוה
- מעל גיל 35
- יש להביא את טופס בקשת הרופא המציג את ההליך שהרופא הורה. זה חשוב מאוד במיוחד במקרים בהם הבדיקה לא נעשית במשרד הרופא. בנוסף, נשא את כל המסמכים הנחוצים לך לצורך ביצוע הבדיקה. זה כולל כרטיסי ביטוח ותעודת זהות.
קרא גם: כיצד לטפל ב- CKD?
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
