כיצד לטפל בנמק של כלי הדם?
נמק של כלי הדם הוא מחלה המופעלת על ידי אספקת דם לקויה לעצמות, המובילה למות רקמת העצם. אם יש לך AVN, צמצם את הפעילות הגופנית היומית שלך כדי להקל על הכאבים שלך ולהאט את הנזק לעצמות שלך כך שגופך יכול להחלים. דרך נוספת לטפל ב- AVN היא להגביל את צריכת האלכוהול שלך, מה שעלול להחמיר את מצבך. אתה גם רוצה לשמור על רמות הכולסטרול שלך נמוכות ככל האפשר, מה שיעזור לחזק את הלב והדם שלך. טיפול באקופרסורה יכול גם לעזור בטיפול ב- AVN על ידי לחיצה על אזורים מסוימים בגוף כדי לעזור לך להירגע. בזמן שאתה יכול לעשות אקופרסורה בעצמך, אתה יכול גם לראות איש מקצוע לחוויה מרגיעה לחלוטין. במידת האפשר, פנה לפיזיותרפיסט שיכול להראות לך תרגילים מסוימים לשמירה או לשיפור תנועת המפרקים שלך. כדי ללמוד כיצד להשתמש בתרופות לטיפול ב- AVN, המשך לקרוא!
אם נמק כלי דם פוגע בך או במישהו שאתה מכיר, ראה שלב 1 כדי להתחיל לטפל ביעילות במחלה זו.
נמק של כלי הדם (AVascular Necrosis) הוא מחלה המופיעה מאספקת דם לקויה זמנית או קבועה לעצמות, המובילה למוות של רקמות העצם. תהליך זה יכול לגרום להפסקות בעצם המושפעת הגורמות בסופו של דבר לקריסת עצם. AVN יכול להתרחש בכל מקום בגוף, אך זה נראה בדרך כלל בירך, בברכיים, בכתפיים ובקרסוליים. אם נמק כלי דם פוגע בך או במישהו שאתה מכיר, ראה שלב 1 כדי להתחיל לטפל ביעילות במחלה זו.
חלק 1 מתוך 3: לדאוג לעצמך
- 1מנוחה. הפחתת כמות המתח והמשקל על העצמות המושפעות תביא לכמות עצומה של הקלה בכאב, תאט את קצב הנזק ותתן לגופך הזדמנות להחלים. מלבד פיזיותרפיה, עשה מאמצים למזער ככל האפשר את תנועת הפעילות הגופנית היומית שלך.
- יתכן שתזדקק לעזרת קביים או הליכון אם המפרק המושפע הוא הירך, הברך או הקרסול. שקול קביים כהזמנה להישאר מחוץ לרגליים. עם זאת, יש להשתמש בקביים רק על פי עצת הפיזיותרפיסט שלך.
- 2התעמלו בצורה בריאה. עליך לפנות לפיזיותרפיסט כדי להראות לך תרגילים מסוימים לשמירה או לשיפור התנועה המשותפת שלך. תפקיד הפיזיותרפיסט הוא לעזור לך להשתמש בכלי ההליכה בהתחלה ואז לאט לאט לגמול אותך ממנו. שיפור יוביל אתכם לכמה תרגילי מתיחה שתוכלו לעשות במרפאה או בבית.
- אופני הכושר הוא מועיל מדי, כמו המהלכים קדימה ואחורה יסייעו המדינה הכוללת של המפרק, להגביר את זרימת הדם ולשמור הירך שלך משויך השרירים חזק.
- שיפור התנועה והעוצמה שלך יעזרו לפיזיותרפיסט לבחור את התרגילים המתאימים לך ביותר ולהדריך אותך כיצד לבצע אותם לבד.
- 3שקול טיפול באקופרסורה. זוהי שיטה מועילה נוספת הנעשית על ידי לחיצה על אזורים / נקודות מסוימות בגוף המסייעות להרפיה. שוחח עם הפיזיותרפיסט שלך על אקופרסורה. אתה יכול לעשות זאת בעצמך באופן קבוע או שאתה יכול לקבוע פגישה עם איש מקצוע ולהפוך אותו ליום מלא של פיצוץ לחץ אמיתי.
- לחלופין, ביצוע יוגה פשוט או טיפול עיסוי (במיוחד עבור הישבן, שרירי הירך הקדמיים / רוחביים והגב) מועיל גם בהרפייה והימנעות ממתח. ככל שאתה רגוע יותר, כך תרגיש טוב יותר 20,57.
- 4הגבל את צריכת האלכוהול שלך. שתיית אלכוהול היא אחד מגורמי הסיכון להתפתחות AVN. שתיית אלכוהול ללא הרף תחמיר את המקרה שלך בגלל רמות גבוהות של חומרים שומניים בדם שנוטים להצטבר ולחסום את כלי הדם באזורים הפגועים. היצמד לכוס יין אדום בלילה אם צריך.
- ישנן מספר סיבות שעליך להגביל את צריכת האלכוהול שלך, או לשקול להפסיק לחלוטין. בטח, כוס יין אחת ביום זה בסדר, אבל כל זה יכול להמיט הרס על הלב, האיברים, וכמובן העצמות. שמור על גופך והולך ללא אלכוהול.
- 5שמרו על רמות כולסטרול נמוכות. הקפידו על תזונה בריאה ודלה בשומן על ידי הימנעות משמנים מוקשים, אוכל מטוגן והפחתת צריכת מוצרי חלב מלאים בשומן, אותם תוכלו להחליף בחלופות דלות או ללא שומן. פעולה זו תשמור על רמות הכולסטרול שלך למינימום ותסייע לדם וללב שלך.
- כשמוסיפים בשר אדום לתזונה, דאג לקצץ כל שומן גלוי לפני הבישול.
- צרכו אוכל עשיר בחומצות שומן אומגה 3 כדגים, אגוזי מלך, זרעי פשתן, פולי סויה, טונה ושמן זית. הימנע מטיגון שמן הזית מכיוון שהוא יהרוס את אומגה 3 בו ויאבד את כל היתרונות.
- 6הימנע או מזעור צריכת תבלינים עתירי שומן, כגון חמאה ומיונז. קח את השומנים הדרושים ממקורות בריאים כגון אגוזים גולמיים, שמנים צמחיים כמו שמן זית ודגי מים קרים כמו סלמון ומקרל. אכלו הרבה ירקות עלים ירוקים, פירות ודגנים מלאים ללא רטבים של חמאה, גבינה ושמנת.
- אם אתם חולי סוכרת, דאגו לשלוט תמיד ברמות הסוכר בדם במצב תקין. התייעץ עם הרופא מיד אם אתה נתקל בריכוזי סוכר גבוהים או נמוכים פתאומיים, מכיוון שסוכרת נחשבת לאחד מגורמי הסיכון העלולים להוביל ל- AVN. התאמת רמת הגלוקוז שלך צריכה להיות בראש סדר העדיפויות שלך על ידי תשומת לב למזון ולתרופות שלך.
אילו תוספים עוזרים לזרימת הדם לנמק עורקי?
חלק 2 מתוך 3: קבלת טיפול רפואי
- 1שאל את הרופא לגבי תרופות. הנה הידע שעליו להיות חמושים:
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) נקבעות להקלה על כאב ולהפחתת דלקת (אדמומיות, נפיחות, כאב). בתי NSAID ידועים בבתי המרקחת הם מלחי איבופרופן ודיקלופנק ("וולטרן או קטפלם"); רובם זמינים בצורות מינון משתנות.
- יש ליטול טבליות במידת הצורך (כאשר סובלים מכאבים), אך צריך להספיק מנה רגילה של וולטרן 50 מ"ג פעמיים ביום לאחר הארוחות.
- תרופות לאוסטאופורוזיס כגון Alendronate ("Fosamax") מסייעות בהאטת התקדמות ה- AVN.
- תרופות כולסטרול משמשות להפחתת ריכוז השומן במחזור הדם הנגרם על ידי צריכת קורטיקוסטרואידים; זה מונע חסימת כלי דם שמובילה ל- AVN.
- מדללי דם כמו Warfarin מסייעים לחולים עם הפרעות קרישה למנוע היווצרות קריש העלולה לחסום את כלי הדם.
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) נקבעות להקלה על כאב ולהפחתת דלקת (אדמומיות, נפיחות, כאב). בתי NSAID ידועים בבתי המרקחת הם מלחי איבופרופן ודיקלופנק ("וולטרן או קטפלם"); רובם זמינים בצורות מינון משתנות.
- 2שוחח עם הרופא שלך על גירוי חשמלי. זהו תהליך הממריץ את הגוף לגדל עצמות חדשות כדי להחליף את האזור הפגוע. זה מבוצע במהלך הניתוח על ידי מריחה סביב העצמות כשדות אלקטרומגנטיים, הכנסת חשמל ישירות לעצמות או על ידי הצמדת אלקטרודות לעור שלך. זה לא ניתוח כשלעצמו, אך משתמשים בו בדרך כלל יחד עם ניתוח.
- אם ניתוח מכניס את העצמות לקו, גירוי חשמלי מניע את הכדור. עם זאת, זה לא מתאים לכולם, אז שאל את הרופא אם זו אפשרות ריאלית.
- 3שקול ניתוח. למעלה מ- 50% מהחולים עם AVN יזדקקו לטיפול כירורגי בכשלוש שנות אבחון. הרופא שלך יקבע איזה סוג של טיפול כירורגי ייתכן שתצטרך. הנה הפרטים:
- שחרור לחץ הליבה. המנתח מסיר חלקים מהשכבה הפנימית של העצם. המטרה לכך היא להפחית את הלחץ פנימה, להגביר את זרימת הדם, ולתת למרחב הנוסף לעורר ייצור חדש של רקמת עצם בריאה עם כלי דם חדשים.
- השתלת עצם (השתלה). זהו תהליך השתלה של קטע עצם בריא מאתר אחר בגופך כדי לתמוך באזור הפגוע, בדרך כלל לאחר שחרור לחץ גרעיני. הגדלת אספקת הדם יכולה להיעשות על ידי ביצוע השתלת כלי דם, כולל גם עורק וגם וריד.
- עיצוב עצם מחדש (אוסטאוטומיה). זה המקום בו המנתח מסיר קטע של העצם הפגועה מעל או מתחת למפרק הנושא משקל כדי לשנות את צורתו על מנת להפחית את הלחץ עליו. זה יעיל לשלבים מוקדמים / אזורים קטנים ודוחה את החלפת המפרק.
- החלפת מפרק. בשלבים מאוחרים, כאשר התמוטט לחלוטין או נפגע ועם כישלון תרופתי, המפרק הפגוע מוחלף במלאכותי, עשוי בדרך כלל מחלקי פלסטיק או מתכת.
- 4קבל פיזיותרפיה ויצמד אליו. לאחר הניתוח, חובה בהחלט שהעצמות שלך: א) יבריאו, וב 'יבריאו כראוי. פיזיותרפיה (נעשית באופן קבוע) תבטיח ששני הדברים הללו יתרחשו. כך זה מועיל:
- הפיזיותרפיסט יחבר אותך לקביים, הליכון או מכשיר כלשהו כדי להפחית את המשקל שעל המפרק לשאת. זה יאיץ מאוד את תהליך הריפוי.
- הפיזיותרפיסט שלך יעבוד איתך על תרגילים למניעת עיוותים במפרקים ולשיפור גמישות המפרקים והתנועתיות שלך. דברים חשובים מאוד!
טיפול באקופרסורה יכול גם לעזור בטיפול ב- AVN על ידי לחיצה על אזורים מסוימים בגוף כדי לעזור לך להירגע.
חלק 3 מתוך 3: הבנת המחלה
- 1דע מהי באמת נמק כלי הדם. נמק של כלי הדם (AVN) או אוסטאונקרוזיס מוגדר כמוות של רקמת עצם עקב חוסר ואובדן אספקת הדם לעצם מסוימת. לעצם הפגועה יהיו שבירות זעירות אשר בסך הכל יובילו לקריסת עצם. אם AVN משפיע על עצמות ליד מפרק, משטח המפרק עלול לקרוס. בדרך כלל, העצם או אזור המפרק הפגוע ב- AVN הוא הירך.
- AVN מתרחש בעצמות עם אספקת דם סופנית אחת או אספקת עורק קצה (כלומר יש אספקת דם מוגבלת), כמו ראש עצם הירך (הירך) והומלרית (כתף), כפות הידיים (עצמות היד) וטלאוס (עצמות כף הרגל). סגירה או הפרעה של אספקת דם סופנית אחת זו תוביל למוות של רקמת העצם, ובהמשך, להתמוטטות העצם.
- למרות שרקמת העצם מתחדשת או צומחת שוב, קצב הרס העצם מהיר יותר מאשר התחדשות העצם. אם העצם קורסת, מבנה המפרק מתפרק ומוביל לכאב. קורטיקוסטרואידים וקרינה המופעלים על העצם עשויים לתרום עוד יותר להתקדמות ה- AVN.
- 2דע את גורמי הסיכון והגורמים. סיבות מסוימות יכולות להגביר את הסיכון לפתח AVN. כל אחד מהדברים הבאים יכול להוביל ל- AVN:
- שבר בעצם או פריקת מפרק עלולים להפריע לזרימת הדם
- קרינה במהלך הטיפול בסרטן מחלישה את העצם ופוגעת בכלי הדם
- לחץ מוגבר בתוך העצם גורם לכלי הדם להצטמצם ומקשה על כניסת דם טרי המוביל לאספקת דם לקויה
- צריכת אלכוהול בכמויות אדירות (מדי יום במשך מספר שנים) גורמת לשומנים להצטבר בכלי הדם ולחסום אותם
- תרופות כגון קורטיקוסטרואידים (פרדניזולון) כאשר הם נלקחים על בסיס ארוך במינונים גבוהים עלולים להגביר את הסיכון ל- AVN. תרופות אחרות כגון ביפוספט (טיפול באוסטאופורוזיס), כאשר משתמשים בהן לאורך תקופות ארוכות, עלולות להוביל למצב נדיר הנקרא אוסטאונקרוזיס בלסת.
- מחלות כגון סוכרת, HIV / איידס, אנמיה חרמשית, השתלת איברים ודיאליזה עלולות להוביל ל- AVN.
- 3דע מה התסמינים. לעיתים קרובות מתגעגע ל- AVN מכיוון שבתחילת הפרעה זו אין תסמינים. הסימפטום הראשון שקיים הוא כאב בעצם / במפרק הפגוע כמו כאבי מפשעה ב- AVN של ראש הירך. להלן הפרטים:
- זה כאב במפשעה הוא החמיר על ידי נושאי משקל, עלול להיות קל או להחמיר בהדרגה על פני זמן. כאב עלול להופיע במנוחה או בלילה.
- ניתן לראות הליכה עם צליעה במקרה של מעורבות מפרק הירך, וכאבים בלחץ יורגשו על העצם הפגועה במיוחד או בסביבתה.
- תנועות מפרקים עשויות להיות מוגבלות וכואבות. המפרק הנגוע עשוי להיות מעוות או מעוות לאורך זמן.
- אם עצב נדחס באזור העצם או המפרק המושפעים, השרירים המסופקים על ידי אותו עצב עשויים להיות משותקים ומעוותים לאורך זמן.
- בדרך כלל, סימנים ותסמינים מופיעים מאוחר במהלך המחלה והחולים מתייעצים עם רופאים כאשר המחלה מתקדמת יותר ממה שהיה צריך להיות. ללא טיפול, המפרק הנגוע יושמד תוך חמש שנים מתחילת ה- AVN.
- 4דע כיצד AVN מאובחן. במהלך הבדיקה, הרופא שלך יזהה את מצבך על ידי לחיצה סביב אתר הכאב ובדיקת רגישות. יתכן שהוא יצטרך שתבצע תנועות או תנוחות גוף מסוימות - שיעזרו לדעת אם תנועה מסוימת או תנוחת מפרקים מסוימת יגבירו או יפחיתו את הכאב, או אם התנועה שלך מופחתת. כדי לקבוע את מצבך ואם יש צורך בניתוח, הרופא שלך עשוי לדרוש אחת מהפעולות הבאות:
- צילומי רנטגן. לרוב זה נראה תקין בשלבים הראשונים, אך בשלבים מאוחרים יותר הוא מגלה שינוי עצם ברור
- סריקת עצם. דרך קו תוך ורידי, חומר רדיואקטיבי בטוח מוזרק לאט בעורקך. החומר זורם עם זרימת הדם שלך עד שהוא מגיע ליעדו; תמונה במכשיר מיוחד תציג את האתרים המושפעים כנקודות אור ברורות. בדרך כלל משתמשים בשיטה זו כאשר תוצאות הרנטגן תקינות.
- הדמיית תהודה מגנטית "MRI". זה ידוע כשיטה הרגישה ביותר עבור בשלבים המוקדמים של AVN משום שהוא חושף שום שינוי כימי של מח עצם תהליך שיקום וגם עצם. זה נעשה על ידי גלי רדיו ושדה מגנטי חזק.
- טומוגרפיה ממוחשבת "סריקת CT". זה ברור יותר מצילומי רנטגן וסריקות עצם; זה קובע את מידת הנזק לעצם על ידי צילום תמונה תלת מימדית של העצם.
- ביופסיה של העצם. זהו הליך בו נלקחת כמות קטנה של רקמת עצם ונבדקת באמצעות המיקרוסקופ על מנת לראות את המראה המיקרוסקופי של AVN.
נמק של כלי הדם (AVN) או אוסטאונקרוזיס מוגדר כמוות של רקמת עצם עקב חוסר ואובדן אספקת הדם לעצם מסוימת.
- אכילת דגים כמו טונה וסלמון מספר פעמים בשבוע תגדיל את צריכת השומנים אומגה 3; הוספת אגוזי מלך וזרעי פשתן על הסלט שלך היא צעד נוסף לתזונה הבריאה שלך.
- התייעץ עם הרופא שלך לפני נטילת תרופות NSAID, מכיוון שיש להם כמה תופעות לוואי, כולל הפרעות במערכת העיכול כמו הקאות, גירויים, כאבי בטן. מומלץ לקחת מיד לאחר הארוחות כדי למזער את הסימנים הללו. חולים עם היסטוריה של כיבים, מחלת כליות ואוטם שריר הלב צריכים להשתמש בתרופות NSAID בזהירות
- חלק מהאנשים המושפעים הם אימוביליזציה של המפרק והעצמות המושפעות באמצעות סדים ויציקות. זה נעשה בהתייעצות עם הרופא או עם מומחה העצמות..
- מחקרים דיווחו כי סטרואידים עשויים לעכב את התמוטטות השומנים וכתוצאה מכך להגביר את רמותם במחזור הדם, ולחסום את כלי הדם.
- אם אתה חווה כאב מתמשך מתמשך במפרק, במיוחד אם אתה נתקל בו במקום בו פגעת בעבר או נפלת עליו, עליך לבקר מיד עם רופא.
שאלות ותשובות
- האם זה מסוכן לעבור ניתוח עצם הירך?כל מטופל ומקרה שונה, ולכן חשוב לשאול את המנתח המבצע על כל הסיכונים לפני כן. כמו בכל הניתוחים, קיימים סיכונים בסיסיים כמו אובדן דם, זיהום וכישלון.
- האם אוכל להשתמש בקביים אם יש לי נמק במצפה הכתף?לדברי הרופא שלי, לא. שימוש בקביים מחיל משקל מתחת לכתף, מה שעלול לגרום לכתף שלך לעבור ממצב הריפוי הנכון.
- אובחנתי כ- AVN משני מפרקי הירך. האם יש תרופה שיכולה להגביר את אספקת הדם למפרקי הירך?כדי להגדיל את אספקת הדם, אין תרופה. ניתן להשתמש במזון גולמי ופירות, אשר יכולים להפחית את הכאב ולהגדיל את אספקת הדם.
- האם יש דרך כלשהי שינויים באורח החיים יכולים להפוך נמק עורקי?כן. אובחנתי לפני 5 שנים, והייתי צולעת וכואבת מאוד. התחלתי לעשות ביקראמה יוגה באופן דתי 3 פעמים בשבוע, וכעת אני משוחרר מכאבים רק מדי פעם. עליך לדבר עם הרופא על אילו שינויים באורח החיים יתאימו ביותר למצבך.
- איזה סוג של רופא עלי לפנות?יש לי AVN והופני לרופא עצם מטבולית - אנדוקרינולוג.
- האם ניתוח חובה אם נמק בכלי הדם נמצא בשלב השלישי או הרביעי?לא. ההחלטה מתי לפעול מתקבלת בעיקר בהתאם לתסמינים שלך. בדרך כלל הניתוח נעשה רק כאשר AVN גורם לך לכאבים חזקים, לירידה בתנועתיות ולקושי לבצע משימות שגרתיות.
שאלות ללא מענה
- אילו תוספים עוזרים לזרימת הדם לנמק עורקי?
- איזה סוג של רופא עלי לראות אם אובחנתי כ- AVN?
- האם טיפול באקופרסורה יסייע לנמק העורקי שלי?
תגובות (17)
- השעה 3 לפנות בוקר וכאבי בכתפיים מרתיעים. מאמר זה מסביר את התנאים השונים של דלקת פרקים שציפיתי שיהיו לי. אני מתכנן לבקר את הרופא שלי בהקדם כדי לקבל הערכה.
- מה שעזר יותר מכל הוא המאמר על דיאטה ופעילות גופנית.
- זה עזר לי, במונחים לא רפואיים פשוטים, את מה שקרה לי באמת (נמק של האסטרלגו) והציב את הכל בפרספקטיבה ברורה יותר.
- יש לי AVN ועובר ניתוח להחלפת מפרק הירך בעוד חודשיים. מאמר זה מספר לי עוד על המחלה וכיצד לנהל אותה טוב יותר.
- יש לי AVN דו צדדי מאז 1992 ואני מאמין שהירך שלי על סף קריסה. תודה שהסברת.
- מעולה. פשוט מאוד ואינפורמטיבי.
- אני שמח על סיפור ההצלחה.
- זה עוזר להבין את המחלה ולרפא אותה.
- זה עזר לי מאוד. יש לי AVN, ולכן אני מקווה שעצה זו תהיה יעילה אם אשתמש בה. תודה לכותבים / כתבים של מאמר זה.
- בן דודי התקשר אלי מפלורידה מאחר שאובחן כחולה AVN בברך. הוא די לא נוח ומודאג מכיוון שאשתו חולה בטרשת נפוצה. הוא מודאג מכך שאולי לא יוכל לטפל בה ובעצמו במצבו. יכולתי לדעת שהוא די המום משמע קולו. הרופאים לא עשו עבודה טובה מאוד בהסבר על המצב והפרוגנוזה. אני מרגיש שהמצגת שלך כאן תעזור להקל על החרדה שלו ותיתן לו תחושת שליטה עם אבחנה קשה.
- מסר לי מידע שיעזור לכל הגוף.
- מאמר זה שימושי מאוד לאנשים הסובלים מ- AVN.
- נכדתי, שיש לה סוג של לוקמיה, נאלצה לעבור כימותרפיה ועוד סטרואידים. כעת היא פיתחה את AVN. זה עזר לי להבין את AVN ולהבין את המצב. תודה.
- בסך הכל הכל במאמר עזר לי מאוד. זה עתה אובחן אצלי רקמת עצם מתה ורציתי לדעת עליה יותר. המאמר היה מאוד מועיל בכל מה שהייתי צריך לדעת.
- אני נמצא בשלבים האחרונים של AVN, וקריאת מאמר זה עזרה לי להבין את נושא זרימת הדם ואת השלבים השונים של המחלה. נכון לעכשיו אני לא יכול ללכת, ולפעמים הכאב הוא בלתי נסבל לחלוטין.
- אהבתי את הפוסט הזה. זה עזר לי לדעת בקצרה נמק של כלי הדם.
- באתי לדעת יותר על AVN. תודה.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
