כיצד לאבחן הפרעת אישיות היסטריונית?
הפרעת אישיות היסטריונית (לפעמים מקוצרת ל- HPD) כוללת התנהגות שבמרכזה משיכת תשומת הלב לעצמם בדרך דרמטית או רגשית לעיתים קרובות. הפרעת אישיות היסטריונית מקובצת עם הפרעות אישיות אחרות הכרוכות בבעיות בויסות רגשי ושליטה בדחפים. בעת חיפוש אבחון, עבוד עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש, כגון פסיכולוג, שיכול להעניק גם טיפול ותמיכה.
חלק 1 מתוך 4: זיהוי תסמינים התנהגותיים
- 1זהה התנהגויות המחפשות תשומת לב. אדם עם הפרעת אישיות היסטריונית עשוי להתלבש או לפעול בדרכים מסוימות כאמצעי להשגת תשומת לב. לדוגמא, הם עשויים להתלבש בצורה מפתה מדי, או ללבוש בגדים או תלבושות שערורייתיים כדרך לחפש תשומת לב. אנשים אלה עשויים להשתתף באירועים או במצבים חברתיים בהם הם יכולים בקלות להיות מרכז העניינים. לעתים קרובות, ההתנהגות עשויה להתפרש כבלתי הולמת, מפתיעה או מפתה מדי.
- ההתנהגות עשויה להיות תיאטרלית יתר על המידה או רהוטה בכוונה כדרך למשוך תשומת לב של אנשים. לדוגמא, אורחת אישה עשויה ללבוש שמלת כלה לחתונה של אישה אחרת, או גבר עשוי להופיע בתחפושת של בעלי חיים לאירוע רשמי.
- מישהו עם HPD עשוי להתלבש לעתים קרובות בצורה לא הולמת או באופן שמושך תשומת לב, כמו ללבוש בגדים חושפניים או מפתים לעבודה, או ללבוש הרבה תכשיטים או איפור.
- אנשים אלה נחשבים לעתים קרובות ל"חיי המפלגה ". הם עשויים להיחשב כמקסימים או כריזמטיים.
- 2זיהוי תגובה דרמטית מדי לבעיות. אדם הסובל מהפרעת אישיות היסטריונית עשוי להגיב לבעיות קלות כאילו הן חמורות או מסכנות חיים. במקום למצוא פתרונות, אדם זה עשוי להגזים בחומרת הבעיה או ליצור בעיות אחרות במקום שאינן קיימות. אפילו בעיות קלות מספקות אפשרות ליצור דרמה, המאפשרת לאדם למשוך יותר תשומת לב לעצמו.
- לדוגמא, אדם עשוי לצאת עם מישהו למשך שבוע אחד וכאשר הקשר לא מסתדר, הוא עלול לאיים על התאבדות.
- במקום לקחת אחריות, האדם עשוי להאשים אנשים אחרים או גורמים חיצוניים בבעיות שלהם. לדוגמה, אם העסק של האדם נכשל בגלל רשלנות וקבלת החלטות לקויה, הם עלולים להאשים את הצוות, המיקום, הלקוחות הרעים או גורמים חיצוניים אחרים.
- ההתנהגות או התגובות של האדם עשויים להיות כה עזים או מושכים תשומת לב שהם עלולים להפחיד, להביך או לדחות את האנשים סביבם.
- 3שימו לב לדיבור דרמטי מדי. אדם זה עשוי לדבר בצורה דרמטית או נחרצת. הם עשויים להביע דעות חזקות. עם זאת, כאשר הוא נלחץ, אדם זה עלול להיות מהסס להגיב או להימנע מלמסור פרטים כדי לספק כל סוג של ראיות לחוות הדעת. האדם עשוי להיראות מודאג יותר מלהביע את הדעה מאשר לתמוך בה.
- לדוגמא, האדם עשוי להיות בעל אמונות חזקות מאוד שנויות במחלוקת, כמו למשל לומר כי כל המדינות צריכות להיות קומוניסטיות או שילדות צריכות להיות מוסדרות על ידי הממשלה. כשנשאלים מדוע, הם עשויים שלא לתת תשובה ישירה או לספק סיבות כלשהן לאמונות אלה.
- הם עשויים להזרים את עצמם לשיחות עם אמירה חזקה ודעתנית - כמו למשל להפריע לפגישה בעבודה כדי לומר שהפרויקט הנוכחי יגרום לחברה לפשוט רגל.
- 4שימו לב להתנהגות מרוכזת בעצמה. נראה שאדם עם HPD ממוקד יתר על המידה בעצמו, מעוניין לדבר על עצמו או על מחשבותיו, מבלי לגלות דאגה רבה לנקודות המבט או לבעיות של אנשים אחרים (ואף עשוי למזער אותם). כתוצאה מכך, מישהו עם HPD עשוי לנהל מערכות יחסים מתוחות ואחרים עשויים לראות בהם אנוכיים, חסרי אכפתיות או חסרי רגישות.
- 5היו ערניים לאימפולסיביות. אדם עם HPD עשוי לחפש כל הזמן מצבים או אירועים בעלי אנרגיה גבוהה, ולעשות דברים בלי מחשבה מוקדמת כדי לקבל תשומת לב. הם עשויים גם להיות בעלי תגובות חזקות או קשות לדברים מבלי לשקול כיצד מעשיהם עשויים להשפיע על אנשים אחרים, מה שעלול להתאמץ במערכות היחסים שלהם.
חלק 2 מתוך 4: זיהוי תסמינים רגשיים ובין אישיים
- 1התבונן ברגשות רדודים. אדם עם הפרעת אישיות היסטריונית עשוי להיות דרמטי יתר על המידה, אך עשוי להיות רדוד או לא מסוגל להתייחס לאחרים בחוויה הרגשית האישית שלהם. רגשות עשויים להשתנות במהירות ואחרים עשויים לתפוס את הפרט כמופרך או לא כנה.
- למשל, האדם יכול להזכיר שהוא מרגיש נסער מאוד ממשהו, אך מאוחר יותר הופך כמעט לאופורי, כאילו האירוע המרגיז מעולם לא קרה. נראה שהם מרגישים את רגשותיהם בקיצוניות מאוד רדודה.
- זה יכול להיראות לאחרים כמו שהאדם ממלא כל הזמן את רגשותיהם או מזייף את רגשותיהם או את תגובותיהם, כאילו הוא מעלה הופעה.
- האם נראה שהאדם קשה להתייחס אליו? אם אתה מעלה בעיה, האם אדם זה עושה זאת על עצמו במקום זאת?
- 2להכיר צורך בביטחון או אישור. אדם זה עשוי לרצות ביטחון שהוא מתקבל על ידי אחרים. האדם יכול לבדוק את מעמדו החברתי, או לעשות דברים בכדי לזכות בתשומת לב מאחרים או ליצור תגובה. כתוצאה מכך, אדם זה עשוי להיות רגיש בקלות או נוטה ללחץ חברתי. הם עשויים להיות מושפעים בקלות מדעותיהם של אנשים אחרים.
- אדם זה עשוי לומר, "אני יודע שג'ורדן שונא אותי, אבל אתה חושב שאני חבר טוב, נכון?" כדי לקבל אישור, אדם זה עשוי לעשות דברים כמו לקנות מתנות כדי לקבל קבלה, או להפיל אנשים אחרים כדי שיראו את עצמם טוב יותר.
- אדם זה עשוי להיות רגיש מדי לביקורת או לאי הסכמה. זה עלול לגרום לפיצוץ רגשי או להאשים אחרים.
- 3זהה הערכת יתר של קרבה במערכות יחסים. מישהו הסובל מהפרעת אישיות היסטריונית עשוי להאמין שיש לו הרבה ידידות קרובה כאשר במציאות אנשים הם מכרים יותר או חברים רדודים. אדם זה עשוי גם להעריך יתר על המידה את רמת האינטימיות במערכות יחסים רומנטיות. ההתנהגות יכולה להפריע ליחסים אינטימיים באמת.
- אדם זה עלול להתנהג יתר על המידה עם זרים או מכרים.
- מישהו עם HPD עשוי לבצע התקדמות בלתי הולמת באחרים, כמו הצעת עמיתים לעבודה או אנשים שהם כמעט לא מכירים, או התפרצות גבולות מקצועיים (למשל ניסיון להתיידד עם הפסיכיאטר שלהם).
האם ידעת? מישהו עם HPD עשוי להיות פלרטטני מדי או קדימה מינית עם אנשים רבים, גם אם הוא לא נמשך לאנשים שהם מפלרטטים איתם.
- 4שימו לב לאי נוחות בהתעלמות. פחד עשוי להתקיים סביב התעלמות, ולכן האדם עשוי ליצור תשומת לב סביב עצמו. אדם זה מקבל אימות חברתי על ידי משיכת תשומת לבם של אחרים. אם אדם זה אינו נמצא במרכז תשומת הלב, הוא עלול להרגיש לא בנוח או לא מוערך. הם עשויים להגיב לתחושת אי נוחות בכך שהם עושים משהו מקומם כדי להרגיש בנוח שוב.
- כשאתה חושב על אדם זה, האם אתה שם לב שהם חושקים בתשומת לב ולא יכולים להיות בלעדיה? כיצד מגיב אדם זה כאשר מתעלמים ממנו או מאפילים עליו?
- 5שימו לב אם האדם משועמם בקלות. מישהו עם HPD עלול להיות חסר מנוחה עם שגרות או פעילויות ארציות ולעתים קרובות מחפש התרגשות. לעתים קרובות הם עשויים לשנות דברים או להפיל פעילויות או פרויקטים באמצע הדרך, ולהיאבק בסיפוק מעוכב. זה אולי נראה כאילו הם משגשגים מהתרגשות או דרמה, ולא יכולים להיות בלעדיה.
- מישהו עם HPD עשוי לעבור כל הזמן מעבודה לעבודה, ידידות לידידות, ומערכת יחסים למערכת יחסים כאמצעי להתרגשות.
חלק 3 מתוך 4: שלילת תנאים אחרים
- 1הבחנה בין הפרעת אישיות היסטריונית לבין הפרעות חרדה. אנשים עם הפרעות חרדה עלולים לפגוע בבעיות ולהתנהג כאילו הם חמורים בהרבה ממה שהם באמת. הם עשויים להזדקק להרבה ביטחון מצד אחרים. עם זאת, בדרך כלל אין רצון להיות במרכז תשומת הלב.
- לדוגמא, מישהו עם הפרעת חרדת מחלה (היפוכונדריה) עשוי ללכת לעתים קרובות לרופא על רקע דברים קטנים, אך זה מכיוון שהם באמת חושבים שהם חולים, ולא כדי לקבל תשומת לב.
- חרדה יכולה לעתים קרובות להתרחש יחד עם הפרעת אישיות היסטריונית.
- 2הבחין בהפרעת אישיות היסטריונית מהפרעת אישיות נרקיסיסטית (NPD). HPD ו- NPD יכולים לכלול התנהגות של חיפוש אחר תשומת לב, ריכוז עצמי, קושי להתמודד עם ביקורת וצרות עם אמפתיה. עם זאת, NPD כרוך בתחושות של גרנדיוזיות וחשיבות עצמית מנופחת, והאדם אינו זקוק לתשומת לב כדי להרגיש תוקף. סימני NPD כוללים:
- תחושות מוגברות של חשיבות, זכאות או כישרון
- מפנטז על כוח, חשיבות, אינטלקט או אטרקטיביות
- מניפולציה של אחרים לרווח עצמם
- רוצה שאחרים יחשבו עליהם כחשובים או מקנאים
- חוסר אמפתיה בולט
טיפ: שקול איזה סוג תשומת לב האדם מבקש. מישהו עם NPD רוצה תשומת לב חיובית ואנשים יחשבו עליהם טוב; מישהו עם HPD יחפש כל סוג של תשומת לב, חיובית או שלילית.
- 3להבדיל בין הפרעת אישיות היסטריונית לבין הפרעת אישיות גבולית (BPD). HPD ו- BPD עשויים לכלול מערכות יחסים אינטנסיביות, התנהגות הנחשבת כמבקשת תשומת לב ותגובות נפץ. שלא כמו ב- HPD, מישהו עם BPD נוטה להיות בעל דימוי עצמי שלילי, מרגיש את רגשותיו בעוצמה רבה, ועשוי לראות סיטואציות או מערכות יחסים בשחור-לבן. סימני BPD כוללים:
- פחד מנטישה, מעשייה כדי להימנע מנטישה, ומאבק לסמוך על אנשים אחרים
- אידיאליזציה (לחשוב הכי טוב של מישהו) ופיחות (לחשוב הכי גרוע של מישהו) ביחסים בין אישיים
- רגשות עזים וקשים לשליטה
- בלבול או חוסר וודאות בנוגע לתחושת העצמי שלהם (זהות לא יציבה)
- דיסוציאציה
- מרגיש כל הזמן ריק או חלול
- התנהגות פוגעת עצמית ו / או מחשבות או כוונות אובדניות
- 4דע את ההבדל בין הפרעת אישיות היסטריונית לבין הפרעת אישיות תלויה. הפרעת אישיות היסטריסטית ותלותית כרוכה בצורך עז באישור, מערכות יחסים מתקדמות במהירות והתנהגות "נצמדת" או לכאורה מחפשת תשומת לב. עם זאת, מישהו עם הפרעת אישיות תלויה נוטה להימנע מהתנהגות תיאטרונית או מפתה של HPD, ולעתים קרובות הוא מעוכב יותר בגלל חשש לנטישה. סימנים של הפרעת אישיות תלויה כוללים:
- מרגישים שאינם מסוגלים לדאוג לעצמם או להיות עצמאיים
- קושי בקבלת החלטות באופן עצמאי; לאחרים לקבל החלטות עבורם
- לעתים קרובות מבקשים תמיכה, ביטחון או נחמה מאחרים
- נאבק על אי הסכמה או משמיע דעות שונות מאחרות; להיות משמח אנשים
- פחד לא להיות בקשר קרוב, או להיות נטוש
חלק 4 מתוך 4: קבלת אבחנה
- 1השג הערכה פסיכולוגית. פסיכולוג עשוי לאבחן הפרעת אישיות היסטריונית באמצעות הערכה והתבוננות. יידונו היסטוריה אישית, רפואית ומשפחתית. הפסיכולוג עשוי להעריך את התדירות, משך וחומרת הסימפטומים. גורמים נפוצים להערכה כוללים התנהגות, הופעה והיסטוריה אישית.
- זה יכול להיות חשוב להעריך את ההיסטוריה החברתית והרומנטית של האדם כדי לקבל תובנה לגבי האופן שבו הוא מתייחס לאחרים.
- 2זהה התחלה. הפרעת אישיות היסטריונית מאובחנת לרוב בסוף שנות העשרה או בתחילת שנות ה -20. מתבגרים בדרך כלל מציגים התנהגות שאינה בשלה או דרמטית, אולם התנהגות זו בדרך כלל פוחתת והיא מוחלפת בהתנהגות בוגרת יותר או הסתגלות חברתית ויסות רגשי. אם ההתנהגות גוברת או לא משתפרת לבגרות, ניתן לשקול הפרעת אישיות היסטריונית.
- הפרעת אישיות היסטריונית מאובחנת לעתים קרובות יותר בקרב נשים מאשר אצל גברים, אולם זה עשוי לשקף תפקידים מקובלים חברתית ולא את השכיחות בפועל של הפרעה היסטריונית בקרב האוכלוסייה הכללית. לדוגמא, אישה שהיא יותר קדימה מינית עשויה להיחשב מחוץ לנורמה, בעוד שזו עשויה להיחשב להתנהגות נורמלית אצל גברים.
- 3שימו לב להפרעות המתרחשות במקביל. אנשים רבים הסובלים מהפרעת אישיות היסטריונית עלולים לחוות דיכאון ו / או חרדה כתוצאה מהתנגשויותיהם עם אחרים או לאחר קשר רומנטי כושל. הם עשויים גם להרגיש מדוכאים כאשר הם לא במרכז תשומת הלב או כשהם לבד. לעיתים, מבקשים טיפול להתמודד עם הדיכאון.
- שימוש בחומרים נפוץ בקרב אלו הסובלים מהפרעת אישיות היסטריונית.
- אם אדם משתמש בחומרים המשפיעים על תפקודם, ייתכן שיהיה צורך בטיפול בחומרים.
- 4שים לב שאין שום גורם ידוע להפרעת אישיות היסטריונית. למרות שאין קשרים ישירים הקשורים להפרעת אישיות היסטריונית, יתכנו כמה סיבות אפשריות או תכונות קשורות. לדוגמא, השפעות גנטיות וחוויות בגיל הרך עשויות לתרום לחוויה של הפרעת אישיות זו.
- חוויות ילדות עשויות לכלול התנהגויות למידה או תגובות של מבוגרים. זה יכול להיות תשומת לב בלתי צפויה שניתנה בילדותך. ילד עלול להתבלבל כאשר משוב אינו עקבי או כאשר אינם יודעים לפרש כאשר ההורים מרוצים.
שאלות ותשובות
- אני חושב שאולי יש לי את זה אבל אני לא בטוח. מה אני יכול לעשות כדי לעזור לעצמי בלי להודיע לאנשים?פנו לעזרה מקצועית. כל מה שתגידו למטפל או לאיש מקצוע אחר בתחום בריאות הנפש הוא חסוי לחלוטין. נסה יומן כדי לעקוב אחר ההתקדמות שלך בזמן שאתה עובר טיפול.
- האם ייתכן שיש לי הפרעה בהיסטריון כמו גם אוטיזם?כן. הספקטרום האוטיסטי נפרד מהפרעות אישיות; עם זאת, זה יכול להיות קשה יותר לדעת, שכן אוטיזם משנה באופן מהותי את הדרך בה אתה תופס את העולם.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.