איך מורידים המוגלובין?
כמעט בכל המקרים של המוגלובין גבוה, המטרה היא לטפל בסיבה הבסיסית, שתוריד את רמת ההמוגלובין שלך.
המוגלובין הוא חלבון בדם שעוזר להעביר חמצן בכל גופך. בעוד שרמת המוגלובין נמוכה היא סיבה שכיחה יותר לדאגה רפואית, רמת המוגלובין גבוהה יכולה גם להצביע על חששות רפואיים או אורח חיים בסיסיים שיש לטפל בהנחיית הרופא שלך. HbA1c (או רק A1c) מתייחס לאחוז ההמוגלובין שלך עם גלוקוז המחובר אליו, מה שהופך אותו לאינדיקטור חיוני לפני סוכרת או סוכרת. אם אתה מעוניין להוריד את ה- A1c, תוכל להפחית אותו באמצעות תזונה, פעילות גופנית ושינויים בתוכנית ניהול הסוכרת שלך.
שיטה 1 מתוך 3: חיפוש אפשרויות טיפול רפואיות
- 1קבע את הגורם הבסיסי לרמת ההמוגלובין הגבוהה שלך. קריאה מוגברת של המוגלובין מצביעה כמעט תמיד על מצב רפואי בסיסי, גורם סביבתי או בחירת אורח חיים. אם עדיין לא זיהית את הסיבה הבסיסית הזו, עבוד עם הרופא שלך כדי להגיע לאבחון מתאים.
- כמעט בכל המקרים של המוגלובין גבוה, המטרה היא לטפל בסיבה הבסיסית, שתוריד את רמת ההמוגלובין שלך.
- רמת ההמוגלובין שלך היא תמרור המצביע על מגוון מצבים אפשריים שעשויים להזדקק לטיפול. אם זה נמוך מדי ואת צריך להיות גבוה יותר, או גבוה מדי וצריך להיות נמוך, צוות הרפואי שלך יעבוד לזהות ולטפל גורם או גורמים הבסיסיים.
- 2טפל בכל מצבים רפואיים הגורמים להמוגלובין הגבוה שלך. זה יהיה תלוי אם המצב שלך יחסי, כמו למשל כתוצאה משימוש בטבק, או אם מדובר בפוליציטמיה מוחלטת, שגורמת לעלייה בתאי הדם האדומים (RBC) עקב אריתרופויאטין מוגבר בסרום או ייצור RBC. מצבים רפואיים רבים ושונים יכולים להוביל לעלייה ברמות המוגלובין. פעל לפי עצות הצוות הרפואי שלך לגבי אפשרויות הטיפול הטובות ביותר עבורך. מצבים נפוצים הדורשים טיפול כוללים:
- התייבשות
- פוליציטמיה ורה, כאשר מח העצם שלך מייצר יותר מדי כדוריות דם אדומות
- בעיות לב, במיוחד מחלות לב מולדות
- מחלות ריאה, כמו אמפיזמה, COPD ופיברוזיס ריאתי
- סרטן הכליה או גידולים
- סרטן כבד או גידולים
- היפוקסיה, כאשר יש לך רמות חמצן נמוכות בדם
- חשיפה לפחמן חד חמצני, לרוב עקב עישון
- 3בצע שינויים באורח החיים הדרושים כדי להוריד את רמתך. אם זה לא מצב רפואי הגורם להמוגלובין המוגבר שלך, סביר להניח שהאשם הוא גורם סביבתי או בחירת אורח חיים. עבוד עם הרופא שלך כדי לקבוע אם מומלצים על שינויים באורח החיים. דוגמאות נפוצות כוללות:
- שימוש במוצרי טבק. אם אתה מעשן או משתמש במוצרי טבק אחרים, עבוד על הפסקת העבודה בהקדם האפשרי.
- נטילת תרופות לשיפור ביצועים כמו סטרואידים, ובמיוחד שימוש ב"סמים בדם "לשיפור ביצועים אתלטיים. זה פוגע בבריאות שלך מסיבות רבות.
- בילוי בגובה רב, העלול לגרום להיפוקסיה (רמות חמצן נמוכות בדם). סביר יותר שזו תהיה בעיה עבור אנשים שנוסעים לגובה רב (כמו מטפסי הרים) ולא אנשים שגרים שם.
אם יש לך פוליציאתמיה וזה גורם לרמות המוגלובין גבוהות שלך, עבוד עם הרופא שלך לטיפול במצב. - 4שוחח עם הרופא על טיפולי פלבוטומיה לפי הצורך. במקרים מוגבלים, הרופא שלך עשוי לרצות להפחית ישירות את רמות ההמוגלובין שלך. אם כן, סביר להניח שתעבור אחד או כמה טיפולי פלבוטומיה, במהלכם תנקז מגופך כמות מוגדרת של דם.
- אם מטפלים גם בסיבה הבסיסית להמוגלובין הגבוה שלך, עליך לייצר דם חדש עם רמות המוגלובין תקינות. לכן, עם הזמן, רמות ההמוגלובין הכלליות שלך יפחתו לנורמליות.
- התהליך דומה לתרומת דם.
- 5שאל את הרופא לגבי תרופות מרשם לפוליציטמיה. אם יש לך פוליציאתמיה וזה גורם לרמות המוגלובין גבוהות שלך, עבוד עם הרופא שלך לטיפול במצב. הרופא שלך עשוי להמליץ על תרופות מרשם כחלק מהטיפול שלך. תרופות נפוצות לפוליציטמיה כוללות:
- הידרוקסיוריאה
- Ruxolitininab
- אינטרפרון מקודד
- Anagrelide
- 6שוחח עם הרופא שלך לגבי נטילת אספירין מדי יום. אספירין יכול לעזור לדלל את הדם שלך, מה שעשוי להיות שימושי אם יש לך פוליציטמיה. שוחח עם הרופא שלך לגבי נטילת אספירין מדי יום אם יש לך מצב זה. גלה איזה מינון עליך לקחת ובאיזו תדירות לקחת אותו. אל תתחיל בטיפול באספירין מבלי שהרופא שלך ידע על כך תחילה.
טיפ: הקפד לספר לרופא על כל מרשם או תרופות ללא מרשם שאתה נוטל.
שיטה 2 מתוך 3: הורדת רמת hba1c שלך
- 1לאכול תזונה בריאה על בסיס הצרכים הספציפיים שלך. אם יש לך רמת HbA1c מוגברת, סביר להניח שאתה נמצא בסיכון לפתח סוכרת או שיש לך את המצב. לכן, הצרכים התזונתיים שלך עשויים להיות שונים במקצת מהייעוץ הסטנדרטי, בהתבסס על הנסיבות הספציפיות שלך. עבוד עם הצוות הרפואי שלך על מנת לפתח את התזונה המתאימה עבורך.
- באופן כללי, תזונה בריאה כוללת אכילה של יותר פירות וירקות, דגנים מלאים, חלבונים רזים ושומנים בריאים, ואכילת פחות מזון ארוז ומעובד, משקאות ממותקים, דגנים מזוקקים ושומנים לא בריאים.
- אם יש לך טרום סוכרת או סוכרת, ייתכן שתמליץ לך להגביל את צריכת הפחמימות שלך ולהתאים את צריכת החלבון והשומן שלך, בהתאם לצרכים הייחודיים שלך.
אם מטפלים גם בסיבה הבסיסית להמוגלובין הגבוה שלך, עליך לייצר דם חדש עם רמות המוגלובין תקינות. - 2יש לבצע פעילות גופנית קבועה בהתאם להמלצת הרופא. אם יש לך HbA1c מוגבר בגלל טרום סוכרת או סוכרת, עליך לעבוד עם הצוות הרפואי שלך כדי ליצור תוכנית אימונים שמתאימה לבריאותך וצרכיך הנוכחיים. בכל מקרה, חשוב לעסוק באימון לב וכלי דם וגם באימון כוח כדי לראות את היתרונות הגדולים ביותר.
- כיוונו לפחות 150 דקות של פעילות אירובית בעצימות בינונית (כמו הליכה מהירה או רכיבה על אופניים) בשבוע, ועשו 2-3 אימוני כוח בשבוע שנמשכים כ-30-45 דקות כל אחד.
- אם אתה משתמש באינסולין, ייתכן שיהיה עליך להתאים את המינון שלך על פי לוח הזמנים של האימון. עבוד עם הרופא שלך בכדי לכוונן את התוכנית שלך.
- 3התאם את תרופות הסוכרת שלך אם אבחנת סוכרת. לכל מי שרמת HbA1c מוגברת יומלץ לבצע שינויים בתזונה ופעילות גופנית. אם אבחנת סוכרת, סביר להניח כי הרופא שלך יעץ לבצע התאמות למשטר התרופות הנוכחי שלך. המטרה היא למצוא את איזון התרופות הנכון שמנהל בצורה הטובה ביותר את רמות הגלוקוז בדם (ולכן את קריאות ה- HbA1c שלך).
טיפ: לעולם אל תרגישו שאתה "נכשל" בניהול הסוכרת שלך אם אתה צריך לשנות תרופות או להגדיל את המינון שלך. ניהול סוכרת דורש תמיד התאמות שוטפות
- 4התמקדו בהשגת ירידה איטית ויציבה ב- hba1c. על ידי ביצוע שינויים תזונתיים ופעילות גופנית מיידית וקיצונית, ייתכן שתוכל להוריד במהירות את רמת HbA1c תוך 1-2 חודשים. עם זאת, הטלת HbA1c במהירות רבה מדי עלולה להוביל לנפיחות, לעלייה במשקל, לנוירופתיה (כאב עצבי), ואולי אפילו לדימום ברשתית העשוי לגרום לעיוורון.
- עקוב אחר ההנחיות של הצוות הרפואי שלך, ובמידה והנחיות אחרת, בצע התאמות הדרגתיות בתזונה, בתוכנית האימון ובמשטר התרופות שלך.
- המטרה שלך תהיה ככל הנראה להפחית את רמת HbA1c במהלך 1-2 שנים ולא 1-2 חודשים.
שיטה 3 מתוך 3: בדיקת רמות המוגלובין ו- hba1c
- 1בדקו את המוגלובין כחלק מבדיקות הדם הסטנדרטיות. המוגלובין גבוה אינו נושא תסמינים בפני עצמו, ולכן בדרך כלל הוא מתגלה באחת משתי דרכים: במהלך בדיקת דם רגילה ומדי פעם אותה מבקש הרופא; או במהלך בדיקות הדם שנעשו כחלק מהאבחון למצב רפואי בסיסי.
- המוגלובין גבוה יתגלה במהלך בדיקת CBC (ספירת דם מלאה), שהיא ציור הדם הסטנדרטי הנעשה במתקנים רפואיים.
טיפ: בצע בדיקת CBC בכל פעם שהרופא שלך ממליץ. בדיקות CBC יכולות לסייע באיתור מוקדם של זיהומים, סרטן, הפרעות במוח העצם, ומצבים אוטואימוניים, בין היתר.
בעוד שרמת המוגלובין נמוכה היא סיבה שכיחה יותר לדאגה רפואית, רמת המוגלובין גבוהה יכולה גם להצביע על חששות רפואיים או אורח חיים בסיסיים שיש לטפל בהנחיית הרופא שלך. - 2שוחח עם הרופא על טווח ההמוגלובין האידיאלי שלך. טווח ההמוגלובין האידיאלי אינו זהה לכולם, מכיוון שהוא משתנה בהתאם לגורמים כגון גיל. לדוגמה, הנה טבלת טווח המוגלובין בשימוש נרחב:
- ילדים בגילאי 6 חודשים עד 4 שנים: 11 גרם / ד"ל ומעלה
- ילדים מגיל 5 עד 12 שנים: 11,5 גרם / ד"ל ומעלה
- ילדים מגיל 12 עד 15 שנים: 12 גרם / ד"ל ומעלה
- גברים מעל גיל 15: 13,8 עד 17,2 גרם / דצ"ל
- נקבות מעל גיל 15: 12,1 עד 15,1 גרם / ד"ל
- נקבות בהריון: 11 גרם / ד"ל ומעלה
- 3בדוק את hba1c מדי 3 חודשים אם יש לך סוכרת. עקב מחזור החיים של ההמוגלובין, קריאת ה- HbA1c שלך מספקת תמונה של רמת הגלוקוז הממוצעת בדם בשלושת החודשים האחרונים. לכן, זה חיוני שאנשים עם סוכרת יבדקו את HbA1c באמצעות צייר דם כל 3 חודשים.
- הרופא שלך יכוון את תוכנית הטיפול שלך על סמך תוצאות HbA1c האחרונות שלך.
- אם יש לך טרום סוכרת, מה שאומר שאתה כמעט עומד בקריטריונים לאבחון סוכרת, הרופא שלך עשוי גם להמליץ על בדיקה כל 3 חודשים.
- אם אין לך סוכרת או טרום סוכרת ואתה לא נמצא בסיכון גבוה, סביר להניח שתבדוק HbA1c רק מדי פעם כחלק מבדיקות הדם הכלליות.
- 4עבוד עם הרופא שלך כדי לקבוע את מטרת ה- hba1c הספציפית שלך. רמת HbA1c שלך היא אחד הגורמים הקובעים באבחון טרום סוכרת או סוכרת. אם כבר אובחנת, הצוות הרפואי שלך יקבע את מטרת HbA1c המתאימה עבורך.
- קריאת HbA1c מתחת ל -5,7% נחשבת לנורמלית עבור אנשים ללא טרום סוכרת או סוכרת.
- אם יש לך רמת HbA1c בין 5,7% ל -6,4%, יתכן שאובחן כחולה טרום סוכרת.
- תוצאה של HbA1c מעל 6,5% עשויה לגרום לאבחון סוכרת.
- אם יש לך סוכרת, המטרה שלך תהיה ככל הנראה לשמור על רמת HbA1c מתחת ל -7%. זה תלוי בנסיבות הספציפיות שלך, עם זאת.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
