כיצד לשלוט בסוכרת?

מכיוון שההשפעות העלולות להזיק לסוכרת נוצרות על ידי רמות סוכר גבוהות בדם, חשוב שאנשים עם סוכרת יבדקו את רמות הסוכר בדם באופן די קבוע.

עבור רבים, אבחנת סוכרת היא קריאת השכמה. אתה יכול לקבל אבחנה בכל גיל, וחשוב לדעת מה אתה יכול לעשות כדי לעזור לעצמך לחיות חיים נורמליים עם סוכרת. שליטה במקרה של סוכרת היא בדרך כלל שאלה של ניהול רמות הסוכר בדם וחיים פעילים ומודעים לבריאות. תרופות (אינסולין לסוג 1 כאשר הגוף אינו יכול להכין מספיק אינסולין, אך לעיתים קרובות תרופות אחרות לסוג 2, כאשר הגוף אינו משתמש נכון באינסולין הזמין שלו) משמשות גם בכדי לשמור על רמת הסוכר בדם ולניהול הסימפטומים שלך..

השתמש בתרופות לסוכרת דרך הפה כדי לשלוט על רמת הסוכר בדם.

השליטה בסוכרת שלך כדי שתוכל לחיות חיים מאושרים ובריאים היא המטרה. התוכן במאמר זה מתייחס למקרים כלליים בלבד ואינו נועד להחליף את חוות דעתו של רופא או על פי עצת הצוות הרפואי שלך.

חלק 1 מתוך 5: הכנת תוכנית לטיפול בסוכרת (סוכרת סוג 1)

1
התייעץ עם רופא כדי להתחיל או להתאים את תוכנית הטיפול שלך. סוכרת מסוג 1, הנקראת גם סוכרת נעורים, היא מחלה כרונית, שעל אף שמה, יכולה להתחיל ולפגוע באנשים בכל גיל. סוג זה של סוכרת הוא מחלה אוטואימונית. אמנם זה יכול להתרחש פתאום בגלל זיהום, אך הסימפטומים בדרך כלל יופיעו לאחר מחלה. תסמינים מסוג 1 בדרך כלל בולטים למדי, חמורים יותר ומהירים יותר לגרום למחלה. הסימפטומים לסוג 1 או סוג 2 מתקדם כוללים לעיתים קרובות:
- צמא מוגבר והטלת שתן תכופה
- התייבשות
- אולי רעב קיצוני עם תיאבון מבולבל (שום דבר לא מספק אותך)
- ראייה מטושטשת לא מוסברת
- ירידה בלתי מוסברת במשקל
- חולשה / עייפות חריגה
- נרגנות
- פצעים בריפוי איטי
- זיהומים תכופים (כגון חניכיים או דלקות עור וזיהומים בנרתיק),
- בחילות ו / או הקאות
- קטונים בשתן, בבדיקות רפואיות - קטונים הם תוצר לוואי של התמוטטות / אובדן שרירים ושומן לא בריאים (מבזבזים) שקורה כאשר אין מספיק אינסולין זמין לתמיכה בחיים.
2
פנה מיד לטיפול רפואי אם אתה נתקל באחת מהבעיות הקשות הבאות בסוכרת מסוג 1 או 2 שלא טופלה. אלה עלולים להיות מסכני חיים. הם עשויים לכלול:
- חסינות מוחלשת למחלות זיהומיות
- זרימת דם גרועה (כולל בעיניים ובכליות)
- מחלות, מחלות זיהומיות
- קהות תחושה, עקצוץ בהונות וברגליים
- זיהומים איטיים להחלים (אם בכלל) במיוחד בהונות וברגליים
- גנגרנה (בשר מת) בהונות, ברגליים וברגליים (בדרך כלל ללא כאב)
3
צפו בתופעות ראשוניות של סוכרת מסוג 1 חמורות, לא נדיר שתצטרכו להישאר בבית החולים זמן קצר לאחר האבחנה. אם אתה חושד שיש לך סוכרת ומעכב לפנות לרופא, אתה יכול להגיע לתרדמת. תמיד יש לסמוך על עצתו של רופא מוסמך או מומחה כאשר מחליטים על תוכניות כלשהן להילחם בסוכרת שלך.
- לא ניתן לרפא לחלוטין סוכרת מסוג 1 ולא סוג 2, אך עם מחויבות לכל החיים לתכנית הטיפול שלך, ניתן לנהל מחלות אלה עד כדי כך שתוכל לחיות חיים נורמליים. התחל את תוכנית הטיפול שלך מיד לאחר שאתה מפתח סוכרת, לבריאות טובה יותר. אם אתה חושב שאתה יכול להיות סוכרת, אל לא לחכות על בהשגחת רופא. מומלץ מאוד לפנות לרופא.
4

נקוט צעדים להבנת סוכרת. אתה כאן, אז אתה נמצא בחשיבה הנכונה. מומלצים מאוד על מחנכים לסוכרת. מומחים אלה עוזרים לך להבין את הכלים השונים העומדים לרשותך, ויכולים לעזור לך להתאים את הארוחות שלך כדי לשלוט טוב יותר ברמות הגלוקוז בדם. עבור אלה המאובחנים כחולי סוכרת מסוג 1 בגיל צעיר, פגישה עם מאמן / מחנך לסוכרת היא לרוב חובה, ולעיתים קרובות הם ייפגשו איתך בזמן שהיית בבית החולים.
5
קח את התרופות שלך כל יום. גופו של אדם הסובל מסוכרת מסוג 1 זקוק לאינסולין מכיוון שלבלב שלהם נפגע באופן שלא ייצר מספיק אינסולין לפי הצורך. אינסולין הוא תרכובת כימית המשמשת לפירוק סוכר (גלוקוז) בזרם הדם. אלו הסובלים מסוכרת מסוג 1 חייבים לעבוד עם הרופא שלהם על מנת למצוא את המינון הנכון שלהם של אינסולין, מכיוון שלנשים שונות יש תגובות שונות לסוגים שונים של אינסולין, ומכיוון שאנשים מסוימים עם סוכרת מסוג זה עדיין עשויים לייצר אינסולין ברמות קלות. ללא אינסולין, הסימפטומים של סוכרת מסוג 1 יחמירו במהירות ובסופו של דבר יגרמו למוות. כדי להיות ברור: אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 1 צריכים ליטול אינסולין כל יום או שהם ימותו. המינון היומי המדויק שלך לאינסולין ישתנה בהתאם לגודל שלך, תזונה, רמת פעילות וגנטיקה,ולכן כל כך חשוב לפנות לרופא כדי לקבל הערכה יסודית לפני שתתחיל בתכנית הטיפול בסוכרת. אינסולין זמין בדרך כלל בכמה זנים שונים, שכל אחד מהם מנוסח למטרות ספציפיות. אלו הם:
- משחק מהיר: "ארוחה" (בולוס) אינסולין. נלקח בדרך כלל ממש לפני הארוחה כדי למנוע רמות גלוקוז גבוהות בדם לאחר האכילה.
- קצר טווח: אינסולין בסיסי. בדרך כלל נלקח בין הארוחות פעם או פעמיים ביום בכדי לשלוט ברמות הגלוקוז בדם "במנוחה".
- לטווח הארוך: שילוב של בולוס ואינסולין בסיסי. ניתן ליטול לפני ארוחת הבוקר והערב על מנת לשמור על רמות גלוקוז בדם נמוכות לאחר הארוחות וכן לאורך כל היום.
- משחק ביניים: בשילוב עם אינסולין מהיר. הוא מכסה את עליית הגלוקוז בדם כאשר אינסולינים בעלי פעולה מהירה מפסיקים לעבוד. סוג זה נלקח בדרך כלל פעמיים ביום.
6
שקול משאבת אינסולין. משאבת אינסולין היא מכשיר המזריק ללא הרף אינסולין בקצב בולוס כדי לחקות את השפעות האינסולין בקצב הבסיס. רמת הגלוקוז בדם שלך נכנסת למכשיר בשעות הארוחה ובהתאם ללוח הזמנים לבדיקה הרגילה שלך והבולוס שלך מחושב עבורך. בנוסף ניתן להגדיר יחס פחמימות ולהוסיף גם לחישוב הבולוס.
- יש את משאבת האינסולין החדשה ללא צינורות (ללא צינורות) שהיא יחידת "All-in-One" שבדרך כלל מגיעה עם אספקת אינסולין לשלושה ימים עם הסוללה והמשאבה המובנית, זה אומניפוד, כלומר בשליטה אלחוטית על ידי מנהל סוכרת אישי (PDM). באופן אידיאלי נדרשות כעשר משאבות בחודש המגיעות בקופסה המכילה אספקה של 30 יום.
- ערכת ההזרקה הישנה והסטנדרטית כללה כובע פלסטיק המחובר לקטטר המזריק את האינסולין (מתן אינסולין תת עורית). הוא הוכנס לאזור ההזרקה שבחרת שהובא מהמשאבה באמצעות צינורות המכונים הצינורית. מערכת המשאבות עשויה להיות מחוברת לחגורה או בסמוך לאתר המסירה בעזרת כרית דבק. בצד השני, הצינור מתחבר למחסנית שאתה ממלא באינסולין ומכניסה ליחידת המשאבה. בחלק מהמשאבות יש צג גלוקוז תואם המודד את רמות הגלוקוז ממש מתחת לדרמיס. למרות שהוא לא יעיל כמו מד גלוקוז, מכשיר זה יאפשר גילוי מוקדם ופיצוי על קוצים וטיפות סוכר.
- משתמשי משאבה בדרך כלל עוקבים אחר סוכרי הדם שלהם בתדירות גבוהה יותר כדי להעריך את יעילות אספקת האינסולין על ידי המשאבה, כדי להיות מודעים אם המשאבה אינה תקינה. תקלות מסוימות במשאבת האינסולין כוללות:
  - סוללת המשאבה התרוקנה
  - אינסולין מושבת על ידי חשיפה לחום
  - מאגר האינסולין ריק
  - צינורות משתחררים ודליפות אינסולין במקום מזריקים אותם
  - הצינורית הופכת כפופה או מכורבלת, ומונעת מתן אינסולין.
7
תרגיל. באופן כללי, אנשים עם סוכרת צריכים לשאוף להיות בכושר גופני. פעילות גופנית משפיעה על הורדת רמות הגלוקוז בגוף - לפעמים למשך 24 שעות. מכיוון שההשפעות המזיקות ביותר של סוכרת נגרמות על ידי רמות גלוקוז גבוהות ("קוצים" בדם), פעילות גופנית לאחר אכילה היא כלי רב ערך המשתמש בסוכר באופן טבעי ומאפשר לאנשים עם סוכרת לשמור על גלוקוז ברמות הניהול. בנוסף, פעילות גופנית מספקת גם את אותם יתרונות לאנשים עם סוכרת שהיא עושה לאלו בלעדיה - כלומר כושר כללי גדול יותר, ירידה במשקל (אך ירידה מהירה במשקל היא סימפטום רע שמעיד על כך שהמערכת שלך משתמשת בסוכר כראוי). אתה יכול להשיג כוח וסיבולת גבוהים יותר, רמות אנרגיה גבוהות יותר, מצב רוח מוגבר ויתרונות נוספים של פעילות גופנית גם כן.
- משאבי סוכרת בדרך כלל ממליצים על פעילות גופנית לפחות מספר פעמים בשבוע. רוב המשאבים ממליצים על שילוב בריא של אירובי, אימוני כוח ותרגילי שיווי משקל / גמישות. ראה כיצד להתאמן למידע נוסף.
- אם כי רמות גלוקוז נמוכות וניתנות לניהול הן בדרך כלל דבר טוב לפעילות מתונה עבור אנשים הסובלים מסוכרת. פעילות גופנית נמרצת בזמן שיש לך רמות נמוכות של סוכר בדם עלולה להוביל למצב הנקרא היפוגליקמיה, שבו לגוף אין מספיק סוכר בדם כדי לתדלק את התהליכים החיוניים שלו ואת השרירים המתאמנים. היפוגליקמיה יכולה להוביל לסחרחורת, חולשה והתעלפות. כדי להתמודד עם היפוגליקמיה, קח איתך פחמימה ממותקת ומהירה תוך כדי התעמלות, כמו תפוז מתוק ובשל או סודה, משקה ספורט או כזה המומלץ על ידי צוות הבריאות שלך.
8
מזעור לחץ. בין אם הסיבה היא פיזית או נפשית, ידוע כי לחץ גורם לתנודות ברמות הסוכר בדם. לחץ מתמיד או ממושך עלול לגרום לעליית רמות הסוכר בדם בטווח הארוך, מה שאומר שתצטרך להשתמש בתרופות רבות יותר או להתאמן בתדירות גבוהה יותר כדי להישאר בריאים. באופן כללי, התרופה הטובה ביותר למתח היא מניעה - הימנע מלחץ מלכתחילה על ידי פעילות גופנית בתדירות גבוהה, לישון מספיק, הימנעות ממצבים מלחיצים במידת האפשר, ולדבר על הבעיות שלך לפני שהן הופכות להיות רציניות.
- טכניקות אחרות לניהול מתחים כוללות ראיית מטפל, תרגול טכניקות מדיטציה, סילוק קפאין מהתזונה ועסוק בתחביבים בריאים. ראה כיצד להתמודד עם לחץ למידע נוסף.
9
הימנע מחלות. כמחלה גופנית ממשית וגם כמקור עקיף למתח, מחלה עלולה לגרום לתנודות הסוכרים בדם. מחלה ממושכת או קשה יכולה אפילו לחייב שינויים בדרך בה אתה לוקח את התרופות לסוכרת או את שגרת התזונה והפעילות הגופנית שתצטרך לשמור עליהם. אף כי המדיניות הטובה ביותר בכל הנוגע למחלות, היא להימנע מהן על ידי חיים חיים בריאים, מאושרים וללא מתח ככל האפשר. אם וכאשר אתה עושה לרדת עם מחלה, הקפד לתת לעצמך את שאר ורפואה שאתה צריך להשתפר כמה שיותר מהר.
- אם יש לכם הצטננות, נסו לשתות הרבה נוזלים, לקחת תרופות ללא מרשם ללא מרשם (אך הימנעו מסירופ שיעול ממותק), ותנוחו בשפע. מכיוון שההצטננות עלולה להרוס לך את התיאבון, אתה רוצה להיות בטוח לאכול בערך 15 גרם פחמימות בכל שעה בערך. למרות שהצטננות בדרך כלל מעלה את רמות הסוכר בדם, הימנעות מאכילה כפי שהיא עשויה להרגיש טבעית עלולה לגרום לרמת הסוכר בדם לרדת בצורה מסוכנת.
- מחלות קשות תמיד דורשות ייעוץ של רופא, אך ניהול מחלות קשות בחולים עם סוכרת יכול לדרוש תרופות וטכניקות מיוחדות. אם אתה אדם עם סוכרת ואתה חושב שיש לך מחלה חמורה יותר מהצטננות רגילה, פנה מיד לרופא שלך.
10
שנה את תוכניות הסוכרת שלך כדי להסביר מחזור וסת. לנשים עם סוכרת יש אתגרים ייחודיים בכל הנוגע לניהול רמת הסוכר בדם בתקופות גיל המעבר. אף על פי שסוכרת משפיעה על כל אישה באופן שונה, נשים רבות מדווחות על רמות סוכר גבוהות בדם בימים שקדמו לתקופותיהן, מה שעלול לדרוש שימוש רב יותר באינסולין או שינוי הרגלי התזונה וההתעמלות שלך כדי לפצות. עם זאת, רמות הסוכר בדם במהלך המחזור החודשי שלך עשויות להיות שונות, לכן שוחח עם הרופא או רופא הנשים לקבלת הנחיות ספציפיות.
- בנוסף, גיל המעבר יכול לשנות את האופן בו רמת הסוכר בדם משתנה. נשים רבות מדווחות שרמות הגלוקוז שלהן הופכות לבלתי צפויות יותר במהלך גיל המעבר. גיל המעבר יכול גם להוביל לעלייה במשקל, לירידה בשינה ולמחלות נרתיקיות זמניות, העלולות להגביר את רמות הורמוני הלחץ בגוף ולהעלות את רמות הגלוקוז. אם יש לך סוכרת ואת עוברת גיל המעבר, שוחח עם הרופא שלך כדי למצוא תוכנית טיפול המתאימה לך.
11
קבעי בדיקות קבועות עם הרופא שלך. מיד לאחר שאובחנת כחולה סוכרת מסוג 1, סביר להניח שתצטרך להיפגש עם הרופא שלך באופן קבוע (לא פחות מפעם בשבוע או יותר) כדי לקבל תחושה כיצד לשלוט בצורה הטובה ביותר ברמות הגלוקוז בדם. זה יכול לקחת כמה שבועות לפתח משטר טיפול באינסולין התואם באופן מושלם את הדיאטה ורמת הפעילות שלך. לאחר שגרת הטיפול בסוכרת נקבעת, לא תצטרך להיפגש עם הרופא שלך לעתים קרובות מדי. עם זאת, עליך לתכנן לשמור על קשר טוב עם הרופא שלך, כלומר לקבוע פגישות מעקב חצי סדירות. הרופא שלך הוא האדם המתאים ביותר לגילוי חריגות לטיפול בסוכרת שלך בתקופות של לחץ, מחלה, הריון וכן הלאה.
- הסובלים מסוכרת מסוג 1 צריכים לצפות לפנות לרופא פעם ב 3 - 6 חודשים לאחר קביעת שגרה.

מכיוון שהתסמינים של סוכרת נגרמים על ידי רמות סוכר גבוהות בדם, הדבר אינו רצוי לאנשים הסובלים מסוכרת.

חלק 2 מתוך 5: הכנת תוכנית לטיפול בסוכרת (סוכרת סוג 2)

1

התייעץ עם הרופא שלך לפני תחילת הטיפול. אם יש לך סוכרת מסוג 2, גופך מסוגל לייצר אינסולין כלשהו, בניגוד לאף אחד בכלל, אך הוא בעל יכולת מופחתת לייצר אינסולין או אינו מסוגל להשתמש בחומר הכימי בצורה נכונה. בגלל הבדל מכריע זה, תסמיני סוכרת מסוג 2 יכולים להיות קלים יותר מתסמינים מסוג 1, ולהופיע באופן הדרגתי יותר, ויכולים לדרוש טיפולים פחות דרסטיים (אם כי אפשר לעשות חריגים). עם זאת, כמו בסוכרת מסוג 1, פנייה לרופא לפני תחילת תוכנית טיפול עדיין חיונית. רק לאיש מקצוע רפואי מוסמך יש את הידע לאבחן סופית את הסוכרת שלך ולעצב תוכנית טיפול המותאמת לצרכים האישיים שלך.
2
אם אתה יכול, נהל את הסוכרת באמצעות דיאטה ופעילות גופנית. כפי שצוין לעיל, לאנשים עם סוכרת מסוג 2 יש יכולת מופחתת (אך לא קיימת) לייצר ולהשתמש באינסולין באופן טבעי. מכיוון שגופם מייצר אינסולין, במקרים מסוימים, אנשים עם סוכרת מסוג 2 יכולים לנהל את מחלתם מבלי להשתמש באינסולין מלאכותי כלשהו. לרוב, הדבר נעשה באמצעות תזונה קפדנית ופעילות גופנית, כלומר למזער את כמות המזונות הסוכרים הנצרכים, לשמור על משקל תקין ולהתאמן באופן קבוע. יש אנשים הסובלים ממקרים קלים של סוכרת מסוג 2, עלולים לחיות חיים "רגילים" ביסודם אם הם מקפידים מאוד על מה שהם אוכלים וכמה שהם מתאמנים.
- חשוב לזכור, עם זאת, כי במקרים מסוימים של סוכרת מסוג 2 הם חמורים יותר מאחרים ולא ניתן לנהל אותם באמצעות דיאטה ופעילות גופנית בלבד ויכולים לדרוש אינסולין או תרופות אחרות.
- הערה: עיין בסעיפים להלן למידע הנוגע לדיאטה ותרופות.
3
היו מוכנים להמשיך באפשרויות טיפול אגרסיביות יותר לאורך זמן. ידוע כי סוכרת מסוג 2 היא מחלה מתקדמת. פירוש הדבר שהוא יכול להחמיר עם הזמן. זה נחשב כיוון שתאי הגוף האחראים על ייצור אינסולין "נשחקים" מהצורך לעבוד קשה במיוחד אצל אנשים עם סוכרת מסוג 2. כתוצאה מכך, מקרים של סוכרת מסוג 2 שדרשו פעם אפשרויות טיפול קלות יחסית יכולים בסופו של דבר לדרוש טיפולים דרסטיים יותר, כולל טיפול באינסולין, לאחר מספר שנים. לרוב זה לא נובע מכל תקלה מטעם המטופל.
- כמו בסוכרת מסוג 1, עליך לשמור על קשר הדוק עם הרופא שלך אם יש לך סוכרת מסוג 2 - בדיקות ובדיקות קבועות יכולות לעזור לך לזהות את ההתקדמות של סוכרת מסוג 2 לפני שהיא הופכת להיות רצינית.
4
שקול ניתוח בריאטרי אם אתה סובל מהשמנת יתר. השמנת יתר היא אחד הגורמים העיקריים לסוכרת מסוג 2. עם זאת, השמנת יתר יכולה להפוך כל מקרה של סוכרת למסוכן יותר וקשה יותר לניהול. הלחץ הנוסף שהשמנת יתר על הגוף יכול להקשות מאוד על שמירת הסוכר בדם ברמות בריאות. במקרים של סוכרת מסוג 2 שבהם לחולים יש אינדקסים של מסת גוף גבוהה (לרוב מעל 35), רופאים ימליצו לעיתים על ניתוחים להפחתת משקל בכדי להביא לשליטה מהירה של המטופל במהירות. בדרך כלל משתמשים בשני סוגים של ניתוחים למטרה זו:
- ניתוח מעקף קיבה - הקיבה מכווצת לגודל אגודל והמעי הדק מתקצר כך שפחות קלוריות נספגות מהמזון. שינוי זה הוא קבוע.
- רצועת קיבה לפרוסקופית ("Lap Banding") - רצועה נכרכת סביב הבטן כך שהיא מרגישה מלאה יותר עם פחות אוכל. ניתן לכוונן או להסיר רצועה זו במידת הצורך.

אתה יכול גם לעקוב אחר דיאטה דלת קלוריות עשירה בחומרים מזינים, שתשמור על יציבות הסוכר בדם ותשלוט באופן טבעי בסוכרת.

חלק 3 מתוך 5: קבלת בדיקות סוכרת

1
בדוק את רמת הסוכר בדם כל יום. מכיוון שההשפעות העלולות להזיק לסוכרת נוצרות על ידי רמות סוכר גבוהות בדם, חשוב שאנשים עם סוכרת יבדקו את רמות הסוכר בדם באופן די קבוע. כיום זה נעשה בדרך כלל עם מכונה קטנה וניידת שמודדת את רמת הסוכר בדם מטיפה זעירה של הדם. את התשובות המדויקות כאשר, איפה, ועל איךעליכם לבדוק כי רמת הסוכר בדם יכולה להיות תלויה בגילכם, בסוג הסוכרת ולמצבכם. לפיכך, תרצה לדבר עם הרופא שלך לפני שתתחיל לעקוב אחר רמות הסוכר בדם. העצה שלהלן מיועדת למקרים כלליים ואינה מיועדת להחליף את ייעוץ הרופא.
- הסובלים מסוכרת מסוג 1 לעיתים קרובות מונחים לבדוק את רמת הסוכר בדם שלוש או יותר פעמים ביום. זה נעשה לעתים קרובות לפני או אחרי ארוחות מסוימות, לפני או אחרי פעילות גופנית, לפני השינה, ואפילו במהלך הלילה. אם אתם חולים או נוטלים תרופה חדשה, יתכן שתצטרכו לעקוב מקרוב אחר הסוכר בדם.
- לעומת זאת, הסובלים מסוכרת מסוג 2 בדרך כלל לא צריכים לבדוק את רמת הסוכר בדם בתדירות גבוהה - הם עשויים להיות מונחים לבדוק את רמותיהם פעם או יותר ביום. במקרים בהם ניתן לנהל סוכרת מסוג 2 באמצעות תרופות שאינן אינסולין או דיאטה ופעילות גופנית בלבד, ייתכן שהרופא שלך אפילו לא ידרוש ממך לבדוק את רמת הסוכר בדם כל יום.
2
היכנס למבחן a1c מספר פעמים בשנה. בדיוק כמו שחשוב לאנשים עם סוכרת לעקוב אחר רמת הסוכר בדם מיום ליום, חשוב שיהיה גם מבט של "עין הציפור" על מגמות ארוכות טווח ברמות הסוכר בדם. אנשים עם סוכרת צריכים בדרך כלל לעבור בדיקות מיוחדות הנקראות A1C (המכונה גם המוגלובין A1C או HbA1C) במרווחי זמן קבועים - הרופא שלך עשוי להורות לך לערוך בדיקות כאלה מדי חודש או כל חודשיים-שלושה. בדיקות אלה עוקבות אחר רמת הסוכר הממוצעת בדם בחודשים האחרונים במקום לתת "תמונת מצב" מיידית ובכך יכולות לספק מידע רב ערך האם תוכנית הטיפול עובדת טוב או לא.
- בדיקות A1C עובדות על ידי ניתוח מולקולה בדם הנקראת המוגלובין. כאשר גלוקוז נכנס לדם שלך, חלק ממנו נקשר למולקולות המוגלובין אלה. מכיוון שמולקולות המוגלובין חיות בדרך כלל כשלושה חודשים, ניתוח אחוז מולקולות ההמוגלובין שקשורות לגלוקוז יכול לצייר תמונה של כמה רמות הסוכר בדם היו במהלך החודשים האחרונים.
3
בדוק קטונים בשתן אם יש לך תסמיני קטואצידוזיס. אם בגופך חסר אינסולין ואינו מצליח לפרק את הגלוקוז בדם, איבריו ורקמותיו ימותו במהירות בגלל אנרגיה. זה יכול להוביל למצב מסוכן הנקרא קטואצידוזיס בו הגוף מתחיל לפרק את מאגרי השומן שלו כדי לתדלק את התהליכים החשובים שלו. למרות שזה ישמור על תפקוד גופך, תהליך זה מייצר תרכובות רעילות הנקראות קטונים אשר, אם יורשה להם להצטבר, עלולה להיות מסכנת חיים. אם יש לך רמת סוכר בדם הקוראת מעל 240 מ"ג / ד"ל, או אם אתה מציג את הסימפטומים המפורטים להלן, בדוק את קטואצידוזיס כל 4-6 שעות (ניתן לעשות זאת באמצעות בדיקת רצועת שתן פשוטה ללא מרשם). אם הבדיקה שלך מגלה שיש לך כמות גבוהה של קטונים בשתן, התקשר לרופא מיד ופנה לטיפול חירום. הסימפטומים של קטואצידוזיס הם:
- בחילה
- הקאה
- ריח נשימה "פירותי"
- ירידה בלתי מוסברת במשקל.
4
קבל בדיקות רגליים ועיניים באופן קבוע. מכיוון שסוכרת מסוג 2 יכולה להתקדם כל כך בהדרגה עד שקשה לאתר אותה, חשוב להיות מחפשים אחר סיבוכים אפשריים מהמחלה, כך שניתן יהיה לטפל בהם לפני שהם הופכים להיות רציניים. סוכרת עלולה לגרום לנזק עצבי ולשנות את זרימת הדם לחלקים מסוימים בגוף, במיוחד לכפות הרגליים והעיניים. לאורך זמן זה עלול לגרום לאובדן כפות הרגליים או לעיוורון. אנשים עם סוג 1 ואנשים עם סוכרת מסוג 2 נמצאים בסיכון לסיבוכים אלה. עם זאת, מכיוון שסוכרת מסוג 2 יכולה להתקדם בהדרגה מבלי לשים לב אליה, חשוב במיוחד לתזמן בדיקות רגליות של כף הרגל והעיניים כדי למנוע התפתחות של אחד מהמצבים.
- מקיף מורחב בדיקות עיניים לבדוק עבור רטינופתיה סוכרתית (אובדן ראייה מסוכר) וצריכות בדרך כלל להיות מתוזמן בערך פעם בשנה. במהלך הריון או מחלה, סביר להניח שיהיה צורך בתכיפות גבוהה יותר.
- בדיקות כף הרגל בודקות אם יש דופק, תחושה ונכחות של פצעים או כיבים ברגליים ויש לתזמן אחת לשנה. עם זאת, אם היו לך כיבים בכף הרגל בעבר, ייתכן שיהיה צורך לבצע בדיקות לעתים קרובות אחת לשלושה חודשים.

חלק 4 מתוך 5: ניהול הדיאטה שלך

1
תפנה תמיד לעצת הדיאטנית שלך. בכל הנוגע לשליטה בסוכרת, תזונה היא מכרעת. ניהול בזהירות של סוגי וכמויות המזון שאתם אוכלים מאפשר לכם לנהל את רמת הסוכר בדם, מה שמשפיע ישירות על חומרת הסוכרת. הייעוץ בחלק זה נובע ממשאבים מוכרים לסוכרת, אך כל תוכנית סוכרת צריכה להיות מותאמת באופן אישי עבורך בהתבסס על גילך, גודלך, רמת הפעילות, מצבך והגנטיקה. לפיכך, הייעוץ בסעיף זה נועד רק כייעוץ כללי ולעולם לא אמור להחליף את עצתו של רופא מוסמך או תזונאי.
- אם אינך בטוח כיצד להשיג מידע תזונתי מותאם אישית, שוחח עם הרופא או הרופא הכללי. הוא יוכל להנחות את תוכנית הדיאטה שלך או להפנות אותך למומחה מוסמך.
2
כוון לתזונה דלת קלוריות וחומרים מזינים עשירים. כאשר מישהו אוכל יותר קלוריות ממה שהוא שורף, הגוף מגיב על ידי יצירת עלייה ברמת הסוכר בדם. מכיוון שהתסמינים של סוכרת נגרמים על ידי רמות סוכר גבוהות בדם, הדבר אינו רצוי לאנשים הסובלים מסוכרת. לפיכך, בדרך כלל מעודדים אנשים עם סוכרת לאכול דיאטות המספקות כמה שיותר חומרים מזינים חיוניים תוך שמירה על סך הקלוריות הנצרכות ביום ברמה נמוכה דיה. לפיכך, מזונות (כמו סוגים רבים של ירקות) שהם צפופים בחומרים מזינים ודל קלוריות יכולים להוות חלק נכבד מתזונה בריאה לסוכרת.
- דיאטות דלות קלוריות ומזונות עשירים מועילות גם לסוכרת מכיוון שהן מבטיחות שתישארו במשקל תקין. ידוע כי השמנת יתר תורמת מאוד להתפתחות סוכרת מסוג 2.
3
העדיפו עדיפות לפחמימות בריאות כמו דגנים מלאים. בשנים האחרונות, הרבה מהסכנות הבריאותיות הנובעות מפחמימות הובאו לאור. מרבית משאבי הסוכרת ממליצים לאכול כמויות מבוקרות של פחמימות - באופן ספציפי, זנים בריאים ומזינים של פחמימות. באופן כללי, אנשים עם סוכרת ירצו להגביל את צריכת פחמימות לרמות נמוכות באופן מתון כדי לוודא כי הפחמימות הם עושים לאכול הם מחיטה מלאה, עשירים בסיבים ופחמימות. ראה להלן מידע נוסף:
- פחמימות רבות הן מוצרי דגנים, שמקורם בחיטה, שיבולת שועל, אורז, שעורה ודגנים דומים. ניתן לחלק את מוצרי הדגנים לשתי קטגוריות - דגנים מלאים ודגנים מזוקקים. דגנים מלאים מכילים את כל הדגנים, כולל החלקים החיצוניים העשירים בחומרים מזינים (הנקראים סובין ונבט), ואילו דגנים מזוקקים מכילים רק את החלק העמילני הפנימי ביותר (הנקרא אנדוספרם), שהוא פחות עשיר בחומרים מזינים. בכמות קלורית נתונה, דגנים מלאים הם הרבה יותר עשירים בחומרים מזינים מאשר דגנים מזוקקים, לכן נסו לתעדף מוצרי דגנים מלאים על פני לחמים "לבנים", פסטות, אורז וכו '.
- הוכח כי לחם מעלה את רמת הסוכר בדם אצל יותר משתי כפות סוכר לשולחן.
4
אכלו אוכל עשיר בסיבים. סיבים הם חומר מזין המורכב מירקות, פירות ומזונות אחרים שמקורם בצמחים. סיבים אינם ניתנים לעיכול - כאשר הם נאכלים, רוב הסיבים עוברים במעי מבלי להתעכל. אף על פי שסיבים אינם מספקים תזונה רבה, הם מספקים מגוון יתרונות בריאותיים. למשל, זה עוזר לשלוט ברגשות הרעב, מה שמקל על אכילת כמויות אוכל בריא. זה גם תורם לבריאות העיכול וידוע כי הוא עוזר "לשמור על סדיר". מזונות עתירי סיבים הם בחירה מצוינת עבור אנשים עם סוכרת מכיוון שהם מקלים על אכילת כמות בריאה של מזון בכל יום.
- מזונות עשירים בסיבים כוללים את רוב הפירות (במיוחד פטל, אגסים ותפוחים), דגנים מלאים, סובין, קטניות (במיוחד שעועית ועדשים), ירקות (במיוחד ארטישוק, ברוקולי ושעועית ירוקה).
5
אכלו מקורות רזים של חלבון. לעתים קרובות משבחים (בצדק) חלבון כמקור בריא לאנרגיה ותזונה לבניית שרירים, אך מקורות מסוימים של חלבון יכולים להיות עמוסים בשומן. לקבלת אפשרות חכמה יותר, בחר במקורות חלבונים רזים דלי שומן וחומרים מזינים. בנוסף לאספקת התזונה הדרושה לגוף חזק ובריא, חלבון ידוע גם כמייצר תחושת מלאות ארוכה יותר וארוכה יותר ממקורות אחרים של קלוריות.
- חלבונים רזים כוללים עוף בשר לבן ללא עור (בבשר כהה יש מעט יותר שומן, בעוד שהעור עתיר שומן), רוב הדגים, מוצרי חלב (שומן מלא עדיף על דל שומן או ללא שומן), שעועית, ביצים, חזיר רך, וזנים רזים של בשר אדום.
6
אכלו מעט שומנים "טובים", אך תהנו מהם במשורה. בניגוד לאמונה הרווחת, שומן תזונתי אינו תמיד דבר רע. למעשה, ידוע כי סוגים מסוימים של שומן, כלומר שומנים חד-בלתי-רוויים (הכוללים אומגה 3) מספקים יתרונות בריאותיים, כולל הורדת רמת ה- LDL בגוף, או כולסטרול "רע". עם זאת, כל השומנים צפופים בקלוריות, לכן תרצו ליהנות משומנים במשורה בכדי לשמור על משקל תקין. נסה להוסיף למנה מנות קטנות של שומנים "טובים" מבלי להגדיל את עומס הקלוריות הכללי שלך ביום - הרופא או הדיאטנית שלך יוכלו לעזור לך כאן.
- מזונות העשירים בשומנים "טובים" (חד ושומנים רב בלתי רוויים) כוללים אבוקדו, רוב האגוזים (כולל שקדים, אגוזי פקאן, אגוזי קשיו ובוטנים), דגים, טופו, זרעי פשתן ועוד.
- מאידך, מאכלים העשירים בשומנים "רעים" (שומנים רוויים וטרנס) כוללים בשרים שומניים (כולל בשר בקר רגיל או טחון, בייקון, נקניקיות וכו '), מוצרי חלב שומניים (כולל שמנת, גלידה, מלאה חלב שומן, גבינה, חמאה וכו '), שוקולד, שומן חזיר, שמן קוקוס, קליפות עופות, אוכל חטיפים מעובד, ומזונות מטוגנים.
7
הימנעו ממזונות עשירים בכולסטרול. כולסטרול הוא ליפיד - סוג של מולקולת שומן - המיוצר באופן טבעי על ידי הגוף במטרה לשמש חלק חשוב בקרומי התאים. למרות שהגוף דורש באופן טבעי כמות מסוימת של כולסטרול, רמות גבוהות של כולסטרול בדם יכולות להוביל לבעיות בריאות - במיוחד עבור אנשים עם סוכרת. רמות כולסטרול גבוהות יכולות להוביל למגוון בעיות חמורות של הלב וכלי הדם, כולל מחלות לב ושבץ מוחי. אנשים הסובלים מסוכרת נטויים באופן טבעי ללקות ברמות כולסטרול שאינן בריאות, ולכן חשוב במיוחד לסובלים מסוכרת לעקוב אחר צריכת הכולסטרול שלהם מאשר לאנשים ללא המחלה. המשמעות היא בחירת מזונות בקפידה להגבלת צריכת הכולסטרול.
- כולסטרול מגיע בשתי צורות - כולסטרול LDL (r "רע") ו- כולסטרול HDL (או "טוב"). כולסטרול רע יכול להצטבר על הדפנות הפנימיות של העורקים, ולגרום לבעיות בסופו של דבר בהתקף לב ושבץ, ואילו כולסטרול טוב מסייע בהסרת כולסטרול מזיק מהדם. לפיכך, אנשים עם סוכרת ירצו לשמור על רמת צריכת הכולסטרול ה"רע "שלהם ככל האפשר בזמן שהם אוכלים כמויות בריאות של כולסטרול" טוב ".
- מקורות הכולסטרול "הרעים" כוללים: מוצרי חלב שומניים, חלמונים, כבד וסוגים אחרים של בשר איברים, בשרים שומניים ועור עופות.
- מקורות הכולסטרול ה"טובים "כוללים: שיבולת שועל, אגוזים, רוב הדגים, שמן זית, ומזונות עם סטרולים צמחיים
8
צרכו אלכוהול בזהירות. אלכוהול נקרא לרוב מקור ל"קלוריות ריקות ", ומסיבה טובה - משקאות אלכוהוליים כמו בירה, יין ומשקאות חריפים מכילים קלוריות אך מעט בדרך של תזונה ממשית. למרבה המזל, רוב האנשים עם סוכרת עדיין יכולים ליהנות ממשקאות משעשעים (אם לא מזינים) במתינות. על פי האגודה האירופית לסוכרת, שימוש מתון באלכוהול למעשה משפיע מעט על בקרת הגלוקוז בדם ואינו תורם למחלות לב. לפיכך, בדרך כלל מעודדים אנשים עם סוכרת לפעול על פי אותם הנחיות כמו אנשים ללא סוכרת בכל הנוגע לאלכוהול: גברים יכולים ליהנות עד 2 משקאות מדי יום, בעוד שנשים יכולות לשתות 1.
- שים לב, למטרות רפואיות, "משקאות" מוגדרים כמנות בגודל סטנדרטי של המשקה המדובר - כ 12 גרם בירה, 5 גרם יין או 1 & 0,5 גרם משקאות חריפים.
- שים לב גם כי הנחיות אלה אינן מתייחסות למערבלים ותוספים ממותקים אשר ניתן להוסיף לקוקטיילים ועלולים להשפיע לרעה על רמת הגלוקוז בדם של חולה סוכרת.
9
השתמש בשליטה חלקית חכמה. אחד הדברים המתסכלים ביותר בכל דיאטה, כולל דיאטת סוכרת, הוא שאכילה מרובה מכל מזון - אפילו אוכל בריא ומזין - עלולה לגרום לעלייה במשקל מה שמוביל לבעיות בריאותיות. מכיוון שחשוב שאנשים עם סוכרת ישמרו על משקלם ברמה בריאה, שליטה במנות היא דאגה רצינית. באופן כללי, לארוחה גדולה, כמו ארוחת ערב, חולי סוכרת ירצו לאכול הרבה ירקות מזינים ועשירים בסיבים יחד עם כמויות מבוקרות של חלבון רזה ודגנים עמילניים או פחמימות.
- משאבי סוכרת רבים מציעים מדריכי ארוחות לדוגמא שיעזרו ללמד את החשיבות של שליטה במנות. רוב המדריכים הללו מציעים עצות הדומות מאוד לבאות:
- הקדישו 0,5 מהצלחת לירקות שאינם עמילניים ועשירים בסיבים כמו קייל, תרד, ברוקולי, שעועית ירוקה, בוק צ'וי, בצל, פלפל, לפת, עגבניות, כרובית ועוד.
- הקדש 0,25 מהצלחת שלך לעמילנים בריאים ודגנים כמו לחמים מדגנים מלאים, שיבולת שועל, אורז, פסטה, תפוחי אדמה, שעועית, אפונה, גריסים, דלעת ופופקורן.
- הקדש 0,25 מהצלחת שלך לחלבון רזה כמו עוף או הודו ללא עור, דגים, פירות ים, בשר בקר רזה או חזיר, טופו וביצים.

התרופות שתוכננו במיוחד להילחם בסוכרת לעיל אינן התרופות היחידות שנקבעו לסוכרת.

חלק 5 מתוך 5: שימוש בתרופות

1
שוחח עם הרופא שלך לפני נטילת תרופות כלשהן לסוכרת. סוכרת היא מחלה קשה שיכולה לדרוש תרופות מיוחדות לטיפול. עם זאת, אם משתמשים בהם לרעה, תרופות אלו עלולות להוביל לבעיות שעלולות להיות חמורות בפני עצמן. לפני נטילת תרופות כלשהן לסוכרת, שוחח עם הרופא שלך על מנת לפתח תוכנית המתחשבת בכל אפשרויות הטיפול (כולל תזונה ופעילות גופנית). כמו כל המצבים הרפואיים הקשים, במקרה של סוכרת יש צורך בייעוץ של איש מקצוע מוסמך. המידע בסעיף זה הוא אינפורמטיבי בלבד ואין להשתמש בו לבחירת תרופות או ניסוח מינונים.
- בנוסף, לא בהכרח תרצה להפסיק ליטול תרופות שאתה נמצא בהן אם אתה מגלה שיש לך סוכרת. על רופא להעריך את כל המשתנים המשחקים - כולל השימוש בתרופות הנוכחיות שלך - כדי לפתח תוכנית לטיפול בסוכרת שלך.
- ההשפעות של שימוש רב מדי או מעט מדי בתרופות לסוכרת יכולות להיות חמורות. לדוגמא, מנת יתר של אינסולין עלולה לגרום להיפוגליקמיה, מה שמוביל לסחרחורת, עייפות, בלבול ואפילו תרדמת במקרים חמורים.
2
השתמש באינסולין כדי לשלוט על רמת הסוכר בדם. אינסולין הוא אולי התרופה הידועה ביותר לסוכרת. האינסולין שרושמים הרופאים לאנשים הסובלים מסוכרת הוא צורה סינתטית של חומר כימי המיוצר באופן טבעי על ידי הלבלב לצורך עיבוד סוכר בדם. אצל אנשים בריאים, לאחר הארוחה, כאשר רמות הסוכר בדם גבוהות, הגוף משחרר אינסולין כדי לפרק את הסוכר, מוציא אותו מזרם הדם והופך אותו לאנרגיה שמישה. מתן אינסולין (באמצעות הזרקה) מאפשר לגוף לעבד כראוי את רמת הסוכר בדם. מכיוון שאינסולין מרפא מגיע בכמה חוזקות וזנים, חשוב לקבל ייעוץ של רופא לפני שמתחילים להשתמש באינסולין.
- שים לב שאנשים עם סוכרת מסוג 1 חייבים ליטול אינסולין. סוכרת מסוג 1 מאופיינת בכך שהגוף אינו מסוגל לחלוטין ליצור אינסולין, ולכן עליו להוסיף על ידי המטופל. אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2 עשויים ליטול אינסולין או לא, בהתאם לחומרת מחלתם.
3
השתמש בתרופות לסוכרת דרך הפה כדי לשלוט על רמת הסוכר בדם. ישנן מגוון אפשרויות כשמדובר בתרופות לסוכרת (גלולות) הניתנות דרך הפה. לעיתים קרובות, עבור אנשים עם מקרים מתונים של סוכרת מסוג 2, רופאים ימליצו לנסות תרופות מסוג זה לפני השימוש באינסולין, שכן זו האחרונה מהווה אפשרות טיפול דרסטית יותר ומשפיעה על החיים. מכיוון שיש מגוון כה רחב של תרופות לסוכרת דרך הפה עם מנגנוני פעולה שונים, חשוב לשוחח עם רופא לפני שתתחיל ליטול כל גלולת סוכרת כדי להבטיח שהתרופה בטוחה לשימושך האישי. ראה להלן סוגים שונים של תרופות לסוכרת דרך הפה ותיאור קצר של מנגנון הפעולה עבור כל אחת מהן:
- סולפונילאוריאה - לעורר את הלבלב לשחרר יותר אינסולין.
- ביגואנידים - מורידים את כמות הגלוקוז המיוצר בכבד והופכים את רקמת השריר ליותר רגישה לאינסולין.
- מגליטינידים - מגרים את הלבלב לשחרר יותר אינסולין.
- Thiazolidinediones - מפחיתים את ייצור הגלוקוז בכבד ומגבירים את הרגישות לאינסולין ברקמות השריר והשומן.
- מעכבי DPP-4 - מונעים פירוק מנגנונים כימיים קצרי מועד המווסתים את רמת הגלוקוז בדם.
- מעכבי SGLT2 - סופג גלוקוז בדם בכליות.
- מעכבי אלפא גלוקוזידאז - מורידים רמות גלוקוז על ידי מניעת פירוק עמילנים במעי. גם האט את הפירוק של כמה סוכרים.
- חומצות מרה Sequestrants - מפחית כולסטרול ו זמנית מוריד את רמות הגלוקוז. השיטה עבור האחרון עדיין לא מובנת היטב.
4
שקול להשלים את תוכנית הטיפול שלך בתרופות אחרות. התרופות שתוכננו במיוחד להילחם בסוכרת לעיל אינן התרופות היחידות שנקבעו לסוכרת. רופאים רושמים מגוון תרופות, החל באספירין ועד זריקות שפעת, בכדי לסייע בניהול סוכרת. עם זאת, למרות שלרוב תרופות אלו אינן "רציניות" או דרסטיות כמו התרופות לסוכרת שתוארו לעיל, בדרך כלל מומלץ להתייעץ עם הרופא שלך לפני שתשלים את תוכנית הטיפול שלך באחת מהתרופות הללו, למקרה הצורך. רק כמה תרופות משלימות מפורטות להלן:
- אספירין - נקבע לפעמים להפחתת הסיכון להתקפי לב לאנשים עם סוכרת. מנגנון הפעולה אינו מובן היטב אך נחשב כמתייחס ליכולתו של אספירין למנוע תאי דם אדומים להידבק זה לזה.
- זריקות שפעת - מכיוון ששפעת, כמו מחלות רבות, עלולה לגרום לתנודות ברמות הגלוקוז בדם ולהקשה על הטיפול בסוכרת, לרוב ממליצים הרופאים לחולים לקבל זריקות שפעת שנתיות כדי להפחית את הסיכוי לחלות במחלה זו.
- תוספי צמחים - אף שרוב התוספים ה"הומאופתיים "לא הוכחו כיעילים באופן סופי במסגרת מדעית, ישנם חולי סוכרת המציעים עדויות אנקדוטליות ליעילותם.

קרא גם: איך לחיות עם בן זוג סוכרתי?

טיפים

עקביות חשובה בניהול סוכרת, במיוחד סוג 1. לדוגמא, עליכם לאכול בזמנים עקביים, לאכול כמות עקבית של פחמימות נטו (סה"כ פחמימות - אלכוהולי סיבים וסוכר / פוליאולים) ולקחת כמות עקבית של תרופות (למשל אינסולין, כדורים) בזמנים עקביים. בדרך זו, תוכלו להתאים את התרופות ואת דפוסי הספוט בהתבסס על רמות הגלוקוז בדם.

אזהרות

אל תנסה לשלוט בסוכרת שלך לבד, מכיוון שהיא עלולה להרגיש כעסת ועייפה, מה שיוביל לוותר. ברגע שתתרגל לשגרה שלך, בעזרת "צוות הסוכרת" הרפואי שלך, תרגיש טוב יותר - והשליטה בסוכרת שלך תהיה קלה יותר.
סוכרת בלתי מבוקרת גורמת לבעיות לב, אי ספיקת כליות, עור יבש, נזק עצבי, אובדן ראייה, זיהומים בגפיים התחתונות וקטיעות, וזה עלול להוביל למוות.
אם אתם מפתחים מחלת כליות כרונית, כדאי לכם לשקול אפשרויות לטיפול בה.

כיצד לשלוט בסוכרת?

צעדים