כיצד לאבחן אקרומגליה?
אקרומגליה היא מצב הורמונלי הנגרם על ידי גידול בבלוטת יותרת המוח. הגידול גורם להפקת יותר מדי הורמון גדילה, מה שמביא להגדלת הידיים, הרגליים ותווי הפנים. זה קורה בדרך כלל סביב גיל העמידה, אך הוא עשוי להופיע בכל עת. כדי לאבחן אקרומגליה, לזהות את הסימפטומים, לבקר אצל הרופא שלך, לעבור בדיקות הורמונליות.
שיטה 1 מתוך 3: זיהוי תסמינים
- 1שימו לב להגדלת הידיים והרגליים. שמו של המצב אקרומגליה מקורו במילים ביווניות שמשמעותן "גפיים" ו"הרחבה ". התסמין השכיח ביותר של המצב הוא ידיים ורגליים גדולות באופן חריג. זה בדרך כלל מתחיל בנפיחות.
- יתכן שתגלה שהטבעות, הכפפות או הנעליים שלך כבר לא מתאימים. בדרך כלל, כף הרגל שלך תהיה רחבה מדי בשביל הנעל.
- 2בדוק אם יש שינויים בפנים. אקרומגליה גורמת גם לחריגות בפנים. יתכן שתבחין שהעצמות מתרחבות ונראות גדלות. זה עשוי להתחיל במצח או במצח שגדלים ובולטים. הלסת התחתונה עשויה גם לגדול, להתארך ולבלוט.
- העצם באף שלך עשויה להתרחב, לגרום לאף שלך להיראות גדול יותר, ושיניך עלולות להיפרד ולקבל רווחים ביניהם.
- יתכן שתבחין בשפתיים גדולות יותר ולשון גדולה יותר.
- הקול שלך עשוי להעמיק בגלל סינוסים גדולים ומיתרי קול.
- 3חפש אי נוחות גופנית. אקרומגליה עלולה להוביל לדלקת פרקים עקב הגדלת עצמות וסחוס. בגלל זה, אתה עלול להיתקל בכאבים משותפים. אתה עלול לסיים גם מצב כמו תסמונת התעלה הקרפלית.
- אתה עלול לחוות קהות וחולשה בגופך, במיוחד בידיים וברגליים.
- 4בדוק אם קיימת תחושה כללית של חוסר רווחה. רבים מהתסמינים גורמים לך בדרך כלל להרגיש רע. יתכן ועייפות, חולשה, כאבי ראש או לקות ראייה. אתה עלול לחוות דום נשימה בשינה או נחירות קשות. לפעמים, סוכרת עלולה להתרחש בגלל אי סבילות לגלוקוז.
- יתר לחץ דם עלול להתרחש עקב הגדלת הלב.
- 5בדוק אם יש בעיות עור. אקרומגליה יכולה להשפיע גם על העור. אתה עלול לגלות שאתה מזיע יותר מהרגיל. יתכן גם שתבחין כי עורך פיתח ריח לא נעים. אתה עלול לפתח תגי עור.
- העור שלך עשוי להיות עבה יותר, גס ושמנוני יותר.
- 6צפה לבעיות מיניות. מצב זה עלול גם לגרום לתסמינים הקשורים לאיברי המין שלך ולבריאותך המינית. נשים עלולות לחוות הפרעות במחזור החודשי שלהן. הם עשויים גם לחוות הפרשות מהשדיים.
- גברים עלולים לחוות תפקוד לקוי של זיקפה וירידה בחשק המיני.
שיטה 2 מתוך 3: אבחון אקרומגליה
- 1בקר אצל הרופא שלך. הדבר הראשון שאתה צריך לעשות כדי לאבחן אקרומגליה הוא לקבוע פגישה עם הרופא שלך. במהלך ביקור זה הם יבצעו בדיקה גופנית כללית. הם עשויים גם לשאול אותך על בעיות או תסמינים.
- על הרופא לקחת היסטוריה רפואית ומשפחתית מפורטת.
- אם יש לך תמונות שלך שצולמו לאורך השנים, אם אתה מביא אותן כדי להראות לרופא שלך איך הפנים שלך השתנו עשוי להועיל.
- 2בצע מדידת GH או igf-i. הרופא עשוי להציע לך לעבור בדיקה ספציפית למדידת רמות הורמוני הגדילה (GH) או גורם גדילה דמוי אינסולין (IGF-I) בדם. אלה הורמונים, ואם יש לך רמות גבוהות בדם שלך, ייתכן שיש לך אקרומגליה. הרופא ייקח דגימת דם ויבדוק אותה.
- עבור כמה בדיקות, ייתכן שתצטרך לחזור לרופא למחרת לבדיקה. עליך לצום בן לילה לפני שהם יכולים לעשות את הבדיקה. זה קורה אם הם רוצים לבדוק את רמות ה- GH.
- אם הרופא רק רוצה לבדוק את רמות ה- IGF-I, ייתכן שלא תצטרך לצום. הרופא עשוי לקחת את הדם שלך אז.
- 3היכנס לבדיקת סובלנות לגלוקוז. הדרך היעילה ביותר לקבוע אם יש לך אקרומגליה היא לעבור בדיקת דיכוי הורמון גדילה (GH). הרופא ימדוד את ה- GH בדם לפני שייתן לך משקה סוכר. הרופא יבדוק את הדם שלך שוב כדי למדוד את ה- GH בו לאחר שנחשף לגלוקוז.
- אם יש לך אקרומגליה, רמת ה- GH שלך עדיין תעלה לאחר שתיית משקה גלוקוז. התגובה הרגילה היא שגלוקוז מוריד את רמות ה- GH.
- בדיקה זו אורכת כשעתיים.
- 4בדוק את תפקוד יותרת המוח. אם הרופא מאשר אקרומגליה לאחר בדיקת רמות ההורמונים וביצוע בדיקת גלוקוז, הם עשויים לבדוק לאחר מכן כיצד חלקי בלוטת יותרת המוח שלך אינם מושפעים מתפקוד הגידול. הרופא שלך יבדוק את הדם שלך.
- הדם ייבדק על הורמוני יותרת המוח. לפעמים, מצב זה גורם להורמונים חיוניים אחרים להיות נמוכים או חסרים.
- 5לעבור בדיקות הדמיה. הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות הדמיה לאחר בדיקת רמות הורמון הגדילה בדם. באופן כללי, MRI מוזמן. בדיקה זו עוזרת לאתר היכן נמצא הגידול בבלוטת יותרת המוח. זה גם עוזר לקבוע את גודל הגידול.
- אם לא נמצא שום גידול בבלוטת יותרת המוח, הם עשויים לחפש גידולים אחרים העלולים לגרום לרמות ה- GH הגבוהות.
שיטה 3 מתוך 3: טיפול באקרומגליה
- 1לעבור ניתוח. אחד הטיפולים העיקריים לאקרומגליה הוא ניתוח. במהלך הניתוח, הרופאים יסירו את הגידולים הממוקמים בבלוטת יותרת המוח שלך. המנתח יכנס דרך האף כדי להגיע לבלוטת יותרת המוח שלך.
- חיסול הגידול עוזר ליישר את ייצור הורמוני הגדילה בגופך. זה גם עוזר להקל על הסימפטומים על ידי הפגת לחץ כלשהו על הרקמה הסובבת.
- 2קח תרופות. אם הרופא שלך לא יכול להסיר את כל הגידול, הגוף שלך עדיין ייצר יותר מדי הורמון גדילה. כדי לעזור להפחית או לחסום את ה- GH שלך, הרופא שלך כנראה ירשום תרופות.
- אנלוגים סומטוסטטין הם סוג נפוץ אחד של תרופות שנקבעו. זה עוזר להפחית את כמות ה- GH שמייצרת בלוטת יותרת המוח. תרופה זו מוזרקת ישירות לישבך על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות. יהיה עליכם לעשות זאת פעם בחודש.
- אגוניסטים של דופמין הם סוג אחר של תרופות. גלולות אלו פועלות להפחתת רמות ה- GH ו- IGF-I בגופך. תרופה זו עלולה לגרום להתנהגויות כפייתיות, כמו הימורים.
- אנטגוניסט הורמון הגדילה עובד כדי לחסום את GH מ אינטראקציה עם רקמות הגוף שלך. זה נלקח כזריקה שאתה נותן לעצמך.
- 3עוברים טיפול בהקרנות. אם נותר לך חלק מהגידול לאחר הניתוח, הרופא שלך עשוי להציע קרינה. זה עוזר להשמיד את כל התאים הגידוליים שנותרו. קרינה יכולה גם לעזור להפחית את רמות ה- GH שלך.
- יתכן שייקח שנים לראות תוצאות מטיפולי הקרנות.
קרא גם: כיצד לטפל ב- CKD?
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.