כיצד לזהות ולטפל בפסיכוזה לאחר לידה?
הזיות הן אחד הסימנים העיקריים המבדילים בין פסיכוזה לאחר לידה לדיכאון לאחר לידה, והיא דורשת התערבות רפואית מיידית.
בהשוואה ל"תינוק בלוז "ודיכאון לאחר לידה, פסיכוזה לאחר לידה אינה נדירה כפי שאומרים לה, והיא פוגעת רק בכ- 10-15% מהנשים שיולדות. המצב הוא, עם זאת, חמור מאוד, והוא עלול להיות מסוכן לאמהות, לתינוקות ואפילו לאבות, כאשר גברים רואים גם דיכאון לאחר לידה. מכיוון שנשים עם פסיכוזה לאחר לידה מאבדות את הקשר שלהן עם המציאות, התאבדות ואלימות עשויות להפוך לאפשרויות. הכרת הסימנים במהירות האפשרית חשובה לטיפול מוקדם ויעיל. אם אתה חושב שיש לך (או מישהו שאתה אוהב) פסיכוזה לאחר לידה, התחל משלב 1 למידע נוסף.
חלק 1 מתוך 3: זיהוי הסימפטומים של פסיכוזה לאחר לידה
- 1צפו להזיות. נשים המפתחות פסיכוזה לאחר לידה לעיתים קרובות רואות או שומעות דברים שאינם באמת שם. הזיות אלה עשויות להיות מפחידות, מטרידות או מבולבלות. הם עשויים לבוא וללכת, או שהם יכולים להתמיד. הזיות הן אחד הסימנים העיקריים המבדילים בין פסיכוזה לאחר לידה לדיכאון לאחר לידה, והיא דורשת התערבות רפואית מיידית.
- 2קח בלבול ברצינות. בלבול מבדיל גם פסיכוזה לאחר לידה ודיכאון לאחר לידה. אפילו אמהות טריות ובריאות עשויות להיראות מותשות וערפיליות נפשית, אך תסמינים אלו אינם אמורים להתפתח לבלבול אמיתי או תמיהה. אישה עם פסיכוזה לאחר לידה עשויה להיראות תמהה ממה שקורה מסביב לה ולא יכולה להבין מה אחרים אומרים לה.
- 3חפש אשליות. לצד הזיות ובלבול, אשליות - אמונות מוזרות אך חזקות שאדם רציונלי יידע להיות שקרי - הן אחד התופעות העיקריות המבדילות בין פסיכוזה לאחר לידה לדיכאון לאחר לידה. אשליות מצריכות גם טיפול רפואי מיידי. הם אולי לא גורמים לאישה לפגוע בעצמה או במישהו אחר, אך במקרים מסוימים הם מובילים לאלימות.
- אשליות אלה, אולי בשילוב עם הזיות, עלולות לגרום לאישה להיות פרנואידית או חשדנית. מישהו עם פסיכוזה לאחר לידה עשוי לחשוב שחבריה ובני משפחתה משקרים לה או מנסים לפגוע בה; היא עלולה להרגיש שעוקבים אחריה או עוקבים אחריה.
- 4שימו לב לתנודות במצב הרוח. שינויים במצב הרוח הם תסמין שכיח לנשים עם דיכאון וחרדה לאחר לידה, והם ממלאים תפקיד גם בפסיכוזה לאחר לידה. נשים המפתחות פסיכוזה לאחר לידה נוטות לעבור במהירות ממצב רגשי אחד למשנהו; הם עלולים למצוא עצמם פתאום עצובים, מצוקה, עצבנות או כועסים באופן גורף, וייתכן שהם לא מצליחים להצביע על כל סיבה לשינוי במצב הרוח הפתאומי.
- 5עקוב אחר דפוסי השינה. קשיי שינה אופייניים גם לכל המצבים הפסיכיאטריים לאחר לידה, אך יתכן שזה בולט במיוחד אצל נשים עם פסיכוזה לאחר לידה. הם עלולים לפתח נדודי שינה מתמשכים, או שהם חשים שהם בכלל לא צריכים לישון.
- תסמין זה יכול להיות קשה במיוחד לאיתור מכיוון שרוב האמהות הטריות, אפילו בריאות לחלוטין, נאבקות בשינה. תינוקות שאינם נולדים אינם ישנים באופן מהימן, והם חייבים לאכול בתדירות גבוהה, מה שעלול לשבש את דפוסי השינה של אמם. אולם אצל נשים עם פסיכוזה לאחר לידה קשיי השינה נמשכים גם כאשר ניתנת להם האפשרות לנוח (כמו כאשר בן / בת זוג, בן / בת זוג, חבר או קרוב משפחה מסכימים לטפל בתינוק באופן זמני).
- 6שימו לב לכל פעילות יתר. פסיכוזה לאחר לידה יכולה לגרום לאישה להיראות מאנית, נסערת או אנרגטית בצורה בלתי רגילה. יתכן שהיא לא תוכל לשבת בשקט או להירגע.
- 7התייחס ברצינות לרגשות של "טירוף". נשים עם פסיכוזה לאחר לידה מבטאות לפעמים את התחושה שהן "משתגעות" או "מאבדות את הראש". אל תבטל רגשות אלה; תקבל עזרה.
- 8היו ערניים במיוחד במהלך השבועות הראשונים שלאחר הלידה. מבחינה טכנית, פסיכוזה לאחר לידה יכולה להתפתח עד שישה חודשים לאחר הלידה, אך כמעט כל המקרים מתרחשים במהלך ארבעת השבועות הראשונים. אם אתה אם טרייה בעצמך, או אם אשתך או בן זוגך ילדו לאחרונה, שים לב במיוחד לתסמינים נפשיים ופסיכולוגיים בתקופה מוקדמת זו.
- 9שקול גורמי סיכון. לנשים עם היסטוריה של הפרעה דו קוטבית שכיחות גבוהה בהרבה של פסיכוזה לאחר לידה, כמו גם אצל נשים שעברו פסיכוזה לאחר לידה. היסטוריה משפחתית עשויה גם לשחק תפקיד: אם לאם טרייה יש היסטוריה משפחתית של מחלות נפש, הסיכון שלה לפתח פסיכוזה לאחר לידה עולה. היו ערניים במיוחד במקרים אלה.
- שים לב, עם זאת, למחצית מכל הנשים שחלות בפסיכוזה לאחר לידה אין אף אחד מגורמי הסיכון הללו. ההפרעה מתרחשת לעיתים ללא סיבה ניכרת כלל.
שינויים במצב הרוח הם תסמין שכיח לנשים עם דיכאון וחרדה לאחר לידה, והם ממלאים תפקיד גם בפסיכוזה לאחר לידה.
חלק 2 מתוך 3: אבחון פסיכוזה לאחר לידה
- 1קבל עזרה רפואית באופן מיידי. אם אתה חושב שיש לך פסיכוזה לאחר לידה, פנה לרופא שלך או פנה מיד לחדר מיון או למרכז טיפול דחוף. אם מישהו קרוב לך מראה סימני פסיכוזה לאחר לידה, עשה כל שביכולתך כדי לקבל את אותו אדם - היא עשויה להיות מבולבלת מדי או לא יציבה מכדי להכיר בכך שהיא זקוקה לעזרה בכוחות עצמה.
- 2ספק מידע רב ככל האפשר. על הרופא לבקש היסטוריה רפואית מלאה ותיאור מפורט של כל הסימפטומים. ספק מידע רב ככל שתוכל, והיה כנה - אל תנסה להסתיר את חומרת הסימפטומים שלך או התנהג כאילו אתה בסדר כשאתה לא.
- שים לב שאם האדם שמוערך לפסיכוזה לאחר לידה אינך אתה אלא אשתך, בן / בת הזוג או חברך, ייתכן שתצטרך לספק את המידע הזה או את כולו בעצמך. יתכן שהיא לא מצליחה לדבר ברציונליות או לתת דין וחשבון מפורט על הסימפטומים שלה.
- 3שלול סיבות רפואיות אפשריות. חלק מהתסמינים של פסיכוזה לאחר לידה יכולים להיגרם מדי פעם ממצבים רפואיים בסיסיים: זיהום חמור, חום גבוה מאוד או בעיה נוירולוגית, למשל. על רופא להעריך את הסימפטומים ולבצע בדיקות, לרוב כולל עבודת דם בסיסית, כדי לשלול בעיות רפואיות אפשריות.
- 4הבחנה בין דיכאון לפסיכוזה. נשים רבות מפתחות דיכאון לאחר לידה לאחר לידת התינוק, והתסמינים שלהן עלולים להחליש מאוד. חלק מהתסמינים הללו - במיוחד שינויים במצב הרוח, עצב קיצוני והפרעות שינה - מעידים גם על פסיכוזה לאחר לידה. רופא טוב יבחין בין מצבים אלה על ידי חיפוש עדויות לאפיזודות פסיכוטיות: הזיות, אשליות, פרנויה, מאניה וכדומה.
- 5קבל אבחנה ספציפית. לדעת בדיוק מה קורה הוא הצעד הראשון לטיפול במצב ולהחלים לחלוטין. אם הרופא שולל סיבות רפואיות בסיסיות ומציין מרכיב פסיכוטי להפרעה הנפשית, הוא או היא עשויים לאבחן אותך (או את אשתך או בן / בת הזוג) עם פסיכוזה לאחר לידה.
לנשים עם היסטוריה של הפרעה דו קוטבית שכיחות גבוהה בהרבה של פסיכוזה לאחר לידה, כמו גם אצל נשים שעברו פסיכוזה לאחר לידה.
חלק 3 מתוך 3: טיפול בפסיכוזה לאחר לידה
- 1פעל לפי הוראות הרופא. אישה עם פסיכוזה לאחר לידה עשויה להתעקש שהיא צריכה להיות בבית, לטפל בתינוק שלה, אך מצב זה מחייב שתעקוב אחר ייעוץ רפואי. פעולה אחרת מהווה איום הן על האם והן על התינוק.
- 2הבן כי לעתים קרובות נדרש אשפוז. נשים רבות עם פסיכוזה לאחר לידה צריכות להתאשפז כדי שהצוות הרפואי יוכל לפקח עליהן עד להתייצבותן. כניסה לבית חולים - במיוחד לבית חולים פסיכיאטרי, לפי הצורך לעתים קרובות - עשויה להיות מטרידה, במיוחד עבור אמהות טריות, העשויות להתעקש עליהן להיות בבית. אך שלב זה לרוב נחוץ לטיפול יעיל.
- אם אשתך, בן / בת הזוג או אהובתך חייבים לאשפז עם פסיכוזה לאחר לידה, נסה להבטיח לה כי האשפוז הוא זמני וכי טיפול יעיל במשרה מלאה יעזור לה לחזור הביתה לתינוקיה במהירות האפשרית. עשו כל שביכולתכם כדי לשכנע אותה שהיא עושה את הדבר הנכון עבור עצמה ועבור הילוד שלה.
- 3קח תרופות מומלצות. נשים עם פסיכוזה לאחר לידה נקבעות בדרך כלל שילוב כלשהו של תרופות אנטי פסיכוטיות ומייצבי מצב רוח. כאשר לוקחים אותם לפי ההוראות, תרופות אלו בדרך כלל יעילות למדי.
- תרופות אלו עשויות להיות בטוחות לקחת בהנקה או לא, לכן שוחח עם הרופא ושקלול הסיכונים והיתרונות של תרופות מסוימות. זכרו שטיפול בפסיכוזה לאחר לידה צריך להיות הדאגה העיקרית, ואחריה המשך ההנקה.
- 4שקול טיפול אלקטרובולי. יש נשים שמפיקות תועלת מטיפול חשמלי (ECT). זוהי צורה מודרנית של טיפול בהלם שלעתים היא יעילה לטיפול באפיזודות פסיכוטיות.
- 5הוסף ייעוץ. פסיכוזה לאחר לידה היא מצב רפואי והיא דורשת טיפול רפואי. בנוסף, עם זאת, טיפול בשיחות עשוי להועיל, במיוחד ההפרעה מתחילה לסגת. יועץ יכול לעזור לך (או לאשתך, בן זוגך או אהובתך) להתמודד עם הסימפטומים של פסיכוזה לאחר לידה והטראומה שהמצב עלול לגרום. בהתקדמות, יועץ יכול גם לעזור לך להתמודד עם כל תחושות של ספק או אשמה בקשר לאימהות, שנשים רבות חוות לאחר דיכאון, חרדה או פסיכוזה לאחר לידה.
- שימו לב שאם אתם לא בטוחים שאתם זקוקים לייעוץ לחלוטין או שאינכם יכולים להרשות לעצמכם, לדבר על כך עם בן או בן משפחה משמעותי שלכם הוא טיפול מדהים בפני עצמו. בילוי של שעה-שעתיים לבד יכול לחולל שינוי ולהקל על תסמינים מסוימים.
- אישה עם פסיכוזה לאחר לידה עשויה לנהוג בצורה מוזרה מאוד, לפעמים בדרכים שנראות איומות או מטרידות. היא לא אשמה בהתנהגות זו. פסיכוזה לאחר לידה עלולה לגרום להפסקה פסיכוטית אמיתית.
- הבינו שנשים רבות עם פסיכוזה לאחר לידה אינן מבצעות מעשי אלימות כלפי עצמן או אף אחד אחר. מקרים של התאבדות והריגת תינוקות הקשורים לפסיכוזה לאחר לידה עולים לרוב לכותרות, אך נשים רבות אחרות חוות גרסאות פחות הרסניות של המצב.
קושי בשינה מאפיין גם את כל המצבים הפסיכיאטריים שלאחר הלידה, אך יתכן שזה בולט במיוחד אצל נשים עם פסיכוזה לאחר לידה.
- פסיכוזה לאחר לידה היא מצב חירום רפואי גדול. אם אתה חושב שיש לך פסיכוזה לאחר לידה, או אם מישהו שאתה מכיר מראה סימפטומים של המצב, הבן שאסור לך או לאדם אחר להישאר לבד. נדרש טיפול מיידי. חלק מהנשים הסובלות מפסיכוזה לאחר לידה מנסות לפגוע בעצמן, בתינוקותיהן או באחרות. בקרב נשים הסובלות מפסיכוזה לאחר לידה, כ -5% מתאבדים או התינוק.
- שמור חיים - אל תתקשר למשטרה בשעת חירום לבריאות הנפש אם אתה גר באירופה. המשטרה עשויה לטרטום או להרוג את האדם. התקשר לבית חולים, איש מקצוע בתחום הבריאות או מוקד התאבדות במידת הצורך.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
