כיצד לאבחן IPF?
IPF, הידוע גם בשם פיברוזיס ריאתי אידיופתי, הוא מחלת ריאות מתקדמת. המצב גורם לנזק בלתי הפיך ולצלקות ברקמת הריאה. למרבה הצער, ל- IPF אין כיום תרופה, ואנשים עם IPF עשויים להיות בעלי אורך חיים מקוצר. עם זאת, אם אובחנתם כסובלים מ- IPF, תוכלו לעבוד עם הרופא על מנת לשמור על איכות חייכם גבוהה ככל האפשר.
חלק 1 מתוך 3: דיון בתופעות IPF עם הרופא שלך
- 1שימו לב לכל קוצר נשימה חמור. כל אחד מאבד את נשימתו מפעם לפעם (בדרך כלל בעת פעילות גופנית), אך אם אתה מוצא עצמך חסר נשימה על בסיס יומיומי, פנה לרופא שלך לעזרה. קוצר נשימה הוא סימפטום של IPF והוא מחמיר עם הזמן. אנשים עם IPF עשויים להיות קצרי נשימה גם כאשר הם יושבים בשקט או לא פעילים.
- אתה עלול גם למצוא את עצמך נושם במהירות ונושם נשימות רדודות בלבד, כך שתוכל לשאוף כמה שיותר חמצן.
- 2שימו לב להתקפי שיעול בלתי ניתנים לעצירה. כאשר הסימפטומים של IPF מתפתחים ומחמירים יותר, אתה עלול למצוא את עצמך משתעל ללא שליטה בתדירות הולכת וגוברת. אם להתקפי שיעול אלה אין סיבה חיצונית (למשל התקף אלרגיות או שאיפת אבק בטעות), יתכן שהם יזדקקו לחקירה נוספת.
- יחד עם שיעול בלתי ניתן לעצירה, אנשים רבים עם IPF מדווחים שהם בדרך כלל עייפים ובעלי אנרגיה נמוכה כרונית.
- 3בדוק את קצות האצבעות שלך לסימנים של מועדונים. מועדונים הם הסימפטום הגלוי העיקרי של IPF. אם אתם סובלים מסימפטום זה, קצות אצבעותיכם יתרחבו ויהפכו עגולים יותר עד לרוחב זהה לזה של המפרק הגדול ביותר בכל אצבע. בקצות האצבעות שהשתרעו יש מראה נפוח ובולט, כמו אצבעותיו של אדם שעובד קשה עם הידיים.
- מועדונים יכולים לקרות גם בקצות האצבעות. בדוק עם הרופא שלך אם אתה חושש כי בהונותיך עשויות להתרחב כתוצאה ממועדונים.
- 4שוחח עם הרופא על ההיסטוריה הרפואית שלך. אם אתה חושד שיש לך IPF, קבע פגישה כדי לראות את הרופא שלך בהקדם האפשרי. הם ישאלו על ההיסטוריה הרפואית שלך, ועשויים לברר אם בני משפחה אחרים סבלו ממחלות ריאות. הרופא עשוי גם לברר לגבי גורמים חיצוניים שעלולים לגרום ל- IPF שלך, כולל:
- אם אתה מעשן או נחשף לעיתים קרובות לעישון פסיבי.
- אם נחשפת לאסבסט או לחומרים אחרים המזיקים בשאיפה.
חלק 2 מתוך 3: עובר מבחנים ל- ipf
- 1לעבור צילום חזה וסריקת CT. צילום רנטגן ייתן לרופאים תמונה של הריאות שלך. אם הצילום יוכיח שאינו חד משמעי, סביר להניח שרופאים יעשו לך בדיקת CT. זהו סוג מתוחכם יותר של סריקת חזה וריאה, אשר תספק לרופאים תמונה מפורטת של הריאות שלך. זה יאפשר לרופאים לאתר כל צלקות ברקמת הריאה שלך.
- למרבה הצער, עקב הקושי באבחון IPF, צילומי רנטגן בחזה הם לרוב לא בדיקה אבחונית סופית. הם יכולים לספק בסיס, אך ככל הנראה יידרשו בדיקות נוספות כדי שהרופא יבצע אבחנה.
- 2שאל את הרופא לגבי בדיקות תפקודי ריאות. מכיוון ש- IPF מפחית באופן דרסטי את יכולת האוויר של הריאה שלך, מדידת תפקוד הריאות היא כלי אבחוני חשוב. רופאים מודדים את תפקוד הריאות באמצעות בדיקת ספירומטריה, במהלכה תתבקש לנשוב בחדות למכשיר דמוי צינור על מנת למדוד את קיבולת האוויר של הריאות שלך.
- הרופא שלך עשוי גם להניח מכשיר קטן על קצה האצבע שלך כדי למדוד את כמות החמצן בדם.
- בדיקות אחרות לתפקוד ריאות כוללות בדיקת לחץ בפעילות גופנית (שבמהלכה הרופאים יפקחו על הדופק שלך בזמן שאתה רץ על הליכון) ובדיקת גז דם עורקי (שבמסגרתה מדגם דם קטן ימדדו את רמות החמצן).
- 3הסכים לקבל ברונכוסקופיה מהרופא שלך. ברונכוסקופיה מאפשרת לרופא להסיר פיסת רקמה קטנה מאוד מהריאה. במהלך ההליך, אתה ישן בעזרת חומר הרדמה כללי קל והרופא שלך יעביר צינור קטן וגמיש דרך הפה או האף שלך לריאות שלך. צינור זה ימשוך דגימת רקמה הניתנת לניתוח לסימנים של IPF או מחלות אחרות הקשורות לריאות.
- אם הרופא שלך אינו מסוגל לבצע אבחנה חותכת מהברונכוסקופיה, ייתכן שיהיה עליהם לבצע ביופסיה ריאתית כירורגית. סביר להניח שהם יקחו דגימת רקמה מהריאות שלך באמצעות הליך פולשני מינימלי הנקרא ניתוח חזה בעזרת VSS.
חלק 3 מתוך 3: טיפול ב- IPF
- 1שאל את הרופא לגבי תרופות כדי להאט את ההשפעות של IPF. למרות ש- IPF הוא אבחנה מתישה, ה- FDA האמריקני אישר מספר תרופות מרשם שיכולות לעכב את התקדמות המחלה ולהגדיל את יכולת הריאות שלך. התרופות הנוכחיות שאושרו על ידי ה- FDA כוללות פירפנידון (Esbriet) ו- nintedanib (Ofev).
- ה- FDA עשוי לאשר תרופות נוספות ל- IPF בשנים הקרובות.
- 2לעבור שיקום ריאתי כדי לשמור על תפקוד הריאות שלך. שיקום ריאתי הוא פרקטיקה די סטנדרטית עבור אנשים עם IPF, אם כי ההיבטים הספציפיים במשטר השיקום של כל אדם עשויים להשתנות. במהלך השיקום תעבוד עם קלינאים שיוכלו לייעץ לך לגבי טכניקות נשימה, אימוני כושר ואסטרטגיות כדי לחסוך באנרגיה שלך כשיש לך נשימה.
- בקש מהרופא שלך להפנות אותך למומחה לשיקום ריאתי.
- לחלופין, אם אתה גר ליד מרפאה המתמחה בשיקום ריאתי, בקש מהרופא שלך מידע נוסף אודות אופן העבודה עם הקלינאים.
- 3קבל טיפול בחמצן כדי להקל על הנשימה. אם ה- IPF שלך מחמיר ותפקוד הריאות שלך ממשיך לרדת, הרופא שלך עשוי להמליץ לך לשאוף חמצן דרך מיכל עם חיבור צינור. למרות שזה לא הופך או מאט את ההשפעות של IPF, טיפול בחמצן יקל על הנשימה וישמור על רמות חמצן עקביות בדם.
- הרופא שלך עשוי להציע לך לשאוף חמצן רק בזמן פעילות גופנית או בזמן שינה.
- בהתאם לחומרת ה- IPF שלך, הרופא עשוי להמליץ לך לשאת את מיכל החמצן שלך איתך. כמות החמצן שתצטרך להשתמש בה תלויה ברמות החמצן שלך, שאותן ניתן לקבוע על ידי אוקסימטר דופק.
- 4שאל את הרופא לגבי השתלת ריאות אפשרית. השתלות ריאה הן אפשרות קיימא עבור חולים רבים הסובלים מ- IPF חמור. ריאות חדשות בדרך כלל עוברות לחולים שעדיין יכולים ליהנות מאיכות חיים גבוהה לאחר ביצוע ההשתלה. שאל את הרופא אם ניתן להכניס אותך לרשימת ההמתנה להשתלת ריאות.
- גורמים רבים נלקחים בחשבון כאשר מישהו נשקל להשתלה. גם סוג הדם והרקמות של התורם צריך להתאים לאדם המקבל את האיבר.
- הרופא או רופא הריאות עשויים לדרוש בדיקות דם לאבחון ה- IPF שלך. בדיקות דם יאפשרו לרופא לנתח את תפקודי הכליות והכבד שלך ולעזור באבחון IPF.
- לעתים קרובות קשה לאבחן כראוי את ה- IPF מכיוון שהתסמינים שלו דומים בתחילה לתסמינים של מחלות ריאות אחרות, כולל מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD).
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.