כיצד להחליט אם לעבור ניתוח חזה מונע או לא?
דון בניתוח הסרת שחלות אלקטיבי להפחתת הסיכון לסרטן השד.
ההחלטה לבצע כריתת שד אלקטיבית כדי להפחית את הסיכויים לחלות בסרטן השד אינה קלה. יש לקחת בחשבון הרבה דברים, כמו הסיכויים שלך לחלות בסרטן השד, הסיכונים בניתוח וכיצד תתמודד עם השינויים בגופך לאחר הניתוח. עדיף לדון בדברים אלה עם הרופא ולקחת את הזמן לקבל את ההחלטה. אם תחליט שלא לעבור ניתוח בשד, תוכל לבדוק אמצעי מניעה חלופיים, כגון קבלת ממוגרפיה רגילה, נטילת תרופות למניעת סרטן או ניתוח כריתת שחלות (ניתוח להסרת שחלות). אתה יכול גם לבצע שינויים באורח החיים כדי להפחית את הסיכון לסרטן השד, בין אם תבחר בניתוחי שד ובין אם לא.
שיטה 1 מתוך 3: הערכת הסיכונים והיתרונות שבניתוח
- 1זהה את הסיכון לחלות בסרטן השד עם הרופא שלך. רק אונקולוג מוסמך (רופא סרטן) אמור לייעץ לך בנוגע לשאלה האם אתה עשוי להפיק תועלת מניתוח להסרת רקמות שד למניעת סרטן. הסיכון לחלות בסרטן השד עשוי להיות מושפע ממספר גורמים. אתה יכול לשקול בחום ניתוח מניעתי בשד אם יש לך:
- כבר היה סרטן בשד אחד.
- היסטוריה משפחתית חזקה של סרטן, כמו אם, אחות או בת שחלו בה.
- תוצאות חיוביות מבדיקות גנים המעידות על סיכון גבוה לסרטן השד.
- היה לך טיפול בהקרנות על החזה שלך בין הגילאים 10 עד 30.
טיפ: אלא אם כן אתה נמצא בסיכון גבוה לסרטן השד, סביר להניח שלא יועיל לך לעבור כריתת שד אלקטיבית. הרופא שלך והגנטיקאי יעזרו לך לקבוע אם יש לך גורמי סיכון לסרטן השד או גרסה גנטית שמעמידה אותך בסיכון גדול יותר. אם יש לך סיכון ממוצע לסרטן השד, החסרונות של כריתת שד אלקטיבית יעלו על היתרונות.
- 2קח הערכת סיכון לסרטן השד במשך 5 שנים ואומדן חיים. ישנם כלים מקוונים זמינים שיכולים לעזור לך להגיע לאומדן גס של הסיכון שלך. בדיקה תשאל אותך שאלות על היסטוריית הבריאות שלך כדי לקבוע את הסבירות שתפתח סרטן שד במהלך חמש השנים הבאות וכמה הסיכוי שתפתח סרטן שד במהלך חייך.
- עבור אל https://bcrisktool.cancer.gov/ כדי להשלים הערכה מקוונת מהירה של גורמי הסיכון שלך והקפד לדון בתוצאות עם הרופא שלך.
- זכור כי כלי זה מספק הערכה בלבד של הסיכון שלך. זה לא תחזית אם תחלה בסרטן השד או לא.
- 3קח את הזמן שלך לשקול את היתרונות והחסרונות של הסרת רקמת השד. לאחר ניתוח להסרת אלקטיבי השד רקמות עשויה להפחית את הסיכון לחלות בסרטן השד בשיעור של עד 95% אם אתה בסיכון גבוה. עם זאת, ההחלטה האם לעבור ניתוח חזה מונע או לא איננה דחופה, ולכן זה בסדר לקחת כמה חודשים כדי להקל על זה. שקול את היתרונות והחסרונות של הניתוח ושוחח על כך באריכות עם אנשים שאתה סומך עליהם, כמו הרופא שלך, גנטיקאי, מנתח שד, חברים קרובים ובני משפחה.
- לדוגמה, שקלו את הסיכונים בניתוח כנגד היתרונות האפשריים של חוסר סרטן. ניתוח כרוך בסיכון לזיהום, כאב, דימום וסיבוכים אחרים, אך לקיחת סרטן עשויה להיות כרוכה בניתוחים מרובים, טיפולי הקרנות וכימותרפיה לטיפול בסרטן.
- זכרו שזו החלטה אישית, אז נסו לא להרגיש לחצים ממה שחברים ומשפחתכם חושבים. הקשיבו לדאגות שלהם, אך התמקדו במה שאתם רוצים וחושבים שהכי מתאים לכם.
טיפ: ייתכן שתרצה לשוחח עם מטפל שיעזור לך לבחון את הגורמים הפסיכולוגיים הכרוכים בניתוח להסרת רקמת שד. בקש מהרופא שלך פנייה למטפל בעל ניסיון בייעוץ לאנשים העומדים בפני החלטה זו.
אתה יכול גם לבצע שינויים באורח החיים כדי להפחית את הסיכון לסרטן השד, בין אם תבחר בניתוחי שד ובין אם לא. - 4קבל חוות דעת שנייה אם אינך בטוח לגבי ההמלצה. ההחלטה לעבור ניתוח להסרת חזה היא החלטה גדולה, ולכן מומלץ לקבל חוות דעת שנייה לפני שתמשיך קדימה. אם הרופא השני שאיתו אתה מתייעץ מסכים עם הערכת הרופא הראשון, אתה עלול להרגיש בטוח כי הניתוח הוא דרך הפעולה הטובה ביותר. עם זאת, אם הרופא השני לא מסכים, זה עשוי לעזור לך להחליט שאתה רוצה לנסות אפשרות טיפול מונעת אחרת במקום.
- אל תרגיש עצבני לשאול חוות דעת שנייה. זו אסטרטגיה נבונה בכל פעם שיש לך החלטה רפואית גדולה לקבל ורוב הרופאים מברכים על התשומות הנוספות.
- 5נפגש עם מנתח שחזור שד כדי לדון באפשרויות שלך. אם אתם מתכננים לעבור השתלות חזה לאחר הסרת השד, ייתכן שתרצו להיפגש עם מנתח פלסטי לפני הניתוח. זה ייתן לך הזדמנות לשאול שאלות על שחזור שד ולגלות מה האפשרויות שלך לשחזור השדיים שלך.
- לדוגמא, המנתח המשחזר עשוי לשאול אם יש לך כריתת שד כפולה מלאה או שמסירים את רוב רקמת השד ומשמרים את הפטמות. בעוד שכריתת שד מלאה מספקת את ההגנה הטובה ביותר מפני סרטן, שמירה על הפטמות שלך יכולה להקל על המנתח לשחזר את השדיים באופן שנראה טבעי.
- בקש מהאונקולוג שלך המלצות למצוא מנתח פלסטי בעל ניסיון בטיפול בנשים שעברו ניתוח להסרת חזה.
שיטה 2 מתוך 3: בחינת טיפולים רפואיים אלטרנטיביים
- 1קבל בדיקות סרטן השד באופן קבוע כדי לאתר סרטן בשלב מוקדם. גילוי מוקדם של סרטן מסייע להקל על הטיפול. שוחח עם הרופא על לוח הזמנים להקרנה כדי לקבוע באיזו תדירות עליך לעבור בדיקות סקר, כגון ממוגרפיה או הדמיה תהודה מגנטית (MRI). הרופא שלך עשוי להמליץ על בדיקת אחת או שתיהן של בדיקות אלה מדי שנה, בהתאם לסיכון לסרטן השד.
- לרוב הנשים מומלץ להתחיל בממוגרפיה שנתית בין הגילאים 40 עד 50 בהתאם לגורמי הסיכון האישיים שלהן. שאל את הרופא מתי הם ממליצים לך להתחיל לבצע ממוגרפיה שנתית אם עדיין לא התחלת.
- הקפידו לבצע גם בדיקות שד עצמיות חודשיות. זה כאשר אתה מישש את רקמת השד שלך כדי לבדוק אם יש גושים. ספר מיד לרופא אם אתה מבחין במשהו שמרגיש כמו גוש.
- 2שאל את הרופא לגבי תרופות אם אתה נמצא לאחר גיל המעבר. ישנן תרופות מסוימות שעשויות לסייע בהפחתת הסיכון לחלות בסרטן אם הינך לאחר גיל המעבר ובסיכון נמוך יותר או אם אינך מעוניין לעבור ניתוח בשד למניעת סרטן. שאל את הרופא לגבי אפשרויות התרופות הקיימות. כמה אפשרויות נפוצות שהרופא שלך עשוי לדון איתך כוללות טמוקסיפן, רלוקסיפן, אקסמסטאן ואנסטרוזול. אל תיקח טמוקסיפן או רלוקסיפן אם אתה:
- יש היסטוריה של קרישי דם.
- האם בהריון, מניקה או מתכננת להיכנס להריון.
- קח אסטרוגן או מעכב ארומטאז.
- הם מתחת לגיל 35.
ניתוח הסרת רקמות שד אלקטיבי עשוי להפחית את הסיכון לחלות בסרטן השד בשיעור של עד 95% אם אתה נמצא בסיכון גבוה. - 3דון בניתוח הסרת שחלות אלקטיבי להפחתת הסיכון לסרטן השד. סוג זה של ניתוח נקרא ניתוח כריתת שחלות והוא עשוי להפחית את הסיכון לחלות בסרטן השד ובסרטן השחלות בשיעור של עד 50%. זו עשויה להיות אלטרנטיבה טובה לניתוח להסרת רקמות שד אם אתה נמצא בסיכון לסרטן השחלות, או אם אינך מעוניין לעבור ניתוח להסרת חזה ואינך מתכנן להיכנס להריון.
אזהרה: הסרת שתי השחלות שלך תשנה את ההורמונים שלך באופן דרמטי ולא תהיה לך יותר מחזור או תוכל להיכנס להריון. שוחח על ההשלכות של זה עם הרופא שלך לפני שתחליט לעבור ניתוח לכריתת שחלות.
שיטה 3 מתוך 3: שימוש בשינויים באורח החיים למניעת סרטן השד
- 1הקפידו על תזונה בריאה וצמחית. קבלת מרבית חומרי המזון שלך מצמחים היא דרך נהדרת לשפר את בריאותך הכללית ולהפחית את הסיכון לסרטן השד. במקום לאכול בעיקר בשר ומוצרי בעלי חיים אחרים, התאימו את התזונה כך שתצרכו בעיקר פירות, ירקות, דגנים מלאים, קטניות, אגוזים וזרעים. שלבו גם שומנים בריאים כמו שמן זית ואבוקדו במתינות.
- הימנע או הגבל את צריכת הבשר שלך, כגון בקר, חזיר ועוף, מוצרי חלב כמו חלב, גבינה וחמאה וביצים.
- 2התעמל במשך 30 דקות ברוב ימות השבוע. קבלת פעילות גופנית סדירה היא דרך נוספת שתוכל למנוע סרטן השד. התחל לאט אם היית בישיבה במשך זמן מה, כגון על ידי הליכה של כמה דקות של 15 דקות ברחבי השכונה שלך בכל יום. בנה לעשות פעילות גופנית מתונה, כגון הליכה מהירה, ריצה קלה, שחייה או ריקוד, למשך 30 דקות לפחות בחמישה ימים בשבוע.
- דאגו לבחור בפעילות שאתם נהנים ממנה! זה יעזור להגדיל את הסיכויים שתעמוד בשגרת האימונים שלך.
טיפ: חפש דרכים קטנות להיכנס לפעילות רבה יותר במהלך היום שלך, כגון על ידי חניה רחוקה יותר מהכניסה במכולת, עלייה במדרגות במקום המעלית, או צעדה במקום בהפסקות מסחריות בזמן שאתה צופה בטלוויזיה.
- 3לרדת במשקל או לשמור על משקל גוף בריא. עודף משקל או השמנת יתר מעלה את הסיכון לחלות בסרטן השד עוד יותר. אם אתם כבר במשקל תקין, פעלו לשמירה על משקלכם והימנעו מעלייה במשקל. אם אתם סובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר, שוחחו עם הרופא על משקל בריא עבורכם ועבדו על ירידה במשקל.
- אינך צריך לרדת טון במשקל כדי לראות שיפור בסיכון לסרטן השד. אפילו ירידה של 5 עד 10% ממשקל גופך עשויה לעזור בהגנה מסוימת מפני סרטן השד. לדוגמה, אם אתה שוקל 140 ק"ג (300 ק"ג), ירידה של 6,8-13,6 ק"ג (15-30 ק"ג) עשויה להפחית את הסיכון שלך.
ישנן תרופות מסוימות שעשויות לסייע בהפחתת הסיכון לחלות בסרטן אם הינך לאחר גיל המעבר ובסיכון נמוך יותר או אם אינך מעוניין לעבור ניתוח בשד למניעת סרטן. - 4הגבל את צריכת המשקאות האלכוהוליים שלך. שתיית אלכוהול מגבירה את הסיכון לחלות בסרטן השד, גם אם אתם שותים אלכוהול רק במידה. במידת האפשר, הימנע משתיית אלכוהול לחלוטין כדי להפחית את הסיכון לחלות בסרטן השד. עם זאת, אם זה לא אפשרי נסו להכין אלכוהול מטפל מדי פעם, כמו באירועים מיוחדים או בחגים ואין לשתות יותר משקה אחד.
- נסו לעבור למשקאות לא אלכוהוליים באירועים חברתיים, כמו מי סלטזר עם התזה של מיץ חמוציות או מי טוניק עם ליים.
- 5הפסק לעשן אם אתה מעשן. עישון מגדיל את הסיכון לסוגים שונים של סרטן, לכן חשוב להפסיק אם אתה מעשן. שוחח עם הרופא שלך על תרופות, מוצרים להחלפת ניקוטין וכלים אחרים שעשויים לעזור לך להפסיק. ייתכנו גם תוכניות לגמילה מעישון באזור שלך בהן תוכל למצוא תמיכה ומשאבים שיעזרו לך להפסיק.
- שים לב כי הסרת שד רקמות ו ניתוחים להסרת שחלה הם בלתי הפיכים. שקול היטב את ההחלטה לפני שתבחר מה מתאים לך ביותר.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
