כיצד להישאר בטוחים בשימוש במדללי דם?
אם אתה לוקח מדללי דם, הרופא שלך עשוי לייעץ לך לשנות את לוח הזמנים של התרופות שלך כדי למנוע את הסיכון לקרישי דם במהלך הנסיעה.
מדללי דם (נוגדי קרישה) הם סוג של תרופות מרשם המפחיתות את יצירת קרישי הדם כדי להפחית את הסיכון להתקף לב או שבץ. נוגדי קרישה עוזרים לאנשים רבים, אך הם עלולים גם להוות סיכון משמעותי לתופעות לוואי שליליות. שוחח עם הרופא שלך על אינטראקציות אפשריות עם תרופות ושינויים באורח החיים שעשויים להשפיע על בריאותך אם אתה לוקח מדללי דם.
חלק 1 מתוך 4: הימנעות מאינטראקציות בין תרופות
- 1מצא חלופות ל- Nsaids ואספירין. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs) ואספירין נלקחות בדרך כלל לשיכוך כאבים קל. עם זאת, נטילת תרופות אלו בזמן שאתה נוגד קרישה עשויה להגביר את הסיכון לדימום יתר. אם אתה לוקח מדללי דם, עדיף לחפש משככי כאבים אלטרנטיביים ללא מרשם.
- בדרך כלל ניתן ליטול תרופות נגד פרצטמול עם מדללי דם, אך אין ליטול אותן במינונים גבוהים, מכיוון שהדבר עלול לפגוע בכבד שלך.
- שאל את הרופא לגבי נטילת פרצטמול כאלטרנטיבה לאספירין או NSAID.
- 2הימנע מתרופות הגורמות לקרישי דם. כמה תרופות מרשם מגבירות את יכולתו של גופך ליצור קרישי דם. תרופות אלו עלולות לגרום לסיבוכים אם אתם נוטלים כרגע נוגדי קרישה כדי לדלל את הדם ולמנוע קרישי דם. תרופות נפוצות שעשויות להפחית את ההשפעות הנוגדות קרישה של מדלל דם כוללות, אך אינן מוגבלות, ל:
- קרבמזפין (טגרטול) - מייצב פרכוסים ומייצב מצב רוח.
- Phenobarbital (Luminal) - נוגד פרכוסים המקל גם על חרדה.
- פניטואין (דילנטין) - נוגד פרכוסים.
- ריפאמפין (ריפאדין) - מטפל בשחפת (שחפת).
- ויטמין K - ויטמין המקדם קרישת דם.
- כולסטיראמין (Questran) - מוריד את רמות הכולסטרול.
- סוכרלפט (Carafate) - נוגד חומצה המשמש לטיפול בכיבים.
- 3דע אילו תרופות גם מדללות דם. כמו שחלק מהתרופות גורמות לקרישי דם, תרופות אחרות מדללות את הדם. זה יכול לגרום לדם שלך להיות רזה מדי אם אתה כבר לוקח נוגדי קרישה. קבע בדיקות דם נוספות אצל הרופא שלך אם אתה חייב ליטול אנטיביוטיקה, אנטי פטרייתי או כל תרופה אחרת שהיא נוגדת קרישה ידועה. כמה נוגדי קרישה נפוצים כוללים, אך אינם מוגבלים ל:
- Amiodarone (Cordarone and Pacerone) - חומר אנטי קצב המשמש לתיקון פעימות לב לא סדירות.
- Co-trimoxazole (Bactrim and Septra) - אנטיביוטיקה.
- ציפרלקס (ציפרו) - אנטיביוטיקה.
- קלריתרומיצין (ביאקסין) - אנטיביוטיקה המשמשת גם לטיפול בכיבים מסוימים.
- אריתרומיצין - אנטיביוטיקה.
- Fluconazole (Diflucan) - אנטי פטרייתי.
- Itraconazole (Sporanox) - אנטי פטרייתי.
- קטוקונזול (ניזורל) - אנטי פטרייתי.
- Lovastatin (Mevacor) - תרופה לכולסטרול.
- מטרונידזול (Flagyl) - אנטיביוטיקה.
כמו שחלק מהתרופות גורמות לקרישי דם, תרופות אחרות מדללות את הדם.
חלק 2 מתוך 4: ביצוע שינויים באורח החיים
- 1הגבילו מזונות עשירים בויטמין K. אכילת תזונה עשירה בוויטמין K יכולה להגביר את יכולתו של גופך ליצור קרישי דם. זה יכול להפחית את היעילות של חומרים נוגדי קרישה על ידי הפחתת יכולתם לדלל את הדם ולמנוע קרישי דם.
- ירקות עלים ירוקים כמו תרד, קייל, ירקות קולארד וחסה עשירים בוויטמין K ועשויים לשנות את יעילותם של מדללי הדם.
- ירקות מצליבים, כמו ברוקולי, נבטי בריסל, כרוב ואספרגוס, הם עתירי ויטמין K ולכן יש להימנע מהם.
- ירקות אחרים שכדאי להימנע מהם או לצרוך בכמויות מוגבלות כוללים אפונה וקשורה במיה.
- שוחח עם הרופא שלך ו / או עם תזונאי על אכילת תזונה מאוזנת שלא תשפיע על יעילות התרופות שלך.
- 2הימנע מצמחי מרפא המשנים את ה- INR שלך. צמחי מרפא מסוימים משמשים כמדללי דם טבעיים. אם אתם צורכים צמחי מרפא אלו בזמן נטילת נוגדי קרישה, הדם שלכם עלול להיות דק מדי. זה יכול לגרום לחבורות יתר ודימום, מה שעלול להוביל לסיבוכים נוספים.
- הימנע מתה צמחים.
- הימנע מנטילת תוספי צמחים, כולל (אך לא מוגבל) אספסת, ציפורן, אכינצאה, ג'ינג'ר, ג'ינגקו בילובה, ג'ינסנג, תה ירוק וורט סנט ג'ון.
- 3להפסיק את השימוש בניקוטין ואלכוהול. ניקוטין יכול להגביר את הסיכון לפתח קרישי דם ומחלות לב וכלי דם. אלכוהול יכול להפוך כמה מדללי דם ליעילים פחות. זה יכול גם לגרום לדימום בקיבה, שעלול להיות מוגזם בגלל נוגדי הקרישה.
- עבוד עם הרופא שלך בנוגע להרכבת תוכנית להפסקת עישון או שתייה אם אתם צורכים כיום ניקוטין או אלכוהול על בסיס קבוע.
- 4שוחח עם הרופא שלך על ויטמינים ותוספי מזון. ויטמינים ותוספי מזון רבים משפיעים על יכולתו של גופך לייצר קרישי דם. אם נלקח עם חומרים נוגדי קרישה, ויטמינים ותוספי מזון אלה עלולים לגרום לסיבוכים רפואיים מתונים עד חמורים.
- אל תיקח ויטמינים המכילים יותר מהצריכה היומית המומלצת של ויטמינים A, E או C אם אתה נוטל מדללי דם.
- יש להימנע משמן דגים, שמן שום ותוספי ג'ינג'ר.
- תמציות בצל ושום נמכרות בדרך כלל כתוספי מזון, אך הן עשויות להשפיע על ה- INR שלך ולכן יש להימנע מהן.
- 5הודיעו לרופא על נסיעות למרחקים ארוכים. אנשים הנוסעים למרחקים ארוכים, המוגדרים בדרך כלל כטיול שנמשך יותר מארבע שעות, עשויים להיות בסיכון גבוה לפתח קריש דם. זה כולל נסיעה ברכב, אוטובוס, רכבת או מטוס.
- אם אתה לוקח מדללי דם, הרופא שלך עשוי לייעץ לך לשנות את לוח הזמנים של התרופות שלך כדי למנוע את הסיכון לקרישי דם במהלך הנסיעה.
במקרה של מדללי דם, נטילת מינון גבוה מדי טומנת בחובה דימום וחבורות יתר.
חלק 3 מתוך 4: הפחתת הסיכון לפציעה
- 1הימנע מהפסקת התרופות שלך. בעוד שנטילת מדללי דם עשויה להגביר את הסיכון לדימום אם אתה נפצע, יש צורך להישאר בתרופות אלה כדי להימנע מסיבוכים חמורים אחרים, כגון שבץ מוחי, תסחיף ריאתי או אוטם שריר הלב. ודא כי אתה ממשיך לקחת את התרופות אלא אם כן הרופא שלך ממליץ לך להפסיק לקחת אותה.
- 2למנוע פציעה. מכיוון שנוגדי הקרישה מקטינים את יכולת גופך ליצור קרישי דם, הסיכון לדימום מוגזם גבוה משמעותית. אתה יכול להפחית את הסיכון לפציעה על ידי מזעור המגע שלך עם חפצים חדים והימנעות מספורט / פעילויות מגע.
- יש לנקוט משנה זהירות בעת שימוש בסכינים, מספריים וסכיני גילוח. כדאי לך לשקול לעבור לגילוח חשמלי אם אתה מגלח חלק כלשהו בגופך.
- היזהר כאשר אתה חותך את הציפורניים ואת ציפורני הרגליים כדי למנוע דימום מוגזם מציפורניים.
- היצמד לפעילויות נמוכות ונטולות מגע כמו שחייה והליכה.
- שוחח עם הרופא שלך לפני תחילת כל משטר פעילות גופנית או ספורט / פעילות חדשה.
- אתה יכול גם לדון עם הרופאים שלך באפשרויות התרופות שלך כדי למצוא סיכוי הנמוך ביותר לדימום עודף אם אתה נפצע.
- 3השתמש בציוד מגן. אם אתם נוטלים נוגדי קרישה, תצטרכו לנקוט בזהירות רבה כדי להימנע מפגיעה בעצמכם. זה כולל נקיטת אמצעי זהירות כאשר אתה עושה עבודה בבית או פשוט מטייל בקהילה שלך.
- חבוש קסדת מגן בכל עת שאתה מחליק על גלגיליות, סקייטבורד או רוכב על אופניים או קטנוע, או בחר בפעילות בטוחה יותר.
- בחר נעליים ונעלי בית עם סוליות החלקה כדי להפחית את הסיכון לנפילה.
- דאג לנעול נעליים וכפפות גינון בכל עת שאתה מבצע עבודות בחצר. אתה יכול גם ללבוש כפפות מגן כאשר אתה מתמודד עם כלים חדים כדי למנוע פציעה.
- 4היו עדינים על השיניים והחניכיים. אולי לא תחשוב על צחצוח שיניים כפעילות מסוכנת, אך אם אתה נוטל נוגדי קרישה החניכיים עלולות לדמם יתר על המידה. אתה יכול לנקוט באמצעי זהירות על ידי טיפול בחניכיים בעדינות ושינויים קלים בדרכי ניקוי השיניים.
- השתמש במברשת שיניים עם זיפים רכים כדי להפחית את הסיכון לפצוע חניכיים.
- הימנע מקיסמים. במקום זאת, יש לנקות את השיניים בזהירות באמצעות חוט דנטלי שעווה.
- 5צפו בסימנים של מנת יתר. אם אינך בודק את רמות הדם שלך באופן קבוע על ידי רופא, קיים סיכון שתוכל ליטול יותר מדי או מעט מדי מהתרופות שלך. במקרה של מדללי דם, נטילת מינון גבוה מדי טומנת בחובה דימום וחבורות יתר.
- יהיה עליך לבדוק את רמות הדם שלך באופן קבוע לגבי תרופות מסוימות, כגון וורפרין. עבודת מעבדה שבועית תסייע להבטיח כי התרופות פועלות כראוי והיא יכולה גם למנוע מנת יתר או רמות תת טיפוליות.
- חבורות מוגזמות, דימום בחניכיים, דימום מהאף, דימום וסת כבד ודימום ממושך מפציעות קלות הם כל הבעיות הנפוצות הקשורות לנטילת מינון גבוה מדי של מדללי דם.
- בדקו את הדם באופן קבוע על ידי הרופא והודיעו לרופא אם אתם חווים דימום יתר או חבורות.
- 6להבין את הסיכונים הכרוכים בהריון. כמה מדללי דם אינם בטוחים לקחת אם הינך בהריון או מתכנן להיכנס להריון. הם עלולים לשאת סיכון גבוה לדימום בעובר ולמומים מולדים. מסיבה זו, רופאים ממליצים בדרך כלל לנשים המתכננות להיכנס להריון לעבור לדליל דם שלא יחצה את השליה וישפיע על העובר. יש לבצע מתג זה לפני הכניסה להריון.
- וורפרין (קומדין), מדלל דם נפוץ, אינו בטוח לשימוש במהלך ההריון.
- הפרין, מדלל דם נפוץ נוסף, לא יעבור את השליה ולכן נחשב בדרך כלל בטוח לשימוש במהלך ההריון.
תרופות אלו עלולות לגרום לסיבוכים אם אתם נוטלים כרגע נוגדי קרישה כדי לדלל את הדם ולמנוע קרישי דם.
חלק 4 מתוך 4: מעקב עם איש מקצוע רפואי
- 1שמור על פגישות רופא קבוע. הרופא שלך יצטרך לדעת על כל שינוי שתבצע בתזונה או במשטר הפעילות הגופנית שלך. עליך גם ליידע את הרופא שלך על כל הוויטמינים או התוספים שאתה שוקל לפני שתתחיל ליטול אותם.
- בדוק עם הרופא אם פעילויות שאתה שוקל יגדילו את הסיכון לפציעה.
- הרופא שלך יוכל גם לומר לך אם הוויטמינים והתוספים שאתה שוקל ישנו את יעילותם של חומרים נוגדי קרישה.
- 2בדוק את הדם שלך באופן קבוע. אם אתם נוטלים נוגדי קרישה, חשוב שתבדקו את הדם באופן קבוע. יכולת הקרישה של הדם שלך נמדדת ומדווחת ביחס לנורמליזציה בינלאומית, או INR. ללא בדיקות סדירות, הרופא שלך לא יידע אם אתה לוקח את המינון הנכון של מדללי דם.
- שאל את הרופא באיזו תדירות עליך להיבדק. גורמים מסוימים כמו נסיעות ומגבלות תזונתיות עשויים להגדיל את תדירות בדיקות ה- INR המומלצות שלך.
- אם אתה מקבל את המינון הנכון של מדללי דם, ה- INR שלך אמור ליפול בין 2,5 ל -3,0.
- INR מתחת ל 1,0 פירושו שאתה לא מקבל שום השפעה על נוגדי הקרישה שלך. INR מעל 5,0 מסוכן מאוד ויש לדווח לרופא מיד.
- 3עדכן את הרוקח שלך. בנוסף ליידע את הרופא שלך, עליך גם להעביר את מצבך הרפואי לרוקח שלך. טעויות מזדמנות בהחלקת תרופות מרשם עלולות לגרום לסיבוכים חמורים שעלולים להיות קטלניים.
- התריע בפני הרוקח שלך שאתה לוקח מדללי דם.
- בדוק את התרופות שלך בכל פעם שאתה רושם מרשם. וודא שזה המרשם הנכון וקרא את התווית כדי לראות אם מדללי דם יגיבו לרעה.
- 4הודיעו לעובדי החירום. אם אתם חווים מצב חירום פתאומי ומטופלים על ידי EMT או רופא בחדר מיון, יתכן והרישומים הרפואיים שלכם לא יהיו זמינים באופן מיידי. כדי למנוע את הסיכון לאינטראקציה שלילית עם התרופות, כדאי לך לשאת תעודת זהות למינציה כלשהי או לענוד צמיד רפואי כדי להתריע בפני עובדי החירום על העובדה שאתה לוקח תרופות נוגדות קרישה.
קרא גם: איך לוקחים אמוקסיצילין?
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
