כיצד להפסיק טיפול הורמונלי חלופי (HRT)?
טיפול בתחליפי הורמונים (HRT) הוא חבל הצלה עבור אנשים רבים, בין אם הם עוברים גיל המעבר או עוברים מגדר. בגלל הסיכון המוגבר לסרטן או לתופעות לוואי אחרות, עם זאת, ייתכן שתחליט להפסיק את הטיפול ב- HRT. אם אתה מוכן להפסיק את הטיפול ב- HRT, שוחח עם הרופא שלך כדי לקבוע את השיטה הטובה ביותר עבורך. ברוב המקרים, הרופא יצמצם את המינון בהדרגה במשך 4-6 חודשים. הסיבה לכך היא שעצירת HRT באופן מיידי עלולה להוביל לגיל המעבר בין לילה או להחמרת תסמיני גיל המעבר. לכן, במידת האפשר, על גופך לקבל זמן להסתגל לרמות ההורמונים החדשות שלו. זכור כי יתכנו כמה תופעות לוואי. אתה יכול להתמודד עם תסמינים אלה באמצעות טיפולים אחרים ושינויים באורח החיים.
חלק 1 מתוך 3: ביקור אצל הרופא שלך
- 1שוחח עם הרופא שלך מדוע אתה רוצה להפסיק את הטיפול ב- HRT. בין אם אתם מודאגים מתופעות לוואי ובין אם אתם פשוט מאמינים שאינכם זקוקים עוד להורמונים, ספרו לרופא לפני שתפסיקו. אל תפסיק ליטול את התרופות ללא אישור הרופא.
- כמה זמן אתה צריך להישאר ב- HRT עשוי להיות תלוי במצבך וברופא שלך. אמנם אתה יכול להשתמש בהורמונים באופן טכני ללא הגבלת זמן, אך רופאים רבים יפסיקו את הטיפול לאחר 2-5 שנים.
- אמנם כל אחד מהמקרים יכול להשתנות, אך בדרך כלל מומלץ לאנשים טרנסג'נדרים להישאר בטיפול HRT עד גיל 50 כדי להפחית את הסיכון לאוסטאופורוזיס.
- 2שאל את הרופא מה הסיכונים להפסקת HRT. בהתבסס על גילך וההיסטוריה הרפואית שלך, אתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר לתופעות לוואי מסוימות. וודא שאתה מודע לסיכונים אלה לפני הפסקת הטיפול ב- HRT.
- אם השתמשת ב- HRT כדי להקל על גיל המעבר, הסימפטומים עשויים לחזור, כולל גלי חום, יובש בנרתיק, חרדה, שינויים במצב הרוח, כאבי שרירים או דחף מיני מופחת.
- אם היה לך היסטוריה של בעיות כלי דם (כגון גלי חום או דפיקות לב) לפני נטילת HRT, שאל את הרופא כיצד תוכל לנהל את הסימפטומים שלך לאחר הפסקת נטילת ההורמונים.
- בעוד HRT יכול למנוע התפתחות אוסטאופורוזיס, הסיכון שלך עשוי לחזור אם תפסיק לקחת HRT.
- 3עבוד יחד כדי לקבוע את הדרך הטובה ביותר להפסיק את ההורמונים. ברוב המקרים, הרופא ימליץ על גמילה מההורמונים בהדרגה. עם זאת, אם יש לך תופעות לוואי קשות מאוד, הרופא שלך עשוי להחליט לסיים את הטיפול באופן מיידי.
- עצירה הדרגתית של HRT עשויה להפחית את הסיכון וחומרתן של תופעות לוואי.
טיפ מומחההמומחה שלנו מסכים: אם אתה בטיפול הורמונלי חלופי, אתה יכול להפסיק אותו בכל עת ומסיבה כלשהי. לדוגמא, ייתכן שתרצה להשפיע חלקית בלבד מההורמונים שלך, או שתצטרך להשהות אותם מכיוון שאתה מקווה להחזיר פוריות או בגלל שיש להם השפעה לא מכוונת. עם זאת, זה תמיד רעיון טוב לבקש הדרכה מהרופא שלך לפני שתפסיק. כמו כן, שים לב לכך שהשפעות מסוימות של הורמונים יתהפכו או תהפכו חלקית אם תפסיק ליטול אותם, בעוד שתופעות אחרות הן קבועות יותר.
חלק 2 מתוך 3: עצירת הורמונים
- 1המשך ליטול הורמונים כל עוד הרופא שלך יורה לך. ברוב המקרים תיגמל מההורמונים במהלך 4-6 חודשים. אם תחליט להפסיק את תרנגולי הודו קרים, עם זאת, הפסיק להשתמש בהורמונים מיד.
- 2קח מינונים נמוכים יותר של הורמונים. הרופא שלך עשוי לרשום מינון נמוך יותר של הורמונים. אם אתה נוטל גלולות, הרופא שלך עשוי להמליץ לך לחתוך את הגלולה לשניים לפני נטילת אותה.
- 3השתמש בהורמונים בתדירות נמוכה יותר אם הורה לרופא שלך לעשות זאת. במקרים מסוימים, במיוחד אם אתה משתמש במדבקה או ג'ל, הרופא שלך ימליץ לך להשתמש בהורמונים בתדירות נמוכה יותר. עקוב אחר הוראות הרופא שלך לקחת מינון פחות שכיח.
- 4המשך להיות במעקב על ידי הרופא שלך. מכיוון ש- HRT יכול להשפיע על רמות ההורמונים, אתה עלול להיות בסיכון גבוה יותר למחלות מסוימות, כמו אוסטאופורוזיס, אם תפסיק את זה. המשך לראות את הרופא שלך באופן קבוע גם לאחר הפסקת השימוש ב- HRT.
חלק 3 מתוך 3: התמודדות עם תופעות לוואי
- 1התעמלו בקביעות. פעילות גופנית יכולה לסייע בשיפור השינה ולתת לך יותר אנרגיה. יש לבצע אירובי בינוני עד נמרץ 2-3 פעמים בשבוע. אתה יכול גם לבצע הרמת משקולות ואימוני כוח אחרים פעם או פעמיים בשבוע כדי להגן על העצמות שלך.
- אם אתה עובר גיל המעבר, פעילות גופנית יכולה להפחית גלי חום.
- אם הפסקת לאחרונה ליטול טסטוסטרון או אסטרוגן, אתה עלול להיות בסיכון מוגבר לעלייה במשקל. אתה יכול להשתמש בפעילות גופנית כדי לשמור או לרדת במשקל.
- 2לעבור בדיקת צפיפות מינרלים. בעוד ש- HRT יכול למנוע אוסטאופורוזיס אצל נשים בגיל המעבר וגברים טרנסג'נדרים, נשים טרנסג'נדריות עשויות להיות בסיכון גבוה יותר לאובדן עצם בזמן שהיא נמצאת בו. יתר על כן, ברגע שאתה מחוץ ל- HRT, הסיכון שלך לאוסטאופורוזיס עשוי לחזור. פעם או פעמיים בשנה, בקר ברופא שלך להקרנה כדי לוודא שהעצמות שלך בריאות.
- ברוב המקרים, הרופא שלך יסרוק את העצמות שלך באמצעות מכונת DEXA כדי לקבוע את הסיכון לחלות בשבר בעצם.
- הישארות פעילה ונטילת תוספי מזון עם סידן וויטמין D עשויה לסייע בהגנה על העצמות שלך.
- 3תרגלו טכניקות הרפיה. מתח יכול להחמיר או לעורר תסמינים. הפחתת מתח ו תרגול טכניקות הרפיה יכול לעזור להקל על התסמינים. אתה יכול לנסות יוגה, מדיטציה, תשומת לב או נשימה עמוקה.
- 4שאל את הרופא אם תרופות שאינן הורמונליות יעזרו להקל על תסמיני גיל המעבר. טיבולון, קלונידין, נוגדי דיכאון וגבאפנטין נקבעים לעיתים לנשים במקום HRT לטיפול בתסמיני גיל המעבר. עם זאת, תרופות אלו עדיין נושאות סיכון מסוים. הרופא שלך יידע אותך אם תרופות אלו מתאימות לך.
- Tibolone יכול לעזור להקל על גלי החום ולשפר את הדחף המיני שלך. יש לה תופעות לוואי כמו HRT, כולל כאבי בטן ואגן, רגישות בשדיים וסיכון גבוה יותר לסרטן השד.
- לקלונידין השפעה מתונה יותר על תסמיני גיל המעבר, אך זה לא ישפיע על ההורמונים שלך. תופעות הלוואי כוללות יובש בפה, ישנוניות, דיכאון ועצירות.
- תרופות נוגדות דיכאון עשויות לסייע בגלי חום, אך יש להן תופעות לוואי כגון סחרחורת, חרדה, תסיסה וכושר מיני מופחת.
- Gabapentin יכול לעזור בטיפול בגלי חום ובנדודי שינה במהלך גיל המעבר. תופעות הלוואי כוללות כאבי ראש, סחרחורת וישנוניות.
- 5שוחח עם הרופא שלך לגבי הפעלת HRT מחדש אם הסימפטומים שלך חמורים. אם הסימפטומים שלך נמשכים יותר מ- 6 חודשים או אם הם מפריעים לאיכות החיים שלך, שקול להפעיל מחדש את הטיפול ב- HRT. שוחח עם הרופא שלך כדי ללמוד מה האפשרויות שלך.