כיצד להקל על כאבי IBS?
בעוד שכולם חווים מדי פעם שלשולים או עצירות, תסמונת המעי הרגיז (IBS) יכולה לגרום להם לבעיות יומיומיות. IBS הוא מצב כרוני של המעי הגס. למרות שזה עלול להרגיש כאילו IBS היא מחלה, המעי הגס אינו משתנה למעשה על ידי שום אורגניזם חולה. במקום זאת, IBS מתאר קבוצות של תסמינים. IBS מוכר בשלוש צורות: IBS עם שלשול שולט (IBS-D), IBS עם עצירות דומיננטית (IBS-C), ו- IBS מעורב עם עצירות ושלשול (IBS-M). מכיוון שזו לא מחלה, הרופא שלך יעבוד איתך כדי לשנות את התזונה שלך כדי שתוכל לקבל הקלה.
חלק 1 מתוך 4: ניהול הכאב
- 1מרחו חום. הפחת את הכאב הקשור להתכווצויות IBS על ידי מריחת חום. אתה יכול להניח כרית חימום חשמלית או בקבוק מים חמים מעל הבטן. זה יכול לעצור עוויתות כואבות. השאירו את הכרית או הבקבוק בערך 20 דקות וודאו שלא למרוח אותם על עורכם החשוף.
- אתה יכול גם להקל על הכאב על ידי השרייה באמבטיה חמה. שקול להוסיף מלחי אפסום אם ה- IBS שלך גורם לך לעצירות.
- 2קח תרופות. בקש מהרופא שלך לרשום תרופות כדי להקל על הסימפטומים שלך. אם אתה חווה עצירות, הרופא שלך עשוי לרשום לוביפרוסטון. אם אתה סובל משלשולים, הרופא שלך עשוי לרשום אלוזטרון. אם יש לך IBS חמור, הרופא שלך עשוי לשים אותך על תרופה נגד דיכאון במינון נמוך. זה יכול לרכך את אותות הכאב שעוברים מהמוח למעי, במקום לטפל בסימפטומים שלך.
- אלוסטרון היא התרופה היחידה שאושרה כיום לטיפול ב- IBS-D. הוא נחשב כמפחית את תנועתיות המעי הגס. ישנן כמה תופעות לוואי חמורות הקשורות לאלוסטרון, כגון קוליטיס איסכמית (ירידה בזרימת הדם למעיים) ועצירות קשה אשר עשויות לדרוש טיפול בבית חולים. זה יכול גם לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות, כגון אנטיהיסטמינים ותרופות נוגדות דיכאון מסוימות.
- אתה יכול גם לקחת תרופות ללא מרשם כדי להתמודד עם הסימפטומים. לדוגמא, קחו תרופה נגד שלשול.
- 3תרגיל. פעילות גופנית קבועה יכולה לעזור להתכווץ במעיים ולהתרחב כרגיל. נסה לעשות 30 דקות או פעילות גופנית מתונה חמישה ימים בשבוע, מה שיכול גם להפחית את החרדה שלך, לשפר את מצב הרוח ולעזור לך לנהל את המשקל שלך. אם אתה מוצא שפעילות גופנית מחמירה את הסימפטומים שלך, שוחח עם הרופא שלך ונסה סוג אחר של פעילות גופנית.
- פעילות מתונה כוללת רכיבה על אופניים, הליכה מהירה, אירובי מים וגינון.
- קבע הרגל להתאמן כך שיש סיכוי גבוה יותר שתעשה זאת. לדוגמה, אתה יכול לנסות לצאת לריצה לפני ארוחת הבוקר כל יום או להקיף שחייה בסופי שבוע.
- 4למדו לסבול את הכאב. אם טיפול כאב מסורתי לא עובד בשבילך, תוכל לשקול לעבוד באמצעות הכאב. תרגל הרפיה או היפנוזה כדי להתמודד עם הכאב. טיפול קוגניטיבי התנהגותי נחשב גם כטיפול יעיל ב- IBS. זה גם שימושי להקלה על חרדה הקשורה לתסמיני IBS.
- בניגוד לתרופות או לשינוי תזונה, ניהול כאב למידה זה נקי מתופעות לוואי.
- 5קח שמן מנטה. קח תוסף שמן מנטה מצופה אנטריקס כדי להקל על כאבי בטן הנגרמים על ידי IBS, כמו גם שלשולים ונפיחות. עקוב אחר הוראות היצרן לגבי מינון. שמן מנטה משמש זה זמן רב להרגעת הקיבה ומערכת העיכול. זה יכול לעזור לגז המעיים לעבור קל יותר.
- בנוסף למנטה, ניתן לשתות תה צמחים בכדי להקל על כאבי העיכול. נסה תה צמחים המכיל ג'ינג'ר, שומר, קינמון או הל.
חלק 2 מתוך 4: שיפור התזונה שלך
- 1אכלו יותר סיבים מסיסים. אם יש לך שלשול או עצירות מ- IBS, אכל סיבים מסיסים. זה מתמוסס במים ויוצר ג'ל סמיך במעי הגס שיכול להאט את השלשול. סיבים מסיסים גם מקלים על עצירות בכך שהם מקלים על מעבר הצואה, ומפחיתים את הכאב. כמות הסיבים שאתה צריך תלויה בגילך ובמיןך. למכון לרפואה הנחיות ספציפיות לצריכת סיבים יומית. זה בערך 25 גרם לנשים בוגרות ו 38 גרם לגברים מבוגרים. כדי להכניס סיבים מסיסים לתזונה, אכלו:
- קוקר
- בקושי
- במיה
- קטניות: שעועית גרבנזו, עדשים, פולי סויה
- גריסים
- אגוזים וזרעים
- פירות: תפוחים, אגסים, פירות יער
- 2כלול סיבים לא מסיסים. אם יש לך בעיקר עצירות מ- IBS, הגדל בהדרגה את הסיבים הבלתי מסיסים (שאינם מתמוססים במים). הגדל לאט את כמות הסיבים בתזונה ב -2 עד 3 גרם בשבוע, עד שאוכלים 25 עד 60 גרם ביום. אם תגדיל סיבים מהר מדי, יתכן ויש לך גז. סיבים יתמכו בחיידקים במעיים שלך אשר משפרים את תפקוד המעי. כדי להפיק סיבים לא מסיסים מהתזונה, אכלו:
- דגנים מלאים (לא מעובדים): אלה מכילים סיבים מסיסים ובלתי מסיסים כאחד
- גזרים
- קישוא
- סלרי
- זרעי פשתן
- עדשים
- 3לאכול פרוביוטיקה ופרוביוטיקה. פרוביוטיקה ופרוביוטיקה מאכילים ותומכים בחיידקי מעיים בריאים. הם יכולים גם להגן על המעיים שלך מפני חיידקים מזיקים המגרים את המעיים שלך. מכיוון שקשה לאמוד כמה יחידות מושבות יוצרות פרוביוטיקה (CFU) נמצאות במזונות, אכל מגוון של מזונות הידועים כמכילים פרוביוטיקה ופרוביוטיקה. כדי להכין פרוביוטיקה לתזונה, אכלו ירקות עליים ירוקים (כרוב, תרד, מנגולד שוויצרי, תרד, ירקות סלק, ירקות קולארד, חרדל), ברוקולי, כרובית וכרוב. כדי לקבל פרה-ביוטיקה, אכלו:
- שורש עולש
- ארטישוק ירושלמי
- ירקות שן הארי
- כרישה
- אספרגוס
- סובין חיטה
- קמח חיטה אפוי
- בננות
- 4בחר תוסף פרוביוטיקה. חפש תוסף שיש בו זנים רבים ושונים של חיידקים (אך לפחות יש לו L. acidophilus, L. Fermentum, L. rhamnosus, B. longum ו- B. bifidum). חלק מהתוספים כוללים שמרים, Saccharomyces, המגנים על חיידקי המעיים. לא משנה אם אתה לוקח נוזל, כמוסה, טבליה או אבקת תוספים. פשוט קח תוסף שיש לו שחרור מבוקר כדי שלא יתמוסס בחומצת הקיבה שלך.
- המותגים Florastor ו- Align מומלצים לרוב על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות.
- בדוק את תאריך התפוגה וודא שבתוסף יש לפחות 25 מיליארד יחידות מושבה יוצרות (CFU). מבוגרים צריכים לקבל תוספת של 10 עד 20 מיליארד CFU ביום.
- חפש חותם מאומת USP שמשמעותו שמעבדה ללא כוונת רווח בדקה את התוסף עבור החיידקים שהיא מפרטת על התווית.
- 5הוסף לתזונה מזון מותסס לא מפוסטר. מזונות מותססים יכולים לתמוך ולהמלא את החיידקים במעי. בחרו במוצרים לא מפוסטרים מכיוון שפסטור הורס את החיידקים "הטובים" (פרוביוטיקה). אמנם אין הנחיות מדעיות או ממשלתיות המומלצות לגבי כמות האוכל התסיסה הלא מפוסטר שאתה צריך לאכול, אך החוקרים קוראים למדריכי המזון העולמיים להתחיל לכלול אותם. בינתיים, אכלו:
- טמפה: פולי סויה מותססים
- קמחי: כרוב קוריאני מותסס
- מיסו: משחת שעורה מותססת
- כרוב כבוש: כרוב מותסס
- יוגורט: חלב מותסס עם חיידקים פרוביוטיים פעילים
- קפיר: חלב מותסס
- קומבוצ'ה: תה מותסס שחור או ירוק בתוספת פרי ותבלינים
חלק 3 מתוך 4: בעקבות דיאטת FODMAP נמוכה
- 1התאימו את הדיאטה שלכם. עקוב אחר הדיאטה "Oligo, Di, Monosaccharides and Polyols (FODMAP) תסיסה". FODMAPs הם מזונות או מרכיבים הקשורים להחמרת תסמיני IBS. הימנע ממאכלים אלה או הגבל אותם למנה אחת לשלוש מנות ביום. באופן כללי, כדאי להקפיד על תזונה דלת שומן ומורכבת בפחמימות. לדוגמא, אכלו דגנים מלאים, מוצרי חלב נטולי לקטוז, מאכלים ללא גלוטן, דגים, עוף, בשר ופירות וירקות מסוימים (כמו בוק צ'וי, גזר, בננות, מלפפון, ענבים, עגבניות).
- נסה את הדיאטה הנמוכה ב- FODMAP למשך ארבעה עד שישה שבועות לפחות. אתה עלול לקבל מיד הקלה בכאבי בטן, או שייקח יותר זמן עד שהכאב יחלוף.
- שוחח עם הרופא שלך על מה שאתה צריך ולא צריך לאכול בתזונה זו.
- הוא האמין כי פחמימות קצרות שרשרת נספגות בצורה גרועה במעי ותוססות במהירות על ידי חיידקים במעיים. ייצור גז בתהליך זה הוא גורם לתסמינים.
- 2הגבל את צריכת הסוכר שלך (פרוקטוז). פרוקטוז לא נספג היטב במעיים שלך, מה שעלול לגרום להתכווצויות ושלשולים. הימנע מפירות שיש בהם סוכר פשוט, כמו תפוחים (ותפוחים), משמשים, אוכמניות, בוינזרי, דובדבנים, שימורי פירות, תמרים, תאנים, אגסים, אפרסקים ואבטיח. כדאי גם להימנע מכל מזון עם סירופ תירס עתיר פרוקטוז (HFCS), שעשוי לכלול פריטים אפויים ומשקאות.
- אל תשכח לחתוך ממתיקים מלאכותיים כמו קסיליטול, סורביטול, מלטיטול ומניטול (שכולם מכילים פוליאולים המגרים את מערכת העיכול).
- עליכם להימנע גם מירקות אלה אשר יכולים להחמיר את עיכולכם: ארטישוק, אספרגוס, ברוקולי, סלק, נבטי בריסל, כרוב, כרובית, שום, שומר, כרישה, פטריות, במיה, בצל ואפונה.
- 3לאכול פחות חלב. חלב מכיל לקטוז שהוא פחמימה המתפרקת לסוכר. לקטוז יכול לגרות את מערכת העיכול הרגישה שלך. אם אתה חושב שאתה עשוי להיות רגיש ללקטוז, אתה עלול להיות חסר סובלנות ללקטוז, מה שעלול גם לגרום לבעיות עיכול כמו אלה של IBS. נסו להגביל את כמות החלב, הגלידה, רוב היוגורטים, השמנת החמוצה והגבינה שאתם אוכלים.
- אתה עדיין יכול לאכול יוגורטים על בסיס סויה מכיוון שאין להם לקטוז. אבל, אתה עדיין צריך להימנע מפולי סויה.
- 4צפה בצריכת התבואה והקטניות שלך. כמה דגנים מכילים פרוקטנים העלולים לגרות את מערכת העיכול. נסו להגביל את צריכת הדגנים המכילים גלוטן, כמו חיטה, כוסמין, שיפון ושעורה. כדאי גם להפחית את כמות הקטניות בתזונה מכיוון שאלה מכילים גלקטנים שעלולים לגרות את מערכת העיכול. גלקטנים ופרוקטנים עלולים לגרום לתופעות גזים ונפיחות של IBS. הימנע מקטניות אלה:
- שעועית
- גרגירי חומוס
- עדשים
- שעועית אדומה
- שעועית אפויה
- פולי סויה
- 5אכול פירות וירקות. דיאטת FODMAP מותרת הרבה פירות וירקות. פירות וירקות אלה אינם מכילים כמויות גדולות של פחמימות שגופך מתקשה לפרק. לפירות ניתן לאכול בננות, פירות יער, מלון (למעט אבטיח), הדרים, ענבים, קיווי ופסיפלורה. יש גם מגוון ירקות שאתה יכול לאכול שלא יגרות את מערכת העיכול שלך. נסו להכין מחצית מירקות הצלחת שלכם בכל ארוחה. לנסות:
- פלפלים
- מלפפונים
- חציל
- שעועית ירוקה
- עירית ובצל ירוק
- זיתים
- קישוא
- עגבניות
- שורשים: גזר, פטרניפ, תפוחי אדמה, צנוניות, בטטה, לפת, טטות, ג'ינג'ר
- ירוקים: כרוב, חסה, תרד, בוק צ'וי
- ערמוני מים
- קישוא
- 6כלול בשרים ודגנים. קבל חלבון ממגוון מקורות כמו בשר, דגים, ביצים, אגוזים וזרעים (למעט פיסטוקים). אתה לא צריך להרגיש שאתה לא יכול לאכול אוכל. רק תיזהרו כדי לוודא שבבשרים ודגנים אלה אין תוספת סוכרים או חיטה, העלולים לגרות את מערכת העיכול שלכם. נסה לבחור בשר שלא הוזן בתבואה או בסירופ תירס עתיר פרוקטוז (אשר עשירים ב- FODMAP). דגנים שאתה יכול לאכול כוללים:
- תירס
- שיבולת שועל
- אורז
- קינואה
- דורה
- טפיוקה
חלק 4 מתוך 4: הבנת תסמיני IBS וגורמי סיכון
- 1צפו בתסמינים של IBS. הסימפטומים של IBS יכולים להיות שונים עבור כל אדם ומשתנים בחומרתם מפעם לפעם. הסימפטומים הנפוצים ביותר של IBS הם:
- כאבי בטן והתכווצויות שעשויים להשתפר לאחר תנועת מעיים
- נפיחות וגזים
- עצירות (שעלולה להתחלף עם שלשולים)
- שלשול (שעלול להתחלף עם עצירות)
- דחף עז לבצע פעולת מעיים
- מרגיש כאילו אתה עדיין צריך לעבור מעיים לאחר שכבר הייתה לך
- ריר בצואה
- 2שקול את גורמי הסיכון שלך. IBS היא הפרעת עיכול "פונקציונלית". המשמעות היא שמערכת העיכול משתנה מסיבות לא ידועות. אך, שינויים אלה אינם פוגעים למעשה במערכת העיכול. התנאים שקורים בדרך כלל עם IBS כוללים:
- העברות עצבים מעורבות בין המוח למעי הגס
- בעיות באופן דחיפת המזון דרך מערכת העיכול (פריסטלטיקה)
- הפרעות דיכאון, חרדה ופאניקה
- זיהומים במערכת העיכול
- גידולי חיידקים (כמו גידול חיידקי המעי הדק [SIBO])
- שינויים ברמות ההורמונים
- רגישויות למזון
- 3שוחח עם הרופא שלך. מכיוון שאין בדיקת אבחון, הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית. הרופא עשוי להזמין בדיקות דם, בדיקות צואה ובדיקות הדמיה, בהתאם למצבך הספציפי. בדיקות אלו יכולות לשלול גם מצבים בריאותיים אחרים.
- אם הרופא שלך מאמין שיש לך IBS, סביר להניח שתמליץ לך על שינויים שאתה צריך לבצע בתזונה. הרופא שלך עשוי לרשום תרופות (כמו תרופות להרפיית שרירים, נוגדי דיכאון, משלשלים יוצרים בתפזורת ותרופות נגד שלשול) כדי להקל על התסמינים.
- 4הנה יומן אוכל. עקוב אחר המזונות שאתה אוכל ורשום אילו מאכלים מחמירים את הסימפטומים שלך. נסו להימנע מאכילת המזונות הללו בעתיד. רוב האנשים עם IBS מגלים שאחד או יותר מאלה גורמים לבעיות עיכול:
- מזונות עשירים בשומן
- מזונות שממתיקים מלאכותית
- מזונות הגורמים לגזים או לנפיחות (כרוב, מעט שעועית)
- כמה מוצרי חלב
- כוהל
- קפאין
- אם אתם מחפשים תוסף פרה-ביוטי המכיל אינולין ופרוקטוליגוסכרידים (FOS), התוסף צריך להכיל גם גלקטוליגו-סוכרים או GOS.
- דיאטת ה- FODMAP הנמוכה פותחה עבור IBS באוניברסיטת מונש באוסטרליה.
- שוחח עם הרופא שלך לגבי נטילת תוסף ותמיד פעל לפי הוראות היצרן לגבי מינון.
- הוסף סיבים לתזונה שלך לאט. זה נותן לגופך מספיק זמן להתרגל לסיבים המוגברים. אם תוסיף סיבים מהר מדי, אתה עלול להחמיר את תסמיני ה- IBS.
קרא גם: כיצד להשליך סרט רנטגן?
שאלות ותשובות
- האם תזונה נוזלית ליום תסייע לכאבי IBS?כנראה שלא מכיוון שעם IBS אתה זקוק לסיבים ולנוזלים אין באמת סיבים. שוחח עם הרופא שלך על זה, שכן לכל אדם יש צרכים ספציפיים והרופא שלך יידע הכי טוב.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.