איך עולים במשקל בעת דיאליזה?
כדי לעלות במשקל בעת דיאליזה, נסה לאכול מזונות עם פחמימות פשוטות, כגון סוכר, דבש, ג'לי וסירופ, המוסיפים קלוריות לתזונה שלך מבלי להוסיף תוספת נתרן או אשלגן לדם. עליכם לשלב בתזונה גם מזונות עתירי שומן, כמו למשל להוסיף שמנת כבדה לקפה או לדגני בוקר, או להוסיף שמנת חמוצה לביצים מקושקשות, מכיוון שהם יכולים לעזור לכם להשמין. בנוסף, נסה לשתות שייקי חלבון ולאכול חטיפי חלבון, שהם דרך בריאה להגדיל את צריכת הקלוריות שלך. כמו כן, נסו להישאר עם קינוחים בריאים יותר, כמו פינוקי אורז תופח, עוגיות רקיק רגילות ופודינגים שמכינים עם קרם שאינו חלבי. לקבלת טיפים נוספים מאת המחבר הרפואי שלנו, כולל אופן הפעילות הגופנית לקידום העלייה במשקל, קרא עוד!
בין אם אתה לא חדש בדיאליזה ובין אם היית חולה דיאליזה במשך שנים, כנראה יש מקרים שאתה מתקשה לשמור על משקל מספיק. מחלת כליות כרונית (CKD) ומחלת כליות בשלב הסופי (ESRD) עלולות לגרום לירידה במשקל. תסמינים כמו בחילות, הקאות וחוסר תיאבון מקשים על האכילה. צרכים תזונתיים מיוחדים מגבילים את סוגי המזון והמשקאות שאתה מסוגל לצרוך ויכולים להפוך את העלייה במשקל למאתגרת יותר. שינוי התזונה ושינוי גורמי אורח החיים יכולים לעזור לכם להבטיח שתצרכו תזונה בריאה תוך כדי העלייה במשקל.
חלק 1 מתוך 3: הגדלת קלוריות בדיאטת דיאליזה
- 1שוחח עם הדיאטנית הרשומה שלך. רבי מרכזי דיאליזה להציע דיאטנית ו שירותי חינוך לתזונה לחולים שלהם. שוחח עם ה- RD שלך על עלייה במשקל בצורה בטוחה ובריאה.
- שאל את הדיאטנית לגבי כמות הקלוריות שאתה צריך להוסיף בכל יום כדי לעזור לך לעלות במשקל. זה לא אידיאלי לעלות כמויות גדולות של משקל במהירות.
- כמו כן, שוחח עם הדיאטנית שלך על הדרכים הטובות ביותר להוסיף קלוריות לתזונה. כחולה דיאליזה, אפשרויות האוכל שלך יהיו מוגבלות.
- אולי אפילו תרצה לבקש תוכנית תזונה לעלייה במשקל מהדיאטנית שלך כדי לתת לך מושג ספציפי יותר לגבי מה לעשות.
- דון גם באפשרויות משלימות כמו שייקים חלבונים. שייקי חלבונים, כמו Ensure או Boost, נקבעים לעיתים קרובות כדי לעזור לאנשים להשיג את החומרים המזינים הדרושים להם תוך כדי הגדלת קלוריות.
- 2הגדל את הקלוריות שלך. כדי לעלות במשקל, תצטרך להגדיל את צריכת הקלוריות הכוללת שלך. הוסיפו לאט לאט קלוריות בכל יום ופקחו מקרוב על משקלכם.
- באופן כללי, אתה רוצה לעלות מעט במשקל בכל שבוע. זה לא אידיאלי לעלות במשקל במהירות או להשתמש במזונות עתירי שומן ולא בריאים שיעזרו לך לעלות במשקל.
- הוסף 250 עד 500 קלוריות מדי יום. זה יביא לעלייה במשקל של כ- 0,5 עד 0 ק"ג בשבוע.
- דיאליזה מגדילה את צרכי הקלוריות היומיומיים שלך. יהיה עליך להתחשב בכך בחישובים שלך.
- 3אכלו ארוחות תכופות וקטנות. אם האוכל נראה לך לא מושך, יתכן ויהיה לך קל יותר לאכול חטיפים וארוחות קטנות לאורך כל היום במקום לשבת לשתיים עד שלוש ארוחות גדולות.
- פעמים רבות, חולי דיאליזה סובלים מאובדן תיאבון לאחר טיפולי דיאליזה רגילים. הגורמים לאובדן תיאבון הם רבים בדיאליזה, אך יש לציין ולהעבירם לדיאטנית ולרופא.
- אם אינך מעוניין במזון או באכילה, נסה לנגוס רק כמה חטיפים או ארוחה. עדיף להיכנס לכמה קלוריות, מאשר לדלג על כל הארוחה.
- תוכלו לבחור לאכול חמש עד שש ארוחות קטנות ביום או לעשות שילוב של ארוחות גדולות ורגילות יותר עם חטיפים קטנים יותר.
- 4אכלו יותר מאכלים "בחינם". בהתייחס לדיאליזה ומחלות כליה, מאכלים "בחינם" הם מזונות שמוסיפים קלוריות לתזונה מבלי להוסיף לדם עודף נתרן, אשלגן או זרחן.
- מזון חינם כולל: פחמימות פשוטות, כמו סוכר, דבש, ג'לי, סירופ וריבה. הם כוללים גם: שומנים צמחיים כמו מרגרינה ושמנים צמחיים ומקרמים שאינם חלביים.
- מציצה של ממתקים קשים לאורך כל היום יכולה לעזור להקל על הבחילות ולהגביר את התיאבון, והממתק עצמו גם מספק לכם תוספת קלוריות.
- מזלפים דבש או סוכר במשקאות כדי להמתיק אותם. שתו גם משקאות המכילים סוכר כממתיק.
- שים מרגרינה או שמנים צמחיים על כל הארוחות והחטיפים שלך כדי להגדיל את הקלוריות.
- 5בחר מאכלים עתירי קלוריות. צריכת מזון צפוף בקלוריות עוזרת לכם לעלות במשקל בקלות. מצא דרכים להגדיל את מספר הקלוריות הכולל של המזונות שאתה אוכל.
- מזונות עתירי קלוריות שבדרך כלל בטוחים לחולים בדיאליזה כוללים: גבינת שמנת, חצי וחצי, שמנת חמוצה ושמנת.
- נסה לשלב את המזונות העשירים יותר בשומן בדרכים כמו: שימוש בשמנת כבדה בקפה, דגני בוקר או לשתייה או להוסיף שמנת חמוצה לביצים מקושקשות או כתוספת לארוחות או לחטיפים.
- קינוח מעודד במהלך דיאליזה, אך עליכם לדבוק באפשרויות המסייעות גם לצרכים התזונתיים שלכם. פינוקים מאורז תפוח, עוגיות רקיק רגילות, פודינגים מכלי קרם שאינו חלבי, וסנדלרים או פשטידות עם פירות מותרים הם בדרך כלל אפשרויות בטוחות.
- 6השתמש במשקאות, אבקות וברים משלימים. משקאות חלבונים, חטיפי חלבון ואבקות חלבון ניתנים לערבוב למשקאות או מזון אחר, כולם מספקים חלבון וקלוריות נוספים. שימוש באלו בנוסף לארוחות שלך עשוי לעזור לך לעלות במשקל ביתר קלות.
- לקבלת התוצאות הטובות ביותר, חפש תוספי תזונה שתוכננו במיוחד עבור אנשים בדיאליזה שכן אלו מכילים את האיזון הנכון של חלבון ומינרלים לצרכים הספציפיים שלך.
- שים לב כי הרופא שלך עשוי לרשום לך חלק ממשקאות ומזונות משלימים אלה, במיוחד אם יש לך רמת אלבומין נמוכה.
- באופן כללי על פי הנחיות האירופיות הטובות ביותר לשנת 2005, אנשים שעוברים דיאליזה צריכים לצרוך 1,2 עד 1,3 גרם חלבון ביום. זה יעזור להילחם באיבוד חלבונים באמצעות מנגנונים שונים.
- 7הימנע מריכוזים גבוהים של אשלגן וזרחן. גם אם אתה מנסה להשמין, אתה עדיין צריך למזער את צריכת האשלגן והזרחן מהתזונה שלך.
- כליות בריאות יכולות לסנן חלק מהזרחן והאשלגן בדם, אך כאשר הכליות שלך נפגעות או נחלשות, מינרלים אלה יכולים להצטבר ולהיות רעילים.
- יותר מדי זרחן יכול להוביל לפגיעה בלב ולאוסטאופורוזיס. באופן דומה, יותר מדי אשלגן מסוכן מאוד ללבכם.
- בעוד שזרחן נמצא כמעט בכל מה שאתה יכול לאכול, ישנם מזונות המכילים ריכוזים גבוהים יותר, ויש להימנע מהם.
- חולים עם מחלת כליות סופנית נמצאים בסיכון להיפופאראתירואידיזם משני, כאשר הגוף שלך מפריש מעט מאוד PTH. זה בדרך כלל בגלל רמות גבוהות של זרחן, וחוסר איזון בפיזיולוגיה של PTH. חלק מהחולים עשויים להזדקק לכריתת בלוטת התריס כדי לתקן את הבעיה.
חלק 2 מתוך 3: ביצוע שינויים באורח החיים כדי לסייע בקידום העלייה במשקל
- 1כלול כמויות מתונות של פעילות אירובית. להיות פעיל פיזית חשוב לבריאות הכללית. עם זאת, עוצמה נמרצת או כמויות גבוהות של פעילות גופנית עשויים שלא להתאים לחולי דיאליזה המנסים לעלות במשקל.
- עייפות ותשישות הן תופעות לוואי שכיחות של דיאליזה. עם זאת, רוב אנשי המקצוע בתחום הבריאות המליצו על כמויות קטנות של פעילות. לדוגמא, תוכלו לצאת לטיול של 15 דקות פעמיים ביום.
- הקפד לדבר עם הרופא שלך לפני תחילת תוכנית אימונים כלשהי. עבור לאט והפסיק מיד אם אתה חווה כאב או אי נוחות כלשהי.
- הימנע מפעילות גופנית בעצימות גבוהה או מאימון לפרקי זמן ארוכים מכיוון שהדבר עשוי לנטרל את מטרת העלייה במשקל שלך.
- להיות פעיל, ולו לפרקי זמן קצרים בלבד, יכול לעזור לחולי דיאליזה להרגיש טוב יותר ולשפר את איכות חייהם הכוללת.
- 2כלול אימוני כוח קלים. תופעת לוואי נוספת של דיאליזה היא בזבוז שרירים או אובדן מסת שריר רזה. אימוני כוח יכולים לעזור למזער את האפקט הזה.
- כלול תרגילי אימוני כוח קלים כמו: שימוש בפסים התנגדות, ביצוע יוגה או הרמת משקולות שונה. היעזר במאמן אישי או מומחה בפעילות גופנית לקבלת פרטים נוספים.
- חולי דיאליזה שכללו אימוני עמידות אור קבועים ראו שיפור במסת השריר, בחוזק ובאיכות החיים.
- 3ניהול מתח ורגשות אחרים. זה נורמלי ונפוץ לחוש לחץ, כעס ואפילו דיכאון אם אתה מקבל דיאליזה. ירידה בתיאבון עשויה לנבוע מרגשות אלה או כולם.
- קבלת דיאליזה היא שינוי גדול באורח החיים המחייב אותך לבצע מגוון שינויים תזונתיים ואורח חיים. ניהול שינויים אלה בצורה הטובה ביותר שעשוי לעזור למזער את דיכוי התיאבון הקשור אליהם.
- השתמש במשאבים שלך הזמינים במרכז הדיאליזה שלך (כמו העובד הסוציאלי) כדי לעזור לך לנהל את חייך האישיים, תרופות, טיפול ובריאות רגשית.
- שקול להיעזר במטפל התנהגותי, מאמן חיים או פסיכולוג לקבלת הדרכה נוספת.
חלק 3 מתוך 3: פנייה לעזרה מקצועית ורפואית
- 1שוחח עם הרופא שלך. אתה צריך לעבוד עם צוות הדיאליזה שלך באופן קבוע. אותם אנשי מקצוע בתחום הבריאות יוכלו לעזור לכם לנהל את הבריאות, התזונה והעלייה במשקל.
- בדרך כלל צוותי דיאליזה מורכבים מרופא נפרולוג מוסמך, דיאטנית ועובד סוציאלי.
- בנוגע לעלייה במשקל ודיאטה, הדיאטנית שלך היא האדם החשוב ביותר להתייעץ איתו. הוא או היא חונכו על אי ספיקת כליות ויכולים ללמד אותך יותר על המאכלים הטובים ביותר לאכול לצרכים התזונתיים החדשים שלך.
- הנפרולוג שלך הוא הרופא המתמחה בבריאות הכליות שלך. יהיה עליך לעבוד בשיתוף פעולה הדוק איתו במהלך הטיפול שלך ולהתייעץ איתו בכל היבט של המחלה וההחלמה שלך, כולל הדיאטה שלך.
- עובד סוציאלי שעובד במרכז הדיאליזה יוכל לספק לכם ספרי בישול ומתכונים לדיאליזה. הוא או היא יכולים גם ליצור קשר עם סוכנויות שיעזרו לך להשיג את האוכל שאתה צריך אם הכספים הם נושא עבורך.
- 2בקש תרופה נגד בחילה. לפעמים דיאליזה עלולה לגרום לבחילה קשה. פעמים רבות זו סיבה גדולה מאחורי הירידה במשקל והקושי להגיע למשקל תקין או לשמור עליו.
- התייעץ עם הרופא הנפרולוג שלך ובקש תרופות מרשם נגד בחילות. נטילת אלה באופן קבוע עשויה לעזור לך לאכול ארוחות קבועות יותר ולהרגיש מוטיבציה יותר לאכול.
- אם אתה מרגיש בחילה הקפד לספר לצוות הדיאליזה שלך. נסה גם לשמור משהו בבטן. פריטים כמו קרקרים מלוחים יכולים לעזור להרגיע את הבטן.
- תרופות ללא מרשם יכולות להיות מסוכנות אם לא תסיר אותן אצל הרופא שלך תחילה.
- Metoclopramide ו- ondansetron הם שני סוגים שונים של תרופות נוגדות נדיפות שעשויות לעזור בבחילות שלך. שוחח עם הרופא שלך על תרופות אלו.
- 3קבל מרשם למולטי ויטמינים כלייתיים. כדי לסייע במתן מענה לצרכים התזונתיים שלך, הנפרולוג שלך עשוי להמליץ על שימוש במולטי ויטמין מיוחד לשיפור בריאות הכליות. זה יעזור במיוחד אם אתה לא אוכל טוב או שיש לך מעט תיאבון.
- ויטמינים כלייתיים מיועדים לחולים עם CKD, ESRD ו / או נמצאים בדיאליזה. הם צורה בטוחה שלא תגרום נזק לכליות שלך ולמערכות איברים אחרות.
- שים לב שאתה לא צריך להסתמך על מולטי ויטמינים כלייתיים בלבד. גופך סופג את רוב חומרי המזון טוב יותר כאשר נלקח מהמזון ולא מחומר מלאכותי.
- מולטי ויטמינים יכולים לסייע במניעת תת תזונה ולהבטיח שאתה עומד בערכים המומלצים מדי יום של חומרי המזון החיוניים ביותר. הם לא מספיקים כדי לעזור לך לעלות בכמויות משמעותיות של משקל.
- אין ליטול ויטמינים, מינרלים או תוספי צמחים ללא מרשם מבלי לנקות אותם עם הרופא תחילה. הם עלולים לגרום נזק משמעותי או נזק אם הם אינם מתאימים לך.
- נקה את כל מה שאתה אוכל עם צוות הדיאליזה שלך. גם אם נראה כי המזונות שאתם צורכים מצייתים להצעות המופיעות במאמר זה, חשוב שתפנו אותם תחילה עם הרופאים. יתכן שיש לך צרכים בריאותיים מיוחדים שלא ניתן להתחשב בהם ללא הכוונה רפואית מקצועית, וצוות הרופאים שלך יוכל לעבוד איתך כדי ליצור תוכנית תזונה וטיפול מיוחדת המותאמת לצרכיך האישיים.
שאלות ותשובות
- מה אוכל לאכול אם יש לי כולסטרול גבוה ואני נמצא בדיאליזה?אכלו הרבה ירקות טריים, גולמיים ופירות דלי סוכר, מרקים, סלטים ומיצי ירקות.
- אילו הם הויטמינים הכלייתיים? אתה יכול לתת לי שם / מותג או תמונות?על פי הקרן הלאומית לכליות, עליכם לקחת תרכובת B, ברזל, ויטמין C, ויטמין D ותוסף סידן, תוך הימנעות מויטמינים מסיסים בשומן כמו A, D, E ו- K. יש גם חשש ממנת יתר על ויטמין C. אל תתן לעצמך מינונים גבוהים של ויטמין C. זה עלול להוביל להצטברות של אוקסלט, שיכול להישאר בעצמות וברקמות ולהוביל לכאב ולבעיות אחרות.
- האמנתי שבמשקאות תוספים כמו Ensure יש יותר מדי חלבונים. האם חלבון רע לאנשים עם CKD? אני בשלב 3.מכיוון שהכבד מעבד ומפרק חלבון לסינתזה, כמות מוגזמת עלולה להעמיס על כבד חלש כבר. הדרך הטובה ביותר להשמין אינה תמיד באמצעות חלבון, אלא אם כן מתרחשת כמות ניכרת של היפרטרופיה (בניית שרירים מחדש). בגלל ה- CKD, זה לא יהיה מעשי לנסות להתמקד לחלוטין במרכיב תזונתי אחד. הייתי מנסה לאכול דיאטה של פחמימות מפוזרות היטב, חלבון ושומן, ולהתמקד יותר בצריכת הקלוריות כולה. מזון כבד קלורי יהיה ההימור הטוב ביותר לעלות במשקל. עד כמה שזה נשמע גרוע, ג'אנק פוד כמו צ'יפס נהדר בשביל זה.
תגובות (1)
- אמי עוברת כעת דיאליזה וחוותה ירידה משמעותית במשקל. מאמר זה סיפק מידע שיעזור לי לעזור לה. תודה!