כיצד לאבחן אבנים בכליות?
כדי לאבחן אבנים בכליות, צפה בתסמינים שכיחים, כמו כאבים בבטן התחתונה או בין הצלעות והירכיים, שתן דמי, שתן כואבת, בחילות או הקאות. כמו כן, זכור כי גורמים מסוימים מסכנים אותך יותר או מתפתחות אבנים בכליות, כמו עודף משקל ודיאטה עשירה בחלבון, סוכר ונתרן. אם אתה חושב שיש לך אבנים בכליות, בקר ברופא כדי שיוכלו לבצע בדיקת שתן, בדיקת CT או אולטרסאונד כדי לאבחן אותך. לקבלת עצות נוספות ממחברנו הרפואי, כמו טיפול באבנים בכליות, גלול מטה.
אם אתה חושב שיש לך אבנים בכליות, בקר ברופא כדי שיוכלו לבצע בדיקת שתן, בדיקת CT או אולטרסאונד כדי לאבחן אותך.
אבחנת קוליק הכליה (אבנים בכליות) תלויה בזיהוי סימנים ותסמינים, וכן בביצוע בדיקות אבחון. אם אכן יש לך חסימה הנגרמת על ידי אבן בכליות, תצטרך לקבל טיפול לכך, ככל הנראה במסגרת בית החולים.
חלק 1 מתוך 3: זיהוי סימנים ותסמינים
- 1צפו בכאב. אחד המאפיינים המגדירים של קוליק כליה (אבנים בכליות) הוא שהם עלולים לגרום לכאב חמור כאשר הם נתקעים ולגרום לחסימה. הכאב נמצא בדרך כלל באזור "האגף" (בצד שלך, בין הצלעות לירך). זה יכול להיות גם ממוקם בבטן התחתונה. זה עשוי לנוע לכיוון המפשעה שלך עם הזמן.
- הכאב של כאבי בטן כליליים אופייני ל"גלים "להיות קצת יותר טובים ואז שוב להחמיר, וממשיך בתבנית זו.
- לעתים קרובות, אנשים כואבים יותר לשבת בשקט או לשכב; הכאב עשוי להקל מעט על ידי הסתובבות.
- 2חפש דם בשתן שלך. דם בשתן הוא מאפיין נוסף של קוליק כליה (אבנים בכליות). עם זאת, יש אזהרה אחת לשים לב לכך: הדם עשוי להיראות בעין בלתי מזוינת.
- אם הוא נראה לעין, השתן שלך עשוי להיות בצבע ורוד או אדמדם.
- אם אינך רואה שינויים בצבע השתן שלך, אך אתה חווה כאבים ותסמינים אחרים המעידים על כאבי בטן בכליות, הרופא שלך יכול לבדוק את השתן שלך ולקלוט עקבות דם מיקרוסקופיים שאולי לא נראו בעין בלתי מזוינת.
- 3שימו לב לתסמינים אחרים בשתן. בנוסף לדם בשתן, אנשים רבים עם כאבי כליה (אבנים בכליות) חווים תסמיני שתן אחרים. אלה עשויים לכלול:
- צורך דחוף במתן שתן
- כאב במתן שתן
- בחילות ו / או הקאות
- מראה "חצץ" לשתן, שעשוי להצביע על מעבר של אבנים קטנות
- 4שקול את גורמי הסיכון שלך. הסבירות שלך לאבנים בכליות עולה גם ביחס לגורמי הסיכון שלך. אלו כוללים:
- היסטוריה אישית של אבנים בכליות בעבר
- היסטוריה משפחתית של אבנים בכליות
- עודף משקל
- גורמים תזונתיים - אם התזונה שלך עשירה במיוחד בחלבון, סוכר ו / או נתרן, הסיכון שלך לאבנים בכליות עולה
- התייבשות, שמנטה אותך להיווצרות אבנים בכליות
- מחלות מסוימות במערכת העיכול וניתוחים המשפיעים על ספיגת התזונה והמים (כגון מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית, שלשול כרוני או שעברו ניתוח מעקף קיבה)
- מצבים רפואיים אחרים (כגון היפרפראתירואידיזם, ציסטינוריה, חמצת צינורי בכליות - סוג של מחלת כליות, כמו גם נטילת תרופות מסוימות ו / או שישנן סוגים מסוימים של דלקות בדרכי השתן)
בנוסף לדם בשתן, אנשים רבים עם כאבי כליה (אבנים בכליות) חווים תסמיני שתן אחרים.
חלק 2 מתוך 3: חקירה נוספת
- 1ערכו "בדיקת שתן" (בדיקת שתן). אם הרופא שלך חושד שיש לך אבנים בכליות, היא תבצע "בדיקת שתן", המעריכה היבטים שונים של השתן שלך. אם התוצאות מרמזות על כאב כליה אפשרי, הרופא שלך ימשיך בבדיקות הדמיה ספציפיות כדי לחפש אבן בכליות שעלולה לגרום לחסימה ולהוביל לכאבים שלך.
- 2קבל בדיקת CT. סוג סריקת CT מיוחד - " CT סלילי שאינו מנוגד " - הוא בדיקת ההדמיה הנבחרת באבחון קוליק כליה. הסיבה לכך היא שהיא מספקת את התצוגה הטובה ביותר על אבנים בכליות, אם הן אכן קיימות וגורמות לחסימה, ומאפשרת לרופא לאשר את האבחנה של קוליק כליה.
- ניתן לבצע בדיקת CT במחלקת החירום, בדרך כלל תוך מספר שעות מהגעתכם (כאשר מצב נחשב "דחוף", בדרך כלל ניתן לקבל בדיקת CT מייד ללא צורך להיכנס לרשימת המתנה).
- אתה תשכב לסריקת ה- CT שלך, ואתה תהיה במכונה גדולה ומעגלית במשך כמה דקות בזמן שהתמונות מצולמות.
- יש הרבה מקום בסורק CT (בניגוד ל- MRI, שהוא מאוד סגור), ולכן בעיות בקלסטרופוביה הן נדירות כאשר מקבלים בדיקת CT.
- לא תרגישו שום דבר בזמן שהתמונות מצולמות; התמונות נלקחות באמצעות קרינה ולכן זו חוויה ללא כאבים לחלוטין.
- 3בקש מהרופא שלך אולטרסאונד. אם אתה מי שמומלץ למזער את החשיפה שלך לקרינה (כגון אישה בהריון או ילד), הרופא שלך עשוי להמליץ על אולטרסאונד בניגוד לבדיקת CT כדי להעריך את קיומן של אבנים בכליות. אומנם אולטרסאונד אינו יעיל כמו בדיקת CT סלילית שאינה מנוגדת לאיתור ואבחון של אבנים בכליות, אך הוא יכול לזהות אותן ברוב המקרים של כאבי כליה, ולעתים קרובות הוא מספיק בכדי לבצע את האבחנה.
- אם האבחנה נותרה לא ברורה לאחר קבלת בדיקת אולטרסאונד, הרופא שלך עשוי להמליץ לך להמשיך עם בדיקת ה- CT בכל מקרה.
אבחנת קוליק הכליה (אבנים בכליות) תלויה בזיהוי סימנים ותסמינים, וכן בביצוע בדיקות אבחון.
חלק 3 מתוך 3: טיפול בקוליק כליה
- 1קבע אם ניתן "לטפל בבית " או לא. אם הכאב ו / או הבחילה שלך קשים, סביר להניח שתטופל במסגרת בית החולים. יהיה עליך לטפל גם בבית החולים אם יש לך חום, בגלל הסיכון לזיהום שעלול להתפשט לזרם הדם שלך (ועלול להיות מסכן חיים אם לא מטפלים בו במהירות האפשרית). אם אף אחד מהדברים הללו אינו המקרה עבורך, תוכל להמשיך בטיפול ביתי כדלקמן בהדרכה צמודה של הרופא שלך:
- תרופות נגד כאבים בפה כגון איבופרופין (אדוויל, מוטרין) מומלצות בדרך כלל בכדי להקל על הכאב שלך, במידת הצורך.
- טמסולוזין היא תרופה נוספת המומלצת לעיתים קרובות להגברת המהירות בה עוברות אבני הכליה שלך.
- הרופא שלך עשוי לבקש ממך "לסנן" את השתן שלך, כך שכאשר עוברת האבן, תוכל לאסוף אותו ולהביא אותו לרופא שלך לבדיקה.
- קביעת מה מורכבת האבן (אוקסלט, חומצת שתן, סידן וכו ') יכולה לעזור לרופא שלך להגיע לאסטרטגיות מונעות עבורך, אשר יפחיתו את הסיכון לפתח אבנים בכליות בעתיד.
- 2בחר בתרופות נגד כאבים. אם אתם סובלים מכאבים חזקים, קרוב לוודאי שהרופא שלכם יציע לכם סמים כמו קודאין או מורפיום כדי לשלוט בסימפטומים. הכאב של כאב בכליות יכול להיות מתיש מאוד, ולכן תרופות לכאב ניתנות במהירות כדי להקל על הסבל שלך.
- 3בקש מהרופא שלך תרופות נגד בחילות. אם אתם חווים בחילות קשות ו / או הקאות, ניתן גם לקבל תרופה נגד בחילות (נוגדי חיטוי). דוגמאות לכך כוללות ondansetron (Zofran) או dimenhydrinate (Gravol).
- 4קבל נוזלים IV כדי להישאר hydrated. אם אתה מטופל בבית חולים, קרוב לוודאי שתתחבר ל- IV שבו תקבל את כל הנוזלים הדרושים, קלוריות ורבים מהתרופות שלך (כולל תרופות נגד כאבים ותרופות נגד בחילה). הסיבה לכך היא שאם אתה בחילה וסובל מכאבים, זה יהיה מאתגר מאוד עבורך לאכול או לשתות כל דבר. לכן, מילוי כל הצרכים הללו באמצעות קו IV ישמור על הדברים הרבה יותר פשוטים ויבטיח את ההחלמה המהירה ביותר עבורך.
- אם אתה מתחיל להראות סימנים של זיהום, ייתכן שתקבל גם אנטיביוטיקה דרך ה- IV כדי להבטיח שהזיהום לא יעבור לזרם הדם שלך.
- 5נהל הליך להסרת אבן הכליות שלך אם היא גדולה מכדי להעביר את עצמה. הרופא שלך עשוי לייעץ ל"ליטוטריפסיה של גלי הלם "לפרק את האבן לשברים קטנים יותר, או ל"נפרוליתוטומיה מוחית" לאבנים גדולות או מורכבות יותר שיש להסיר בניתוח. "אורטרוסקופיה" עשויה להיעשות גם כהליך להסרת אבן כליה. שיטת הבחירה תלויה בגודל ובמיקום אבן הכליה.
אחד המאפיינים המגדירים של קוליק כליה (אבנים בכליות) הוא שהם עלולים לגרום לכאב חמור כאשר הם נתקעים ולגרום לחסימה.
- הרופא הראשוני שלך יכול להתחיל בהערכה ובטיפול באבן כליה החשודה. ייתכן שיהיה צורך בהפניה לאורולוג אם יש צורך בטיפול פולשני יותר, כגון ליתוטריפסיה, או אם אתה מקבל אותם לעיתים קרובות.
- לימונדה עשויה לסייע במניעת אבנים בכליות. נסו 0,5 כוס מיץ לימון מרוכז עם 7 כוסות מים. אל תוסיף סוכר, אם כי ייתכן שתרצה להוסיף תחליף סוכר לפי הטעם.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
