כיצד לטפל בקרסוליים וברגליים נפוחות נגד דלקת זאבת?
אחד הסימפטומים העיקריים של דלקת הלופוס של זאבת הוא נפיחות בכפות הרגליים, בקרסוליים וברגליים התחתונות בגלל עודף הצטברות נוזלים בגוף.
לופוס נפריטיס היא מחלה שגורמת למערכת החיסון לתקוף את הכליות, ומונעת מהן לתפקד כראוי. אחד הסימפטומים העיקריים של דלקת הלופוס של זאבת הוא נפיחות בכפות הרגליים, בקרסוליים וברגליים התחתונות בגלל עודף הצטברות נוזלים בגוף. התחל משלב 1 להלן לקבלת הוראות מפורטות כיצד להפחית נפיחות בקרסוליים וברגליים, יחד עם מידע נוסף על המחלה באופן כללי.
חלק 1 מתוך 3: טיפול בקרסוליים ורגליים נפוחות בבית
- 1הפחיתו את כמות המלח בתזונה. אם אובחנתם כחולי זאבת, עדיף להגביל את צריכת המלח על ידי הימנעות ממאכלים בעלי תכולת מלח גבוהה. מלח (נתרן כלורי) מושך מולקולות מים בדם, שכן מולקולות נתרן טעונות באופן חיובי ומולקולות מים טעונות שלילית. כתוצאה מכך, שיש יותר מדי מלח בתזונה גורם לגופך לשמור על נוזלים רבים יותר, מה שמוביל לנפיחות בכפות הרגליים, בקרסוליים וברגליים.
- הימנע ממאכלים עשירים בנתרן, כגון מלח שולחן, רוטב סויה, בשר ודגים נרפא, מוצרים משומרים, זבל, גבינה, חמוצים, אטריות מיידיות, אגוזים מלוחים וזרעים, בייגלה ומזון מהיר.
- המידה בה אתה צריך להגביל את צריכת המלח שלך תהיה שונה מאדם אחד לאחר, תלוי בחומרת המצב ובעצת הרופא שלך. אם פעל לפי ההגבלות המומלצות בזהירות, זה יכול לעזור להוריד נפיחות ולהפחית את לחץ הדם.
- 2שמור על הרגליים מורמות כדי להוריד נפיחות. שמירה על הרגליים והקרסוליים מוגבהים מסייעת בהפחתת זרימת הדם לחלק זה של הגוף (בגלל כוח הכבידה), תוך שמירה על נפיחות ודלקת.
- בלילה, נסו לשמור על כפות הרגליים מעל גובה הלב על ידי הנחת כרית אחת או שתיים עבות מתחת לקרסוליים. באופן אידיאלי, יש להרים את הרגליים בזווית של 30 מעלות.
- כדאי גם לנסות להשאיר את הרגליים מוגבהות ככל האפשר לאורך כל היום, על ידי השענת הרגליים על כריות או כריות בשכיבה על הספה.
- 3מרחו מלחי אפסום וגליצרין כדי להוציא עודף נוזלים. מריחת תערובת של מלחי אפסום (מגנזיום סולפט) וגליצרין על הקרסול מסייעת להפחתת נפיחות בקרסוליים וברגליים, מכיוון שהמלח שואב עודף נוזלים מהגוף.
- מערבבים שני חלקים מלח אפסום לחלק אחד של גליצרין ומורחים את התערובת על העור הנפוח סביב כפות הרגליים והקרסוליים. מכסים את התערובת בתחבושת ומשאירים אותה במקום למשך הלילה. הסר את התחבושת בבוקר וחזור על הטיפול בכל לילה עד שתבחין בירידה בנפיחות.
- למרות שמלחי האפסום הם אלה ששואבים נוזלים מהגוף (כיוון שמלח מושך מולקולות מים), הגליצרין הוא הכרחי להרגעת העור, מכיוון שהמלח עלול לגרום לגירוי ולפריחה בעור. גליצרין הוא גם חומר היגרוסקופי (כלומר יש לו יכולת למשוך ולהחזיק מולקולות מים) מה שנותן למלח יותר זמן להיכנס לתוקף.
- 4התעמל לעתים קרובות כדי לשחרר זיעה. מומלץ לבצע פעילות גופנית קלה על בסיס קבוע, מכיוון שפעילות גופנית גורמת לך להזיע, מה שמדלדל את מאגרי המים בגוף.
- כשאתה מתאמן, חום גופך עולה. לאחר מכן גופך משחרר מים מאוחסנים דרך צינורות הזיעה בניסיון לקרר אותך. עם הזעה קבועה, מאגרי המים בגופך יתדלדלו ויפחיתו את הנפיחות בכפות הרגליים ובקרסוליים כתוצאה מכך.
- כמה תרגילים טובים שיגרמו לך להזיע כוללים הליכה, ריצה קלה, רכיבה על אופניים ודרגות מדרגות.
- 5אכלו יותר מזון עשיר באשלגן כדי להפחית את רמות הנתרן. כפי שהוסבר בשלבים לעיל, נתרן גורם לגופך לשמור על מים, מה שהופך את הנפיחות בכפות הרגליים והקרסוליים להחמיר. צריכת מזון עשיר יותר באשלגן מסייעת להיפטר מגופכם מעודף נתרן ולהפחתת נפיחות.
- זאת בשל העובדה שגופך תמיד מנסה לשמור על איזון עדין בין רמות האשלגן לנתרן - לכן כאשר רמות האשלגן גבוהות, רמות הנתרן נמוכות, ולהיפך.
- נסו לכלול לפחות אוכל עשיר באשלגן בכל ארוחה גדולה. מאכלים עשירים באשלגן כוללים בננות, שעועית לבנה, תרד, תפוחי אדמה, משמש, דלעת, יוגורט, סלמון, אבוקדו ופטריות.
- 6הפסק לעשן, מכיוון שהוא עלול להחמיר את המצב. עישון מכווץ את כלי הדם וגורם ללחץ דם גבוה. אנשים הסובלים מלחץ דם גבוה נוטים יותר לדלקת בזאבת ויחוו נפיחות מוגברת בכפות הרגליים ובקרסוליים. הפסקת עישון יכולה להיות קשה, לכן לקבלת מידע מועיל איפה להתחיל, עיין במאמר זה.
- 7אכלו מזון משתן כדי להקטין את אחסון המים בגופכם. חומר משתן הוא חומר המגביר את ייצור השתן בגוף. ייצור מוגבר של שתן מאפשר לגופך להיפטר מעודפי מים שהוא אוגר, ולהפחית נפיחות בקרסוליים וברגליים. המזונות המשתנים היעילים ביותר כוללים פטרוזיליה, תמצית שן הארי, זרעי סלרי וגרגר הנחלים.
קרסוליים וכפות רגליים נפוחות הם לעיתים קרובות הסימפטום הבולט הראשון לדלקת זאבת.
חלק 2 מתוך 3: קבלת טיפול רפואי
- 1קח תרופות להפחתת דלקת, לדיכוי מערכת החיסון ולמיגור עודף נוזלים. טרם נמצא תרופה ללקות בזאבת, אך תרופות (בשילוב עם שינויים באורח החיים המתואר בסעיף לעיל) יכולות לשמור על השליטה במצב ולהקל על התסמינים הנלווים אליו, כמו קרסוליים וכפות רגליים נפוחות. התרופות שנרשמו לרוב לטיפול בדלקת זאבת כוללים:
- קורטיקוסטרואידים: תרופות אלו פועלות על ידי חסימת כימיקלים במערכת החיסון האחראים לגרימת דלקת. המינון שנקבע לתרופות אלו יורד בדרך כלל ככל שהמצב משתפר, מכיוון שהן עלולות לגרום לתופעות לוואי חמורות. הידרוקורטיזון הוא הקורטיקוסטרואיד הנפוץ ביותר המשמש לטיפול בדלקת זאבת, מכיוון שהוא מפחית את חומרת הנפיחות במפרקים ובגידים. זה בא בצורה של קרמים, קרמים או זריקות.
- תרופות מדכאות חיסון : תרופות אלו פועלות לדיכוי פעולות המערכת החיסונית הגורמות נזק לכליות. דוגמאות לכך הן אזתיופרין, ציקלופוספמיד ומיקופנולט.
- מעכבי ACE: מעכבי ACE (אנזים המרה אנגיוטנסין) מסייעים בשיפור זרימת הדם ומפעילים פריקה של עודף מלח ומים ממערכת הגוף. כתוצאה מכך, תשתפר זרימת הדם ותישלט על לחץ הדם.
- תרופות משתנות: תרופות משתנות (המכונות גם כדורי מים) מסייעות למיגור עודפי מים ומלח בגוף. הם פועלים בכך שהם מכריחים את הכליות להפריש עודף נתרן בשתן. זה עודף נתרן שואבת מים מן הדם, עוזר להפחית נפיחות.
- 2עוברים דיאליזה לניקוי רעלים מהכליות. במקרים חמורים של נופריטיס זאבת, נדרש דיאליזה בכדי להסיר רעלים מהגוף כאשר הכליה כבר אינה מסוגלת לבצע פונקציה זו בעצמה.
- המטופל מועבר ליחידת דיאליזה שם מוחדר קטטר IV לכליות על ידי אחות מומחית או רופא. IV זה מחובר למכונת הדיאליזה. ה- IV נושא דם רעיל ורעיל למכונה, ואז מחזיר דם מטוהר לכליות.
- תלוי עד כמה חמור הנזק לכליות, ייתכן שיהיה צורך בפגישות דיאליזה פעמיים עד שלוש בשבוע.
- 3שקול את האפשרות לקבל השתלת כליה. אם כל שיטות הטיפול האחרות נכשלות, ייתכן שיהיה צורך לשקול השתלת כליה. הליך זה מחליף את הכליה התקלה בכליה בריאה מתורם מוכן.
- כליות עשויות להתרם על ידי תורם הקשור לחיים (אנשים עם קשר דם לחולה, כגון הורים, ילדים או אחים), תורם חי שאינו קשור (אדם ללא קשר דם לחולה, כגון בן זוג או חבר) או תורם שנפטר (אנשים שמתו לאחרונה, אך הסכימו לתרום כליה בריאה לפני מותם).
- התהליך לתרומת כליה הוא כדלקמן: הכליה (או הכליות) הנתרמת נשמרת במי מלח קרירים. לאחר מכן הוא נבדק כדי לקבוע אם הוא תואם את סוג הדם והרקמה של הנמען. ההשלמה צריכה להסתיים תוך 48 שעות לאחר שליפת הכליה הבריאה.
- לאחר הטיפול, בדרך כלל נקבעות תרופות נוספות כדי להבטיח שמערכת החיסון של המקבל לא תדחה את האיבר שהושתל לאחרונה.
להבין מהי זאבת דלקת זאבת ולמה היא גורמת לקרסוליים ולרגליים להתנפח.
חלק 3 מתוך 3: הבנת נופריטיס זאבת
- 1להבין מהי זאבת דלקת זאבת ולמה היא גורמת לקרסוליים ולרגליים להתנפח. לופוס נפריטיס הוא מצב בו מערכת החיסון תוקפת את הכליות וגורמת לתקלות בהן.
- כאשר הכליות תקלות הן נפוחות ואינן מסוגלות לסנן פסולת מהדם כמו שהן אמורות לעשות. זה מוביל לאי סדרים בכמות הנוזלים המאוחסנים בגוף. כאשר עודף נוזלים מצטבר בגוף, זה יכול להוביל לנפיחות בקרסוליים, ברגליים וברגליים.
- קרסוליים וכפות רגליים נפוחות הם לעיתים קרובות הסימפטום הבולט הראשון לדלקת זאבת. הנפיחות עשויה להיעדר בתחילת היום, אך להחמיר בהדרגה בעקבות פעילות גופנית.
- 2למד להכיר את הסימפטומים האחרים של זאבת. תסמינים של דלקת לופוס זאבת בדרך כלל דומים לאלה של מחלות כליה אחרות. מלבד קרסוליים וכפות רגליים נפוחות, זה עשוי לכלול אחד או יותר מהבאים:
- המטוריה: המטוריה היא נוכחות של דם בשתן. שתן מדמם נגרם לעיתים קרובות מזיהומים או נזק בכליות.
- שתן מוקצף ומוקצף: דלקת בכליות מונעת מהן לתפקד כרגיל, מה שעלול להוביל לדליפה או לאובדן חלבון דרך השתן, מה שהופך אותו לקצף או להקציף.
- שתן מוגזם בלילה: הכליות שולטות בייצור השתן. אם הכליות שלך נפגעות הן עלולות לייצר יתר שתן, מה שמוביל לפרקים מוגברים של הטלת שתן במהלך הלילה.
- עלייה במשקל: עלייה במשקל הגוף נגרמת על ידי אגירת מלח ומים בגוף, עקב כליות לא תקינות. עם זאת, עלייה במשקל יכולה להופיע גם לאחר טיפולים בסטרואידים, שכן תופעת לוואי שכיחה של סטרואידים היא תיאבון מוגבר.
- לחץ דם גבוה: דורשות הכליות ולחץ מתמיד של הדם כדי להיות מסונן. לכן, הכליות עוזרות לווסת את לחץ הדם על ידי ייצור חלבון הנקרא אנגיוטנסין. אם הכליה נפגעת, לעומת זאת, היא לא יכולה יותר לווסת את לחץ הדם ולחץ הדם עולה.
- 3להבין כיצד מאבחנים זאבת בדלקת הזאבת. למרות ששילוב של קרסוליים ורגליים נפוחות וכל אחד מהסימפטומים שתוארו לעיל הוא אינדיקציה טובה לדלקת של זאבת, יהיה צורך לעבור בדיקות קפדניות כדי לאשר את האבחנות.
- בדיקות דם: מוצרי פסולת כגון קריאטינין ואוריאה מופרשים בדרך כלל מחוץ לגוף דרך הכליות. אם רמות של מוצרי פסולת אלה מוגברות בתוצאת בדיקת הדם, הדבר מעיד מאוד על נוכחות של זאבת. דגימת דם תיוצא מהווריד ותוכנס למיכל סטרילי לבדיקה.
- איסוף שתן 24 שעות: לצורך בדיקה זו נאסף דגימת שתן ונבדקת על רמות חלבון. ההליך חוזר על עצמו במשך 24 שעות כדי לאמוד את יכולתן של הכליות לסנן מוצרי פסולת. השתן נבדק גם לגבי רמות חריגות של כדוריות דם אדומות, כדוריות דם לבנות וחלבונים.
- בדיקת פינוי יוטלמט: הליך זה כולל הזרקת צבע ניגודיות רדיואקטיבי (יוטלמט) לדם כדי למדוד כמה מהר הכליות יכולות לסנן את החומר ולהפריש אותו מהגוף.
- ביופסית כליה: ביופסית כליה תהיה צורך לקבוע את ההתקדמות במדויק את המחלה. במהלך ההליך מוחדרת מחט ארוכה דרך הקיבה ואל הכליות במטרה לחלץ דגימה של הרקמה. לאחר מכן הדגימה נשלחת למעבדה לבדיקה.
- אולטרסאונד: אולטרסאונד מתבצע כדי לקבוע את גודל הכליות וצורתם ולבדוק את קיומן של חריגות או סימני נזק.
- 4הכירו את שלבי דלקת הלופוס. לופוס נפריטיס יכול לסווג לחמישה שלבים שונים, על פי מערכת שפותחה על ידי ארגון הבריאות העולמי. הרופא שלך עשוי לאבחן אותך עם שלב מסוים של דלקת זאבת לאחר ניתוח מדוקדק ומעמיק של מצבך.
- שלב 1: ' אין אינדיקציה לדלקת במערכת הזאבת
- שלב 2: צורה קלה ביותר של המצב, ניתנת לטיפול בקורטיקוסטרואידים
- שלב 3: בשלב המוקדם ביותר של זאבת מתקדמת, נדרשים מינונים גבוהים יותר של סטרואידים.
- שלב 4: שלב מתקדם של זאבת, מינונים גבוהים יותר של סטרואידים משולבים עם תרופות אחרות לדיכוי חיסון. המטופל עלול להיות פגיע לאי ספיקת כליות.
- שלב 5: אובדן יתר של חלבון ונפיחות, כמויות גבוהות יותר של סטרואידים נקבעים עם או בלי תערובת של תרופות מדכאות חיסון.
אנשים הסובלים מלחץ דם גבוה נוטים יותר לדלקת בזאבת ויחוו נפיחות מוגברת בכפות הרגליים ובקרסוליים.
- קח תוספי סידן למניעת אוסטאופורוזיס. לאנשים הסובלים מפטרת זאבת נקבעים בדרך כלל קורטיקוסטרואידים כחלק מהטיפול בהם. עם זאת, נטילת סטרואידים עלולה להגביר את הסיכון לפתח אוסטאופורוזיס (עצמות חלולות). לכן, מומלץ לקחת תוספי סידן (1000 עד 1500 מ"ג מדי יום) בכדי לשמור על העצמות בריאות ובריאות. זה חשוב במיוחד עבור נשים, הרגישות במיוחד לאוסטאופורוזיס.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
