כיצד להתכונן לניתוח כשיש לך זאבת?
זאבת היא מחלה כרונית ואוטואימונית שבה מערכת החיסון שלך אינה יכולה להבדיל בין נגיפים זרים, חיידקים וחיידקים לבין הרקמות הבריאות של גופך. זה גורם לגוף ליצור נוגדנים אוטומטיים שתוקפים ומשמידים רקמות בריאות, גורמים לדלקת, כאב ונזק בכל הגוף. בגלל האופי האוטואימוני של זאבת, המחלה יכולה ליצור סיבוכים נוספים בניתוחים שגרתיים אחרת. עם זאת, תוכלו למזער את הסיכויים לסיבוכים על ידי התייעצות עם אנשי מקצוע רפואיים ותהיו מודעים למה לצפות לפני הניתוח, במהלך ואחריו.
חלק 1 מתוך 3: הכנה לפני הניתוח
- 1דע את כל הפרטים בניתוח הקרוב שלך כדי שתוכל להתכונן. לא משנה איזה סוג ניתוח תעבור, חשוב להיות בקיא בכל ההיבטים שלו. ידיעת הפרטים המשמעותיים של הניתוח שלך יכולה לעזור לך להתכונן נפשית ורגשית.
- הרופא / המנתח שלך צריך לספק לך הרבה פרטים, אז אל תדאג יותר מדי לעשות מחקר עצמאי מקיף.
- בדרך כלל, רוב פרטי הניתוח שלך יוסברו במהלך הפגישה הראשונה שלך.
- 2קבל המלצות מיוחדות מהרופאים האחרים שלך כדי למנוע סיבוכים. כמחלה אוטואימונית, זאבת פוגעת בך באופן שיטתי. פירוש הדבר שכשאתה שוקל ניתוח מתקרב, חשוב לקחת בחשבון את האיברים השונים שניתן להשפיע עליהם בעקיפין. הרופא הראשוני שלך וכל המומחים שיש לך יידעו את פרטי זאבתך ויכולים ליידע את המנתח שלך על כל התאמות נוספות שהוא או היא חייבים לבצע עבור מחלתך.
- לדוגמה, אם יש לך מצב משותף, הראומטולוג שלך ייתן לך מכתב המלצה לגבי כל התרופות שנטלת מכיוון שחלק מהתרופות עשויות לתקשר במהלך הניתוח.
- עבור מערכות מושפעות אחרות כמו הלב (קרדיולוג), כליות (נפרולוג), מערכת העיכול (גסטרואנטרולוג) ומערכת העצבים (נוירולוג), הרופאים ימסרו מכתבי המלצה, כולל פירוט בדיקות מעבדה, תרופות וכל התערבות קודמת.
- 3ערוך רשימה של כל התרופות שנטלת למנתח שלך. תרופות מסוימות יכולות לקיים אינטראקציה ולגרום לתופעות מזיקות במהלך הניתוח או אחריו. יידוע המנתח שלך על תרופות או מרשמים ללא מרשם שתקבל תאפשר להם לעקוב ולהתכונן לכל אינטראקציה בין תרופות.
- יש להוריד את כל התרופות כולל ויטמינים ותוספי צמחים בהערות, כולל המינון ותדירות הפעמים שאתה נוטל אותן ביום.
- בנוסף, שים לב לכל תוספי התזונה שעשויים שלא להעלות על דעתך מיד כתרופות.
- ויטמינים ותוספי מזון כגון ויטמין E, גינגקו בילובה ושום יכולים להגדיל את הסיכון לדימום.
- תוספי צמחים כגון Kava, St. John's wort ו- Valerian עלולים להפריע לתרופות המשמשות להרדמה.
- הפסק ליטול תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) 3-4 ימים לפני הניתוח. NSAIDs עלולים לגרום לדימום מוגזם עקב תכונותיהם מדללות הדם. מסיבה זו, מומלץ תמיד להפסיק ליטול תרופות אלו לפחות שלושה ימים לפני הניתוח.
- תרופות NSAID כוללות תרופות כגון איבופרופן (אדוויל) ואצטמינופן (טיילנול).
- עם זאת, עדיין ניתן להמשיך בתרופות NSAID מסוימות מכיוון שהן אינן גורמות לדם להתדלדל. אלה כוללים סליצילטים שאינם אצטיליים כגון סלסלאט, דיפלוסינל, ומגנזיום טריסיליקט.
- בכל מקרה, פעל לפי עצת הרופא או המנתח.
- 4שוחח עם הרופא שלך על השימוש בסטרואידים כדי למנוע סיבוכים במהלך הניתוח. סטרואידים מסוימים, המכונים "מנות לחץ", ניתנים במהלך הניתוח לשליטה על דלקת ונפיחות. עם זאת, אם נטלת סטרואידים בעצמך 3 שבועות לפני הניתוח, יתכן שהמנתח לא ייתן מנות מתח על מנת למנוע סיבוכים כגון אי ספיקת יותרת הכליה. יידוע המנתח שלך על השימוש בסטרואידים אישיים יכול לסייע במניעת סיבוכים חמורים.
- סטרואידים הנלקחים לפרקי זמן ארוכים עלולים לגרום לתופעות לוואי חמורות כמו תסמונת קושינג.
- 5דעו כי כמה מדללי דם בטוחים לשימוש לפני הניתוח. תרופות דלילות מרשם לדם כגון וורפרין, קלופידוגרל, אפיקסבן, דביגטרן ופונדאפרינוקס יכולות להילקח על ידי אנשים עם זאבת, באישור הרופא והמנתח. ההחלטה לקחת מדללי דם אלה לפני הניתוח צריכה להתקבל רק מתוך ידיעה ספציפית של הרופא לגבי מצבך.
- הרופא שרשם לכם את מדללי הדם יהיה האחראי למסור למנתח מה לעשות עם התרופות לפני הניתוח.
- 6יידע את המנתח או האחות אם יש לך תופעה של Raynaud כדי להבטיח זרימה תקינה. Raynaud's הוא מצב שגורם לגפיים שלך (אצבעות, בהונות, קצה האף והאוזניים) להרגיש קהות, במיוחד כאשר אתה חשוף לטמפרטורות קרות. זה גורם לעורקים קטנים להצר ולהגביל את זרימת הדם באזורים אלה. חדר הניתוח יכול להיות קר, והתופעה של ריינו עלולה לשבש את זרימת הדם הרגילה לעורקים ולוורידים שלך, ולהפריע לניתוח.
- אם לא מטפלים בכך, זה עלול להוביל למוות של הרקמות באצבע, מה שהופך אותן לחסרות תועלת ונוטות לגנגרן / זיהום.
- על ידי ידיעת הרופאים על מצב זה, יש לנקוט בזהירות מיוחדת כדי להבטיח טמפרטורה חמה יותר או לספק שמיכות מספיקות לשמירה על טמפרטורת גוף בטוחה.
- 7ספר למנתח או לאחות אם יש לך תסמונת sjögren כדי למנוע יובש. Sjögren's היא מחלה אוטואימונית הפוגעת בבלוטות האקסוקריניות בגוף, במיוחד בריריות ובלוטות אחרות המפרישות לחות, מפחיתה את ייצור הרוק והדמעות וגורמת לייבוש בפה ובעיניים. רמות הלחות הנמוכות של חדרי הניתוח ביותר יכולות להחמיר סימפטומים של Sjögren וה קשות להתייבש ריריות. חשוב לתקשר עם המנתח שלך אם יש לך מצב זה, כדי למנוע יובש יתר וגירוי ברירית ובציפוי שלה.
- במהלך הניתוח ניתן לתת לך רוק מלאכותי לפה וג'ל לחות לעיניים.
- עליכם להביא את כל קרם הלחות לבית החולים בכדי לשמור על לחות העיניים והפה, במיוחד לאחר הניתוח.
- 8יש לישון היטב לפני הניתוח להפגת מתחים. קבלת כמות מספקת של מנוחה ושינה יכולה להקל על החרדה והמתח הנגרמים על ידי הניתוח הקרוב. נסה לנוח לפחות שעה מנוחה ישירות לפני הניתוח, ו -7 עד 8 שעות שינה בלילה הקודם כדי להרפות את השרירים המתוחים שלך ולייצב את הסימנים החיוניים שלך.
- אתה יכול גם להביע את מחשבותיך בפני משפחתך וחבריך כדי להפיג את המתח.
חלק 2 מתוך 3: לדעת למה לצפות במהלך הניתוח
- 1דע כי סימנים חיוניים בסיסיים יילקחו לפני ההליך. אחיות וטכנאים יפקחו ויקלטו את הסימנים החיוניים שבבסיסך - זה ישמש בסיס לזיהוי כל חריגה ולעקוב אחר יציבותך במהלך הניתוח. במהלך הניתוח, יתבצע מעקב רציף אחר הסימנים החיוניים שלך. נטילת סימנים חיוניים חשובה על מנת לזהות שינויים חריגים המתרחשים בגוף.
- כל מצב לא תקין ישנה את ערכי הסימנים החיוניים שלכם, ויתריע בפני הצוות הרפואי שלכם על בעיה.
- 2דע כי הרדמה תינתן ישירות לפני ההליך הכירורגי. סוג ההרדמה בו נעשה שימוש ישתנה ממקרה למקרה. הרדמה ניתנת בכדי לשמור על סדירה או קהות למשך הניתוח. זה ימנע מכם להיות בהכרה או לחוש כאב כלשהו.
- הרופא המרדים הוא זה שמחליט באיזה חומר הרדמה ישתמש במהלך הניתוח שלך - זה יכול להיות הרדמה כללית, עמוד שדרה או אפידורל, או הרדמה מקומית.
- הרופא המרדים יפקח גם על הסימנים החיוניים שלך כדי לקבוע את ההשפעות השליליות של חומרי ההרדמה.
חלק 3 מתוך 3: להיות מודעים למה שקורה לאחר הניתוח
- 1דע כי תועבר ליחידה לטיפול לאחר ההרדמה (PACU). המכונה גם חדר ההתאוששות, שם אחיות ימתינו איתך ויבקרו את מצבך. הם יישארו איתך עד שתחזיר את רמת ההכרה הרגילה שלך ואת הסימנים החיוניים היציבים שלך.
- אם אינך מורדם האחות תמשיך לעקוב אחריך עד שהקהות תחלוף.
- אם הסימנים החיוניים שלך יציבים במשך שעות, המנתח, הרופא המרדים והאחות יחליטו שאתה מוכן לצאת מחדר ההתאוששות.
- 2קח את התרופות שלך כדי להקל על הכאב הפיזי שלך. מיד לאחר הניתוח, תרופות הכאב יוזמנו על ידי הרופא המטפל לניהול הכאב שלך. ניתוח יכול להיות כואב מאוד, מכיוון ששכבות העור והשרירים שלך נחתכו ועברו מניפולציות.
- תרופות לכאב ניתנות מסביב לשעון או לפי הצורך של המטופל.
- 3שים לב שתרופות מסוימות שאתה לוקח יותאמו. בדרך כלל, תסמיני זאבת מחמירים לאחר הניתוח. מכיוון שהמערכת שלך תפצה לריפוי שרירים ורקמות פגועות, דלקת היא בלתי נמנעת. סטרואידים ותרופות אחרות יותאמו בדרך כלל לניהול כל דלקת בגוף.
- התאמות אלה מבוצעות על ידי הרופא המטפל שלך.
- הרופא ינהל את המקרה שלך ביעילות כדי למנוע סיבוכים לאחר הניתוח ותסמינים לא רצויים.
- 4אל תהססו לשאול את צוות הניתוחים בכל שאלה שיש לכם. עליך לשאול את הצוות הרפואי שלך על כל מה שלא הבנת או על הבהרות כלשהן מה לעשות לאחר השחרור מאשפוז. אל תהססו לשאול אותם לעולם, מכיוון שהם יכולים לענות על שאלותיכם בכנות ולעזור לכם להחלים לחלוטין מהניתוח.
- הקפדה על ידיעתכם מה לעשות לפני היציאה מבית החולים תקל על הלחץ ותעזור לכם למנוע בלבול.
- 5לעולם אל תחמיץ בדיקת מעקב. הרופא שלך יקבע לך פגישה שבוע לאחר השתחררותך, או מוקדם ככל האפשר, כדי לפקח על מצבך על חריגות כלשהן. בדיקות מעקב עוזרות להבין את מצבך הנוכחי ומה לעשות אם מתרחשים תסמינים לא נאותים.
- פגישות מעקב אלה יימשכו פרק זמן מסוים עם ההתאוששות.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.