כיצד להתכונן לביופסיית כליות?
ביופסיית כליות היא הסרת דגימה של רקמת כליה למטרות אבחון או להערכת תפקודה של כליה מושתלת.
ביופסיית כליות היא הסרת דגימה של רקמת כליה למטרות אבחון או להערכת תפקודה של כליה מושתלת. אם מתוכננת לעבור ביופסיה של הכליות, ייתכן שאתה תוהה מה אתה יכול לעשות כדי להתכונן להליך. ודא שאתה מדבר עם הרופא שלך על ההיסטוריה הרפואית שלך ועל כל התרופות הנוכחיות שאתה נוטל.
שיטה 1 מתוך 3: הכנה שבוע לפני ההליך
- 1יידע את הרופא אם יש לך בעיות דימום. לדוגמה, האם אתה מדמם מאוד מחתך קטן? ייתכן שיהיה עליך לאשר שאין לך הפרעת דימום על ידי ביצוע כמה בדיקות מעבדה (PT, PTT, INR) כדי לקבוע את זמן הדימום וזמן הקרישה שלך. זה יבטיח שהכליה שלך לא תדמם בצורה חריגה במהלך ההליך. הכליה היא איבר מאוד כלי דם ונמצאת בסיכון לדימום מפציעה קלה.
- הפרעות דימום יכולות להגביר את הסיכונים הקשורים לביופסיה.
- הפרעות דימום שכיחות כוללות המופיליה A ו- B, שהן הפרעות בגורם VIII ו- IX בהתאמה.
- 2ספר לרופא על כל התרופות ותוספי הצמחים שאתה נוטל. יש תרופות שמעלות את הסיכון לדימום ולכן עליך להפסיק ליטול אותן לפני ההליך. על ידי ידיעת הרופא על כל התרופות והתוספים שאתה נוטל הם יכולים להורות לך אילו תרופות להפסיק ליטול לפני הביופסיה. ככלל עליכם להימנע מ:
- תרופות לדילול דם כגון וורפרין שכדאי להפסיק ליטול בין 7 ל -10 ימים לפני הביופסיה.
- תרופות המונעות היווצרות קרישי דם, כגון אספירין ותרופות נגד כאבים ללא מרשם (למשל איבופרופן, אדוויל, מוטרין).
- תוספי צמחים כמו גינקו, שום ושמן דגים מכיוון שהם עלולים לגרום לדילול הדם.
- 3יידע את הרופא אם הינך בהריון. לנשים בהריון יש לחץ דם גבוה שמגביר את הסיכון לדימום לאחר ההליך. בנוסף, ההריון עצמו משנה את מבני הכליות ומקשה על אבחון נכון של מחלות באמצעות ביופסיה.
- לפני הביופסיה הרופא עשוי לבקש ממך לארגן אחת או שתיים של דם תואם צולב כאמצעי זהירות.
- הרופא שלך עשוי גם לבקש ממך לדחות את ההליך עד לאחר הלידה. לאחר הלידה השפעת ההריון על מבנה הכליה שלך תדעך והבעיה בפועל תתגלה.
- 4הכן מידע למסור לרופא המרדים שלך. הרופא המרדים הוא הרופא המטפל בתרופות בכדי לשמור על נוחות במהלך הביופסיה של הכליות. יהיה עליך לספק מידע בנוגע ל:
- היסטוריה משפחתית: הרופא המרדים יצטרך לדעת אם בעבר, או מישהו מבני משפחתך הקרובה, נתקלת בבעיות כלשהן בהרדמה. זה עוזר לרופא המרדים להזמין את התרופה הנכונה לשימוש במהלך ההליך.
- אלרגיות ותגובות לתרופות: ספר לרופא המרדים על כל אלרגיה שיש לך או תגובות לתרופות שהיו לך בעבר.
- היסטוריה רפואית: הקפד ליידע את הרופא המרדים אם יש לך היסטוריה של דימום או אם אתה מדלל דם, המכונה נוגדי קרישה כגון קומדין או אספירין. תרופות אחרות הגורמות לדימום הן תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידים (NSAID) כגון אדוויל, איבופרופן, מוטרין ואחרות. תתבקש להפסיק תרופות אלו מספר ימים לפני הניתוח.
- 5שאל את הרופא לגבי מה לצפות במהלך ההליך ואחריו. על מנת לוודא שאתה מוכן לחלוטין להליך עדיף שתהיה הבנה ברורה מה כרוך בביופסיית כליה, כל הסיכונים הקשורים לביופסיה, מה המשמעות של התוצאות האפשריות וכמה זמן ההחלמה תימשך.
הרופא המרדים הוא הרופא המטפל בתרופות בכדי לשמור על נוחות במהלך הביופסיה של הכליות.
שיטה 2 מתוך 3: התכונן יום לפני ההליך
- 1ודא שאין לך זיהום. בחן את עור הבטן והגב שלך - הם צריכים להיות נקיים מזיהום. אם יש לך זיהום בעור, המחט המשמשת להליך עשויה לשאת מיקרואורגניזמים בגוף והכליה שלך עלולה להידבק בדרך זו.
- סימנים שכיחים לזיהום בעור הם אדמומיות, גירוד, כאב והפרשת מוגלה. פצע פתוח עשוי להידבק.
- יתכן שתצטרך לספק דגימת דם או שתן כדי לגלות אם יש לך זיהום.
- 2חתמו על טופס ההסכמה. הרופא שלך יידע אותך על כל ההליך, יחד עם הסיכונים והיתרונות של הביופסיה. אז תצטרך לחתום על טופס ההסכמה בדיוק כמו בכל ניתוח. הסכמה נדרשת בדרך כלל עקב סכנת דימום וזיהום, או בשל הסיכון לנכות או למוות.
- וודא שאתה מבין את כל הסיכונים הכרוכים בהליך לפני חתימה על טופס ההסכמה.
- 3נקה וגלח את אזור הניתוח. אתה צריך לגלח כל שיער על הגב והבטן. פעולה זו תקל על המנתח את ההליך. משטח נקי יספק תצפית טובה על אזור היעד ויפחית את הסיכון לזיהום.
- התקלחו ושטפו את האזור ביסודיות עם סבון לאחר הגילוח. אתה רוצה להיות חופשי מחיידקים ככל האפשר.
- 4קח תרופה נוגדת חרדה כפי שנקבע על ידי הרופא. רוב האנשים מודאגים לפני שהם מקבלים זריקה פשוטה, שלא לדבר על ניתוח. תרופות חרדה כגון ברומזפאם או לוראזפאם יפחיתו מאוד פחד או חרדה זו. קח את זה כפי שנקבע על ידי הרופא שלך. אם אינך רוצה ליטול תרופות לחרדה נסה את טכניקות ההרפיה האחרות:
- נשימות עמוקות ומנקות עשויות לעזור לכם להירגע אם אתם חשים בחרדה. נשמו לאט דרך האף והחזיקו למשך שתי שניות, ואז שחררו את נשימתכם באטיות מהפה. חזור על הפעולה חמש פעמים. בצע טכניקת נשימה זו לפני שאתה הולך לישון ובבוקר ההליך. נשימה עמוקה תעורר את מערכת העצבים הפאראסימפתטית שלך ותעזור לך להירגע.
- מדיטציה היא גם דרך להקל על החרדה. לעצום עיניים ולדמיין את עצמך במקום שליו. התמקדו מספר דקות והתרכזו בהאטת הנשימה. ניתן לעשות זאת לילה לפני ובבוקר לפני שאתה עוזב את הבית.
- 5אל תאכל דבר לאחר חצות בלילה שלפני ההליך שלך. סביר להניח שתעמידו אותך על מעמד של NPO, שזה המונח הרפואי ל"שום דבר בפה "בלילה שלפני ההליך. חשוב שהבטן תהיה ריקה כדי למנוע שאיפה במהלך ההליך. שאיפה מתרחשת כאשר תוכן הקיבה נכנס לדרכי הנשימה וגורם לבעיות כמו דלקת ריאות.
אם מתוכננת לעבור ביופסיה של הכליות, ייתכן שאתה תוהה מה אתה יכול לעשות כדי להתכונן להליך.
שיטה 3 מתוך 3: סידורים מיד לפני ההליך
- 1קח כל תרופה במידת הצורך. מכיוון שאסור לך לאכול דבר בבוקר לפני ההליך, קח לגימות מים עם התרופות שלך. זה יעזור להקל על הגלולות. אין לאכול אוכל מכל סוג שהוא בבוקר לפני ההליך.
- 2אל תיקח אינסולין בבוקר אם אתה משתמש באינסולין. נטילת אינסולין עשויה להפחית את רמת הסוכר בדם יותר מדי ולהקשות על הביופסיה. במקום זאת, יינתן לך אינסולין קצר טווח עם עירוי מלוחים כדי לשמור על רמת הסוכר שלך אופטימלית.
- 3דאג שמישהו יסיע אותך הביתה. לאחר הביופסיה של הכליות שלך תוכל לחזור הביתה באותו יום. עם זאת, אתה עלול להישאר מנומנם לאורך כל היום בגלל חומר ההרדמה וכל תרופת הרגעה שקיבלת. מסיבה זו תצטרך לדאוג שמישהו יסיע אותך הביתה, מכיוון שנוהג בעצמך עלול להיות מסוכן.
הסיבות שייתכן שתצטרכו לעבור ביופסיה של הכליות כוללות: לבדוק כיצד הכליה פועלת, לשלול סרטן כליה ולברר האם ציסטה בכליה שפירה או לא.
- הסיבות שייתכן שתצטרכו לעבור ביופסיה של הכליות כוללות: לבדוק כיצד הכליה פועלת, לשלול סרטן כליה ולברר האם ציסטה בכליה שפירה או לא.
- שני הסוגים העיקריים של ביופסיות כליות הן ביופסיות של מחט, שבהן מחדירים מחט לתוך הכליה דרך הגב שלך, או ביופסיה פתוחה, שבה תילקח דגימה של הכליה שלך כדי לקבוע את בריאותה. שיטת הביופסיה של המחט היא הפחות פולשנית ויש להשתמש בה במידת האפשר.
- אל תיקח תרופות דלילות דם, כמו אספירין, לפני ההליך שלך.
קרא גם: כיצד לטפל ב- CKD?
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
