כיצד לאבחן ולטפל בהפרעת אישיות גבולית?
הפרעת אישיות גבולית (BPD) מפריעה ליכולתו של מישהו לווסת את הרגש. בגלל חוסר יציבות רגשית זו, האדם חווה שינויים קיצוניים ופתאומיים במצב הרוח, התנהגות אימפולסיבית, דימוי עצמי ירוד ויחסים בין אישיים עזים. לאנשים עם BPD התפרצויות כעס פתאומיות שאינן צפויות ולעיתים עלולות להוביל לפגיעה עצמית. הם רגישים ביותר לדחייה ויש להם פחד להפקיר או להשאיר לבד. אם אתה מודאג מכך שאתה, אדם אהוב או מישהו שאתה מכיר, סובלים מהפרעה זו, המשך לקרוא כדי לדעת מהם הקריטריונים כדי להיות מאובחנים עם BPD.
- 1קבע אם לאדם יש חמש או יותר מהתסמינים הבאים של הפרעת אישיות גבולית:
- מאמצים תזזיתיים להימנע מנטישה אמיתית או מדומיינת
- דפוס של יחסים בין-אישיים לא יציבים ואינטנסיביים
- הפרעת זהות: דימוי עצמי בלתי יציב באופן בולט ומתמשך
- אימפולסיביות לפחות בשני תחומים העלולים לפגוע בעצמם (למשל בילוי, מין, שימוש בסמים, נהיגה פזיזה, בולמוסים, חיתוך)
- התנהגות אובדנית, מחוות או איומים חוזרים או התנהגות עצמית
- חוסר יציבות רגשית עקב תגובתיות ניכרת במצב הרוח (שינויים קיצוניים במצב הרוח נמשכים בדרך כלל מספר שעות ורק לעיתים רחוקות יותר ממספר ימים)
- תחושות כרוניות של ריקנות
- כעס בלתי הולם, עז או קושי לשלוט בכעס
- מחשבה פרנואידית חולפת, הקשורה למתח או תסמינים דיסוציאטיביים חמורים (משמעות הדבר היא תחושה של "מחוץ לזה", או אי יכולת לזכור מה אמרת או עשית. זה קורה בעיקר בתקופות של לחץ חמור.)
- 2דע שאם נקבעו חמישה תסמינים או יותר, יש טיפול. יש תקווה. למרות שקשה לטפל ב- BPD, טיפול ארוך טווח עלול לגרום לשיפור משמעותי ויכול לשפר מאוד את איכות חייך.
- 3ראה אחד או יותר מהאנשים האלה. ייעוץ מקצועי יכול להינתן על ידי:
- פסיכיאטר.
- פסיכולוג.
- יועץ לבריאות הנפש מורשה בעל הכשרה מיוחדת לטיפול בהפרעת אישיות גבולית.
- עובדת סוציאלית בעלת הכשרה מיוחדת בטיפול בהפרעת אישיות גבולית.
- 4דע את סוגי הייעוץ השונים הנפוצים לטיפול בהפרעה.
- טיפול קוגניטיבי-התנהגותי (CBT), המתמקד בשינוי מחשבות ודפוסי התנהגות מסוימים בכדי לשלוט בסימפטומים של מצב.
- תרפיה התנהגותית דיאלקטית, המסייעת בהפחתת התנהגויות הרסניות על ידי לימוד דרכים בריאות להתאים את עצמם ולהתמודד עם אתגרים ותחושות של תסכול או חוסר כוח.
- תרפיה PSYCHODYNAMIC, המתמקדת בחשיפה או בהבנת העבר שלך כדי לקבל תובנה לגבי פעולותיך והתנהגותך הנוכחית. טכניקה זו מניחה כי בעיות בהתנהגות נגרמות על ידי קונפליקטים פנימיים שאינך מודע להם במודע.
- תרפיה משפחתית, שיכולה לסייע בחינוך משפחתך לגבי מצבך ולספק תמיכה לך ולאלה שחשוב לך ומושפעים ממצבך. לדוגמא, לעיתים קשה להורה עם הפרעת אישיות גבולית להיות מטפח, אפילו לילדו שלו.
- קבוצות תמיכה, כאשר אתה ואנשים שאכפת לך מהם מסוגלים לפגוש אחרים שחולקים אתגרים דומים.
- 5שקול טיפול תרופתי יחד עם ייעוץ מקצועי. זה יכול להיות שנקבע על ידי שלך:
- פסיכיאטר (שיכול לאבחן גם מצבים בבריאות הנפש).
- מתמחה.
- רופא לרפואת משפחה.
- רופא כללי.
- עוזר רופא.
- מטפלת באחות.
- רגישות לביקורת או לדחייה.
- שינויים במצב הרוח שנמשכים שעות ספורות בלבד.
- קושי גדול לבטוח באנשים ובעצמם.
- לרבים יש רקע של התעללות פיזית, מינית או רגשית בילדות או הזנחה פיזית / רגשית.
- פיצול: העצמי ואחרים נתפסים כ"כל טוב "או" כל רע ".
- התנהגויות ריחוק ונאחזות לסירוגין ("אני שונא אותך, אל תעזוב אותי").
- צורך כבד בחיבה והרגעה.
- כשאדם עוזב (ולו באופן זמני), ייתכן שיש לו בעיה לשחזר או לזכור רגשות אהבה שהיו בינם לבין עצמם.
- יש אנשים הסובלים מהפרעת אישיות גבולית עשויים להיות בעלי רגישות, תובנה ואמפתיה בין-אישיים באופן יוצא דופן.
- חייהם עשויים להיות נוף כאוטי של אובדן מקומות עבודה, עיסוקים חינוכיים מופרעים, אירוסים שבורים, אשפוזים.
- אנשים עם BPD הם לעתים קרובות חיים של המסיבה בהירים, שנונים, מצחיקים.
- יש אנשים עם אישיות גבולית עם הפרעות אכילה.
- להלן מספר טיפים נוספים לאבחון...
- יש לזכור שרוב אנשי המקצוע אינם מאבחנים אנשים מתחת לגיל 18 עם BPD.
- הכעס שחווה אדם עם BPD הופך לעיתים קרובות לכיוון עצמי. כעס זה יכול להוביל לפגיעה עצמית. הם עשויים להפנות את זעמם פנימה, להפנים את התחושה ולפעול על פיה כנגד גופם. לחלופין, הם עשויים להפגין התנהגויות אנטי-חברתיות כמו לחימה ונהיגה פזיזה כאשר כעסם עולה לזעמה.
- ישנן מספר סיבות חשובות לכך שאתה צריך לפנות לעזרה מקצועית בהקדם האפשרי, אם אתה מאמין שאתה או אדם אהוב עלול להפרעת אישיות גבולית. לא רק "לחכות לראות"! עד אז ייתכן שיהיה מאוחר מדי.
- הפרעות המתרחשות במקביל שכיחות עם BPD (כלומר דיכאון, דו קוטבי, חרדה, PTSD, הפרעות אכילה ושימוש בסמים).
- אל תדחה את זה; תקבל עזרה!
- בסופו של דבר, חלק מהחולים הגבוליים יפנימו את זעמם עד כדי כך שהם עלולים לנסות להתאבד.
- זה אופייני לאנשים עם BPD לנהוג באימפולסיביות. הדחף לכעס יכול לעיתים נדירות להסלים להתנהגות אלימה.
- התאבדויות שהושלמו מתרחשות בקרב 8% -10% בקרב אנשים עם BPD.
- רגשות עזים, אימפולסיביות וחוסר יציבות של יחסים בין אישיים עשויים להיות מאבקים לכל החיים. עם זאת, רובם משיגים חוזק ויציבות גדולים יותר בשנות ה -30 וה -40 לחייהם ולאחר 10 שנים כ -50% כבר לא עמדו במלואם בקריטריונים ל- BPD.
קרא גם: איך לספר למשפחה שלך על PTSD שלך?
שאלות ותשובות
- האם 16 מוקדם מכדי להיות מאובחנים עם BPD?לא. להיעזר בפסיכולוג.
- האם 12 מוקדם מדי לאבחון עם BPD?לא זה לא. למרות שלרוב נמצא הפרעת אישיות גבולית בקרב צעירים, עדיין ניתן לאבחן אותה בגיל 12. בקש עזרה מפסיכולוג.
- מה אני עושה אם אף אחד לא מאמין לי כשאני אומר שאני חושב שיש לי BPD?יש טונות של פסיכיאטרים ומטפלים שעושים עבודת פרו בונו, שזה בעצם מושב בחינם. זה יהיה טוב לנסות לחפש אחת אם אין לך כסף להרשות לעצמך פגישת אבחון. מלבד זאת, המשך לחזור על עצמך. לקח לאמי שלוש שנים להאמין לי כשאמרתי שיש לי דיכאון קליני.
- אם יש לי שינויים במצב הרוח, אימפולסיביות, כמו להיות לבד ואני מניפולטיבי, האם עלולה להיות לי הפרעת אישיות גבולית?כן, זה אפשרי, אבל אתה צריך להיות מאובחן על ידי רופא כדי לדעת בוודאות.
- האם אנשים עם BPD משתפרים באופן משמעותי?כן, בתנאי שהם מקבלים טיפול הולם. אין תרופה ידועה, אך ברוב המקרים החולים כן משתפרים במידה מסוימת. זה תלוי בחומרת המקרה ובמחויבותם לטיפול.
- האם מישהו עם הפרעת אישיות גבולית יכול לסבול מדיסטימיה?כן. הפרעת אישיות גבולית יכולה להתרחש במקביל לדיסטימיה. זה נפוץ מאוד אצל אנשים עם BPD יש גם צורות שונות של דיכאון.
- אני נאבק עם הסימפטומים האלה כבר זמן מה ואני לא בטוח כיצד לקבל עזרה. עם מי עלי לדבר?נסה לדבר עם ההורים שלך על זה; לא משנה בן כמה אתה, תמיכת הורה או משפחה קרובה או אהוב אחר יכולה לעזור לך. כמו כן, שוחח עם הרופא שלך. אמור להם שאתה חושד שיש לך BPD ובקש הפנייה לאיש מקצוע מוסמך בתחום בריאות הנפש.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.