כיצד לטפל במפרצת?
עבור מפרצת בטן מתחת לכליות או מפרצת בית החזה, המנתח שלך עשוי לבחור בתיקון פתוח או בתיקון מפרצת אנדו-וסקולרית (EVAR).
מפרצת היא היחלשות של כלי הדם שלך, אשר עלול להפוך לבליטה דמוית בלון על דופן העורק שלך. מפרצות יכולות להופיע במוח כמפרצת מוחית, בבטן או במעיים כפרצת אבי העורקים, בטחול כפרצת בעורק הטחול, או אפילו בזרועות וברגליים כמפרצת היקפית. ניתן לעקוב אחר מפרצת קטנה אם הרופא קובע שיש לה סיכון נמוך לקרע. אם המפרצת שלך נקרעה או אם היא צומחת במהירות, תזדקק לניתוח לטיפול בה. מכיוון שהם עלולים להיות מסכני חיים, עליך לפנות לטיפול רפואי מיידי אם אתה חושד שיש לך מפרצת.
שיטה 1 מתוך 3: טיפול במפרצת מוחית
- 1פנה מיד לרופא מקצועי אם יש לך תסמינים של מפרצת. מפרצת מוחית (המכונה לעתים קרובות מפרצת מוחית) עלולה להיות קטלנית אם הם נקרעים ואינם מטופלים. זה טבעי להרגיש עצבני בגלל זה, אז אם אתה נתקל בתסמינים כלשהם של מפרצת מוחית, פנה מיד לבית החולים המקומי שלך או למתקן חירום. תסמינים אלה עשויים לכלול:
- כאבי ראש פתאומיים וקשים ביותר.
- בחילה והקאה
- ראייה מטושטשת או כפולה
- התקפים
- צניחת עפעפיים
- צוואר נוקשה
- רגישות לאור
- 2ערכו בדיקת רופא למפרצת. ברגע שאתה בבית החולים, רופא יתייעץ איתך לגבי הסימפטומים שלך. אם הם חושדים במפרצת, הם עשויים לערוך בדיקות אבחון או יותר, כולל בדיקת MRI, בדיקת CT, בדיקת נוזל מוחי ואנגיוגרמה מוחית.
- במהלך בדיקת נוזל מוחי, הרופא ימשוך את נוזל המוח מהגב באמצעות מחט. זה יידע אותם אם יש לך דם בנוזל שמקיף את המוח ואת עמוד השדרה.
- אנגיוגרמות מוחיות הן בדיקות פולשניות יותר, והן נעשות בדרך כלל רק אם בדיקות אחרות אינן יכולות לספק מספיק מידע.
- 3היכונו לניתוח אם המפרצת שלכם נפרצה או צומחת במהירות. הרופא שלך יידע אותך אם יש צורך בניתוח. אם כן, צפו להתקבל לניתוח באותו יום או למחרת. זה הליך עיקרי, אך ניתוח מפרצת נפוץ ובעל סיכון נמוך יחסית לסיבוך. שני סוגי הניתוחים הנפוצים ביותר עבור מפרצת הם גזירה כירורגית וסליל אנדו-וסקולרי.
- לצורך גזירה כירורגית, נוירולוג ייגש לכלי הדם הקרוע דרך הגולגולת שלך. הם יניחו מהדק מתכת זעיר על הקרע כדי למנוע איבוד דם נוסף.
- סליל אנדוסקולרי כולל נחש צינור פלסטיק מעורק למפרצת. מנתח ידחוף חוט פלטינה רך דרך הצינור אל המפרצת, שם הוא מפותל ובעצם אוטם את המפרצת.
- במקרים מסוימים, הרופא שלך עשוי לבחור בסטנטים מסיטים זרימה. אלה מונחים בניתוח כדי לנתב מחדש את זרימת הדם סביב המפרצת. זהו הליך חדש יותר אך בדרך כלל הוא בסיכון נמוך יותר אם אתה עצבני לגבי אפשרויות מסורתיות יותר.
אם המפרצת שלך נקרעה או אם היא צומחת במהירות, תזדקק לניתוח לטיפול בה. - 4הורד את לחץ הדם אם המפרצת שלך אינה מופרעת. מפרצות שלא נפרצו ונמצאות בסיכון נמוך לכך עשויות להתנהל ללא ניתוח. אחת ההצעות הנפוצות ביותר להפחתת הסיכון לקרע היא הורדת לחץ הדם. שוחח עם הרופא שלך על שינויים פשוטים באורח החיים כמו תזונה ופעילות גופנית שתוכל לבצע בכדי להוריד את לחץ הדם.
- כדי לשמור על לחץ הדם בטווח בריא, איגוד הלב האירופי ממליץ למבוגרים לקבל לפחות 30 דקות של פעילות גופנית אינטנסיבית בינונית לפחות 5 ימים בשבוע.
- אכילת תזונה מאוזנת המתמקדת בדגנים מלאים, פירות וירקות טריים, חלב דל שומן וחלבון רזה מסייעת גם בהורדת לחץ הדם. יש אפילו תוכנית אכילה שלמה, המכונה דיאטת DASH, שנועדה להילחם ביתר לחץ דם.
- ייתכן שתרצה להשקיע בחפת לחץ דם (המכונה בעולם הרפואה מד לחץ דם) כדי שתוכל לפקח על לחץ הדם שלך בבית.
- אם שינויים באורח החיים אינם מספיקים בפני עצמם, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות שיעזרו לך לנהל את לחץ הדם שלך.
- 5הימנע ככל האפשר מעישון ושתיית אלכוהול. עישון וצריכת אלכוהול גבוהה מסוכנים כשמדובר במפרצת. נסה לחסל את שניהם מאורח החיים שלך ככל האפשר.
- נסו להחליף עישון ושתייה בהרגלים אחרים. כשאתה מקבל את הדחף לעשן, למשל, נסה לצאת לטיול קצר במקום. זה לא יחליף את תחושת העישון, אבל ייתן לך משהו אחר שתוכל להתמקד בו.
- אם אתם מתקשים להפסיק לעשן, חפשו קבוצת תמיכה באזורכם.
שיטה 2 מתוך 3: ניהול מפרצת אבי העורקים
- 1שאל את הרופא לגבי ניטור רפואי למפרצות ללא הפרעה. אם המפרצת קטנה, לא נקרעה ואינה צומחת במהירות, הרופא שלך עשוי לבחור לפקח עליה במקום לפעול. ניטור הוא תהליך שמרני יותר שיכלול פגישות קבועות ובדיקות הדמיה כדי לוודא שהמפרצת שלך לא צומחת.
- בדרך כלל יבוצע אולטרסאונד למעקב אחר המפרצת שלך. אם הרופא שלך זקוק למידע נוסף מכפי שאולטרסאונד יכול לספק, הם עשויים לבקש גם צילומי רנטגן, בדיקת CT או בדיקת MRI.
- 2שמרו על אורח חיים בריא בכדי למנוע את התפרצות המפרצת. מספר גורמים באורח החיים יכולים לתרום לסיכון לקרע במפרצת. כדי למנוע מפרצת אבי העורקים שלך לגדול, נסה לשמור על אורח חיים בריא כולל על ידי פעילות גופנית באופן קבוע, שמור על תזונה בריאה ומאוזנת והגבל את העישון והשתייה שלך.
- כל סוג של פעילות גופנית לב וכלי דם אינטנסיבית המתבצעת לפחות 30 דקות 4-5 פעמים בשבוע יכול לעזור. חפש תרגיל שאתה נהנה ממנו. נסה לקחת כמה שיעורי כושר קבוצתיים כמו ריקוד או רכיבה על אופניים בחדר הכושר המקומי שלך כדי לעזור לך למצוא דרכים חדשות ומהנות לפעילות.
- תזונה מאוזנת צריכה להיות מבוססת על פירות וירקות טריים, דגנים מלאים, שומנים בריאים, חלבונים רזים. באופן כללי, מבוגר צריך לשאוף לפירור קלוריות של כ- 45-65% פחמימות מורכבות, 20-35% שומן ו- 10-35% חלבון.
מנתח ידחוף חוט פלטינה רך דרך הצינור אל המפרצת, שם הוא מפותל ובעצם אוטם את המפרצת. - 3פנה לרופא אם יש לך תסמינים של קרע. אם מפרצת אבי העורקים נקרעת, היא תהיה קטלנית אלא אם כן היא מטופלת על ידי איש מקצוע רפואי. זה רציני ויכול להיראות מפחיד, אז אם אתה נתקל בתסמינים כלשהם של מפרצת אבי העורקים הקרע, פנה למיון בהקדם האפשרי. הם יוכלו לעזור לך. תסמינים אלה עשויים לכלול:
- כאב עז פתאומי בבטן או בגב
- תחושת דמעות בחזה או בבטן
- דביקות או הזעה
- בחילה והקאה
- לחץ דם נמוך
- דופק מהיר
- 4היכונו לניתוח אם המפרצת נקרעת או גדלה. אם מפרצת אבי העורקים שלך נקרעת או מתחילה לגדול במהירות, היא תדרוש ניתוח. סוג הניתוח שאתה צריך יהיה תלוי אם יש לך מפרצת בבטן או בחזה.
- עבור מפרצות בטן מעל הכליות, תיקון פתוח הוא האופציה היחידה. בניתוח תיקונים פתוח יחתוך הרופא אל הבטן ויחליף כלי בטן פגום בשתל.
- עבור מפרצת בטן מתחת לכליות או מפרצת בית החזה, המנתח שלך עשוי לבחור בתיקון פתוח או בתיקון מפרצת אנדו-וסקולרית (EVAR). EVAR מציב שתל סטנט בעורק ומנחה אל המפרצת.
שיטה 3 מתוך 3: טיפול במפרצות היקפיות
- 1גש לרופא אם אתה חווה תסמינים כלשהם של מפרצת היקפית. הסימן השכיח ביותר למפרצת היקפית הוא גוש בצוואר, ברגל, בזרוע או במפשעה. אתה עלול לחוות התכווצויות גם לאחר פעילות גופנית, כאבי רגליים או זרועות, קהות בגפיים ופצעים בידיים וברגליים שלא יבריאו.
- הרופא שלך יבצע בדיקה אחת או יותר, כולל בדיקת MRI, בדיקת CT או אולטרסאונד כדי לבדוק אם המפרצת.
- 2שאל על טיפול טרומבוליטי למפרצת ללא הפרעה. קרישי דם נוטים להיווצר סביב מפרצות היקפיות. על מנת לשבור את הקרישים הללו ולהפחית את הסיכון לסיבוכים נוספים, הרופא שלך עשוי להציע טיפול טרומבוליטי. בתהליך זה משתמשים בתרופות כדי לפרק את קריש הדם במקום הליך כירורגי ומקלה עליכם על הניתוח.
- זה לא יגרום למפרצת להיעלם. עם זאת, זה יפחית את הסיכון לסיבוכים עקב קריש דם.
מפרצות יכולות להופיע במוח כמפרצת מוחית, בבטן או במעיים כפרצת אבי העורקים, בטחול כפרצת בעורק הטחול, או אפילו בזרועות וברגליים כמפרצת היקפית. - 3שקול את אפשרויות הניתוח שלך לטיפול. כמו כל שאר המפרצות, מפרצת היקפית תיעלם רק לאחר הניתוח. ניתוחים למפרצות היקפיות נוטים להיות פחות פולשניים. ההליך המדויק עליו ימליץ הרופא תלוי היכן המפרצת שלך וכמה היא מתקדמת.
- ניתן להשתמש בניתוח עוקף לניתוב זרימת הדם סביב המפרצת. המפרצת נקשרת ואז כדי למנוע המשך זרימת דם לאזור.
- במקרים מסוימים, ייתכן שיהיה צורך בהשתלת סטנטים בכדי לאטום את המפרצת.
- הרופא שלך עשוי לרשום לך תרופות לפני הניתוח או אחריו כדי לעזור לך להתמודד עם כאבים ואי נוחות וכדי למנוע סיבוכים נוספים. קח את התרופות האלה בדיוק כפי שקבע הרופא שלך.
תגובות (3)
- הודיעו לי שיש לי מפרצת אבי העורקים, אך היא קטנה ולכן לא היה צורך לעשות שום דבר באותו זמן. עם זאת, הרופא שלי לא הודיע לי על דברים שצריך לשים לב אליהם או מה לעשות בפועל כדי למנוע את הגדלתם! תודה על העזרה.
- אמי אובחנה כחולה במפרצת אבי העורקים, אך לא נמסרו לי פרטים לגבי הגודל או אם ניתן לעשות משהו לשם כך. לפחות עכשיו אני מכיר את הסימפטומים שצריך לחפש ויודע לאמת את גודל המפרצת. תודה רבה לך.
- מאמר זה עזר מאוד. זה מסביר באנגלית פשוטה מאוד את הדרכים לעזור לעצמך. נאמר לי שזה עתה שיש לי 3 מפרצות במוח ובגרון. הייתי עצבני מאוד, והמאמר שלך היה מאוד אינפורמטיבי.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
