כיצד לזהות תסמינים של ספינה ביפידה?
כדי לזהות תסמינים של עמוד השדרה ביפידה, חפש שינוי צבע או כתמי לידה לאורך עמוד השדרה, שיכולים להיות תוצאה של מום בצינור העצבי. עליכם לבחון גם את עמוד השדרה לגבי גושים שומניים, בליטות או גומות, מכיוון שהם יכולים להצביע על מום בעמוד השדרה או בשומן שמעליו. בנוסף, בדוק אם קיימים גושי שיער קטנים לאורך עמוד השדרה, אשר עלולים להיות תוצאה של עצם השדרה שלא נסגרת כראוי. בנוסף לאי סדרים בעמוד השדרה, כמה תסמינים נוספים שכדאי לפקוח עליהם כוללים קשיי אכילה ונשימה וראש גדול באופן חריג. לטיפים נוספים מאת מחברנו הרפואי, כמו כיצד לזהות ספינה ביפידה במהלך ההריון, גלול מטה.
כדי לזהות תסמינים של עמוד השדרה ביפידה, חפש שינוי צבע או כתמי לידה לאורך עמוד השדרה, שיכולים להיות תוצאה של מום בצינור העצבי.
ספינה ביפידה היא אחד ממומי הלידה השכיחים ביותר בארה"ב, אשר נפגעים בכ -1 מכל 2858 תינוקות שנולדו באירופה. כאשר המוח, חוט השדרה או כיסוי המגן של אחד מהם - המכונה גם קרומי המוח - אינם מתפתחים כראוי, עלול להיווצר פגם בצינור העצבי וסיבוכים. נכון לעכשיו הסיבה אינה ידועה, אך מדענים מאמינים כי גורמים רבים מעורבים בה. ישנן מספר דרכים לזהות את ספינה ביפידה.
שיטה 1 מתוך 2: בדיקת ספינא ביפידה אצל תינוקות, ילדים ומבוגרים
- 1בדוק אם יש שינוי צבע באזור השדרה או כתמי לידה. שינוי הצבע יכול להיות נקודת השלמת צינור העצבים. עלולה להיות מום בעמוד השדרה.
- יש לזכור כי סימני לידה רבים הם תקינים ואינם מעידים על בעיה. בקש מהרופא לבדוק סימני לידה שיש לך לאורך עמוד השדרה אם אתה חושד בבעיה.
- 2מרגישים בעמוד השדרה גושים שומניים, בליטות או גומות. תיתכן מום בעצם, בשומן או בקרומים מעל עמוד השדרה. זה בדרך כלל סימן לבעיות סגורות בצינור העצבי.
- 3חפש גושי שיער קטנים לאורך עמוד השדרה. כאשר עמוד השדרה לא נסגר כמו שצריך, לפעמים יש ציצית שיער בפתח. זה יכול להיות מאובחן עד לאחר הלידה, כמו בכמה תסמינים אחרים, מכיוון שהאולטראסאונד לא הראה את עמוד השדרה בזווית הנכונה.
אפשרות זו משמשת בעיקר כאשר הסימפטומים של ספינה ביפידה אינם נראים בבירור. - 4שקול תסמינים קשים פוטנציאליים. במקרים מסוימים של ספינה ביפידה, ייתכנו כמה תסמינים חמורים, כגון בעיות בפלג הגוף התחתון, הכוללות עיוותים כמו גם חולשת שרירים. אלה עשויים לכלול:
- מוגבלות פיזית ואינטלקטואלית. עם זאת, רוב האנשים עם ספינה ביפידה ללא הידרוצפלוס הם בעלי אינטליגנציה תקינה.
- שיתוק.
- בעיות בקרת שתן ומעי.
- עיוורון ו / או חירשות (לעיתים נדירות).
- 5חפש שק חשוף של נוזלים. השק יהיה בולט מאזור עמוד השדרה, שהוא או המנינגוצלה (ללא חוט שדרה) או המנינגומיאלוצלה (חיבור עמוד השדרה) של ספינה ביפידה. לפעמים יש שכבה דקה של עור המכסה את השק הבולטת מאחור. בעקבות תסמינים קשורים נוספים:
- שיתוק חלקי או מוחלט עלול להתרחש.
- בעיות שלפוחית השתן והמעיים אפשריות.
- 6חפש בעיות אכילה או נשימה. מצב הנקרא מום Chiari II אפשרי, שבו חלק שבולט המוח התחתון לאזור הצוואר או תעלת השדרה. זה גורם לבעיות שונות, הכוללות גם פונקציה מסוימת בזרוע העליונה.
- 7היו מודעים לראש גדול באופן חריג. הצטברות של נוזלים סביב המוח, הנקראת גם הידרוצפלוס, עלולה להתרחש, ויוצרת לחץ מזיק על האזור שמסביב. האינדיקציות השכיחות ביותר להידרוצפלוס אצל תינוקות היא גודל ראש מוגבר, אך תינוקות עלולים לסבול ממספר תסמינים כולל התקפים, נמנום, חולשה, עיניים מונמכות ובחילות או הקאות.
- תינוקות עלולים לפתח דלקת קרום המוח, זיהום ברקמות הסובבות את המוח. דלקת קרום המוח עלולה לגרום לפגיעה מוחית ולאיים על חיי התינוק.
- ייתכנו ליקויי למידה כגון טווח קשב קצר, קשיים בשפה ובקריאה ובעיות במתמטיקה.
- 8קבל בדיקת רנטגן בעמוד השדרה, MRI או CT. בדרך כלל זה מיועד לספינה ביפידה (SBO), הצורה הקלה ביותר של ספינה ביפידה, אך היא יכולה לאשר גם סוגים אחרים. השיטה העיקרית לגילוי צורות של SBO העלולות לגרום לבעיות היא צילום רנטגן שיכול לזהות פער קטן או חריגה בעמוד השדרה, או לעתים רחוקות יותר חוט שדרה קשור, מעובה, מכיל גוש שומני, מחולק לשניים., או מחובר לעור. ניתן לזהות זאת גם באמצעות הדמיית תהודה מגנטית (MRI), או באמצעות סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT). לרוב האנשים עם SBO אין שום בעיות. עם זאת, יתכנו כמה תסמינים קשורים אחרים ל- SBO, כגון:
- כאב, קהות או חולשה בגב או ברגליים
- רגליים מעוותות, רגליים, גב
- שינוי בתפקוד שלפוחית השתן או המעי
בדרך כלל מדובר בספינה ביפידה (SBO), הצורה הקלה ביותר של ספינה ביפידה, אך היא יכולה לאשר גם סוגים אחרים.
שיטה 2 מתוך 2: איתור ספינה ביפידה במהלך ההריון
- 1קבל את בדיקת אלפא fetoprotein בסרום האימהי (MSAFP). במהלך הטרימסטר השני (זה לא ניתן לזיהוי בשליש הראשון), בערך 16-18 שבועות, ספינה ביפידה מתגלה בדרך כלל באמצעות MSAFP המודד משהו שנקרא אלפא-פיטופרוטאין (AFP). רמות גבוהות יותר של AFP הן סימן פוטנציאלי לצינור עצבי לא מכוסה.
- יש לזכור שמבחן MSAFP אינו מדויק ב 100% וייתכן ויהיה צורך בבדיקות נוספות.
- 2תעשו אולטרסאונד. אם רמות ה- AFP שלך גבוהות, כנראה שהרופא שלך ירצה לעשות אולטרסאונד. אולטרסאונד יכול לספק תמונות של עמוד השדרה וחוט השדרה של תינוק שטרם נולד, מה שעשוי לאפשר לרופא לאבחן את עמוד השדרה.
- 3בקש בדיקת מי שפיר. במהלך בדיקת מי השפיר, הרופא מוציא נוזל מי שפיר המגן על העובר. באמצעות הנוזל, הרופא יכול לבדוק רמות גבוהות של AFP. החיסרון הבדיקה במבחן זה, לעומת זאת, הוא שהוא לא מספיק יסודי כדי לדעת את המידה בה השפעה ספינה ביפידה על התינוק.
- 4בקש סריקה פנימית לספינה ביפידה. סריקות לאחר הלידה, לאחר לידת התינוק, הן לרוב הדרך היחידה שבה מתגלות צורות קלות יותר של ספינה ביפידה. ניתן לבצע בדיקת רנטגן, MRI או CT. אפשרות זו משמשת בעיקר כאשר הסימפטומים של ספינה ביפידה אינם נראים בבירור.
- ילדים המפתחים הידרוצפלוס זקוקים לרוב לשיצב המותקן ליד המוח כדי לנקז את הנוזל.
- עם טיפול מתאים, רוב הילדים הסובלים מכף עמוד השדרה חיים היטב לבגרות.
- בעיות בקרת שלפוחית השתן נפתרות בדרך כלל באמצעות צנתור.
- ייתכן שיהיה צורך בניתוח מנינגוצלה לשתי הצורות החמורות ביותר של עמוד השדרה ביפידה, מנינגוצלה ומיאלומינגוצלה. כדי למנוע הידבקות, הליך זה הכרחי אם שק הנוזל אינו מכוסה על ידי העור בתוך יומיים לאחר הלידה.
אולטרסאונד יכול לספק תמונות של עמוד השדרה וחוט השדרה של תינוק שטרם נולד, מה שעשוי לאפשר לרופא לאבחן את עמוד השדרה. - אלו הסובלים מספינת ביפידה עשויים להזדקק לקביים, סוגרים או כסאות גלגלים.
- אם הינך בהריון, הוסף חומצה פולית לתזונה שלך (400 מיקרוגרם מדי יום) כדי להפחית את הסיכון לעמוד השדרה. הוספת מזון עם חומצה פולית (למשל לחמים מועשרים, חלמונים, ירקות כהים ירוקים, דגנים מועשרים, דגנים מלאים) לתזונה שלך יכולה לעזור.
- תינוקות היספנים נמצאים בסיכון מוגבר לספינה ביפידה.
- תסמינים מסוימים עשויים שלא להתבטא עד שילדים מתבגרים מעט. תסמינים פוטנציאליים הנכנסים לקטגוריה זו הם אלרגיות לטקס, הפרעות שינה, דיכאון ובעיות במערכת העיכול בעתיד.
שאלות ותשובות
- האם זה יכול לגרום לי להיות שקע בגב?לפעמים זה יכול, תלוי כמה קיצוניים יש לך את זה.
- בדיקת ה- MSAFP שלי הצביעה על אפשרות של תסמונת דאונס או ספינה ביפידה. בלידה אין בעיות. הוא סובל מאסטמה ואלרגיות למזון מגיל ינקות, אבחון ADD בגיל 13 שנים. האם יש קישור לתוצאות הבדיקה?זה דבר שרק רופא מוסמך או מומחה רפואי נמצאים בעמדה הנכונה לענות עליו. יש לך שם הרבה פרטים להציג בפני הרופא שלך, אז אסוף את כל מה שנעשה כבר בדרך של בדיקות וקח אותם למרפאה. הסבירו לרופא את דאגותיכם, הציגו להם את תוצאות הבדיקה ובקשו אבחנה חדשה על סמך המקום בו ילדכם נמצא כעת. בעוד שתוצאות העבר יהיו לעזרות מסוימות, זה הכי חשוב שהילד שלך מציג עכשיו, אז הקפד לקחת אותם גם איתך.
- האם עמוד השדרה ביפידה נעלם?ספינה ביפידה היא מום מולד. זה לא יכול להיעלם באופן טבעי, אולם ניתן לטפל או לנהל אותו טוב יותר באמצעות ניתוחים / תרופות ושינויים בסביבת המגורים שלך.
- האם עלולים להיות כאבי שרירים ועצבים בעמוד השדרה המותני התחתון עם Spina Bifida Occulta, או שמא הם נגרמים על ידי מום של ארנולד קיאריSBO (Spina Bifida Occulta) אינו גורם בדרך כלל לכאב, אם כי זה קורה מדי פעם. ארנולד צ'יארי II מום עלול לגרום לעקמת שעלולה לגרום לכאבי גב. זה יכול להיות גם אם כי לא ידוע כי לאף אחד מהם אין כאבי גב כתסמין שכיח.
- האם שפינה ביפידה אי פעם נעלמת?ניתן למזער את ספינה ביפידה באמצעות ניתוח. עם זאת, זה לעולם לא ייעלם לחלוטין.
תגובות (1)
- הבעיות שעלולות להתעורר אצל מבוגרים וילדים עקב עמוד השדרה בינוני נידונות יפה.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
