כיצד לטפל בדלקת מפרקים שגרונית בילדים עם פעילות גופנית?

הבן כיצד פעילות גופנית יכולה לסייע בטיפול בדלקת מפרקים שגרונית לנוער.

דלקת מפרקים שגרונית לנוער היא סוג של דלקת פרקים המופיעה אצל ילדים מתחת לגיל שש עשרה. זה גורם לדלקת במפרקים, מה שמוביל לנוקשות וכאב. פעילות גופנית היא אחד מהטיפולים החשובים ביותר למצב זה, לכן חשוב לראות מטפל פיזי שיוכל להעביר את ילדכם דרך סדרה של תרגילים הממתחים ומחזקים חלקים ספציפיים בגוף, ומאפשרים להם להחזיר את התנועתיות שלהם. ראה שלב 1 להלן כדי להתחיל.

חלק 1 מתוך 5: פעילות גופנית בבטחה וביעילות

1
הבן כיצד פעילות גופנית יכולה לסייע בטיפול בדלקת מפרקים שגרונית לנוער. כאשר ילד סובל מדלקת מפרקים שגרונית, המפרקים שלהם הופכים נוקשים וכואבים, מה שמקשה עליהם להסתובב, לשחק ולבצע משימות יומיומיות. ביצוע סוגים ספציפיים של תרגילים יכול לעזור לילד להחזיר את הניידות על ידי הגברת הגמישות, כוח השרירים והכושר הכללי שלהם.
- התרגילים הטובים ביותר לטיפול ב- JRA ישתנו בהתאם לגיל הילד וחומרת המצב, אך בדרך כלל הם יכללו שילוב של תרגילי מתיחה / גמישות, תרגילי כוח ואירובי.
- לקבלת התוצאות הטובות ביותר, יש לשלב את תוכנית האימון עם תרופות שקבעו רופא ותזונה בריאה.
2
פנה לפיזיותרפיסט שיכול להתוות תוכנית אימונים. לאחר שאובחן JRA, ילדך יופנה לפיזיותרפיסט אשר יעריך את מצבו של ילדך ויעלה תוכנית אימונים המתאימה ביותר לצרכיהם.
- לפיזיותרפיסטים יש הבנה מעמיקה של האופן שבו השרירים, המפרקים והעצמות עובדים יחד. הם יתבוננו בילד שלך במהלך הפגישות הראשונות כדי לוודא שהילד מבין את התרגילים וידע לעשות אותם כמו שצריך. עם הזמן הילד ימשיך לבצע את התרגילים בבית, בהשגחת ההורים.
- ילדכם עשוי להידרש גם למרפאה בעיסוק. פיזיותרפיה עוזרת לשמור על המפרקים נעים בגוף הפועל כמו שצריך, בעוד ריפוי בעיסוק עוזר לחולים כדי לבצע משימות יומיומיות ספציפיות, כגון כתיבה או צחצוח השיניים.
3
לחמם את מפרקי הילד לפני פעילות גופנית. לפני ביצוע תרגילים כלשהם, מומלץ לחמם את מפרקי הילד באמצעות חום. זה עוזר להרפיית השרירים ולהקל על נוקשות המפרקים.
- נסו ללחוץ על כרית חמה או דחיסה חמה על מפרקי הילד, או אפשרו להם מקלחת חמה בבקרים. פרפין חם יכול להועיל לידיים ולרגליים.
- ביצוע פעילות גופנית אירובית קלה, כמו רכיבה על אופניים, יכול גם לסייע בחימום הגוף לפני תרגילים ומתיחות אינטנסיביים יותר.
4
הפסיקו את התרגיל מיד אם הילד סובל מכאבים. תוכניות התעמלות לילדים עם JRA נועדו להגביר את תנועתיות המפרקים ולהפחית את הדלקת, אך אם הילד נדחק רחוק מדי או שהתרגילים קשוחים מדי, זה יכול להחמיר את המצב ולגרום לדלקת ונפיחות נוספות.
- לכן, חשוב מאוד שהילד יתחיל לאט ויבנה את דרכו לתרגילים קשים יותר. התרגילים המתוארים בסעיפים להלן צריכים לבדוק את המפרקים, אך הם אינם אמורים לגרום לכאב ממשי. הילד צריך לעצור ולקחת הפסקה אם הם חווים כאב כלשהו.
- עם הזמן הילד עשוי להצטבר לתרגילים כמו שחייה ורכיבה על אופניים. ככל שמצבם משתפר הם יכולים לבצע פעילויות אלו בתדירות גבוהה יותר ולפרקי זמן ארוכים יותר.

תרגיל זה עוזר למתוח ולחזק את הצוואר, החזה והכתפיים, והכל בתרגיל יחיד.

חלק 2 מתוך 5: פעילות גופנית

1
צאו לטיולים רגילים. הליכה היא דרך מצוינת לממש את מפרקי הרגליים הכואבים הנגרמים על ידי דלקת מפרקים נעורים, שכן היא מסייעת לחיזוק השרירים והעצמות.
- וודאו כי הילד נועל נעלי ספורט שטוחות ואיכותיות המספקות תמיכה מספקת. עודד את הילד ללכת במשך 15 עד 30 דקות ביום, החל בקצב איטי ועובד את דרכו למעלה.
- הליכה מתחת למים (בבריכה) היא גם תרגיל נהדר. המים מספקים עמידות רבה יותר, מה שהופך את התרגיל לקשה אך יעיל יותר. זה יעיל במיוחד לחיזוק השרירים בברכיים.
2
לעשות הרמת רגליים. תרגילי הרמת רגליים אלה מסייעים לחיזוק הארבע ראשי (השרירים בקדמת הירכיים). שריר הארבע ראשי חזק תומך במפרקי הברכיים והופך אותם ליציבים יותר.
- עודד את הילד לשכב שטוח על גבו ברגליים מושטות. עליהם להרים רגל אחת כמה סנטימטרים מהרצפה, להשאיר את בטנם נשאבת פנימה וגב התחתון לחוץ על הרצפה.
- עליהם להחזיק את הרגל למעלה לספירה של חמש, ואז לאט לאט להוריד אותה בחזרה לרצפה. חזור על כך 5 עד 10 פעמים, ואז חזור עם הרגל השנייה.
3
מתחו את שריר הברך. תרגיל זה מסייע לחיזוק ומתיחת שרירי ההמסטרינג (הממוקם בחלק האחורי של הירך). שרירים אלה מחוברים למפרקי הברך, ועוזרים לתמוך ב.
- עודדו את הילד לשכב על הרצפה כששתי הרגליים כפופות. בקש מהם להרים רגל אחת באטיות ולהביא את הברך חזרה לכיוון החזה. על הילד לקשר את שתי הידיים מאחורי הירך ולנסות ליישר את הרגל.
- יש למשוך את הרגל הישרה לאחור לכיוון הראש עד שהילד מרגיש מתיחה. עמדה זו מוחזקת במשך 30-60 שניות, ואז הברך מכופפת לאט והרגל מונמכת לאחור לרצפה. חזור על הפעולה עם הרגל הנגדית.
4
נסה לכרוע באמצע הדרך. תרגיל זה עוזר לחיזוק שרירי הגב, החלקות והשרירים בקדמת הירכיים. חיזוק שרירים אלה תומך במפרקי הירך והברך.
- עודדו את הילד לעמוד זקוף עם כפות הרגליים ברוחב כתפיים זה מזה. הם יכולים להחזיק את גב הכיסא לצורך תמיכה, אם הם אוהבים.
- גרמו לילד לכופף את ברכיהם ולדחוף את ישבנם החוצה, עד שהם נמצאים בחצי הדרך בישיבה. עליהם לשמור על חזהם למעלה ולהימנע מנטייה קדימה.
- על הילד להחזיק במצב זה למשך 5 שניות לפני שהוא חוזר לאט למצב ההתחלה. יש לחזור על תרגיל זה עשר פעמים.
5
עשו מטבלים עם רגליים אחד. תרגיל זה מחזק את השרירים בחלק הקדמי ובחלק האחורי של הירכיים, יחד עם החלקות. זה מספק תמיכה למפרקי הירך והברך.
- עודד את הילד לעמוד זקוף, בין שני כסאות (בהם הם יכולים להחזיק לצורך תמיכה). בקש מהם להרים רגל אחת כ- 30 ס"מ (30,5 ס"מ) מהקרקע ולהחזיק אותה שם.
- על הגב ישר, על הילד לכופף את הרגל העומדת, ולהוריד את גופו כאילו הם עומדים לשבת בכיסא. הזכר להם שלא לחצות את הרגל המורמת מול הרגל העומדת.
- החזק את המיקום הטבול למשך 5 שניות, לפני שתחזור למצב ההתחלה. על הילד לחזור על התרגיל 10 פעמים, ואז לחזור עם הרגל השנייה.

דלקת מפרקים שגרונית לנוער היא סוג של דלקת פרקים המופיעה אצל ילדים מתחת לגיל שש עשרה.

חלק 3 מתוך 5: תרגיל הצוואר, הגב והכתפיים

1
לעשות הרמת זרועות. תרגיל זה עוזר למתוח ולחזק את המפרקים בכתפיים, תוך הגברת הגמישות. כדי להתחיל, עודד את הילד לשכב על הגב על הרצפה, כשידיו ליד גופו.
- גרום להם להרים לאט זרוע אחת היישר לאוויר מעל הכתף, ולהשאיר את המרפק ישר.
- בקש מהם להוריד לאט את הזרוע חזרה לרצפה, ואז חזור על התרגיל שלוש פעמים לפני שתעבור לזרוע השנייה.
2
בצע מתיחות צוואר. תרגיל זה עוזר למתוח ולחזק את השרירים בצוואר, ומגביר את ניידות הצוואר.
- בקש מהילד לשבת על כיסא עם הגב ישר, ואז להזיז את הראש לאט ימינה, עד שהם מסתכלים מעבר לכתף ימין (או עד כמה שהם יכולים להגיע).
- חזור על אותה תנועה שמאלה. חזור על התרגיל 5 עד 10 פעמים מכל צד.
3
נסה הרמת ראש. תרגיל זה עוזר למתוח ולחזק את הצוואר, החזה והכתפיים, והכל בתרגיל יחיד. כדי להתחיל, עודד את הילד לשכב על הרצפה על הבטן, וזרועותיו למטה לצדן.
- בקש מהם להרים לאט את הראש ואת הכתפיים מהרצפה, עד כמה שהם יכולים להגיע. החזק עמדה זו לספירה של השלושה, ואז הרגע וחזור למצב ההתחלה.
- חזור על התרגיל הזה עשר פעמים, שאף בדרך למעלה ונשף בדרך למטה.

הליכה היא דרך מצוינת לממש את מפרקי הרגליים הכואבים הנגרמים על ידי דלקת מפרקים נעורים, שכן היא מסייעת לחיזוק השרירים והעצמות.

חלק 4 מתוך 5: פעילות גופנית בידיים ובאצבעות

1
כיפוף האגודל. כדי לבצע תרגיל זה, הושיט את ידך לפניך וכופף את האגודל לכף היד. נסו למתוח את החלק התחתון של האצבע הוורודה בעזרת האגודל. אם אתה לא ממש יכול להגיע לאצבע הוורודה, פשוט מותח את האגודל עד שזה יגיע.
- החזק את המיקום הזה למשך שתי שניות ואז החזיר את האגודל למקומו המקורי.
- יש לבצע את התרגיל עשר פעמים, ואז לחזור עליו באמצעות היד השנייה.
2
הפוך את האות "o" באצבעותיך. הושיט את כף היד שלך לפניך, ואז כופף את כל ארבע האצבעות כלפי מטה לכיוון כף היד וסלסל אותן פנימה כך שהן יוצרות את האות "O".
- החזק את האצבעות במצב זה מספר שניות לפני שיישר אותן. חזור על התרגיל הזה 10 פעמים בכל יד.
- תרגיל זה הוא תרגיל מצוין כאשר הידיים מרגישות נוקשות במיוחד.
3
כופף את היד שלך לצורת "l". פתח את היד והנח אותה, בצד הורוד למטה, על השולחן. האגודל שלך צריך להצביע ישירות כלפי מעלה.
- כופף את אצבעותיך פנימה (לכיוון כף היד) עד שידך יוצרת צורת "L" הפוכה.
- חזור על תרגיל זה עשר פעמים בכל יד.
4
הרם את האצבעות אחת אחת. הניחו יד אחת על השולחן עם כף היד כלפי מטה. בזה אחר זה, הרם כל אצבע מהשולחן והחזק אותה למעלה לשתי שניות לפני שתנמיך אותה חזרה לשולחן.
- התחל עם האגודל ועבר את דרכך לעבר הזרת. יש לבצע את התרגיל בצורה איטית ומכוונת מאוד.
- חזור על התרגיל 5 עד 10 פעמים בכל יד.

על הילד לחזור על התרגיל 10 פעמים, ואז לחזור עם הרגל השנייה.

חלק 5 מתוך 5: הבנת דלקת מפרקים שגרונית בילדים

1
להבין את הצורות השונות של דלקת מפרקים שגרונית לנוער. JRA היא מחלה אוטואימונית בה מערכת החיסון תוקפת רקמות בריאות במפרקים וגורמת להם להיות נפוחים, נוקשים ודלקתיים. ילדים מסוימים נוטים גנטית לפתח JRA, והמחלה יכולה להיגרם על ידי גורמים סביבתיים, כמו חיידקים ווירוסים. ישנן מספר צורות שונות של JRA, כדלקמן:
- מערכת JRA מערכתית: זה מהווה 10 עד 20% ממקרי ה- JRA. הוא מאופיין בחום לסירוגין, שיכול להימשך בין 3 ימים לשבועיים. JRA שיטתי עשוי להיות מלווה גם בתסמינים כמו כבד מוגדל, בלוטות לימפה, בלוטת לב, דלקת קרום הלב (דלקת בקרום הסובב את הלב) או דלקת המעי הגס (דלקת בקרום המקיפה את הריאות) או פריחה ורודה ולא מגרדת.
- Oligoarthritis: זה מהווה כ -50% ממקרי ה- JRA. סוג זה של JRA משפיע בעיקר על מפרקים גדולים, ובדרך כלל פוגע בין מפרק אחד לארבעה במהלך ששת החודשים הראשונים.
- דלקת מפרקים שגרונית פולי-ארטיקולרית: זה מהווה כ -30% ממקרי ה- JRA. זה משפיע בעיקר על מפרקים קטנים יותר, כמו הידיים, ובדרך כלל פוגע בחמישה מפרקים או יותר במהלך ששת החודשים הראשונים.
- דלקת מפרקים פסוריאטית: זה כאשר דלקת פרקים מלווה במחלת עור אוטואימונית הנקראת פסוריאזיס, המציגה פריחה בעור בינונית עד קשה.
2
למד להכיר את הסימפטומים של JRA. כל סוגי ה- JRA חולקים את אותם סימפטומים בסיסיים, כולל כאב, דלקת, נפיחות, חום ורגישות במפרקים הנגועים, מלווים בדרגות נוקשות שונות. נוקשות זו בדרך כלל גרועה יותר בבקרים ובהמשך בערבים. נוקשות במפרקי הברכיים עלולה לגרום לילד לצלוע בזמן ההליכה.
- חלק מהסובלים מ- JRA עלולים לחוות צמיחה א-סימטרית במפרקים הנגועים, שם העצמות של המפרקים הנגועים צומחות מהר או איטי מהרגיל.
- Oligoarthritis בדרך כלל גורם לדלקת בעיניים, בגלל חלבוני דם לא תקינים הגורמים לנפיחות.
- JRA שיטתי עלול להוביל לחום לסירוגין ולפריחות בעור, יחד עם בלוטות לימפה נפוחות.
3
להבין כיצד מאבחנים JRA. JRA מאובחן באמצעות מגוון שיטות, כולל בדיקה גופנית, בדיקות דם וצילומי רנטגן. הרופא גם ינהל היסטוריה רפואית מלאה כדי לברר האם ישנם גורמי סיכון שיגרמו לילד להיות נוטה יותר ל- JRA.
- לאחר שהסימפטומים היו קיימים במשך יותר משישה שבועות, הרופא יערוך בדיקה גופנית כדי לחפש דלקת או עיוות סביב המפרקים. הרופא יבדוק גם את בלוטות הלימפה בצוואר ובבתי השחי כדי לחפש נפיחות.
- הרופא ייקח דגימת דם וישתמש בה לביצוע מספר בדיקות. הוא או היא יחפשו ANAs (נוגדנים אנטי גרעיניים) שהם חלבונים שתוקפים את התאים הבריאים. הרופא גם יחפש את הגורם הראומטואידי (RF) בו ניתן להשתמש כדי להבדיל בין סוגים שונים של JRA.
- צילומי רנטגן משמשים לזיהוי חריגות מוקדמות ברקמות הרכות המקיפות את המפרק הפגוע, או כל עיוות עצם או צמיחת יתר. צילומי רנטגן יכולים גם לעזור לשלול מצבים אחרים שעלולים להשפיע על המפרקים, כמו שברים בעצמות או סרטן.
4
להקל על הכאב באמצעות תרופות, עיסוי וחום. מלבד פעילות גופנית JRA יטופל גם באמצעות תרופות, המסייעות להורדת נפיחות ולהקלת כאב. זה יכול להעניק לילד ניידות מוגברת במפרקים ולעזור לו לחיות חיים נורמליים. עיסוי המפרקים ומריחת חום יכול גם לעזור להקל על כאבים ונפיחות.
- בדרך כלל הרופא של ילדך ירשום תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), אשר אידיאליות לשליטה ב- JRA מכיוון שהם חוסמים שחרור כימיקלים הגורמים לנפיחות ומחזירים כל כאב.
- שני NSAIDs שנקבעו באופן פופולרי הם איבופרופן וולטרן. הם זמינים בצורות רבות, החל מטבליות, נוזלים ופתילות ועד שקיות תוססות, זריקות וקרמים מקומיים. הרופא שלך יקבע את המינון המתאים לילדך.
- מלבד NSAID, ייתכן שילדך יצטרך ליטול תרופות אנטי ראומטיות (כגון מתוטרקסאט), שמעכבות את התקדמות ה- JRA. במקרים חמורים ניתן להשתמש בסטרואידים להפחתת דלקת מפרקים קשה.
5
השתמש בדיאטה כדי לעזור לשלוט במצב. ילדים הסובלים מ- JRA מועדים גם לעלייה במשקל וגם לירידה במשקל. ניתן לטפל בשני הנושאים הללו על ידי מתן תזונה בריאה ומאוזנת לילד המזינה את גופם ועוזרת לשמור על רמות האנרגיה שלהם.
- ילדים עם JRA לפעמים יורדים במשקל בגלל דלקת בלסת (מה שמקשה עליהם לאכול) או אובדן תיאבון בגלל בעיות פסיכולוגיות. אם זה המקרה, עליכם לעודד את ילדכם לאכול בתדירות גבוהה יותר במהלך היום, תוך שימוש במספר חטיפים קטנים בריאים אך עשירים בקלוריות, כמו נתח גבינה מלאה בשומן או פרוסת דגינה מקמח מלא עם בוטן. חמאה. אם הם סובלים מלסת מודלקת, תוכלו גם להפוך אותם למרקים ושייקים עשירים בחלבונים, שקל יותר לאכול אותם.
- ילדים עם JRA לפעמים עולים במשקל בגלל תרופות מסוימות או אובדן ניידות (מה שמונע מהם לשרוף קלוריות). במצב זה, עליכם לנסות להסיר את כל השומנים המזיקים בתזונת ילדכם ולהחליפם בשומנים טובים ובריאים, כמו אומגה -3 בעלי תכונות אנטי דלקתיות. אומגה 3 נמצאים באגוזים, זרעים ודגי שמן. נסו גם לחתוך כמה שיותר אוכל סוכר או מעובד מהתזונה של ילדכם, ולעודד אותם לאכול יותר פירות, ירקות ודגנים מלאים.

קרא גם: איך אוכלים כשיש לך דלקת מפרקים שגרונית?