כיצד לטפל ב- BPPV של התעלה האופקית?
אם הבדיקה מראה תוצאה שלילית למרות שיש לך תסמיני BPPV, זה יכול להיות סימן שיש לך BPPV בתעלה אופקית ולא BPPV בתעלה האחורית הנפוצה יותר. במקרה זה, הרופא שלך יבצע בדיקת גלגול.
סחרחורת עמדית פרוקסיסמלית שפירה של התעלה, או HC-BPPV, היא מצב שכיח אצל קשישים. זה בדרך כלל קורה כאשר נוזל מצטבר בתוך התעלה החצי-מעגלית האופקית באוזן הפנימית שלך, אך זה עלול להיגרם גם מבעיות נוירולוגיות או לבביות. כאשר יש לך HC-BPPV, אתה עלול להרגיש סחרחורת קיצונית או סחרחורת כאשר אתה מסתובב, מטה או מרים את הראש למקומות ספציפיים. אמנם תחושות אלו יכולות להרגיש מפחידות או לא נוחות, אך החדשות הטובות הן כי HC-BPPV אינו מזיק ובדרך כלל קל לטיפול. יהיה עליך לפנות לרופא שלך לצורך אבחון ובדיקה נכונים, מכיוון שהטיפול הנכון תלוי בסוג HC-BPPV שיש לך.
שיטה 1 מתוך 3: קבלת אבחון רפואי
- 1פנה לרופא אם יש לך סחרחורת כשאתה מזיז את הראש. HC-BPPV גורם לפרקים של סחרחורת או סחרחורת אם אתה מזיז את הראש. יתכן שתבחין בכך כשאתה מתהפך במיטה, מתיישב, שוכב או מסתכל למעלה או למטה. אם אתם חווים תסמינים אלו, התקשרו לרופא לקביעת פגישה.
- ורטיגו יכול להרגיש כמו גל של סחרחורת, או שאתה עלול להרגיש שהחדר מסתובב סביבך. עם BPPV, פרקים אלה נמשכים בדרך כלל פחות מדקה.
- הסימפטומים של BPPV לרוב גרועים יותר בשעות הבוקר המוקדמות.
- 2תן לרופא תיאור מפורט של הסימפטומים שלך. תן לרופא מידע רב ככל האפשר כדי לעזור להם לקבוע מה עלול לגרום לסחרחורת שלך. BPPV הוא הגורם השכיח ביותר לסחרחורת וסחרחורת, אך הרופא שלך ירצה לשלול אפשרויות אחרות. תן להם מידע כגון:
- איך מרגישים הסימפטומים שלך
- בין אם יש לך תסמינים אחרים מלבד סחרחורת או סחרחורת, כמו כאבי ראש או בחילה
- מתי התחילו התסמינים לראשונה ובאיזו תדירות הם קורים
- כל מצב רפואי אחר או פציעה שיש לך
- אם שמתם לב למעוררים לסימפטומים שלכם, כגון תנועות ספציפיות
- רשימה מלאה של כל התרופות או התוספים שאתה נוטל כרגע, כולל תרופות ללא מרשם
- 3אפשר לרופא לבצע את בדיקת dix-hallpike כדי לשלול BPPV של התעלה האחורית. אם הרופא שלך חושד שיש לך BPPV, הם כנראה יתחילו בביצוע בדיקת דיקס-הלפייק. שב על מיטת הבדיקה או השולחן ואפשר לרופא להפנות את ראשך לצד אחד. לאחר מכן הם יעבירו אותך במהירות למצב שכיבה על הצד שלך על המיטה, כאשר הראש תלוי מעל קצה המיטה וצווארך כפוף מעט לצד. הרופא שלך יצפה בעיניך בתנועות מהירות ובלתי רצוניות, הנקראות ניסטגמוס.
- ייתכן שיהיה עליך ללבוש זוג משקפי מגן כדי להראות את תנועות העיניים שלך יותר.
- בדיקה זו עלולה לגרום לבחילות או להקאות, לכן שוחח עם הרופא על נטילת תרופה נגד בחילה מראש.
- אם הבדיקה מראה תוצאה שלילית למרות שיש לך תסמיני BPPV, זה יכול להיות סימן שיש לך BPPV בתעלה אופקית ולא BPPV בתעלה האחורית הנפוצה יותר. במקרה זה, הרופא שלך יבצע בדיקת גלגול.
- 4ערוך בדיקת גלגול שכיבה כדי לקבוע אם מדובר בתעלה אופקית BPPV. אם הרופא שלך חושד ב- HC-BPPV לאחר בדיקת Dix-Hallpike, הם יעשו בדיקה שנייה במיוחד כדי לזהות HC-BPPV. למבחן זה, תשכבי על הגב במיטת הבחינה. לאחר מכן הרופא עשוי להרים את הראש מעט בעזרת היד שלהם או עם כרית ולהטות את הסנטר קדימה. לאחר מכן, הם יפנו את ראשך לצד אחד או לשני הצדדים ויצפו בעיניך בתנועות לא רצוניות.
- ישנם שני סוגים של HC-BPPV, גיאוטרופי ואפוגיאוטרופי. הרופא שלך יקבע איזו צורה יש לך בהתבסס על כיוון התנועות הלא רצוניות של העיניים במהלך הבדיקה. סוג ה- HC-BPPV שיש לך נקבע על ידי היכן בתעלה האופקית שלך הבעיה נמצאת.
BPPV הוא הגורם השכיח ביותר לסחרחורת וסחרחורת, אך הרופא שלך ירצה לשלול אפשרויות אחרות.
שיטה 2 מתוך 3: ביצוע תמרון הגופוני
- 1שב זקוף על שולחן הבדיקה במשרד הרופא שלך. התמרון של גופוני הוא סדרת תנועות שנועדה לעקור פסולת מהתעלה החצי עגולה האופקית של האוזן שלך ולהקל על הסימפטומים שלך. הרופא שלך ידריך אותך בבטחה בתמרון זה. כדי להתחיל, שב זקוף על המיטה או על שולחן הבחינה, פונה לצד.
- רוב המטופלים מקבלים מיידית את התסמינים לאחר שקיבלו טיפול פשוט זה.
- 2אפשר לרופא להטות אותך במהירות לצד אחד. הרופא שלך יחזיק את פלג גופך העליון ויטה אותך במהירות לצד אחד בזווית של 45 מעלות. לאחר כ- 15 שניות הם יורידו אתכם במהירות בהמשך הדרך כך שתשכבו על הצד על המיטה.
- אם יש לך HC-BPPV גיאוטרופי, הם ישכבו אותך בצד עם האוזן הבריאה. אם יש לך את הטופס האפוגיאוטרופי, תצטרך לשכב על הצד עם האוזן הפגועה. חשוב מאוד לאבחן נכון את סוג ה- HC-BPPV שלך על מנת שהטיפול יעבוד.
- 3תנו להם להפנות את הראש כלפי מטה לכיוון שולחן הבחינה. ברגע שאתה שוכב, הרופא יסובב את ראשך בזווית של 45 מעלות כך שפנייך מוטות כלפי מטה לכיוון שולחן הבדיקה או המיטה. יהיה עליך לשמור על הראש במצב זה למשך 2-3 דקות כדי לתת לחלקיקים בתוך האוזן שלך זמן להתיישב.
משתנה: אם יש לך HC-BPPV אפוגיאוטרופי, הרופא שלך עשוי לבצע תמרון משתנה. לאחר שיעבירו אתכם למצב שכיבה צדדית הם יחכו 3 דקות לפני שסובבו את הראש 90 מעלות כך שהוא פונה לתקרה. לאחר 3 דקות נוספות הם יסובבו את ראשך 90° לכיוון הצד הפגוע. לבסוף, הם יטו את ראשכם מעט קדימה במשך מספר דקות לפני שיעזרו לכם לחזור למצב זקוף.
- 4שבו לאט בעזרתו של הרופא. לאחר סיום התמרון, תן לרופא לעזור לך לגבות למצב ההתחלה שלך. סע לאט ותן לרופא שלך לדעת אם אתה מרגיש חלש, סחרחורת או בחילה.
- הרופא שלך עשוי לעקוב איתך לאחר ההליך או לבקש ממך להתקשר בחזרה אם הסימפטומים שלך חוזרים.
התמרון של גופוני הוא סדרת תנועות שנועדה לעקור פסולת מהתעלה החצי עגולה האופקית של האוזן שלך ולהקל על הסימפטומים שלך.
שיטה 3 מתוך 3: ניהול הסימפטומים שלך בבית
- 1קם לאט כדי למנוע פרקי סחרחורת. תנועות פתאומיות יכולות לגרום לפרק של סחרחורת כאשר יש לך BPPV. כדי להימנע מכשפים מסוחררים, קם לאט כשאתה קם מהמיטה או קם מישיבה. הימנע מתנועות ראש פתאומיות אחרות, כמו למשל להסתכל במהירות למעלה, למטה או לצד אחד.
- כשאתה במיטה, הימנע מהתהפכות במהירות.
- 2הימנע מפעילויות המחייבות אותך להסתכל מעלה בזמן שאתה סובל מסימפטומים. הטיית הראש כלפי מעלה עלולה לעורר פרק של סחרחורת. היזהר מפעילויות כמו צביעה או תליית קישוטים על קיר או להסתכל למעלה כדי למצוא פריטים על מדף גבוה. לאחר שעברת טיפול מוצלח ב- BPPV שלך, תוכל לחזור לפעילויות אלה.
- התרחק מפעילויות שבהן אתה עלול לאבד את שיווי המשקל ולהיפצע, כמו לטפס במעלה סולם להחלפת נורה.
- 3שב או שכב אם אתה חווה פרק של סחרחורת. אם אתה נפגע מגל סחרחורת בזמן שאתה יושב, שכב לאט. אם אתה עומד, שב לאט. לעצום עיניים ולהישאר דומם עד שהפרק יחלוף.
- יתכן שתועיל לשכב בחדר חשוך כמה דקות עד שתרגיש טוב יותר.
- 4קח אנטיהיסטמינים ללא מרשם כדי לנהל בחילה. אם הסחרחורת שלך גורמת לך להקיא או להרגיש חולה בבטן, תרופות נגד בחילות יכולות לעזור. נסה תרופה כגון מקליזין או דימהידרינאט (Dramamine), או בקש מהרופא שלך להמליץ על אחת מהן.
- אנטי-היסטמינים עלולים לגרום לך להרגיש מנומנם, אז היזהר אם אתה צריך לנהוג או להפעיל מכונות כבדות. למרבה הצער, אנטיהיסטמינים שאינם מנומנמים אינם פועלים היטב לטיפול בבחילות.
- 5תרגלו טכניקות להפגת מתחים. לחץ עלול לגרום לסחרחורת שלך להרגיש גרוע יותר, אז הקדש מספר דקות להירגע בכל פעם שאתה מרגיש שהתסמינים באים. תרגלו נשימות עמוקות, קריאת ספר, מתיחות או מדיטציה בכדי להקל על רוחכם. אתה יכול גם לנסות דברים כמו ציור, תנומה או יומן כדי לעזור לך להישאר רגוע.
- 6בקש מהרופא שלך להמליץ על תנוחת שינה טובה. תלוי באיזה סוג של HC-BPPV יש לך, אתה עשוי להרוויח משינה בצד זה או אחר במהלך הלילה. שאל את הרופא אם הם ממליצים על שינה בצד, ואם כן, על איזה צד אתה צריך לישון.
- אם יש לך HC-BPPV גיאוטרופי, הם עשויים להמליץ על שכיבה על הגב למשך דקה אחת, ואז להתגלגל לצד עם האוזן הבריאה. אם אפשר, הישאר בצד הזה כל הלילה.
- עבור HC-BPPV אפוגיאוטרופי, היית עושה את אותו הדבר, אבל ישן בצד המושפע ולא בצד הבריא.
- נסה למקם את הראש כך שהוא מוגבה מעל שאר גופך כדי למנוע את הסחרחורת שלך.
- 7גש לרופא אם הסימפטומים שלך לא משתפרים עם הטיפול. אם הסחרחורת שלך לא עוברת עם טיפול ביתי או טיפולים רפואיים, התקשר לרופא שלך. ייתכן שיהיה עליהם לבצע בדיקות נוספות כדי להבין אם יש סיבה נוספת לתסמינים שלך.
- ייתכן שהרופא שלך יוכל ללמד אותך תרגילים שתוכל לעשות בבית כדי לסייע בניהול הסחרחורת שלך.
- יש אנשי מקצוע בתחום הבריאות שמשתמשים בחלופה לתמרון גופוני הנקרא גליל המנגל. לטיפול זה, הרופא ישים אותך על הגב כשראשך מוטה מעט קדימה, ואז מסובב את ראשך או את כל גופך 90° לכיוון אחד, בחזרה למצב המרכזי, ואז 90° לכיוון השני. לבסוף, הם יגלגלו אותך על הבטן, ואז שוב על הגב עם הראש מופנה הצידה.
- הקפידו על תזונה מזינה עשירה בנוגדי חמצון, אשלגן וויטמינים B & C כדי לעזור לגופכם להתאושש.
- נסה לחתוך קפאין מהתזונה שלך מכיוון שהוא עשוי לעזור לשיפור הסחרחורת שלך.
אפשר לרופא לבצע את בדיקת dix-hallpike כדי לשלול BPPV של התעלה האחורית. אם הרופא שלך חושד שיש לך BPPV, הם כנראה יתחילו בביצוע בדיקת דיקס-הלפייק.
- ספר לרופא אם נפגעת בצוואר או בגב, מכיוון שהדבר עלול להשפיע אם הם יכולים לבצע בדיקות וטיפולים אלה בבטחה.
- פנה לטיפול חירום אם יש לך סחרחורת או סחרחורת עם תסמינים חמורים, כגון כאב ראש פתאומי או חמור, כאבים או לחץ בחזה, קשיי נשימה, קהות או שיתוק בזרועותיך או ברגליים, שינויים בראייה (כגון טשטוש או ראייה כפולה), בלבול, או התעלפות.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
