איך להתמודד עם מריחת פאפ לא תקינה?
חנך את עצמך לגבי HPV. מרבית תוצאות מריחת הפאפ החריגות נגרמות על ידי נגיף הפפילומה האנושי (HPV).
רופאים מבצעים באופן קבוע מריחות פאפ (נקראות גם בדיקות פאפ) בחולות, בדרך כלל במהלך בדיקות אגן שגרתיות, על מנת לבדוק שינויים חריגים בתאים בצוואר הרחם. אם לא מטפלים בהם, שינויים בתאים אלה עלולים לגרום לפעמים לסרטן צוואר הרחם. התוצאות "שליליות" או "רגילות" פירושן כי אין תאי צוואר רחם חריגים ואין צורך במעקב עד לבדיקה הבאה שתקבע באופן קבוע. עם זאת, תוצאות "חיוביות" או "לא תקינות" מעידות על בעיה אפשרית.
חלק 1 מתוך 3: הבנת התוצאות שלך
- 1הישאר רגוע. נשים רבות הופכות לחרדות מאוד כשהן מגלות שתוצאות בדיקות הפאפ שלהן "לא תקינות", אך בשלב זה אין סיבה להיבהל. ברוב המקרים תוצאות בדיקות "לא תקינות" אינן מעידות על סרטן צוואר הרחם. יהיה עליך לבצע מעקב עם הרופא שלך, ואולי לעבור בדיקות נוספות, על מנת לקבוע מדוע מריחת הפאפ הראתה שינויים חשודים בתאים בצוואר הרחם.
- 2חנך את עצמך לגבי HPV. מרבית תוצאות מריחת הפאפ החריגות נגרמות על ידי נגיף הפפילומה האנושי (HPV). זהו וירוס המופץ באמצעות מגע מיני, והוא כה נפוץ שרוב האנשים הפעילים מינית יחלו בו בשלב כלשהו.
- ישנם סוגים רבים ושונים של HPV, אשר ידועים כבעלי פוטנציאל לגרום לסרטן צוואר הרחם. עם זאת, אנשים רבים הסובלים מנגיף לעולם לא יפתחו תסמינים כלשהם וינקו זאת בעצמם. לאחר HPV זה לא אומר שיש לך סרטן צוואר הרחם או אי פעם.
- 3שקול את הסיבות האפשריות האחרות לתוצאות חריגות של פאפ. אפשר להגיע לתוצאות מריחת פאפ חיוביות כוזבות, במיוחד אם אתם נוטלים גלולות למניעת הריון. בחלק מהנשים יש גם שינויים בתאי צוואר הרחם שאינם נגרמים על ידי HPV. חוסר איזון הורמונלי, זיהומים בשמרים, כמו גם קיום יחסי מין בנרתיק או שימוש בטמפונים, שטיפות או קרמים בנרתיק בתוך 48 שעות ממריחת הפאפ שלך, עלולים לגרום לתוצאות חריגות.
- 4פענח את התוצאות הספציפיות שלך. ישנם מספר סוגים שונים של תוצאות מריחת פאפ "חיוביות" או "לא תקינות", וחלקן מדאיגות יותר מאחרות. השלב הבא יהיה תלוי בדרך כלל בתוצאות הספציפיות של מריחת הפאפ.
- תאי קשקשים לא טיפוסיים בעלי משמעות לא קבועה, או ASCUS, הם תאי צוואר הרחם שנראים מעט לא תקינים אך אינם בהכרח סרטניים או טרום סרטניים.
- נגע תוך-רחמי קשקשי מתייחס לתאי צוואר הרחם שעשויים להיות טרום סרטניים. התוצאות מדורגות לפחות לחמורות ביותר באמצעות CIN 1, CIN 2 או CIN 3.
- תאי בלוטה לא טיפוסיים הם תאי בלוטה (התאים המייצרים ריר בצוואר הרחם וברחם) שנראים חריגים מעט, אך אינם בהכרח סרטניים או טרום סרטניים.
- סרטן תאי קשקש מצביע על סרטן אפשרי שכבר קיים בצוואר הרחם או בנרתיק. זה, יחד עם אדנוקרצינומה, היא אחת מתוצאות המריחה של פאפ.
- אדנוקרצינומה היא סרטן אפשרי שכבר קיים בתאי בלוטה. זה, יחד עם סרטן תאי קשקש, היא אחת התוצאות הבדיקות ביותר של בדיקת הפאפ. זה עשוי להיות גם סימן לסרטן הרחם, כך שתוכל להיבדק גם לכך באמצעות ביופסיה של רירית הרחם.
אם מריחת פאפ חריגה נגרמה על ידי זיהום HPV, ייתכן שגופך יוכל לנקות את הנגיף באופן טבעי.
חלק 2 מתוך 3: מעקב עם הרופא שלך
- 1קבע פגישת המשך עם הרופא שלך. ברגע שתקבל את התוצאות שלך, הרופא שלך ירצה לקבוע פגישת מעקב. אל תדחה פגישה זו. קבע את התור למועד כלשהו בשבוע-שבועיים הקרובים.
- יש נשים שמרגישות כל כך חרדות או נסערות מתוצאות הבדיקות שלהן, עד שהן נמנעות מקביעת פגישות מעקב או מדלגות על פגישות המעקב המתוזמנות שלהן. תוצאות בדיקת פאפ לא תקינות יכולות להיות מפחידות, אך אל תיכנעו לדחף להימנע מלחשוב עליהם. זכרו: ככל הנראה אין לכם סרטן, וגם אם כן, תחילת הטיפול מוקדם ככל האפשר תהיה מכריעה.
- אם היה לך מריחת פאפ אצל רופא כללי, ייתכן שתופנה לרופא נשים לצורך פגישת המעקב שלך.
- 2שוחח עם הרופא על התוצאות שלך. כשאתה הולך לפגישת המעקב שלך, בקש מהרופא שלך להבהיר את התוצאות שלך ולהסביר אותן בפירוט. שאל על איזה בדיקות נוספות הוא ממליץ ומה יבוא בהמשך.
- שקול להביא בן / בת זוג, בן / בת זוג או חבר מהימן לפגישה זו. כאשר אתה מודאג או מוטרד, זה יכול להיות קשה להקשיב היטב ולזכור את כל מה שהרופא שלך אומר לך. קיום מישהו אחר איתך יכול לשרת שתי מטרות: ראשית, התמיכה הרגשית תרגיע אותך כך שתוכל להיות מאזין קשוב יותר, ושנית, האדם האחר יכול גם להקשיב היטב לרופא ולהזכיר לך בהמשך על פרטים שעשויים להיות פספס.
- 3קבל בדיקת HPV. אם עדיין לא עשית את הבדיקה הזו, זה עשוי לעזור לרופא שלך להבין טוב יותר את הגורם לתוצאות מריחת פאפ החריגות שלך ולעזור לו להחליט כיצד להמשיך בטיפול שלך.
- 4שקול לצפות ולהמתין. לקבלת כמה תוצאות בדיקות לא תקינות, במיוחד ASCUS ו- CIN 1, הרופא שלך עשוי להציע פשוט לחכות ולבחון מחדש בעוד כמה חודשים.
- תאים חריגים לעיתים קרובות נעלמים מעצמם, ולכן ייתכן שלא תזדקק לטיפול כלל. אם מריחת פאפ חריגה נגרמה על ידי זיהום HPV, ייתכן שגופך יוכל לנקות את הנגיף באופן טבעי.
- 5דון בסיבות הורמונליות. אם הרופא שלך חושד שתוצאות מריחת הפאפ הלא תקינות עשויות להיות סיבות הורמונליות, הוא או היא עשויים לכתוב לך מרשם לתיקון איזון ההורמונים שלך.
- 6שאל על קולפוסקופיה. הרופא שלך עשוי גם להציע קולפוסקופיה: הליך שבו הרופא משתמש במכשיר מגדיל הנקרא קולפוסקופ כדי לבחון מקרוב את צוואר הרחם שלך. אם הרופא שלך רואה איזורים פוטנציאליים לבעיה, הוא או היא יכולים לקחת ביופסיה צוואר הרחם לבדיקה נוספת.
- אם הינך בהריון, ציין זאת בפני הרופא שלך לפני קולפוסקופיה. הסיכון להפלה הוא קטן, אך ייתכן שיש לך דימום לאחר ההליך.
- אל תכניס שום דבר לנרתיק שלך (ללא מין, ללא טמפונים וללא שטיפות או תרופות) למשך 24 שעות לפחות לפני קולפוסקופיה מתוזמנת.
ישנם מספר סוגים שונים של תוצאות מריחת פאפ "חיוביות" או "לא תקינות", וחלקן מדאיגות יותר מאחרות.
חלק 3 מתוך 3: קבלת טיפול
- 1גלה אם יש צורך בטיפול כלשהו. במקרים רבים, הרופאים פשוט ימליצו לך להמשיך לקבל משטחי פאפ רגילים בכדי לפקוח על מצבך. עם זאת, ייתכן שיהיה עליך לבצע בדיקות נוספות.
- זכור כי בדיקת פאפ היא רק בדיקת סקר, כך שהרופא שלך לא יכול לומר לך מה לא בסדר מבדיקה זו בלבד. הקולפוסקופיה והביופסיות הן בדיקות אבחון שתצטרך לעשות כדי לגלות מה קורה.
- 2בחר את הטיפול המתאים לך. אם הרופא שלך ממליץ להסיר תאי צוואר רחם טרום סרטניים, קיימות מספר אפשרויות טיפול. נהלים אלה עשויים להישמע מפחידים וכואבים, אך זכור כי ככל הנראה תינתן לך תרופות להרדמת צוואר הרחם שלך ולשמור על נוחותך.
- נוהל כריתה אלקטרוכירורגית לולאה (LEEP) הוא הליך בו הרופא שלך חותך רקמה חריגה באמצעות חוט מחשמל קטן. הליך זה מבוצע במשרד הרופא שלך באמצעות הרדמה מקומית, וזה לוקח מספר דקות בלבד. זהו הטיפול הנפוץ ביותר.
- קריותרפיה היא הליך משרדי נוסף שרופא יכול לבצע באמצעות בדיקה קרה להקפאת התאים החריגים. הליך זה מהיר מאוד ואולי אינו מצריך הרדמה.
- חרוט סכין קר הוא הליך בו הרופא שלך מסיר את התאים הלא תקינים באמצעות אזמל. הליך זה דורש הרדמה כללית, כך שתצטרך ללכת לבית החולים.
- טיפול בלייזר הוא הליך שהרופא מבצע באמצעות לייזר להסרת התאים הלא תקינים. כמו חרוט סכין קר, הוא מבוצע בבית חולים באמצעות הרדמה כללית.
- 3קבל חוות דעת שנייה. אם מסיבה כלשהי אתה סבור שהרופא שלך לא מקשיב לדאגות שלך או מטפל ביעילות שלך, או אם יש לך שאלות מתמשכות לגבי המשמעות של התוצאות שלך, שקול לפנות לרופא אחר. אל תדאג לפגוע ברופא הראשון: אנשי מקצוע בתחום הרפואה צריכים להבין ולכבד את רצונו של המטופל לחפש חוות דעת שנייה.
- 4מצא מומחה. אם הרופא שלך חושב שיש לך סרטן, הוא או היא יפנו אותך למומחה. אותו אדם יכול לעזור לך לנווט באפשרויות הטיפול הטובות ביותר במקרה הספציפי שלך.
- 5המשך לקבל מריחות פאפ רגילות. בין אם היה לך טיפול בעקבות מריחת הפאפ הלא תקינה הראשונה שלך ובין אם לא, עליך להמשיך לקבל מריחות פאפ רגילות בתדירות גבוהה ככל שממליץ הרופא שלך. התדירות תפחת ככל הנראה לאחר שבוצעו כמה בדיקות רגילות ברצף.
אם הרופא שלך חושד שתוצאות מריחת הפאפ הלא תקינות עשויות להיות סיבות הורמונליות, הוא או היא עשויים לכתוב לך מרשם לתיקון איזון ההורמונים שלך.
- אם אתה מעשן, תפסיק. מלבד HPV, עישון הוא גורם הסיכון הגדול ביותר לסרטן צוואר הרחם.
- הגורם השכיח ביותר לסרטן צוואר הרחם הוא נגיף הפפילומה האנושי (HPV). נגיף זה נפוץ ולעתים קרובות אין לו תסמינים, אז אל תניח שאם אתה נראה בריא, אתה בטוח מפני HPV או סרטן צוואר הרחם. סינון קבוע הוא חיוני.
- קבל בדיקות גופניות ובדיקות אגן, כולל מריחות פאפ. התהליך יכול להיות מעצבן ולחץ כאשר התוצאות שלך אינן תקינות, אך זו בהחלט ההגנה הטובה ביותר מפני סרטן צוואר הרחם.
- אם אתה מתחת לגיל 27, שקול את החיסון נגד HPV. חיסון HPV לא ירפא HPV או יטפל במריחת פאפ חריגה, אך הוא יכול להגן עליך מפני זיהומים עתידיים וסרטן צוואר הרחם האפשרי שעלול להיגרם כתוצאה מהם. חיסון זה שנוי במחלוקת, אז עשה את המחקר שלך, שוחח עם הרופא שלך וקבל החלטה מושכלת.
- זה נורמלי לחלוטין להרגיש עצוב, עצבני, חרדתי או מתוסכל כאשר אתה מקבל תוצאות חריגות של בדיקת פאפ. שוחח עם בן זוג, חבר או קרוב משפחה. הסבירו את הרגשות והחששות שלכם. הוצאת רגשות אלה לשטח פתוח יכולה לעזור לכם להתמודד איתם.
קרא גם: כיצד לקבוע מדוע המחזור מאוחר?
שאלות ותשובות
- הייתי מניח שיש לי את מריחת הפאפ הראשונה שלי היום ואני לא אוהב שנוגעים שם למטה, ולכן לא יכולתי לעבור עם המריחה. איך אני מתגבר על זה?בקש רופאה. זה לעתים קרובות עוזר מאוד. אם אין להם רופאה, תביא מישהו איתך - אמא שלך, אחותך, המורה. יש וילון / סדין מעלייך כך שאף אחד לא יראה כלום. בקש מהרופא לומר לך כל שלב לפני שייגע בך. כשאתה מרגיש פחד, אמור לרופא לחכות ואז לנשום כמה נשימות. ואז אמור לרופא להמשיך. נסה להסיח את דעתך בדברים קלים כמו שם 12 דברים שנמצאים במטבח שלך; אומרים את ה- AB-Cs לאחור; תן שם לכל החברים שלך בשמות האמצעיים שלהם.
- האם אוכל להמשיך באמצעי מניעה דרך הפה עם נייר HSIL?לא אמורות להיות התוויות נגד המשך נטילת אמצעי מניעה דרך הפה אם הייתה לך תוצאה של מריחת פפ HSIL. אם יש לך חששות בנושא זה, אנא שוחח עם הרופא שלך.
- האם מריחת פאפ תפגע אם אני בתולה?רופא הנשים שלך שמבצע את מריחת הפאפ יכול לעשות את זה הרבה יותר לניהול עבורך. בקש את הספקולציה הקטנה יותר ובקש חימום. הביע את דאגתך עם רופא הנשים שלך, אשר ינחם אותך במהלך הבדיקה. מכלול המבחן אורך סך של כ -5 שניות. כל שעליך לעשות הוא להתרווח, לשוחח עם האחות המטפלת, אולי אפילו לפצח בדיחות עם רופא הנשים שלך, וזה יסתיים תוך זמן קצר. זה ירגיש מוזר להפליא, אולי אפילו קצת צפוף, אבל זה לא יהיה כואב מספיק כדי לגרום לך לבכות או לדמם.
- מתי הזמן הנכון לקבל מריחת פאפ?קבל מריחת פאפ כשאתה בן 21, וכל שנה לאחר מכן אם אתה פעיל מינית.
- אני מפחד לקבל מריחת פאפ. אני מתח מאוד. מה אני יכול לעשות?זה בסדר להיות עצבני. האחיות חביבות מאוד, ואף אחד לא ישפוט אותך. נסה להאזין למוזיקה מרגיעה ו / או מדיטציה לפני פגישתך. נשמו איטיות ועמוקות, ותנו לאחות ולרופא לדעת שאתם עצבניים. הם ידברו איתך בתהליך ויעזרו לך לשמור על רוגע.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
