כיצד לזהות את הסימפטומים של הרעלת E. coli?
אם אתה חושב שיש לך הרעלת א.קולי, חפש תסמינים שכיחים כמו התקפי שלשול קצרים יחסית, שלעתים יכולים להיות עקובים מדם אם יש לך זן אגרסיבי במיוחד. בנוסף לשלשול, צפו בהתכווצויות קשות וכאבי צריבה קלים באזור הבטן. עם זאת, שים לב אם יש לך נפיחות או בטן מורחבת, כי אלה יכולים להיות סימנים לסיבוכים אחרים ולא E. Coli. הקפד לשים לב לסיבוכים אחרים, כמו הקאות ובעיות בכליות, מכיוון שחלק מהזנים של E. Coli עלולים לגרום לדלקת או אפילו לאי ספיקת איברים בכליות. אם יש לך תסמינים אלה, או אם אתה סובל משלשול במשך יותר משלושה ימים, פנה לרופא שלך לקבלת אבחנה וטיפול מתאימים. לקבלת עזרה נוספת ממחברנו הרפואי, כמו כיצד לזהות מצבים עם תסמינים דומים להרעלת E. Coli, גלול מטה.
Escherichia coli, או בקיצור E. coli, מייצגים קבוצה מגוונת של חיידקים החיים בדרך כלל במעיים של אנשים ובעלי חיים מבלי לגרום לבעיות. ואכן, חיידקי מעיים הם מרכיב חשוב בבריאות האדם. עם זאת, סוגים מסוימים של E. coli עלולים לגרום למחלות (המכונים פתוגניים) ולהוביל לכאבים במערכת העיכול ושלשול דמי. E. coli פתוגני יכול להיות מועבר באמצעות מים מזוהמים או מזון, כמו גם באמצעות מגע עם בעלי חיים או אנשים לא היגייניים. הרעלת E. coli יכולה לחקות את הסימפטומים של מחלות רבות אחרות, אם כי חשוב לזהות את הגורם הנכון מכיוון שחלק מהזיהומים ב- E. coli (במיוחד זן O157: H7) עלולים להיות קטלניים אם לא מטפלים בתסמינים או בסיבוכים.
חלק 1 מתוך 2: זיהוי התסמינים השכיחים ביותר
- 1חפש שלשול מדמם. רוב הזנים של E. coli אינם מזיקים לחלוטין וכמה אחרים גורמים להתקפים קצרים יחסית של שלשול קל. עם זאת, כמה זנים פתוגניים אגרסיביים, כגון E. coli O157: H7, עלולים לגרום להפרעות קשות במערכת העיכול ולשלשול דמי. הזנים הפתוגניים ביותר של E. coli, כולל O157: H7, מייצרים רעלן רב עוצמה הפוגע בבטנה של המעיים, מה שמוביל להופעת דם אדום בוהק מעורבב עם הצואה המימית. הרעלן נקרא רעל שיגה וחיידקים המייצרים אותו מכונים בשם E. coli שיוצר רעלן שיגא, או בקיצור STEC. זן STEC נפוץ נוסף השכיח יותר באירופה מתויג 0104: H4.
- שלשול מדמם מזיהום E. coli O157: זיהום ב- H7 מתחיל בדרך כלל 3-4 ימים לאחר החשיפה, אם כי הוא עלול להתרחש תוך 24 שעות או עד שבוע אחד.
- אבחון של זיהום רציני ב- E. coli הוא פשוט למדי וכולל משלוח דגימת צואה למעבדה לצורך בדיקה ותרבית. הם יחפשו ראיות לרעלים ולזני STEC.
- שלא כמו חיידקים פתוגניים רבים אחרים, זני STEC עלולים לגרום לזיהומים קשים גם אם אתם בולעים רק מספר קטן יחסית מהם.
- 2צפו בכאבים במערכת העיכול. מכיוון שהרעלן של שיגה מגרה וגורם בסופו של דבר לסחף וכיב של רירית המעי הגס, לעיתים קרובות מרגישים כאבי בטן. הכאב מתואר בדרך כלל כהתכווצויות קשות מהולה בכאב בוער. אי הנוחות עלולה לגרום לאנשים להכפיל את עצמם ולמנוע מהם לצאת מהבית או אפילו להסתובב בתוך בתיהם. עם זאת, בניגוד לסיבות שכיחות יותר להתכווצויות בבטן, בדרך כלל אין נפיחות קשה או התנפחות בבטן עם זיהומי STEC.
- הופעתם הפתאומית של התכווצויות קשות בבטן וכאבים באה בדרך כלל תוך 24 שעות על ידי שלשול דמי.
- זיהום ב- E. coli יכול להופיע אצל אנשים בכל הגילאים, אך הוא שכיח ביותר בקרב ילדים, קשישים ואלה שהוחלשו בחסינות.
- כ 265000 זיהומים ב- STEC מתרחשים מדי שנה בארה"ב, כאשר זן O157: H7 מהווה כ -36% מהמקרים.
- 3זכור שחלק מהזיהומים מעוררים הקאות. בנוסף להתכווצויות קשות בבטן ושלשול דמי, יש אנשים הסובלים מזיהומי E. coli גם חווים בחילות והקאות. הגורם אמנם לא תמיד ברור, אך נראה כי רעלן השיגה אינו אחראי ישירות לבחילות ולהקאות, אלא לכאב העז שנגרם על ידי החיידקים הפולשניים הנוברים אל רירית המעיים. הכאב מעורר שחרור של אדרנלין והורמונים אחרים, מה שמוביל לבחילות והקאות. ככזה, שמור על לחות טובה מאוד בזמן המאבק בזיהום ב- E. coli, אך הימנע ממזונות שומניים או שומניים שעלולים לעורר בחילה.
- תסמינים קלים אחרים הקשורים לפעמים לזיהומי E. coli כוללים חום קל (פחות מ -101°F) ועייפות.
- המקור השכיח ביותר לזיהום ב- E. coli הוא מזון מזוהם, כמו בקר טחון מזוהם, חלב לא מפוסטר וירקות לא שטופים.
- 4היו מודעים לסיבוכים חמורים בכליות. שלא כמו פתוגני E. coli אחרים שנותרו על קרומי המעיים, זני STEC הם פולשניים. לאחר התפשטות מהירה, הם נקשרים היטב לרירית המעי ומפרים אותם, מה שמאפשר ספיגה של הרעלים דרך דופן המעי. לאחר המחזור, רעלן השיגה מתחבר לתאי דם לבנים ונשא אל הכליות שם הוא עלול לגרום לדלקת חריפה וכשל באיברים - המכונה תסמונת אורמית המוליטית או HUS. תסמינים המרמזים על HUS כוללים שתן מדמם וירידה במתן שתן, גוון עור חיוור מאוד, חבורות לא מוסברות, בלבול ועצבנות ונפיחות או נפיחות בכל הגוף. רוב האנשים עם HUS צריכים להתאשפז עד שהכליות שלהם מחלימות.
- בעוד שרוב האנשים מחלימים מ- HUS, כמות קטנה של אנשים עלולה לסבול מנזק כליה קבוע או למות ממנה.
- זיהום ב- STEC מוכר כגורם השכיח ביותר לאי ספיקת כליות חריפה אצל תינוקות וילדים צעירים.
- בנוסף, הרופא שלך עשוי להזמין CBC ובדיקות של הכליות שלך אם יש לך סימנים ל- HUS.
חלק 2 מתוך 2: זיהוי מצבים הגורמים לתסמינים דומים
- 1למד על גורמים אחרים לשלשול מדמם. ישנם גורמים רבים אחרים לשלשול דמי, שרובם הרבה פחות מסכני חיים מאשר זיהום חמור ב- STEC. כמה חיידקים אחרים עלולים לגרום לשלשול דמי, כמו סלמונלה ושיגלה. מצבים אחרים שעלולים להוביל לדם בצואה כוללים: סדק אנאלי, טחורים, כלי דם שבור מנגב אגרסיבי, דיברטיקוליטיס, קוליטיס כיבית, כיב בקיבה, זיהום טפילי, סרטן המעי הגס, נטילת מדללי דם כגון וורפרין ואלכוהוליזם כרוני. עם זאת, זיהומי E. coli מופיעים לפתע ושלשול המכיל דם אדום בוהק קדום (בכ- 24 שעות) על ידי התכווצויות קשות בבטן.
- דם אדום בוהק בצואה מעיד על בעיה במערכת העיכול התחתונה (כמו המעי הגס). לעומת זאת, דם המגיע מהקיבה או המעי הדק נוטה לגרום לצואה להיראות שחורה ומועטת למראה.
- המצב הדומה ביותר לזיהום ב- STEC הוא ככל הנראה קוליטיס כיבית (סוג של מחלת מעי דלקתית), אך ניתן לאבחן באמצעות צפייה במעי באמצעות אנדוסקופ קטן.
- 2למד על גורמים אחרים להתכווצויות קשות. מרבית הגורמים להתכווצויות בטן ו / או כאבי בטן הם שפירים ואינם מהווים סיבה לדאגה, למרות אי הנוחות. לדוגמא, סיבות פחות חמורות כוללות הפרעות עיכול, עצירות, אי סבילות ללקטוז, אלרגיות למזון, תסמונת המעי הרגיז, שפעת קיבה, אבנים בכליות ומחזור. גורמים חמורים יותר להתכווצויות ו / או נפיחות כוללים: דלקת התוספתן, מפרצת אבי העורקים בבטן, חסימת מעיים, סרטן הקיבה או המעי הגס., דלקת בכיס המרה, דיברטיקוליטיס, מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית, דלקת הלבלב וכיבים פפטית (קיבה). ממצבים אלה, רק דיברטיקוליטיס בסרטן המעי הגס וקוליטיס כיבית יכולים באמת לחקות זיהום ב- STEC עקב שלשול דמי, אך זיהומי E. coli מתרחשים פתאום ללא תסמינים קודמים.
- מזונות המייצגות סיכון גבוה עבור E. הרעלת coli כוללות בושל (ורוד) המבורגר, גבינות רכות עשה מן חלב גולמי, חלב לא מפוסטר ומיץ תפוחים לא מפוסטר או סיידר.
- למרות שלא ברור מדוע, רוב זיהומי ה- E. coli בארה"ב מתרחשים בין החודשים יוני לספטמבר. אז נראה שזו יותר בעיה בקיץ.
- 3היו מודעים לתרופות המגבירות את הסיכון שלכם. אף שתרופות אינן גורמות לזיהום ב- E. coli, רבים יוצרים מצבים מסוימים המקשים על גופך בהרבה להילחם בחיידקים הפתוגניים - אליהם אתה נחשף כנראה בתדירות גבוהה יותר ממה שאתה חושב. לדוגמא, אנשים העוברים כימותרפיה, או נוטלים תרופות למניעת דחיית השתלת איברים או שימוש בתרופות אנטי-ויראליות לטווח ארוך (למניעת איידס או אי ספיקת כבד כתוצאה מהפטיטיס) נמצאים בסיכון גבוה יותר לאי-קולי ולזיהומים רבים אחרים בגלל היחלשות מערכות חיסוניות. בנוסף, אנשים הנוטלים תרופות להפחתת ייצור חומצות הקיבה נמצאים גם הם בסיכון מוגבר לזיהום ב- E. coli מכיוון שחומצה הידרוכלורית מציעה הגנה מסוימת מפני החיידקים.
- הימנע מנטילת תרופות נגד שלשול במהלך זיהום ב- E. coli מכיוון שהוא יאט את מערכת העיכול שלך וימנע מגופך להיפטר מהרעלים.
- הימנע מנטילת סליצילטים, כגון אספירין ואיבופרופן, מכיוון שהם עלולים להגביר את הדימום מהמעיים.
- פנה לרופא אם יש לך שלשול במשך יותר משלושה ימים, אם יש לך גם חום גבוה, כאבי בטן קשים או התכווצויות, דם בצואה, הקאות תכופות או אם אתה משתן פחות מהרגיל.
- כדי להפחית את הסיכון להרעלת E. coli, לטפל בבטחה במזון, לבשל בשר היטב, לשטוף תוצרת טרייה ולהימנע מחלב ומיץ לא מפוסטר.
- שטפו תמיד את הידיים ביסודיות לאחר כניסה לשירותים והחלפת חיתולים ולפני שאוכלים או מכינים אוכל.
- הימנע מבליעת מים בשחייה בבריכות, אגמים, בריכות ונחלים.
- אם דווח על התפרצות, עקוב אחר ההוראות שקיבלו גורמי בריאות הציבור באשר לאוכלים ו / או מים כדי להימנע מהגנה על עצמך ועל משפחתך מפני זיהום.
- מי שמתפתח פתאום שלשול מדמם בשילוב עם כאבי בטן, צריך להתקשר או לפנות לרופא מיד.
- אין להשתמש באנטיביוטיקה לטיפול בזיהומי E. coli מכיוון שאין שום עדות לכך שהיא מועילה ונטילתם עלולה להגביר את הסיכון לאי ספיקת כליות.
שאלות ותשובות
- מדוע נראה שהילדים הכי חולים כשנדבקים ב- e.coli?מערכת החיסון החלשה שלהם נפגעת יותר ולוקח יותר זמן להתאושש.
תגובות (2)
- הרופא שלי הורה לי להשלים מחזור אנטיביוטיקה לטיפול ב- E. coli. לאחר קריאת מאמר זה, נראה שזה הדבר הגרוע ביותר שאני יכול לעשות.
- זיהוי סימפטומים עזר. היה לי קל ללמוד אילו תסמינים הראו שיש לך e. קולי. חלק 2 היה החלק היחס הניתן יותר.