איך לדעת אם יש לך בקע?
כדי לדעת אם יש לך בקע, חפש בליטות סביב המפשעה, כפתור הבטן וירכייך הפנימיות, המהווים מקומות שכיחים להופעת בקע. תלוי בסוג הבקע שיש לך, אתה עלול לחוות בחילות, הקאות ועצירות. אתה עלול גם לפתח תחושת כבדות או מלאות באזור הפגוע, כמו גם תחושת צריבה או כאב חד. אם אתה חושד שיש לך בקע, בקר ברופא שלך בהקדם האפשרי כדי שיוכלו לקבוע את מהלך הטיפול הטוב ביותר. כדי ללמוד כיצד לזהות את סוגי הבקעים השונים, גלול מטה!
ב גוף האדם, כל איבר מתקיים בתוך תא חלול, או "חלל". כאשר איבר בולט מבעד לחלל שלו, אתה עלול לסבול מבקע - מצב שלרוב אינו מסכן חיים, ולעתים יכול להיעלם מעצמו. בדרך כלל, hernias קורים בבטן (בכל מקום בין בית החזה לירכיים), כאשר 75% -80% מופיעים באזורי המפשעה. הסיכוי לחלות בבקע גדל ככל שמתבגרים, והניתוח לטיפול בו הופך להיות מסוכן יותר עם הגיל. ישנם מספר סוגים של בקעים, וכל אחד מהם דורש סוג ספציפי של טיפול, לכן חשוב להתחמש בידע.
חלק 1 מתוך 4: זיהוי הסימפטומים
- 1העריך את גורמי הסיכון שלך. למרות שבקע יכול לקרות לכל אחד, גורמים מסוימים עשויים להעמיד אותך בסיכון גבוה יותר לבקע. אלה עשויים להיות מצבים כרוניים, או שהם יחלפו עם הזמן - למשל אם יש לך שיעול רע. גורמי סיכון לבקעים כוללים:
- לחץ בטן מוגבר
- שיעול
- הרמה כבדה
- עצירות
- הריון
- השמנה
- גיל מתקדם
- לעשן
- שימוש בסטרואידים
- 2שים לב לכל בליטות. בקע הוא חוסר שלמות במיכל השרירי של איבר. בגלל חוסר השלמות הזה, האיבר נדחף דרך פתח וכתוצאה מכך בקע. כאשר האיבר מגיע דרך הפתח, הוא ייצור אזור נפוח או בליטה בעור. בקע גדל לעיתים קרובות כשאתה עומד או כשאתה מאמץ. האתר של האזור הנפוח עשוי להשתנות בהתאם לסוג הבקע שיש לך. התנאים לסוגי בקע שונים מתייחסים למיקום או לסיבה לבקע.
- מפשעתי - מדובר בבקעים המופיעים באזור המפשעה (בין עצם הירך למפשעה) או במפשעה.
- טבור - להתרחש סביב כפתור הבטן
- פמורלית - מתרחשת לאורך הירכיים הפנימיות
- חתך - מתרחש כאשר חתכים מניתוחים קודמים יוצרים נקודות תורפה במיכל השרירי של האיבר
- דיאפרגמטית או היאטלית - מתרחשת כאשר יש פגם מולד בסרעפת
- 3שימו לב להקאות. אם הבקע משפיע על המעי שלך, הוא יכול לשנות או אפילו לחסום את זרימת המזון דרך מערכת העיכול שלך. זה יכול לגרום לגיבוי מעיים שגורם לבחילות והקאות. אם המעי אינו חסום לחלוטין, ייתכן שתראה סימפטומים קלים יותר, כמו בחילה ללא הקאות או ירידה בתיאבון.
- 4צפו לעצירות. אתה עלול לחוות עצירות אם אתה סובל מבקע מפשעתי או עצם הירך הנמוך בגוף. עצירות היא, בעצם, ההפך הגמור מהקאות. כאשר זרימת הצואה חסומה, אתה עלול לחוות עצירות - במקום שהכל ייצא, היא נשארת פנימה. מיותר לציין שתסמין זה מחייב התערבות כירורגית מיידית.
- בקעות יכולות להיות חמורות מאוד כאשר הן מפריעות לתפקודים שגופך זקוק כדי לשרוד. אם אתם חווים עצירות כלשהי, פנו לרופא מיד.
- 5אל תתעלם מרגשות מלאות לא תקינים. לאנשים רבים עם בקע אין תלונות על כאב או על תסמינים חמורים או מובהקים. אבל, ייתכן שיש להם תחושה של כבדות או מלאות באזור הפגוע, במיוחד בבטן. אתה יכול לגיר את זה עד תלונות על נפיחות. אם שום דבר אחר, אתה תרגיש מודע מאוד לאזור הבטן שלך, בין אם זה מרגיש מלא, חלש או סתם יש לחץ מסתורי. אתה יכול להקל על ה"נפיחות "מבקעים על ידי מנוחה במצב שכיבה.
- 6עקוב אחר רמות הכאב שלך. למרות שהוא לא תמיד קיים, כאב הוא סימן לבקע - במיוחד אם יש סיבוכים. דלקת עלולה לגרום לתחושת צריבה או כאב חד. הצטברות לחץ עלולה לגרום לכאב בקריעה המצביע על כך שהבקע נוגע ישירות בדפנות השריר. כך משפיע כאב על בקעים בשלבים שונים:
- בקע שאינו ניתן להפחתה: הבקע אינו יכול לחזור למצב רגיל, אלא גדל; אתה עלול להרגיש כאב מדי פעם.
- בקע חנוק: האיבר הבולט מאבד את אספקת הדם שלו, ויכול למות בקרוב ללא טיפול רפואי. תרגישו כאב משמעותי במקרה זה, יחד עם בחילות, הקאות, חום, בעיות בהנעת המעיים. מצב זה מחייב ניתוח חירום.
- בקע היאלתי: הבטן בולטת מחלל זה וגורמת לכאבים בחזה. זה משפיע גם על זרימת המזון, גורם לחומצה חוזרת ומקשה על הבליעה.
- בקע לא מטופל: בקע בדרך כלל ללא כאבים וללא תסמינים, אך אם הוא אינו מטופל, עלול לגרום לכאב ולבעיות בריאותיות אחרות.
- 7דע מתי לפנות לרופא. לכל הבקעים יש פוטנציאל להיות מסוכן. אם אתה חושד שיש לך אחד כזה, עליך לפנות לרופא לצורך הערכה בהקדם האפשרי. הוא או היא יקבעו אם יש לך כזה, וגם ידונו בחומרתו ובאפשרויות הטיפול שלך.
- אם אתה יודע שיש לך בקע ואתה מרגיש פועם פתאומי או כאב באזור, פנה לחדר מיון מיד. הבקע עלול להיות "חנוק" ולנתק את אספקת הדם, דבר המסוכן ביותר.
חלק 2 מתוך 4: הבנת גורמי הסיכון
- 1קח בחשבון את המגדר שלך. גברים נוטים יותר לפתח בקעים מאשר נשים. על פי מחקרים, גם אם בקע שנמצא בלידה - השכיח אצל תינוקות שזה עתה נולדו - רובם אצל תינוקות זכרים. הדבר נכון לאורך כל חיי הבוגרים! ניתן להסביר את הסיכון הגדול יותר לגברים באמצעות הקשר של בקע לאשכים לא-ירודים. הסיבה לכך היא שאשכי גבר יורדים דרך תעלת המפשעה זמן קצר לפני הלידה. תעלת המפשעה של זכר - המחזיקה באקורדים המתחברים לאשכים - נסגרת בדרך כלל לאחר הלידה. במקרים מסוימים, עם זאת, זה לא נסגר כראוי, מה שהופך את hernias סביר יותר.
- 2דע את ההיסטוריה של המשפחה שלך. אם יש לך בן משפחה עם היסטוריה של סיבולת בקע, אתה נמצא בסיכון גדול יותר בעצמך. חלק מההפרעות התורשתיות משפיעות על רקמות החיבור והשרירים, ומשאירות אותך חשוף לבקע. יש לזכור כי סבירות גנטית זו חלה רק על פגמים תורשתיים. באופן כללי, אין דפוס גנטי ידוע לבקעים.
- אם יש לך היסטוריה של בקע בעצמך, אתה נמצא בסיכון גבוה יותר לקבל עוד אחד בעתיד.
- 3קח בחשבון את מצב הריאות שלך. סיסטיק פיברוזיס (מצב ריאות מסכן חיים) ממלא את הריאות עם פקקי ריר עבים. חולים במצב זה מפתחים שיעול כרוני כאשר הגוף מנסה לנקות את אטמי הריר. לחץ מוגבר זה בגלל שיעול הוא גורם סיכון ללקות בבקע. שיעול מסוג זה מפעיל כל כך הרבה לחץ וכוח על הריאות שלך שהוא פוגע בדפנות השריר. חולים חשים כאב ואי נוחות בזמן שיעול.
- מעשנים נמצאים גם בסיכון גבוה ללקות בשיעול כרוני, והם גם נוטים יותר לפתח בקע.
- 4שימו לב לעצירות כרונית. עצירות מאלצת אותך להתאמץ בשרירי הבטן שלך בעת הזזת המעיים. אם יש לך שרירי בטן חלשים ואתה כל הזמן מכריח עליהם לחץ, סביר יותר שתפתח בקע.
- שרירים חלשים נגרמים על ידי תזונה לקויה, חוסר פעילות גופנית וזקנה.
- מתיחה בעת מתן שתן יכולה גם לסכן אתכם בבקע.
- 5דעו כי אתם נמצאים בסיכון אם הינכם בהריון. גידול תינוק ברחם יוצר לחץ מוגבר רב בתוך הבטן. אתה גם מגדיל את משקל הבטן שלך, וזה גורם להתפתחות בקע.
- תינוקות פגים נמצאים גם בסיכון לבקעים מכיוון שהשרירים והרקמות שלהם עדיין לא התפתחו והתחזקו לחלוטין.
- מומים באברי המין אצל תינוקות עלולים להלחיץ את האזורים הסבירים ביותר לפתח בקע. אלה כוללים מיקום לא תקין של השופכה, נוזלים באשכים ואיברי המין מעורפלים (לתינוק יש מאפיינים באברי המין של כל מין).
- 6נסו לשמור על משקלכם ברמה בריאה. אנשים שמנים או בעלי עודף משקל נוטים יותר לפתח בקע. בדיוק כמו אצל נשים בהריון, בטן גדולה יותר מגבירה את לחץ הבטן, מה שעלול להשפיע על שרירים חלשים. אם אתם סובלים מעודף משקל, מומלץ להתחיל תוכנית הרזיה עכשיו.
- היזהר כי ירידה גדולה ופתאומית במשקל כתוצאה מדיאטה מקריסה מחלישה את השרירים וגורמת גם לבקעים. אם תרד במשקל, הרד אותו בריא ובהדרגה.
- 7שקול אם התפקיד שלך יכול להיות האשם. אתה נמצא בסיכון של פריצה אם העבודה שלך דורשת מתיחות ארוכות של עמידה וכוח פיזי רב. יש אנשים הפגיעים לבקעים המושרים על ידי עבודה: עובדי בניין, אנשי מכירות ונשים, נגרים וכו '. אם זה מתאר את העבודה הנוכחית שלך, שוחח עם המעסיק שלך. ייתכן שתוכל לארגן מצב אחר שפחות תורם לבקעים.
חלק 3 מתוך 4: זיהוי סוג הבקע שלך
- 1הבן כיצד רופאים מאבחנים בקע. במהלך בדיקה גופנית לבקע, הרופא צריך תמיד לעמוד. בזמן שהוא או היא בודקים בעדינות את האזור הנפוח, תתבקש להשתעל, להתאמץ או לבצע תנועה כמיטב יכולתך. הרופא יעריך את הגמישות והתנועה באזור בו יש חשד לבקע. לאחר ההערכה, הוא או היא יוכלו לאבחן אם יש לך אחד ואיזה סוג בקע ייתכן.
- 2זיהוי בקע מפשעתי. זהו הסוג השכיח ביותר של בקע, וקורה כאשר המעיים או שלפוחית השתן דוחפים את דופן הבטן התחתונה למפשעה ולתעלת המפשעה. אצל גברים תעלה זו מחזיקה אקורדים המתחברים לאשכים, ובקעים נגרמים בדרך כלל מחולשה טבעית בתעלה. אצל נשים התעלה מחזיקה רצועות השומרות על הרחם במקום. ישנם שני סוגים של בקע מפשעתי: ישיר ובדרך כלל יותר עקיפה.
- בקע מפשעתי ישיר: הניחו את האצבע על תעלת המפשעה - הקפל לאורך האגן במקום בו הוא פוגש את הרגליים. אתה תרגיש בליטה שקופצת החוצה אל קדמת הגוף, ושיעול יעשה את הגדול יותר.
- בקע מפשעתי עקיף: כאשר תיגע בתעלה המפשעתית, תרגיש בליטה החוצה כלפי מרכז גופך (לרוחב למדיאלי). בליטה זו עשויה לנוע גם היא לכיוון שק האשכים.
- 3חשדו בבקע הייאליטי בקרב אנשים מעל גיל 50. בקע היאטאלי קורה כאשר החלק העליון של הבטן דוחף דרך פתח הסרעפת, אל בית החזה. סוג זה של בקע קורה בדרך כלל אצל אנשים מעל גיל 50. אם לילד יש בקע היאטאלי, זה כנראה בגלל מום מולד.
- הסרעפת היא סדין דק של שריר שעוזר לך לנשום. זה גם השריר האחראי על הפרדת האיברים בבטן ובחזה.
- סוג זה של בקע גורם לתחושות צריבה בבטן, כאבי חזה וקשיי בליעה
- 4חפש בקע טבורי אצל תינוקות. למרות שהם יכולים להתרחש מאוחר יותר בחיים, בקע טבורי נפוץ אצל תינוקות או תינוקות מתחת לגיל 6 חודשים. הם קורים כאשר מעיים נדחפים החוצה בדופן הבטן ליד כפתור הבטן או הטבור. הבליטה ניכרת במיוחד כשהילד בוכה.
- עם בקע טבורי, תראה בליטה ב"טבור ", או בטבור.
- בקע טבורי בדרך כלל נעלם מעצמו. אך אם זה נמשך עד שהילד בן 5 עד 6, הוא גדול מאוד או גורם לתסמינים, הבקע עשוי להזדקק לניתוח.
- שימו לב לגודל; בקע טבורי קטן, כחצי סנטימטר (1,25 ס"מ), יכול להיעלם מעצמו. בקע טבורי גדול דורש ניתוח.
- 5היזהר מבקע חתך לאחר הניתוח. לחתכים (חתכים) שבוצעו במהלך הניתוח לוקח זמן להחלים ולצלקת כהלכה. זה לוקח גם זמן לשרירים שמסביב להחזיר את כוחם. אם רקמת איברים נדחקת החוצה דרך צלקת החתך לפני שהיא מחלימה, מתרחש בקע חתך. זה נפוץ ביותר בקרב קשישים וחולים עם עודף משקל.
- הפעל לחץ עדין אך יציב ליד אתר הניתוח בעזרת האצבעות. אתה צריך להרגיש בליטה איפשהו באזור.
- 6זיהוי בקע עצם הירך אצל נשים. בעוד שבקעים בירך יכולים לקרות גם אצל גברים וגם אצל נשים, הרוב המכריע של המקרים מתרחשים אצל נשים בגלל צורת האגן הרחבה יותר. באגן יש תעלה שמובילה עורקים, ורידים ועצבים לירך הפנימית העליונה. תעלה זו היא בדרך כלל מרחב צפוף, אך לעתים קרובות היא הופכת גדולה יותר אם האישה בהריון או בהשמנת יתר. כאשר הוא נמתח, הוא הופך להיות חלש, ולכן פגיע לבקעים פוטנציאליים.
חלק 4 מתוך 4: מטפלים בבקע
- 1דווח על כאב אקוטי באופן מיידי. אם תסמיני הבקע מתרחשים פתאום, הדבר הראשון שהרופא יעשה הוא לנסות להתמודד עם הכאב שלך. במקרה של בקע כלוא, הרופא עשוי לנסות תחילה לדחוף את הבקע פיזית למקומו המקורי. זה יכול להפחית את הדלקת והנפיחות החריפה ולספק יותר זמן כדי לאפשר תיקון כירורגי אלקטיבי. בקע חנוק זקוק לניתוח מיידי כדי למנוע מוות של תאי רקמות ונקב רקמות איברים.
- 2שקול לעבור ניתוח אלקטיבי. גם אם הבקע אינו מסוכן מאוד, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח אלקטיבי לתיקונו לפני שהוא מתקדם למצב מסוכן יותר. מחקרים הראו כי ניתוח אלקטיבי מונע מוריד תחלואה ותמותה באופן משמעותי.
- 3היו מודעים לתוצאות פוטנציאליות. תלוי בסוג הבקע ובמטופל הבודד, יש מגוון רחב בסבירות שבקע חוזר.
- מפשעה (ילדים): בקע אלה יש הישנות נמוכה של פחות מ- 3% לאחר הטיפול הניתוחי. לפעמים הם יכולים לרפא באופן ספונטני בכוחות עצמם אצל תינוקות.
- מפשעה (מבוגר): בהתאם לרמת הניסיון של המנתח הניתוח בבקע זה, שיעור ההישנות לאחר הניתוח יכול להיות בין 0-10%.
- חתך: כ -3% -5% מהמטופלים יחזרו בבקע לאחר הניתוח הראשון שלהם. אם בקע חתך גדול יותר, חולים עשויים לראות שיעורים של עד 20% -60%.
- טבוריות (ילדים): סוגים של בקעים מסוג זה יכולים בדרך כלל להיפתר מעצמם באופן ספונטני.
- טבור (מבוגר): יש הישנות גבוהה יותר של בקע טבורי אצל מבוגרים. בדרך כלל, מטופל יכול לצפות לשיעור הישנות של עד 11% לאחר הניתוח.
- הימנע מהרמת משאות כבדה, שיעול קשה או כיפוף אם אתה חושב שיש לך בקע.
- פנה לרופא מיד אם אתה חושב שיש לך בקע. זה יכול להפוך במהרה לנושא רציני מאוד. סימני בקע חנוק כוללים בחילות, הקאות או שניהם, חום, דופק מהיר, כאב פתאומי שמתעצם במהירות או בליטה בבקע שהופכת לאדום, סגול או כהה.
- תיקוני בקע חריפים בדרך כלל נושאים שיעור הישרדות נמוך יותר ותחלואה גבוהה יותר מאשר תיקון בקע אלקטיבי.
שאלות ותשובות
- יש לי בליטה קטנה במפשעה די הרבה זמן ולאחרונה זה נהיה כואב, גדול יותר והופך לאדום / סגול כהה. הוא ממוקם בדיוק לכיוון מרכז גופי, ליד הרגל שלי. יכול להיות שזה בקע?זה יכול להיות, אך עדיף לפנות למומחה רפואי לפני שתניח הנחות כלשהן.
- מה הפירוש אם יש לי גוש גדול שנע במורד הבטן כשאני מתיישב בתנוחה?זה נשמע כאילו זה בקע, ויש לבדוק אותו על ידי רופא.
- האם צילום רנטגן או CT יאשרו בקע?בכל פעם שיש לי CT חזה, בקע ההיאטל שלי יוזכר בדו"ח הרדיולוגי. ניתן לראות זאת בבדיקת ה- CT.
- האם גוש בגודל של 2-7,60 ס"מ משני צידי הטבור שגורם לתחושת צריבה יכול להיות בקע?זה נשמע כמו בקע טבורי. אנא בדוק את זה. בקע טבורי יכול לגרום לסיבוכים קשים אם לא מטפלים בו.
- מה אני עושה אם יש לי כאבים במפשעה אבל אני לא מוצא גוש?
- מה עלי לעשות אם עברתי ניתוח בקע לפני חודשים ואני חווה כאב 20,57?
- איפה ארגיש כאב אם יהיה לי בקע?
תגובות (3)
- בירור הסוגים, הסיבה והטיפולים. מאוד מועיל ויסודי.
- זה היה מאוד מועיל. זה ענה על הרבה מהשאלות שלי לגבי בקע. תודה.
- עוזר מאוד. תודה רבה לך. אני בהחלט אבדוק את זה.