איך משתמשים בחומרים משלשלים?
שימוש לא נכון במשלשלים, מינון יתר של משלשלים או נטילת משלשלים לזמן ממושך (אם לא מומלץ על ידי רופא) עלולים להוביל לתלות משלשלת.
משלשלים הם מוצרים פרמצבטיים אשר נקבעים בעיקר לטיפול בעצירות. עצירות היא בעיה בריאותית שכיחה שיכולה להשפיע על אנשים בכל גיל. עצירות יכולה לנבוע מצריכת מים נמוכה, מאורח חיים בישיבה או מתזונה דלה בסיבים. אומרים על אדם שהוא עצירות כאשר יש לו תנועות מעיים פחות משלוש פעמים בכל שבוע. מידת העצירות משתנה בין אדם לאדם. מקרים קלים עשויים לחייב שינויים בתזונה ובאורח החיים בלבד. מקרים חמורים יותר ידרשו שימוש בחומרים משלשלים.
חלק 1 מתוך 4: משלשלים לילדים מגיל שנתיים עד 5
- 1שקול לתת לילדך גליצרין. צורות נרות אלה מתאימות לשימוש לילדים. נרות גליצרין נחשבים לבטוחים בהרבה מדולקולקס שכן הם מעין תוסף סיבים, שהם הרבה יותר בטוחים לילדים משלשלים מעוררים.
- משלשלים לסיבים פועלים בצורה טבעית יותר כאשר הם מוצצים מים למעי הגס במקום בו נמצא הצואה היבשה, ואז מתנפחים בתוכו והופכים אותם לרכים יותר. לעומת זאת, חומרים משלשלים ממריצים גורמים לדפנות המעי הגס להתכווץ באופן להוצאת צואה.
- יש להשתמש במשלשלים ממריצים רק במקרים של עצירות כרונית, ולא כמו משלשלים עם סיבים אשר יכולים לשמש כטיפול קו ראשון.
- 2תנו לילדכם צורות טבעיות של סיבים. הגדלת צריכת המים של ילדכם והענקת מקורות סיבים טבעיים אחרים כמו תפוחים או אגסים מרוסקים יכולים לעזור לחומרים משלשלים להשפיע מהר יותר.
- אל תתנו לילדיכם נרות משלשלים ללא אישור רופא ותשמרו אותם תמיד מחוץ להישג ידם של ילדכם.
- 3תנו לילדכם נרות. Suppositories ניתנים על ידי שכיבה של ילדכם על צדו השמאלי, ושמירה על רגליו מכופפות, ואז הכנסת בעדינות את הנרות (קצה מחודד ראשון) בערך סנטימטר אחד אל פי הטבעת שלו.
- השתמש במהלכי צד קטנים כדי להקל על הכנסתו. אתה יכול גם להרטיב את הנרות עם מעט מים חמים כדי להקל על ההכנסה. שמור על הילד בשכיבה למשך כ- 15 דקות, נותן זמן לנרתיק להתמוסס ולשחרר את כל החומרים הפעילים. הנרות צריכות להיכנס לתוקף כ -20 או 30 דקות לאחר הטיפול.
- סוגי פתילות נוזליות כמו פדייה רופסת פתילות נוזליות יכולים להינתן גם על ידי סחיטה הנוזלית הפעילה בתוך פי הטבעת של הילד. לאלה יש את היתרון של כניסתם לתוקף במהירות רבה יותר מהנרות הרגילות, מה שמייצר את האפקט התרופתי שלהם בתוך דקות.
- ניתן לתת נרות לתינוקות לילדים בגילאי שנתיים עד חמש, כמתקנה אחת בכל יום, למשך לא יותר משבוע.
- 4שקול לתת לילדיך טבליות לעיסה משלשלות. טבליות לעיסה משלשלות זמינות גם לילדים בגיל זה, כמו טבליות לעיסה רופפות של פדיה המכילות מגנזיום הידרוקסיד. אלה פועלים כמו משלשלים אוסמוטיים, כאשר היונים הפעילים של מגנזיום מושכים מים בתוך המעי הגס על ידי הגברת הלחץ, וכתוצאה מכך צואה רכה.
- טבליות לעיסה פדיה רופפות מגיעות עם טעם אבטיח, שמעריך ילדים. הם מספקים השפעה מהירה תוך חצי שעה, מה שהופך אותם לבחירה טובה במקרים קלים של עצירות.
- מכיוון שצורה זו של תרופות עשויה להיראות כמו ממתק לילד; על ההורים לשים לב היטב כדי להרחיקם מעיני הילד במקום גבוה שלא ניתן להגיע אליו, כדי למנוע סיכונים שייקחו על ידי ילדם בטעות.
- ניתן ליטול את טבליות הלעיסה כדלקמן: טבליה אחת הניתנת עד שלוש פעמים ביום, על פי מצבו הרפואי של הילד או על פי הוראות הרופא.
לעומת זאת, חומרים משלשלים ממריצים גורמים לדפנות המעי הגס להתכווץ באופן להוצאת צואה. - 5נסו סירופים משלשלים. סירופים משלשלים זמינים גם לילדים בגילאי שנתיים עד חמש, דוגמאות כוללות מרכך צואה נוזלי פדיה רופף. זה מכיל Docusate, מרכך צואה שפועל באופן שחרור מתמשך, שנכנס לתוקף למשך 12 עד 72 שעות. זוהי בחירה טובה במקרים של עצירות כרונית.
- הוא זמין בטעמים פירותיים וניתן לערבב אותו עם מים, מיץ או חלב לילדים לשתייה.
- ניתן לתת נוזל פדיה רופף בכפית אחת של כף אחת לערבב עם מים, חלב או מיץ פעם ביום.
חלק 2 מתוך 4: משלשלים לילדים בגילאי 5 עד 11
- 1הגדל את מינון משלשלי הלעיסה של ילדך. ניתן לתת טבליות לעיסה משלשלות כמו פדיה לאקס לילדים גדולים יותר, באותו אופן כפי שפורט לעיל.
- עם זאת, המינון היומי יוגדל לטבליה אחת או שתיים ללעיסה עד שלוש פעמים ביום. המינון המקסימלי הכולל לא יעלה על שש טבליות לעוס בכל יום.
- לעולם אל תיתן לילדך את המינון היומי המרבי אלא אם כן מרשם רופא, שכן מנת יתר עלולה לגרום לצואה מימית במקום לטפל בעצירות, או לגרום לבעיות חמורות יותר, כגון התייבשות ואובדן אלקטרוליטים.
- 2ספק לילדך סירופ משלשל. סירופים משלשלים יכולים לשמש גם עם ילדים גדולים יותר כדי להקל על עצירותם.
- מרכך צואה נוזלי פדיה רופף (כאמור לעיל) משמש גם לילדים גדולים יותר עם מעט התאמה למינון שלו. ניתן לתת שתיים או שלוש כפות מדי יום, על פי עצת הרופא.
- ניתן לערבב פדיה לאקס עם חלב, מים או מיץ אהוב עליהם כדי להסתיר את הטעם הלא נעים, ולמנוע כל סיכוי לגירוי בגרון.
- 3תנו לילדכם גומי סיבים. פדיה לאקס מציעה גם צורה תרופתית נוספת של סיבים משלימים, שניתן לתת לילדים בכדי לרכך את הצואה ולהעניק להם תנועות מעיים קלות יותר. למרות זאת; יש רופאים שמסווגים את גומי הסיבים הללו כמקור סיבים תומך בלבד ולא כמשלף מטפל.
- כל גומי סיבים מכיל כשני גרם סיבים, השווים בערך לסיבים הכלולים בשני תפוחי אדמה מבושלים.
- הם ללא סוכר וגלוטן, מה שהופך הרבה יותר בטוח לשילוב בתזונה היומית של ילדכם מאשר גומי רגיל.
- המינון המומלץ הוא גומי אחד שיש ללעוס שלוש פעמים ביום.
- 4תן לילדיך טיפות משלשל. משלשלים בצורת טיפות ניתן לתת לילדים בקבוצת גיל זו. דוגמאות לכך כוללות טיפות Skilax המכילות נתרן פיקוסולפט ומהוות חומר משלשל ממריץ.
- טיפות מגיעות עם טפטפת מדידה מיוחדת לשימוש למדידה מדויקת של המינון שנקבע.
- הקפד לשטוף את טפטפת המדידה לפני ואחרי השימוש בתרופות במים חמים כדי לשמור על ניקיונה. סגור את הבקבוק היטב לאחר השימוש בכל פעם.
- המינון המומלץ של Skilax הוא שתיים עד חמש טיפות פעם ביום לערבב עם מים, או מיץ כדי להסוות את הטעם הלא רצוי.
- יכול להיות שלקילקס כחומר משלשל ממריץ עשוי לקחת שמונה או שתים עשרה שעות לפחות כדי לספק השפעה ישירה על רירית המעי המגרה את התכווצותה, ולכן מומלץ לילד לקחת אותה לפני השינה.
חלק 3 מתוך 4: משלשלים למבוגרים
- 1נסה metamucil. כמוסות Metamucil (Psyllium) מיוצרות מסוג טבעי של סיבים המושכים מים למעי הגס, הנספגים בצואה, גורמים לו להתנפח ולהפוך אותם לרכים יותר, מה שמקל על מעברם החוצה.
- כמוסות Metamucil נלקחות עם כוס מים מלאה, מכיוון שהן זקוקות למים בכדי לספק את ההשפעות התרופתיות שלהן ולמנוע תופעות לוואי אפשריות, כגון התכווצויות או גזים.
- תרופה זו יכולה לשנות את הספיגה של תרופות אחרות כמו אספירין או וורפרין, ולכן מומלץ למטופלים ליטול תרופות אחרות שעה לפני או שעתיים לאחר נטילת המשלשל.
- אל תיקח תרופה זו ללא ייעוץ של הרופא אם הינך בהריון, מניקה, מקיא או לאחרונה הבחנת בשינויים חריגים בתנועות המעיים שלך.
יש להשתמש במשלשלים ממריצים רק במקרים של עצירות כרונית, לא כמו משלשלים עם סיבים אשר יכולים לשמש כטיפול קו ראשון. - 2שקול לקחת קולאק. תרופות קולאק הן דוגמה למרכך צואה שניתן להשיג כמוסות של 50 או 100 מ"ג, או כסירופ. הוא מכיל את Docusate כמרכיב הפעיל העיקרי שלו.
- להיות מרכך צואה; הוא פועל על ידי ריכוך הצואה ויצירת אפקט מרכך. המינון המומלץ למבוגרים הוא בין 50 מ"ג עד 200 מ"ג על פי פקודות הרופא או דרגת העצירות של המטופל.
- יש ליטול אותו עם כוס מים מלאה ועל המטופל להמשיך לשתות מים לאורך כל הטיפול, על מנת להישאר לחות.
- 3נסה משלשלים ממריצים. Dulcolax (Bisacodyl), Ex Lax (Senna) ושמן קיק הם כולם דוגמאות למשלשלים ממריצים.
- שמן קיק הוא חומר משלשל נוזלי הפועל במעי הדק על ידי איסוף נוזלים שם וממריץ את סילוק הצואה. זה עובד אחרי שעתיים עד שש שעות ולכן אסור לקחת אותו לפני השינה, ויש לקחת אותו על קיבה ריקה עם מים או מיץ כדי להסתיר את טעמו הרע. יש להשתמש בו רק באופן חד פעמי, ולא לחזור עליו בתדירות גבוהה מכיוון שהוא פוגע בספיגת מינרלים שונים מהמעי.
- Dulcolax זמין כטבליות של 5 מ"ג, המינון היומי למבוגרים הוא טבליה אחת שיש ליטול עד שלוש פעמים ביום עם כוס מים מלאה. אין ליטול טבליות עם חלב או נוגדי חומצה, כדי למנוע תופעות לוואי כגון גזים או התכווצויות. הם נכנסים לתוקף תוך שש עד עשר שעות. יש להפסיק את הטיפול אם אין שיפור, או אם מתרחש דימום מפי הטבעת.
- שקיקיות אבקת מירלקס הן דוגמה לחומרים משלשלים אוסמוטיים המכילים פוליאתילן גליקול, אשר פועלים על ידי הגברת הלחץ האוסמוטי בתוך המעי הגס, מה שהופך את הצואה להרבה יותר רכה וקלה יותר לסילוק. יש להמיס את השקיק בכוס מים מלאה, מיץ או אפילו תה ולערבב היטב לפני השתייה. יש ליטול אותו פעם אחת בלבד ביום ולא ניתן להשתמש בו יותר משבועיים. על המטופל לחזור לרופאו אם אין שיפור.
- 4שוחח עם הרופא שלך על נרות. Dulcolax זמין גם כנוזל שיש ליטול באופן רקטלי. פתילות רקטלי לספק הקלה מהירה יותר מעצירות מאשר צורות Tablet, נקיטת פעולה בתוך 15 דקות עד שעה.
- המינון המומלץ של נרות דולקולקס הוא נרתיק אחד שיש להכניס בעדינות אל פי הטבעת בזמן שהמטופל שוכב על גבו.
- הקפידו לשטוף את הידיים לפני הכנסת הנרות ואחריה.
חלק 4 מתוך 4: אמצעי זהירות ותופעות לוואי
- 1שתו הרבה מים בעת נטילת חומרים משלשלים. חולים הנוטלים תרופות משלשלות צריכים להגדיל את צריכת המים ליותר משמונה כוסות מדי יום.
- הסיבה לכך היא שחומרים משלשלים מסוימים תלויים במציאת מים בתוך חלל המעי הגס כדי לרכך את הצואה. אלה ידועים בשם משלשלים אוסמוטיים.
- אחרים זקוקים למים נוספים כדי להתנפח בתוך המעי הגס. אלה ידועים בשם משלשלים בתפזורת.
- 2אכלו מקורות של סיבים טבעיים. יש לכלול מקורות סיבים טבעיים בתזונת המטופל. סיבים נמצאים במקורות רבים, כגון:
- פירות (תפוחים, פירות הדר, אגסים, פטל), ירקות (כרובית, תפוחי אדמה, ארטישוק, ברוקולי), קטניות (שעועית, עדשים) ודגנים מלאים.
- סיבים טבעיים אלה סופגים נוזלים, מתנפחים ושומרים על הצואה מרככת ורכה. זה משפר את תנועות המעיים ומונע עצירות קשה.
- 3קח משלשלים בכמויות גדולות עם כוס מים שלמה. יש ליטול משלשלים בתפזורת עם כוס מים שלמה כדי למנוע כל סיכון, לחסימת גרונו של המטופל בזמן בליעתם כשהם מתנפחים וגדלים במים.
- על מנת למנוע סיכוני חנק; לא ניתן לרשום תרופה זו לחולים עם קשיי בליעה כלשהם, חולים המקיאים, חולים עם הפרעות נשימה, קשיי נשימה או ילדים מתחת לגיל שתים עשרה.
אלה פועלים כמו משלשלים אוסמוטיים, כאשר היונים הפעילים של מגנזיום מושכים מים בתוך המעי הגס על ידי הגברת הלחץ, וכתוצאה מכך צואה רכה. - 4קח משלשלים על חומרי סיכה על קיבה ריקה. משלשלים של חומרי סיכה כגון שמנים מינרליים יכולים להאט את ספיגת ויטמיני A, D או E, ולכן מומלץ לקחת אותם על קיבה ריקה. תרופות אחרות שהמטופל נוטל צריכות להינתן שעה לפני או שעתיים לאחר צריכת משלשל.
- 5היזהר מתופעות לוואי של שמנים מינרליים. שמנים מינרליים (אם נלקחים במינונים גבוהים) עשויים לדלוף מחלחולת פי הטבעת, להכתים את בגדיו ולגרום לגירוד וגירוי באזור פי הטבעת. יכול להיות שימושי לחלק את המינון המומלץ בכדי להתגבר על בעיה זו.
- 6אל תשתמשו במשלשלים שונים בו זמנית. לא משנה מהו משלשל הסוג אשר נקבע לך, אינך יכול להשתמש בשני סוגים של קטגוריות משלשלים בו זמנית, מכיוון שהדבר עלול לגרום למנת יתר ולהוביל לשלשול (צואה מימית), להתייבשות ולאובדן אלקטרוליטים מהגוף.
- כדאי להימנע במיוחד מנטילת חומרים משלשלים ושמנים מינרליים בו זמנית, מכיוון שהדבר מוביל לספיגת שמן מינרלי למחזור הדם, מה שמוביל לבעיות אחרות כמו דלקת בכבד או בבלוטות הלימפה.
- 7אין להכפיל את המינונים. אם החמצת מנה; לעולם אל תכפיל את הבא כדי לנסות לפצות על המנה שנשכחה. זה יכול בקלות לגרום לתופעות הלוואי של התרופה, כגון התכווצויות בבטן או תגובות לא נעימות אחרות.
- אם אתם חשים בכאבי בטן פתאומיים או חווים דימום פתאומי מפי הטבעת, עליכם להפסיק את נטילת התרופות ולבקש את עזרת הרופא מיד.
- אתה לא צריך לקחת חומר משלשל במשך יותר משבוע. התקשר לרופא אם אינך מבחין בשיפור במצבך הרפואי לאחר שבוע.
- 8מערבבים נוזלים משלשלים עם נוזלים אחרים. ניתן לערבב משלשל נוזלי (סירופים / טיפות) עם מים, מיץ או תה בכדי להתגבר על הטעם המר או הרע. גם משלשלים המיועדים לילדים המגיעים בטעמים שונים יש לערבב עם מיצים, כדי למנוע כל סיכונים לגירוי או אי נוחות בגרון.
- 9דע את תופעות הלוואי של משלשלים בתפזורת. משלשלים בתפזורת עלולים לגרום לגזים (גזים), בחילות או התכווצויות, במיוחד אם לוקחים אותם עם כמויות קטנות של מים. ניתן להימנע בקלות מתופעת לוואי זו על ידי נטילה עם כוס מים מלאה, והגדלת צריכת המים היומית שלך.
הסיבה לכך היא שחומרים משלשלים מסוימים תלויים במציאת מים בתוך חלל המעי הגס כדי לרכך את הצואה. - 10היה מודע לתופעות לוואי משלשלות אוסמוטיות. משלשלים אוסמוטיים ומלוחים עלולים לגרום לדליפה של יוני מגנזיום או פוספט למחזור הדם ולגרום לעלייה ברמותם. זה יכול להוות גורם סיכון לחולים עם תפקודי כליות נמוכים, לחולים עם יתר לחץ דם (לחץ דם גבוה) או לחולים עם אי ספיקת לב.
- חולים אלה לא צריכים לקחת סוגים אלה של משלשלים כלל, הרופא שלהם צריך לעבור אותם לקטגוריה אחרת כדי לטפל בעצירות שלהם.
- תופעות לוואי אחרות של משלשלים אלה כוללות גזים, בחילות או צמא מוגבר.
- 11היזהר מתופעות לוואי ממריצות. משלשלים ממריצים עלולים לגרום לדפיקות לב לא סדירות, התכווצויות בבטן או חולשה כללית אצל חלק מהחולים. שימוש ממושך בהם עלול להוביל להתעללות משלשלת, עליה נדון בשלב הבא.
- 12נקוט צעדים למניעת תלות משלשלת. שימוש לא נכון במשלשלים, מינון יתר של משלשלים או נטילת משלשלים לזמן ממושך (אם לא מומלץ על ידי רופא) עלולים להוביל לתלות משלשלת.
- אנשים עלולים לפתח תלות משלשלת כתוצאה מחוסר יכולת נתפסת לתנועות מעיים רגילות מבלי להשתמש במשלשל. מטופלים אחרים משתמשים בטעות במשלשלים כמסלול מהיר להרזיה או להיפטר מעודפי קלוריות לא רצויים.
- משלשלים, ובמיוחד משלשלים ממריצים עלולים להשפיע על פריסטלטיקה רגילה ולהחליש את שרירי המעי, ולהפחית את יכולתם להתכווץ כרגיל. זה יכול להוביל לבעיות חמורות כתוצאה מהתייבשות קשה ואובדן אלקטרוליטים חיוניים.
- זה משפיע ישירות על איברים חיוניים כמו הלב, הכליות ומערכת העצבים, מה שגורם לרעידות אפשריות ולעילפון במקרים כרוניים. כתוצאה מכך, התעללות משלשלת עלולה להיות סכנת חיים אם לא מטפלים בה.
- עם עצירות נאמר כי הצואה קשה יותר מהרגיל כתוצאה מכך שהם יבשים וקשיחים, קטנים יותר בגודלם המקשים עליהם לצאת.
- תנועת מעיים רגילה היא תנועות מעיים המופיעות יותר משלוש פעמים בשבוע ולעתים קרובות שלוש פעמים ביום אצל אנשים מסוימים, ללא מאמץ במהלך עשיית צרכים.
- הרחק את כל סוגי התרופות מהישג ידם של ילדים. שמור אותם במקום בטוח, סגור, גבוה, הרחק מחום או מלחות.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
