כיצד להפסיק טיפולי רמיקדה?
כדי להפסיק את טיפולי Remicade, שוחח תחילה עם הרופא שלך כדי לוודא שאתה מוכן להפסיק ליטול אותו, מכיוון שייתכן שמצבך יחזור ללא תרופות. ברגע שהרופא שלך ממליץ להפסיק את זה, תרצה לקבוע לוח זמנים להתחדדות התרופות, שיעזור למנוע את החזרת מצבך. לדוגמה, יתכן שתצטרך להתחיל לרווח את המינונים שלך זה מזה או לקחת מינונים קטנים יותר בהדרגה. כמו כן, עליך לשאול את הרופא אם תזדקק לטיפול נוסף לאחר הפסקת נטילת Remicade. אף על פי שהפסקת רמיקייד אינה מייצרת תסמיני גמילה, עליך לוודא כי תסמיני מצבך אינם חוזרים, מה שאולי אומר שאתה צריך ליטול תרופה אחרת. כדי ללמוד כיצד לקבוע אם Remicade נותן לך תופעות לוואי, קרא עוד ממחברנו הרפואי.
מחקרים מראים כי Remicade (infliximab) יכול להפחית את הדלקת בגופך, ולכן זה עשוי לעזור להקל על הסימפטומים ממצבים כמו מחלת קרוהן, קוליטיס כיבית, דלקת מפרקים שגרונית, ספונדיליטיס אנקילוזית ופסוריאזיס פלאק. עם זאת, Remicade עלול לגרום לתופעות לוואי חמורות ומפחית את יכולתו של גופך להילחם בזיהומים, כך שתוכל להחליט שזו כבר לא הבחירה הנכונה עבורך. מומחים מסכימים שחשוב לעבוד בשיתוף פעולה הדוק עם רופא המטפל בזמן נטילת רמיקייד כדי שתוכל להפסיק את התרופות במידת הצורך. שוחח עם הרופא לפני שתפסיק את הטיפולים שלך כדי שתוכל לעשות זאת בבטחה.
חלק 1 מתוך 2: עצירת רמיקאדה
- 1אל תפסיקו רמיקדה מכיוון שמצבכם במצב של הפוגה. במצבים מסוימים, כמו מחלת קרוהן, יהיו תקופות בהן נראה כי הסימפטומים נעלמים או נכנסים לרמיסיה, אך המצב עדיין קיים. הפסקת התרופות במהלך תקופות אלה עלולה לגרום למצבך להתלקח שוב. שוחח עם הרופא לפני שתפסיק את Remicade, גם אם נראה שהתסמינים שלך שככו ואתה מרגיש טוב.
- היצרן ממליץ להישאר במינון תחזוקה של Remicade גם כאשר אתה נמצא במצב של הפוגה כדי למנוע את חזרת הסימפטומים.
- מינון ותדירות התחזוקה ישתנו בהתאם למצבך.
- 2שאל את הרופא אם אתה יכול לחזור לרמיקד. לטענת היצרן, כאשר חולים מפסיקים ליטול את רמיקייד, גופם מייצר לעיתים נוגדנים כנגד רמיקייד. זה יכול לעשות את זה פחות יעיל בעתיד.
- שאל את הרופא אם היא מצפה שזה יקרה לך אם תנסה לחזור לרמיקייד לאחר הפסקת הטיפול.
- יתכן והרופא שלך יוכל לומר לך באיזו תדירות זה קורה לחולים שמפעילים מחדש את Remicade וכיצד מופחתת היעילות של התרופה.
- 3הכינו תוכנית לטיפול ללא רמדיקה. אם יש לך מצב קשה, שוחח עם הרופא על מה שתעשה אם מצבך יחמיר. עצירת רמיקייד לא תייצר תסמיני גמילה, אך חשוב שתעקבו אחריכם כדי לוודא שמצבכם לא יחמיר. השאלות שיש לשאול את הרופא כוללות:
- אילו סימנים כדאי לחפש כדי לוודא שמצבך לא חוזר?
- כיצד יפקח הרופא על בריאותך לאחר הפסקת רמיקייד?
- האם ישנן תרופות אחרות או שינויים באורח החיים שתוכלו לבצע בכדי לשמור על מצב הפוגה?
- אם מצבך הופך פעיל, האם ישנן תרופות שתוכל להשתמש בהן לטיפול ללא Remicade?
- האם הרופא שלך ממליץ להקטין את Remicade בהדרגה ואז להתחיל בתרופה אחרת?
- 4קבע לוח זמנים להתחדדות. רוב הסיכויים שהרופא שלך לא ימליץ להפסיק פתאום. הרופא שלך עשוי להיות מודאג מכך שהפסקה פתאומית עלולה להגביר את הסבירות שמצבך יתעורר שוב.
- בקש מהרופא שלך המלצות כיצד להתחדד. הרופא שלך עשוי להציע למרווח את המינונים שלך עוד ועוד עד שאתה כבר לא צריך את זה.
- לחלופין, הרופא שלך עשוי להמליץ על הורדת מינונים בהדרגה.
- מה שהרופא שלך מרגיש שיתאים לך יהיה תלוי במצבך הספציפי. עליך לעבוד עם רופא כדי לקבוע כיצד להפסיק את רמיקייד.
חלק 2 מתוך 2: הערכה אם עליכם להפסיק את הרמיקאדה
- 1עקוב אחר תופעות הלוואי שלך. אם Remicade מייצרת תופעות לוואי עליך לפנות מיד לרופא או לאחות כדי לדון האם התרופה מתאימה לך. שים לב שלא כל תופעות הלוואי מופיעות באופן מיידי או שהן לא יכולות להיות תופעות לוואי של התרופה, אלא למעשה חלק מהמחלה שלך או משהו שלא קשור, כגון הצטננות. אמור לרופא אם אתה מפתח תופעות לוואי גם אם מדובר בימים או שבועות לאחר העירוי כדי שתוכל להעריך את מצבך. לא כולם חווים תופעות לוואי, אך אצל אנשים מסוימים הם עלולים להיות חמורים מספיק כדי להפסיק את הטיפול בתרופות. תופעות לוואי אפשריות כוללות:
- כאבי בטן, הקאות או בחילות
- חום, שטיפה או צמרמורות
- שיעול, סתום או נזלת, עיטוש או כאב גרון
- התעלפות, סחרחורת, עייפות
- קשיי נשימה
- כאבים בחזה
- כאב ראש או כאבי שרירים
- כוורות או פריחה מגרדת
- 2ספר לרופא אם אתה חושב שאתה בהריון או שאתה מתכנן להיכנס להריון. שאל את הרופא אם תרופה זו תהיה בטוחה לשימוש בעת נשיאת ילד.
- לא ידוע אם תרופה זו בטוחה עבור נשים במהלך ההנקה. לא נעשו מספיק מחקרים כדי להוכיח שזה בטוח. שוחח עם הרופא שלך כדי לדון אם עליך לתת פורמולה לתינוק בזמן השימוש בתרופה זו.
- ישנם ספקי בריאות המציגים הריון והנקה כקריטריון הפוסל את החולים כזכאים לרמיקייד.
- 3שקול מחדש רמיקאד אם אתה מפתח מצב בריאותי חמור. מצבים בריאותיים מסוימים ימנעו ממך זכאות לתרופה זו. בפרט, מכיוון שתרופה זו משפיעה על המערכת החיסונית שלך, זיהומים כרוניים או חריפים גורמים לכך שהתרופה עלולה להפוך ללא בטיחותית עבורך. שוחח עם הרופא שלך אם אתה מפתח את אחד התנאים הבאים:
- זיהום מערכתי נוכחי
- אלח הדם
- מורסה
- אי ספיקת הלב
- שחפת סמויה או פעילה
- סרטן
- מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD)
- אל תבצע שינויים בתרופות שלך בלי לדון תחילה עם הרופא שלך.
- ספר לרופא על כל שאר התרופות המרשם, תרופות ללא מרשם, ויטמינים, תרופות צמחיות ותוספי תזונה שאתה נוטל.
שאלות ותשובות
- הבת שלי פיתחה נוגדנים נגד הרמיקדה. האם עליה להפסיק לקחת את זה?כן. אתה רק גורם למערכת החיסון לעבוד קשה יותר ממה שהיא צריכה. לא משנה מה המקרה, אם מחלה אוטואימונית היא בעיה, תזונה נכונה עם כמה תרופות טבעיות אמורה לעזור לרפא הכל במקום לדכא אותו. אני מציע את המאמר של מגזין אורח החיים אורגני משנת 2015, "גלוטן, קנדידה, תסמונת מעי דולף ומחלות אוטואימוניות", ואת המאמר של כלכלן הבית הבריא לשנת 2018" דיאטת GAPS: לרפא את המחלה האוטואימונית שלך עכשיו".
- יש לי החלפת ברך 3,5 שבועות לאחר העירוי. האם זה יגרום לבעיות כלשהן?הרופא שלי הציע לי להמתין לפחות שבועיים לאחר העירוי שלי לניתוח ולפחות שבועיים לאחר מכן להפעיל אותם שוב (עם מעקב לפני זה כדי לבדוק את הריפוי שלי). הסיכון הוא תהליך ריפוי איטי יותר ומערכת החיסון פחות מסוגלת לבצע את עבודתה.
- אם אפסיק להשתמש ב- Remicade, האם הקוליטיס הכיבית שלי תחזור?כן. אלא אם כן מכניסים אותך לתרופה אחרת, כמו חומירה, שהיא באמצעות זריקה, לא תוך ורידי. זו החלטה קשה, מכיוון שאתה חייב להבין שהמחלה רק רדומה בזמן שאתה נמצא ברמיקייד. האם להתייעץ עם המומחה שלך ולדון באופן מלא. במשך כמה שעות כל 8 שבועות, אולי כדאי לשמור על הבריאות שלך.
- האם עצירת השימוש ב- Remicade לאחר 20 שנה של חליטות עלולה לגרום להתכווצויות קשות ברגליים ובידיים?
- אני צריך לעבור מהומירה לרמיקייד, אבל צריך גם לתקן בקע. האם עלי לנסות לתקן את הבקע לפני תחילת הרמיקדה?
- אם מישהו בהריון והפסיק את טיפולי הרמיקד, האם זה יכול לגרום לה לכאבי ברכיים ומפרקים קשים?
- האם זה נורמלי שיש כאבי בטן וגב ועייף לאחר הפסקת הטיפולים?
- האם אני יכול פשוט להפסיק רימיקד או שאני צריך לגמול את זה אם הייתי בו כבר כמה שנים?