כיצד לטפל בהפרעת דחק חריפה?
האם אני עדיין יכול לעשות את הדברים האלה כשיש לי הפרעת דחק חריפה?
הפרעת דחק חריפה הינה התמוטטות נפשית משמעותית המתרחשת תוך חודש מאירוע טראומטי. אם לא מטפלים בה, הפרעת דחק חריפה (ASD) עלולה להתפתח להפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD), בעיה נפשית ארוכת טווח יותר. למרבה המזל, ASD היא הפרעה הניתנת לטיפול. זה ייקח הרבה עבודה והתערבות של איש מקצוע בתחום בריאות הנפש, אבל עם טיפול נכון תוכלו להמשיך לחיות חיים נורמליים.
חלק 1 מתוך 4: הכרה בהפרעת דחק חריפה
- 1שקול אם אתה או מישהו שאתה מכיר חוו טראומה משמעותית בחודש האחרון. על מנת שמצב יתאפיין כ- ASD, על המטופל לחוות לחץ רגשי משמעותי פחות מחודש לפני הצגת תסמינים. הטראומה כוללת בדרך כלל מוות, פחד מוות או פגיעה פיזית ורגשית. על ידי ידיעה אם אתה או מישהו סביבך חוו טראומה מסוג זה, תוכל להעריך בצורה יעילה יותר אם ASD הוא הגורם לתסמינים אלה. הגורמים השכיחים ביותר לטראומה זו הם:
- אירועים טראומטיים בין אישיים, כמו תקיפה, אונס, ועדים לירי המוני.
- להיות קורבן לפשע, כמו שוד.
- תאונות דרכים.
- פגיעות מוחיות טראומטיות קלות.
- תאונות תעשייה.
- אסונות טבע.
- 2למד את הסימפטומים של ASD. ישנם מספר תסמינים שיכולים לסמן ASD. על פי המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות מהדורה חמישית (DSM-5), המהווה המדריך האוניברסלי למחלות נפש, אם מטופל מציג את הסימפטומים הבאים לאחר טראומה משמעותית, יתכן שהוא סובל מ- ASD.. התסמינים חייבים להימשך יותר מיומיים ופחות מארבעה שבועות כדי להיחשב ל- ASD.
- 3חפש תסמינים דיסוציאטיביים. דיסוציאציה היא כאשר מישהו נראה כאילו הוא נסוג מהעולם האמיתי. זהו מנגנון התמודדות נפוץ לאנשים שחוו טראומה משמעותית. ישנן דרכים רבות בהן אדם יכול להתנתק. שלוש או יותר מהתסמינים הבאים מצביעים על ASD.
- תחושה של קהות תחושה, ניתוק או העדר תגובה רגשית.
- מודעות מופחתת לסביבה.
- התעלמות, או תחושה שהעולם החיצוני אינו אמיתי.
- דה פרסונליזציה. זה כאשר מישהו מרגיש כאילו רגשותיו או חוויותיו אינם שלהם. נפגעי טראומה עשויים לשכנע את עצמם שהאירוע נחווה על ידי מישהו אחר, לא הם.
- אמנזיה דיסוציאטיבית. האדם עלול לחסום או לשכוח את כל הטראומה או ההיבטים של האירוע.
- 4זהה אם מישהו חווה טראומה מחדש. מישהו הסובל מ- ASD יחווה מחדש את האירוע הטראומטי במספר דרכים. אם אתה או מישהו שאתה מכיר מחיים טראומה באחת או יותר מהדרכים הבאות, זה אינדיקטור לכך שה- ASD קיים.
- תמונות או מחשבות חוזרות על האירוע.
- חלומות, סיוטים או פחדי לילה של האירוע.
- פרקי פלאשבק המפרטים את החוויה. זה יכול להיות הבזקים מהירים או אירועים מפורטים מאוד שבהם האדם מרגיש שהוא חי על הטראומה.
- 5חפש התנהגויות הימנעות. המטופל יחווה מצוקה בחשיפה לתזכורות לאירוע הטראומטי. לעתים קרובות הוא או היא ימנעו ממצבים או מקומות המחזירים זיכרונות מהאירוע. אם אתה מבחין במישהו שנמנע במתכוון ממצבים או מקומות מסוימים הקשורים לטראומה, זהו אינדיקטור נוסף ל- ASD.
- הקורבן בדרך כלל יחווה תסמינים של חרדה מוגברת, עוררות יתר או עירנות יתר כאשר ניגש לתזכורת.
- 6זהה אם התסמינים הקודמים גורמים לבעיות משמעותיות בחיי היומיום. קריטריון נוסף ל- ASD הוא שהתסמינים שחוו מפריעים באופן משמעותי לחיי הסובל. הערך את חיי היומיום שלך או של אדם אחר ובדוק אם תסמינים אלה גורמים לבעיות משמעותיות.
- תראה איך העבודה שלך מושפעת. האם אתה מסוגל להתרכז במשימות ולבצע עבודה, או שאי אפשר לך להתרכז? האם אתם חווים תזכורות לטראומה בזמן העבודה ואינכם מסוגלים להמשיך?
- תסתכל על חיי החברה שלך. האם המחשבה על יציאה גורמת לחרדה? האם הפסקת להתרועע לגמרי? האם ניסית להימנע מדברים שמזכירים לך את הטראומה שלך, ולכן חתכת מצבים חברתיים מסוימים?
- 7פנו לעזרה מקצועית. אם אתה או מישהו שאתה מכיר תואמים את הקריטריונים הקודמים ל- ASD, יש צורך בעזרה מקצועית. למרבה המזל ניתן לטפל ב- ASD, אך עליך לפעול בהקדם האפשרי. איש מקצוע רפואי יכול להעריך את המצב ולהתחיל בטיפול המתאים.
- היכן כדאי להתחיל תלוי במצב. אם אתה או מישהו בקרבתך נתקל במשבר קשה, מרגיש אובדני או רצח או הופך לאלים, עליך להתקשר מיד ל 911. לאחר חלוף המשבר, תוכלו לפנות לעזרה פסיכולוגית נוספת.
- אם עברתם מחשבות אובדניות, תוכלו להתקשר לקו העזר להתאבדות בטלפון 1-800-273-8255.
- אם אתה או האדם שאתה עוסק בו אינך חווה כרגע משבר, תוכל לקבוע פגישה עם מטפל או איש מקצוע בתחום בריאות הנפש.
חלק 1 מתוך 4: הכרה בהפרעת דחק חריפה.
חלק 2 מתוך 4: טיפול בהפרעת דחק חריפה בטיפול
- 1נסה טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT). נכון לעכשיו, CBT נחשב לטיפול היעיל ביותר ב- ASD. נמצא גם כי טיפול ב- CBT מספיק מוקדם מסייע במניעת התפתחות ASD ל- PTSD, מצב דומה עם השפעות ארוכות טווח יותר.
- CBT ל- ASD מתמקד בשינוי האופן בו אתה תופס סיכון הקשור לטראומה שחווית, וההתמקדות היא לעבד את הטראומה על מנת להסיר רגישות ממך לטריגרים שפיתחת סביב הטראומה שלך.
- המטפל שלך ילמד אותך על התגובות הפיזיות, הרגשיות והפסיכולוגיות לטראומה כדי שתוכל לזהות טוב יותר את הטריגרים והתגובות שלך. המטפל שלך יסביר גם כיצד ומדוע התהליך חשוב כדי לנטרל את רגישותך לחוויה.
- המטפל שלך יספק גם אימוני הרפיה לשימוש במהלך תגובות חרדה מחוץ למשרד, וכן לשימוש בפגישה תוך כדי עיבוד מילולי של הטראומה או דמיין את הטראומה ותיאר אותה בקול רם.
- המטפל שלך ישתמש גם ב- CBT כדי לעזור לך לעצב מחדש את החוויה שלך ולעזור לך להתגבר על אשמת הניצולים במידת הצורך. לדוגמא, במקרה של ASD, יתכן שהמטופל חווה תאונת דרכים שגרמה למוות. כעת הוא עשוי להיות מבוהל להיכנס למכונית מכיוון שהוא מרגיש שהוא ימות. המטפל יבדוק כיצד המטופל יכול לחשוב על כך בדרך אחרת. אם המטופל הוא בן 25, המטפל יכול לומר שהמטופל נכנס למכוניות במשך 25 שנה ולא מת, ולכן הסטטיסטיקה היא לטובתו.
- 2קבל תחקיר פסיכולוגי זמן קצר לאחר הטראומה. תחקיר פסיכולוגי כרוך בהתערבות בבריאות הנפש מהר מאוד לאחר טראומה, באופן אידיאלי לפני שהתסמינים התפתחו ל- ASD. המטופל יעבור פגישה טיפולית אינטנסיבית כדי לדבר על כל הטראומה עם איש מקצוע. החיסרון של טיפול זה הוא שיש לעשות זאת זמן קצר מאוד לאחר האירוע כדי להיות יעיל.
- ההשפעות של תחקיר פסיכולוגי נחשבות לא עקביות. מחקרים מסוימים מראים כי לתסקיר פסיכולוגי אין תועלת ארוכת טווח לנפגעי טראומה. זה לא אמור להרתיע אותך מלבקש עזרה פסיכולוגית, זה רק אומר שהיועץ שלך כנראה ישתמש בטיפולים שונים אם התחקיר יתגלה כלא יעיל.
- 3הצטרף לקבוצת ניהול חרדות. בנוסף לפגישות טיפול אחד על אחד, טיפולים קבוצתיים יכולים גם לעזור לאנשים הסובלים מ- ASD. על מפגשים אלו בדרך כלל פיקח איש בריאות הנפש אשר ידריך את השיחה וידאג כי לכל חברי הקבוצה תהיה חוויה חיובית. קבוצת תמיכה יכולה לסייע במניעת רגשות של בדידות ובידוד, מכיוון שתהיה סביב אנשים שחוו חוויות דומות.
- כמו תחקיר פסיכולוגי, יש ספק שטיפול קבוצתי יעיל בטיפול ב- ASD, אם כי המשתתפים עשויים ליהנות מרמת האחווה שמתפתחת במפגשים קבוצתיים.
- 4נסה טיפול בחשיפה. לעתים קרובות, ASD מוביל את הסובלים מפחד ממקומות מסוימים או ממצבים שמזכירים להם את הטראומה. זה יכול להיות קשיים משמעותיים בחייו של האדם מכיוון שהוא או היא עשויים להפסיק להתרועע או לצאת לעבודה כדי למנוע תזכורות לטראומה. אם לא מטפלים בהם, פחדים אלה יכולים להתפתח ל- PTSD.
- בטיפול בחשיפה, המטופל נחשף בהדרגה לממריץ הגורם לחרדה. התקווה היא שחשיפה זו תביא לריכוז רגיש של המטופל לגירוי והוא יכול להתמודד איתו ללא חשש בחיי היומיום.
- הטיפול מתחיל לרוב בתרגילי הדמיה. המטפל יביא למטופל לדמיין את הלחץ בפירוט רב ככל האפשר. בהדרגה המפגשים הללו יתקדמו עד שהמטפל ילווה את המטופל מול המתח בתרחיש אמיתי.
- לדוגמא, ייתכן שמטופל היה עד לירי בספריה, וכעת הוא חושש להיכנס שוב לספריה. המטפל יתחיל בכך שהמטופל יראה את היותו בספרייה ויתאר כיצד הוא מרגיש. לאחר מכן המטפל יכול לקשט את המשרד כמו ספרייה, כדי לגרום למטופל להרגיש שהוא נמצא באחת, אך עדיין יודע שמדובר בסביבה מבוקרת. לבסוף, שניהם ילכו לספרייה יחד.
חלק 2 מתוך 4: טיפול בהפרעת דחק חריפה בטיפול.
חלק 3 מתוך 4: טיפול בהפרעת דחק חריפה בתרופות
- 1שוחח עם הרופא שלך לפני נטילת תרופות כלשהן. כמו כל תרופות המרשם, גם לתרופות נגד ASD יש סיכון לתלות. מכיוון שכך, מקובל למצוא את התרופות הנמכרות באופן בלתי חוקי ברחוב. לעולם אל תיקח תרופות אשר הרופא שלך לא רשם. במינונים לא נכונים, תרופה זו עלולה להחמיר את הסימפטומים שלך ואף לגרום למוות.
- 2קח מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (ססריס). תרופות SSRI נחשבות לתרופות מהשורה הראשונה לטיפול ב- ASD. הם פועלים על ידי שינוי רמות הסרוטונין במוח שלך, מה שמסייע בשיפור מצב הרוח ובהפחתת רגשות החרדה. סוג זה של תרופות נותר הטיפול הפופולרי ביותר למספר הפרעות בבריאות הנפש.
- סוגים נפוצים של SSRI כוללים סרטרלין (Zoloft), citalopram (Celexa) ו- escitalopram (Lexapro).
- 3קח תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות. amitriptyline ו- imipramine הוכחו כטיפול יעיל ב- ASD. תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות על ידי הגדלת כמות הנוראדרנלין והסרוטונין הזמינים למוח.
- 4נסה בנזודיאזפין. בנזודיאזפין נקבע לעתים קרובות להפחתת חרדה, ולכן זה יכול להועיל לאנשים הסובלים מ- ASD. זה עובד גם ככלי עזר לשינה, אשר מסייע להקל על נדודי השינה שלעתים קרובות נוגעים ל- ASD.
- סוגים נפוצים של בנזודיאזפינים כוללים clonazepam (Klonopin), diazepam (Valium) ו- lorazepam (Ativan).
חלק 3 מתוך 4: טיפול בהפרעת דחק חריפה בתרופות.
חלק 4 מתוך 4: קידום הרפיה וחשיבה חיובית
- 1להקל על הלחץ בעזרת תרגילי הרפיה. שיטות הרפיה התגלו כיעילות מאוד לשיפור בריאות הנפש הכללית. הם מפחיתים את תסמיני הלחץ ויכולים לסייע במניעת הישנות של ASD. הם יכולים גם לסייע בטיפול בהשפעות משניות של מחלות נפש כמו נדודי שינה, עייפות ויתר לחץ דם.
- כאשר אתה מבקש עזרה פסיכולוגית לטיפול ב- ASD, המטפל שלך כנראה ילמד אותך מספר תרגילי הרפיה. זה בדרך כלל חלק מטיפול קוגניטיבי התנהגותי.
- 2תרגלו נשימה עמוקה. כלי נפוץ וחזק להפחתת לחץ הוא נשימה עמוקה. על ידי שימוש בטכניקות הנכונות תוכלו להוריד ביעילות את רמת הלחץ ולסייע במניעת בעיות עתידיות.
- קחו נשימות מהבטן, ולא מהחזה. זה ימשוך יותר חמצן לגופך ויעזור לך להירגע. כשנשמים, הנח את היד על הבטן כדי לוודא שהבטן שלך עולה ונופלת כשאתה נושם. אם זה לא, אתה לא נושם מספיק עמוק.
- שב עם הגב ישר. לחלופין, אתה יכול גם לשכב על הרצפה.
- נשמו פנימה דרך האף והחוצה דרך הפה. קח אוויר ככל האפשר, ואז נשוף עד שהריאות שלך ריקות לחלוטין.
- 3להרהר. כמו נשימה עמוקה, גם מדיטציה עוזרת לשחרר מתח מהגוף ומאפשרת לך להשיג מצב של רגיעה. מדיטציה קבועה יכולה לעזור בשיפור הבריאות הנפשית והפיזית שלך על ידי הפחתת רמות הלחץ והחרדה.
- בתהליך זה האדם עובר למקום שקט, מתרכז בצליל יחיד ומאפשר למוחו להתרחק מכל החששות והמחשבות בחיי היומיום.
- בחר מקום שקט, שב בנוחות, נקה את כל המחשבות ממוחך והתרכז בתמונה של נר, או במילה כמו "להירגע". עשו זאת במשך 15 עד 30 דקות מדי יום.
- 4צרו לעצמכם רשת תמיכה. אנשים עם רשתות תמיכה טובות רגישים פחות לפרקים ולהישנות של מחלות נפש. בנוסף למשפחה ולחברים, תוכלו לפנות לקבוצות תמיכה לעזרה ואחווה.
- שתף את הבעיות שלך עם הקרובים אליך. אל תקבלי את הרגשות שלך. לספר למשפחה ולחברים שלך מה שאתה מרגיש חשוב מאוד לבניית רשת תמיכה. הם לא יכולים לעזור לך אם הם לא יודעים מה קורה.
- תוכלו גם להגיע ולמצוא קבוצת תמיכה באזורכם המתמחה במחלה הספציפית שלכם. ביצוע חיפוש מהיר באינטרנט כנראה יעזור לכם למצוא קבוצה הקרובה אליכם.
- 5לנהל יומן. הוכח כי ניהול יומן מסייע בהפחתת מתח וחרדה. זו חוויה משחררת להוציא את כל הרגשות שלך החוצה, ורוב תוכניות הטיפול במחלות נפש כוללות כתיבה ביומן. התחייב לכתוב כמה דקות כל יום כדי להועיל לבריאות הנפש שלך.
- כשאתה כותב, באמת נסה לשקף מה מטריד אותך. ראשית כתוב מה עורר את הלחץ שלך, ואז כיצד הגבת אליו. מה הרגשתם מחשבותיך כשהתחלת להרגיש לחוצה?
- נתחו את הפרשנות שלכם לאירוע. זהה אם אתה מזין דפוס אף שלילי. ואז נסה לאזן מחדש את הפרשנות שלך באופן חיובי יותר ונמנע מחשיבה קטסטרופלית.
שאלות ותשובות
- אני רוצה לקבל עבודה במשרה מלאה, להתנדב במחנה חיות מחמד, ולעשות יום בחוץ עם אמא שלי. האם אני עדיין יכול לעשות את הדברים האלה כשיש לי הפרעת דחק חריפה?עם טיפול נכון, תמיכה וטיפול עצמי אנשים רבים מסוגלים להשיג רמת תפקוד המאפשרת להם לעבוד, להתנדב, לבלות עם המשפחה ופעילויות איכות חיים רבות אחרות.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
