איך לרוקן את שלפוחית השתן?
כדי לרוקן את שלפוחית השתן בבית, נסה לעמוד בלוח זמנים קבוע ליציאה לשירותים. לדוגמא, נסה ללכת אחרי שאתה מתעורר ואחריו כל שעה עד שעתיים לאורך כל היום, גם אם אינך מרגיש צורך ללכת. זה יעזור לאמן מחדש את שלפוחית השתן לאורך זמן. עליכם לנקוט בצעדים גם כדי להפוך את חדר האמבטיה שלכם לנוח, כמו ללבוש נעלי בית או להדליק נרות, מכיוון שהרוגע יכול לעזור לכם לעשות את העסק שלכם. בזמן שאתה משתין, נסה להפעיל לחץ עדין עם היד על הבטן התחתונה שלך, מה שיכול לעזור לך לרוקן את שלפוחית השתן. לפיתרון לטווח ארוך יותר, בצע 5 עד 10 תרגילי קיגל פעמיים עד שלוש פעמים ביום. תרגיל קיגל הוא כאשר אתה מכווץ את שרירי האגן ומחזיק אותם במקום למשך 5 שניות כדי לחזק אותם. לקבלת טיפים ממחברנו הרפואי מתי לפנות לטיפול רפואי לבעיות בשלפוחית השתן, המשך לקרוא!
אם אתה מתקשה לרוקן את שלפוחית השתן לחלוטין כשאתה הולך לשירותים, ייתכן שיש לך מצב שנקרא אגירת שתן. זה נגרם על ידי שרירים חלשים, נזק עצבי, אבנים בכליות, זיהומים בשלפוחית השתן, צמיחת ערמונית ובעיות בריאותיות אחרות. שימור שתן יכול להיות חריף (לטווח קצר) או כרוני (לטווח ארוך) ולכלול חוסר יכולת מוחלט או חלקי בלבד לרוקן את שלפוחית השתן. ברוב המקרים ניתן להקל על המצב על ידי תרגול טכניקות מסוימות בבית, אך לעיתים יש צורך בהתערבות רפואית דחופה.
חלק 1 מתוך 2: שיפור ריקון שלפוחית השתן בבית
- 1חיזקו את שרירי האגן. אחת הדרכים היעילות והידועות ביותר לחיזוק שרירי רצפת האגן שלך היא על ידי ביצוע תרגילי קיגל. הם תרגילים פשוטים שתוכלו לעשות בכל מקום המגדילים את חוזק השרירים השולטים בשלפוחית השתן שלכם - כמו גם הרחם, המעי הדק והחלחולת. כדי לעזור בזיהוי שרירי רצפת האגן שלך, הפסק את ההטלת שתן באמצע הזרם. השרירים המתכווצים הם אלה שמתאמני קיגל מתחזקים. התרגילים יכולים להיעשות בכל עמדה (כך שתוכלו לעשות אותם בישיבה בתנועה, ליד שולחן העבודה שלכם וכו '), אם כי זה קל יותר בזמן ההנחה.
- לאחר שזיהיתם את שרירי רצפת האגן, הדקו אותם והחזיקו את הכיווץ למשך חמש שניות, ואחריו הרפו אותם במשך חמש שניות. חזור על רצף זה חמש עד עשרה פעמים כמה פעמים שונות מדי יום.
- במשך מספר שבועות, עבוד על שמירת שרירי האגן מכווצים למשך 10 שניות בכל פעם, תוך הרפיה של 10 שניות לאחר מכן. עשו את התרגילים גם בעמידה וישיבה. חזור על רצף זה חמש עד עשרה פעמים ביום עד שתוכל לשלוט טוב יותר בשלפוחית השתן.
- היזהר לא לרמות על ידי כיפוף הבטן, הירכיים או הישבן, וזכור לנשום בחופשיות בזמן ביצוע התרגילים.
- גורמים רבים מחלישים את שרירי רצפת האגן, כמו הריון, לידה, ניתוחים, הזדקנות, השמנת יתר, שיעול כרוני ומאמץ יתר מעצירות.
- 2הכשר מחדש את שלפוחית השתן. אימון שלפוחית השתן הוא טיפול התנהגותי חשוב שיכול להיות יעיל לטיפול באצירת שתן ובריחת שתן. מטרות הטיפול הזה הן להגדיל את משך הזמן בין מתן שתן, להגדיל את נפח הנוזלים שלפוחית השתן שלך יכול להחזיק ולהפחית את תחושת הדחיפות ו / או כל בעיות דליפה. אימון שלפוחית השתן מחייב לקבוע לוח זמנים קבוע לריקון שלפוחית השתן, ללא קשר אם הדחף למתן שתן קיים או לא. אם הדחף לפיפי מתרחש לפני הזמן שנקבע, יש לבצע דיכוי דחף באמצעות כיווץ שרירי האגן.
- רוקן את השלפוחית ככל האפשר ברגע שאתה מתעורר. ואז קבעו מרווחים של שעה עד שעתיים כדי לנסות ללכת שוב, ללא קשר לדחף.
- מאחר שההצלחה מושגת בשליטה על שלפוחית השתן והטלת שתן על פי דרישה, הגדל את המרווח במרווחים של 15-30 דקות עד שאפשר להישאר נוח במשך שלוש עד ארבע שעות.
- בדרך כלל לוקח בין שישה ל -12 שבועות להשיג שוב שליטה על שלפוחית השתן ולהיות מסוגלים לבטל אותה לחלוטין כאשר אתה מרגיש דחף להשתין.
- 3תרגיש נוח בחדר האמבטיה. להרגיש בנוח בחדר האמבטיה יכול לתרום ליכולת לרוקן את שלפוחית השתן כרגיל. אם טמפרטורת האוויר או הרצפה קרים מדי, זה עלול להסיח את דעתך מהעסק. ישיבה על האסלה עשויה להיות הנוחה ביותר לשני המינים, מכיוון שיש גברים שחשים כאבי גב, צוואר או ערמונית בזמן שהם עומדים להשתין. פרטיות יכולה גם להיות גורם נוחות חשוב, אז אל תנסו להשתין בחדרי הרחצה הציבוריים ותשמרו את הדלת בבית.
- הגדל את הטמפרטורה בביתך במהלך החורף ושקול ללבוש נעלי בית וחלוק לחדר הרחצה כדי להתחמם.
- הציבו כמה נרות ארומתרפיים בחדר האמבטיה שלכם והעניקו לו "מראה ספא" כדי להרגיע ולהרגיע אתכם בזמן שאתם מנסים לעשות פיפי.
- אם אתה "פריק נקי", שמור על חדר האמבטיה שלך מסודר כדי שלא יסיח את דעתך ולא יפריע לך.
- קח את הזמן. אתה צריך להרשות לעצמך להשתין בממוצע 30-60 שניות, אז אל תמהר ותילחץ מזה.
- נסה להזרים מים בכיור האמבטיה במאמץ לעורר דחף חזק לרוקן את שלפוחית השתן.
- 4הפעל לחץ חיצוני או גירוי. הפעלת לחץ על שלפוחית השתן מהחלק החיצוני של הבטן התחתונה יכולה לעזור לעורר השתנה ולקדם ריקון מלא של שלפוחית השתן - חשוב על זה כעל סוג של עיסוי או פיזיותרפיה. חפש באינטרנט כדי לקבל הבנה אנטומית היכן שלפוחית השתן שלך נמצא, ואז לחץ לחץ עדין פנימה (לכיוון עמוד השדרה) ולמטה (לכיוון כפות הרגליים) שלך כדי לנסות "לחלוב" את שלפוחית השתן תוך כדי שתן. טכניקה זו קלה יותר לביצוע בעמידה, בניגוד לישיבה על האסלה שפופה קדימה.
- לחלופין, נסה להקיש על העור / השריר / השומן ישירות על שלפוחית השתן שלך כדי לגרום להתכווצות ושחרור.
- עבור נשים, הכנסת אצבע מחוטאת לנרתיק שלהן והפעלת לחץ קדימה על דופן הנרתיק הקדמית יכולה לעורר לעתים קרובות את שלפוחית השתן ולגרום לה לשחרר שתן.
- לגברים, גירוי רב יותר של הבטן התחתונה עלול לגרום לזקפה, מה שמקשה על השתן הרבה יותר. ככזה, שמור על פין רפה כשאתה מנסה לרוקן את שלפוחית השתן לחלוטין.
- לתת למים חמים לזרום על הבטן התחתונה ולאברי המין שלך יכול לגרום לדחף להשתין. ככזה, נסה לרוקן את שלפוחית השתן תוך כדי מקלחת חמה.
- 5למד על צנתור עצמי. אם אתה באמת נואש להטיל שתן וחש בכאבים משמעותיים בשלפוחית השתן והכליות, אז צנתור עצמי עשוי להיות התשובה אם העצה לעיל לא עובדת. צנתור עצמי כולל הכנסת צנתר (צינור ארוך ודק) לדרכי השתן וקרוב לפתח שלפוחית השתן על מנת לנקז ממנו שתן. הליך זה צריך להילמד ולהוכיח על ידי רופא המשפחה או האורולוג, אך זה לא לחריקת לב או קלוש.
- בדרך כלל עדיף שהרופא שלך מבצע צנתור בהרדמה מקומית, אך אם אתה מרגיש בנוח עם ההליך ויכול להשתמש בסיכה מסוימת במקום זאת, נסה זאת.
- שימון יכול להפחית את הצורך בהרדמה מקומית, אך תרכובות מסוימות (כמו ג'לי נפט) יכולות לגרות את קרומי הריר העדינים של השופכה ולהוביל לכאב.
- חשוב לעקר את הצנתר ביסודיות לפני הכנסתו לשופכה, מכיוון שכל הכנסת חיידקים יכולה להוביל לזיהום.
חלק 2 מתוך 2: קבלת טיפול רפואי
- 1התייעץ עם הרופא שלך. אם אתה מתקשה לרוקן את שלפוחית השתן במשך יותר מכמה ימים ברציפות, קבע פגישה עם רופא המשפחה. הרופא שלך יבדוק אותך וינסה למצוא את שורש הסיבה. בנוסף לשרירי אגן חלשים, גורמים אחרים לאצירת שתן כוללים: חסימה בשופכה, שלפוחית השתן / אבנים בכליות, זיהומים באברי המין, עצירות קשה, היווצרות ציסטוצלה (אצל נשים), גדילת הערמונית (אצל גברים), פגיעה בחוט השדרה, יתר על המידה שימוש באנטי-היסטמינים ותופעות לוואי של הרדמה עקב ניתוח.
- הרופא עשוי לקחת דגימת שתן, צילומי רנטגן, בדיקת CT, MRI ו / או מחקרי אולטרסאונד אבחוניים כדי לקבוע את הגורם לבעיית שלפוחית השתן שלך.
- קבל הפניה למומחה לאברי המין לבדיקות נוספות, כגון ציסטוסקופיה (הכנסת מרחב לתצוגה בתוך שלפוחית השתן / השופכה), בדיקות אורודינמיות (מודדת את יכולת ההתרוקנות של השלפוחית) ו / או אלקטרומיוגרפיה (מודדת את פעילות השריר של שלפוחית השתן / תחתונה קטלית).
- תסמינים שכיחים של אצירת שתן כוללים: כאבים בבטן התחתונה, נפיחות, דחף תכוף להטיל שתן, קושי להתחיל / להפסיק את זרם השתן, זרימת שתן חלשה ונזילה.
- אם אתם סובלים מאי נוחות קשה משלפוחית השתן המלאה המסרבת להתרוקן, הרופא שלכם יכול לנקז את השלפוחית בעזרת קטטר - הליך אשפוז מהיר יחסית שנעשה באמצעות חומר הרדמה מקומי. ניתן ללמד צנתור עצמי לשימוש ביתי (ראה לעיל).
- 2שאל על תרופות זמינות. שאל את הרופא אם בדרך כלל ניתן לטפל בבעיית שלפוחית השתן ובחוסר היכולת שלך לבטל שתן באמצעות תרופות. ישנן תרופות שיכולות לגרום להתרחבות (הרפיה והרחבה) של השריר החלק בשופכה ולפתיחת שלפוחית השתן, אם כי שימוש ממושך בהן יכול לגרום לבעיה הפוכה - בריחת שתן ואובדן שליטה על שלפוחית השתן. עבור גברים עם בלוטות ערמונית מוגדלות, גורם שכיח לבעיות שלפוחית השתן / שתן, תרופות כגון דוטאסטריד (אבודרט) ופינסטריד (פרוסקאר) קיימות כדי לעצור את צמיחת הערמונית שפירה או אפילו לכווץ אותה.
- תרופות שיכולות להרפות את שרירי שלפוחית השתן / השופכה ולעזור בהגדלת הערמונית כוללות: אלפוזוזין (Uroxatral), דוקסזוזין (Cardura), סילודוזין (Rapaflo), טדאלאפיל (Cialis), טמסולוזין (Flomax), טרזוזין (Hytrin).
- יש לראות בתרופות פיתרון לטווח קצר בלבד ולא להיחשב כתרופה קבועה לשימור השתן.
- 3חשוב על הרחבת השופכה ועל סטנט. הרחבת השופכה מטפלת בשופכה חסומה על ידי החדרת צינורות בקוטר גדול יותר ויותר לשופכה כדי למתוח אותה. לעומת זאת, סטנט משמש גם למתיחת שופכה מכווץ, אך הסטנט מתרחב כמו קפיץ ודוחף לאחור את הרקמה הסובבת עם הזמן, במקום להחליף אותו בגדולים יותר. סטנטים יכולים להיות זמניים או קבועים. גם התרחבות וגם סטנט הם הליכי אשפוז הדורשים הרדמה מקומית ולעיתים הרגעה.
- לחלופין, ניתן להרחיב את השופכה על ידי ניפוח בלון קטן המחובר לקצה הצנתר.
- הליכים אלה מבוצעים על ידי מומחה לאברי המין הנקרא אורולוג.
- שלא כמו צנתור רגיל אותו ניתן ללמד, אסור לעשות התרחבות והעמדה בבית בשום מצב.
- 4שקול נוירומודולציה קדושה. נוירו-מודולציה של הסקראל, הנקראת גם טיפול אינטרסטים, משתמשת בפולסים חשמליים קלים לעצבים השולטים בשלפוחית השתן ובשרירי האגן התחתון הקשורים במתן שתן. טיפול זה מסייע למוח, לעצבים ולשרירים החלקים לתקשר טוב יותר כך שלפוחית השתן יכולה להתרוקן כראוי ובפרקי זמן קבועים. יש להחדיר את המכשיר החשמלי ולהפעיל אותו כדי שיתפקד, אך זהו טיפול הפיך שניתן להפסיקו בכל עת על ידי כיבוי המכשיר או הסרתו מהגוף.
- טיפול זה ידוע גם כגירוי עצבי העצב, למרות שניתן לעורר את עצבי הזנב ובעצם הזנב ומסביבו באופן ידני על ידי עיסוי האזור באמצעות מכשיר רטט. נסה זאת בבית כדי לראות אם זה גורם לריקון טוב יותר של שלפוחית השתן.
- גירוי עצבי של הסקראל אינו מסומן לבעיה בשתן או בשלפוחית השתן הנגרמת כתוצאה מחסימה.
- שים לב שלא ניתן לטפל בכל צורות השמירה על השתן שאינן חסימות באמצעות גירוי עצבי של העצב, ולכן שאל את האורולוג שלך אם זה רעיון טוב עבורך.
- 5התחשבו בניתוח כמוצא אחרון. אם כל הטכניקות והטיפולים שהוזכרו לעיל אינם עוזרים לבעיית שלפוחית השתן / שתן, יש לראות ניתוח כמוצא אחרון אם הרופא שלך חושב שזה עשוי להועיל. ישנם מגוון ניתוחים זמינים, אך הדבר תלוי בסיבה הבסיסית לבעיה שלך. כמה דוגמאות לפרוצדורות כירורגיות המסייעות בשימור שתן כוללות: שופכה פנימית בשופכה, תיקון ציסטוצלה או רקטוצלה לנשים וניתוח ערמונית לגברים.
- Urethrotomy פנימי עוסק בתיקון stricture השופכה (חסימה) על ידי החדרת צנתר מיוחד עם לייזר על הקצה.
- הליך ציסטוצלה או רקטוצלה כולל הסרת ציסטות, תיקון חורים וחיזוק הנרתיק והרקמות הסובבות בכדי להזיז את שלפוחית השתן למקומה הרגיל.
- כדי לטפל אצירת שתן הנגרמת על ידי הגדלה שפירה של הערמונית (BPH), חלק או את כל בלוטת מוסר בניתוח, בדרך כלל על ידי שיטת השופכה (השימוש קטטר מוכנס דרך השופכה).
- ניתן לעשות ניתוחים אחרים להסרת גידולים ו / או רקמות סרטניות בשלפוחית השתן או בשופכה, אם הדבר רלוונטי.
- קול המים הזורמים הוא ממריץ נוירולוגי למתן שתן ולא פיזי. זה עובד כמעט לכל אחד, אבל בדרך כלל יעיל יותר על החבר'ה.
- הימנע מקפאין ואלכוהול מכיוון שחומרים אלה מגבירים את הצורך והדחף להשתין, אך לעיתים קרובות גורמים לגירוי שלפוחית השתן.
- לשרוק בזמן שאתה עושה פיפי. פעולת השריקה עוזרת לך להתמודד בזהירות עם שלפוחית השתן על ידי הפעלת לחץ עדין על האזור.
- אצירת שתן נפוצה הרבה יותר בקרב גברים והשכיחות עולה עם הגיל. אצל גברים בגילאי 40-83, השכיחות הכוללת של החזקת שתן היא כ- 0,6%.
- אם שתן מגבה את הכליות משלפוחית השתן עקב החזקת שתן, זה יכול להוביל לנזק קבוע ולהפחתת תפקוד.
שאלות ותשובות
- אם אני בהריון, מה אוכל לעשות בכדי לרוקן את שלפוחית השתן?נסה לשתות הרבה מים, לעשות כפיפות בטן וללחוץ על שלפוחית השתן בזמן שאתה נמצא בשירותים. אתה יכול גם לנסות את רעיון הצינור הדק.
- מה אישה יכולה לעשות בכדי לרוקן את שלפוחית השתן?נשים נוהגות לתרגל פעילות גופנית של קיגל במטרה להכשיר מחדש את שלפוחית השתן ולעזור בהתרוקנות שלפוחית השתן.
- יש לי בעיה לרוקן לחלוטין את שלפוחית השתן. זה יכול לקחת שעה לרוקן לחלוטין את שלפוחית השתן שלי. אחרי שאני משתין בהתחלה, אני צריך לעמוד זמן מה ואז לשבת שוב ולהפריש עוד שתן. מה אני יכול לעשות?נסה לעשות אמבטיה חמה במשך אותה חצי שעה. לעתים קרובות זה עובד. נראה שהמים החמים מרגיעים את האזור.
- כיצד אוכל לגרום לערמונית בריאה להשתין מהר יותר?אתה צריך לאמן את שלפוחית השתן. נסה לעשות תרגילים כדי לאמן את השלפוחית להשתין מהר יותר ובעוצמה רבה יותר.
- כיצד אוכל לדעת אם יש לי זיהום בשלפוחית השתן?זיהום בשלפוחית השתן מאופיין בדרך כלל בכאבי אגן, במתן שתן תכוף או כואב ודם בשתן. זיהומים שלפוחית השתן יכולים בדרך כלל להיות מאובחנים בעצמם, אך אתה יכול לפנות לרופא אם ברצונך לשלול אפשרויות אחרות.
- איזה תרופות ללא מרשם אני יכול לקחת כדי לעזור לי לרוקן את שלפוחית השתן?גלולות B6 ושן הארי מסייעות לריקון שלפוחית השתן, אך אין לרוקן אותה לחלוטין.
- מה עלי לעשות אם יש לי התכווצויות כשאני לא מצליחה לרוקן את שלפוחית השתן?
תגובות (5)
- כמה שתן ניתן לנקז בו זמנית עזר.
- פשוט מדהים. זה עוזר מאוד. תודה רבה.
- אני צריך לפנות לרופא לקבלת מרשם. מעולם לא ידעתי שישנן תרופות לבעיה זו!
- עם העלייה בגיל, בעיות השתן שלי נמצאות בשלב 1, ולא להתעלם מהמצב, חיפשתי כמה טיפים. מבלי להיות ספציפי, המאמר יעזור להישמר במועדפים שלי לצורך עיון עתידי.
- מבריק. לפני השינה אני הולך לעשות את העסק שלי, ואני עדיין צריך ללכת אחרי, אבל אני לא יכול. אולם דף זה עזר רבות. ממליץ על כך בהחלט.