כיצד לטפל בצנית הנגרמת כתוצאה מאי ספיקת כליות?
מאמר זה יוביל אותך בכמה צעדים שתוכל לנקוט לטיפול בצנית הנגרמת כתוצאה מאי ספיקת כליות, תוך שימוש בשינויים תזונתיים, תרופות ונהלי טיפול ביתי.
צנית היא מצב רפואי שבו יש הצטברות יתר של חומצת השתן במפרקים הגורמת לכאב, דלקת ואדמומיות. הצטברות חומצת השתן במפרקים מתרחשת כאשר הכליות נפגעות ואינן יכולות לסנן עוד יותר את מוצרי הפסולת כראוי. מאמר זה יוביל אותך בכמה צעדים שתוכל לנקוט לטיפול בצנית הנגרמת כתוצאה מאי ספיקת כליות, תוך שימוש בשינויים תזונתיים, תרופות ונהלי טיפול ביתי. פשוט ראה שלב 1 להלן כדי להתחיל.
שיטה 1 מתוך 3: שינוי הדיאטה שלך
- 1הגבל את צריכת העופות, הדגים ומוצרי הבשר. עופות, דגים ומוצרי בשר מכילים רמות גבוהות של פורין, תרכובת כימית שמתפרקת לחומצת השתן בגוף. רמות גבוהות של חומצת שתן עלולות להחמיר את הצנית.
- לכן, אם אובחנתם כחולת צנית, עליכם להגביל את צריכת הבשר ל -4 עד 6 גרם בלבד או 113-170 גרם ליום.
- מוצרי בשר עשירים במיוחד בפורין הם בשר איברים (כמו כבד, מוח, כליות), אנשובי, מקרל, הרינג, בקר, טלה, חזיר, לובסטר, צדפות וטונה.
- 2הימנע מירקות מסוימים. בחלק מהירקות יש גם רמת פורין גבוהה, כמו שיבולת שועל, נבט חיטה, סובין, אספרגוס, כרובית, אפונה ירוקה, פטריות ותרד. אין לאכול יותר מ- 0,5 כוס ירקות אלה ביום.
- 3דעו אילו מאכלים דלים בפורין. זה עשוי להיות מועיל עבורך להכין רשימה של כמה מאכלים דלי פורין, מכיוון שאלו המזונות שאתה יכול לאכול בבטחה כאשר אתה סובל מציצון.
- חלק מהמזונות דלי הפורין הם ביצים, חמאת בוטנים, גבינה דלת שומן, חלב ויוגורט, מרק ללא בשר, פירות, לחם, אורז, עוגה, פסטה, פופקורן ועוד.
- 4כלול פירות בתזונה היומית שלך. יש הרבה פירות המכילים תרכובות טבעיות שעשויים לעזור לטפל ולהקל על צנית. אלה כוללים את הדברים הבאים:
- בננות: פרי זה מכיל כמויות נמוכות מאוד של פורין ויש בו הרבה ויטמיני B, ויטמין C ואשלגן. זה יכול למנוע התקפות צנית. מומלץ 2 עד 4 מנות מדי יום.
- תפוחים: תפוחים מכילים חומצה מאלית המסייעת לנטרול חומצת השתן בגוף. תפוחים אוכלים הכי טוב אחרי כל ארוחה.
- דובדבנים: דובדבנים מכילים מינרלים ופיטוכימיקלים המסייעים לטיפול בצנית על ידי הורדת רמות חומצת השתן בגוף. מומלץ הגשה יומית של 10 עד 15 דובדבנים.
- 5הגדל את צריכת הנוזלים שלך. חומצה אורית היא חומר מומס ומים יכולים לשמש כממיס. לכן, הגדלת צריכת המים תסייע לדילול חומצת השתן בדם ותקל על הכליה בהעלמת עודף חומצת השתן.
- מומלץ שתשתה 8 עד 16 כוסות מים ביום. זה שווה ערך ל-4-6 ליטר (1,1-1,6 גלגל אמריקאי) ליום.
- 6הגבל את צריכת האלכוהול שלך. משקאות אלכוהוליים, כמו בירה, מכילים כמות גבוהה של פורין. לפיכך, מומלץ להגביל את עצמך לכוס אחת ליום או יותר טוב, להימנע מאלכוהול בכללותו כדי למנוע החמרת צנית.
ניתן להגדיל מינון זה ל- 200 עד 300 מ"ג (לצנית) או 400-600 מ"ג (לצנית בינונית עד קשה) ליום.
שיטה 2 מתוך 3: שימוש בטיפול ביתי
- 1הרם רגליים בזווית של 45 מעלות. הרמת הרגליים עוזרת לטפל בצנית בעזרת כוח המשיכה. הסיבה לכך היא שהרמת הרגליים מפחיתה דלקת ונפיחות וגורמת לנוזל במפרקים לחזור למחזור מרכזי תקין.
- הגבהה עוזרת גם לחומצת השתן לזרום חזרה לזרם הדם, מה שמונע את הצטברותה במפרקים. כאשר חומצת השתן מצטברת במפרקים היא יכולה להתגבש ולגרום לגוש קשה.
- כדי להרים את הרגליים בצורה נכונה, כפות הרגליים צריכות להיות גבוהות יותר מרמת הלב. גובה של 45 מעלות יעשה. אתה יכול לשים 3 עד 4 כריות בקצה המיטה ולאפשר לשתי הרגליים לנוח. ניתן לעשות זאת מספר פעמים ביום.
- 2החל דחיסה קרה על המפרקים הנגועים לצורך ניהול כאב. דחיסה קרה מאטה את זרימת הדם ליד המפרקים על ידי צמצום כלי הדם. זה מפחית את הדלקת הגורמת לעודף דם במפרקים הנגועים. דחיסה קרה גם עוזרת להרדים כל כאב.
- ניתן למרוח דחיסה קרה על ידי עטיפת שקית קרח בבד או מגבת נקיים ומריחה על המפרקים הנגועים לא יותר מ- 30 דקות, 3 עד 4 פעמים ביום. הקפד לאפשר לאזור לחזור לטמפרטורה הרגילה לפני שמורחים את הדחיסה הקרה שוב.
- אין להשתמש באריזות חמות או קומפרסים חמים מכיוון שהדבר רק יחמיר את הדלקת במפרקים. חום מרחיב את כלי הדם (הרחבת כלי הדם), מה שגורם לזרם דם פתאומי המוביל לדלקת, נפיחות וכאב.
הגישה הרפואית כלפי צנית הנגרמת כתוצאה מאי ספיקת כליות היא פליאטיבית, כלומר היא ספציפית לתסמינים בלבד.
שיטה 3 מתוך 3: נטילת תרופות
- 1לעולם אל תשתמש באספירין לטיפול בחומצת השתן. ידוע כי אספירין מגביר את חומצת השתן בדם על ידי האטת הפרשתו. זה יכול להחמיר את הסימפטומים של צנית.
- 2קח תרופות נוגדות דלקת או סטרואידים שאינם סטרואידים. קבוצה זו של תרופות ידועה כמקלת כאבים ומפחיתה דלקת - שניים מהתסמינים השכיחים ביותר של צנית.
- איבופרופן יש ליטול דרך הפה במינונים של 800 מ"ג, כל 3-4 שעות. עם זאת, הרופא שלך עשוי להתאים את המינון בהתאם למצב הכליה שלך.
- יש ליטול אינדומטצ'ין ארבע פעמים ביום במינונים של 25 עד 50 מ"ג. ייתכן שיהיה צורך בהתאמת מינון בהתאם לתוכנית הטיפול הכוללת של המטופל באי ספיקת כליות.
- 3קח קולכיצין. תרופה זו יעילה במניעת התלקחויות צנית. למרות שלא ידוע לחלוטין כיצד פועל קולכיצין, מאמינים שהוא מדכא את פעילותם של נויטרופילים ולויקוציטים, מה שמוביל לירידה בדלקת.
- קח מנה ראשונית של קולכיצין במהלך התלקחות צנית. זה צריך להיות 1,2 מ"ג דרך הפה ו -0,6 מ"ג כעבור שעה.
- המינון המרבי של קולכיצינים שניתן ליטול תוך שעה הוא 1,8 מ"ג דרך הפה. מינון גבוה מאוד של קולכיצינים עלול לגרום להפרעה במערכת העיכול.
- 4קח סטרואידים. אם יש לך אלרגיה ידועה ל- NSAID, סטרואידים עשויים להיות חלופה טובה. קורטיקוסטרואידים פועלים על ידי עיכוב ודיכוי דלקת בגוף.
- קורטיקוסטרואידים ידועים גם כתרופות מדכאות חיסון - כלומר הם מדכאים את המערכת החיסונית של הגוף.
- קח 30-40 מ"ג של סטרואידים דרך הפה פעם ביום.
- 5קח allupurinol. תרופה זו משמשת בדרך כלל לניהול ארוך טווח של צנית, מכיוון שהגוף נוטה יותר לסבול אותה וזול יחסית. כדי לייצר חומצת שתן מחילוף החומרים של הפורין, יש צורך בקסנטין אוקסידאז. בעזרת אלופורינול, ייצורו של קסאנטין אוקסידאז מעוכב.
- המינון הראשוני של אלופורינול הוא 100 מ"ג ליום. ניתן להגדיל מינון זה ל- 200 עד 300 מ"ג (לצנית) או 400-600 מ"ג (לצנית בינונית עד קשה) ליום.
- Allupurinol נקבע במיוחד לאנשים עם אי ספיקת כליות הסובלים מצנית כתוצאה מכך.
- 6קח פרובנסיד. תרופה זו הינה חומר אוריקוסוריק הפועל להורדת חומצת השתן על ידי קידום יכולת החיסול של הכליות. יש לציין כי לעולם אין להשתמש בפרובנסיד כחלק מהטיפול הראשוני בהתלקחויות צנית, אלא יש להשתמש בו כתרופת תחזוקה.
- מינון התחזוקה הוא 500 מ"ג דרך הפה, כל 12 שעות. הרופא שלך עשוי להחליט להגדיל את המינון הזה ב -500 מ"ג בכל חודש, עד שמפחיתים ומבקרים על חומצת השתן.
דובדבנים: דובדבנים מכילים מינרלים ופיטוכימיקלים המסייעים לטיפול בצנית על ידי הורדת רמות חומצת השתן בגוף.
- מרשם אחת מהתרופות שהוזכרו לעיל יהיה תלוי בבריאות הכליות. בגלל היכולת הפגועה של הכליות לסלק רעלים ומוצרי פסולת, לא ניתן לחלוף כראוי את כל התרופות, מה שעלול להוביל לתופעות לוואי שליליות.
- הגישה הרפואית כלפי צנית הנגרמת כתוצאה מאי ספיקת כליות היא פליאטיבית, כלומר היא ספציפית לתסמינים בלבד. למרות שניתן לשלוט על צנית ולמנוע אותה באמצעות שינויים בתזונה ותרופות, אי ספיקת כליות היא תהליך מחלה מורכב בהרבה ודורש טיפול רפואי נרחב.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
