כיצד לאבחן IBS?
אם יש לך לעתים קרובות כאבי בטן הקשורים לתנועות המעיים שלך, ייתכן שיש לך תסמונת המעי הרגיז (IBS). כדי לברר זאת, עליך לעקוב אחר הסימפטומים שלך, ואז לפנות לרופא לבדיקה ובדיקת אבחון. למרבה המזל, אם אתה מאובחן עם IBS, קיימות מגוון אפשרויות טיפול שיכולות לעזור בניהול או אפילו ביטול הסימפטומים שלך.
חלק 1 מתוך 3: זיהוי הסימפטומים שלך
- 1עקוב אחר התסמינים הגופניים הנפוצים ל- IBS. התסמין השכיח ביותר של תסמונת המעי הרגיז (IBS) הוא כאבי בטן שחוו לפני, במהלך או אחרי מעיים. אתה עלול גם לחוות דחפים פתאומיים לעשות את צרכיו או לשלשול ו / או עצירות.
- כתוב באיזו תדירות אתה חווה תסמינים אלו וכמה חמורים הם. הביא מידע זה לפגישה הבאה שלך עם הרופא שלך.
- אם אתה חווה גם הקאות סדירות, ירידה במשקל או דם בצואה שלך, ייתכן שיש לך בעיות אחרות שאינן קשורות ל- (או בנוסף ל-) IBS. ככל הנראה הרופא שלך יורה על בדיקות נוספות.
- 2שימו לב אם יש לכם היסטוריה משפחתית של תסמיני IBS או IBS מאובחנים. בעוד שהסיבות ל- IBS אינן ברורות לחלוטין, נראה כי לעיתים קרובות יש מרכיב גנטי. אם יש לך בני משפחה שאובחנו כסובלים מ- IBS או עם הפרעה אחרת במערכת העיכול, או שלעתים קרובות הם חווים תסמיני IBS שכיחים, דאג להזכיר זאת לרופא שלך.
- אתה צריך גם ליידע את הרופא אם יש לך בני משפחה עם אי סבילות למזון כמו מחלת צליאק או אי סבילות ללקטוז.
- 3שים לב אם הסימפטומים שלך קשורים ללחץ. לחץ מוגזם עלול לגרום להפרעת קשב וריכוז או להחמיר אותו, אז שקול אם אתה נתון בלחץ יותר מהרגיל. אם כן, עקוב אחר אם נראה שהתסמינים שלך מחמירים בתקופות של לחץ קיצוני. שתף מידע זה עם הרופא שלך.
חלק 2 מתוך 3: פגישה עם הרופא שלך
- 1תן לרופא לבדוק אם קיימים אינדיקטורים פיזיים של IBS. אם הרופא שלך חושד שיש לך IBS, סביר להניח שהם יתחילו את המינוי שלך על ידי מתן הערכה פיזית. כחלק מהערכה זו, הם ככל הנראה ילחצו על חלקים שונים בבטן, יחפשו כתמים רכים, נפוחים או כואבים. הם עשויים גם להשתמש בסטטוסקופ שלהם כדי להאזין לאינדיקציות על חסימת מעיים או מצבים אחרים.
- אם הם חושדים כי IBS אפשרי, סביר להניח שהרופא שלך יעריך אותך על פי מה שמכונה קריטריוני האבחון של רומא. הקריטריונים של רומא, שעודכנו מספר פעמים מאז 1990, נמצאים בשימוש נרחב לאבחון IBS.
- 2תאר את הסימפטומים שלך בכנות ובשלמות. כדי לקבוע אם הסימפטומים שלך תואמים את הקריטריונים של רומא ל- IBS, יהיה עליך לספק לרופא תיאורים מפורטים. יכול להיות שקשה לך לדבר בגלוי על הרגלי האמבטיה שלך, אך זכור כי הרופא שלך נמצא שם כדי לעזור לך. וכדי שיעזרו לך, הם זקוקים למידע מפורט ומדויק כדי שיוכלו לבצע את האבחנה הנכונה.
- אם אתה חש התכווצויות קשות ודחף מיידי לעשות את צרכיו כמעט כל יום, אמור לרופא שלך. אם הם מבקשים ממך לתאר את הצואה שלך, עשה זאת בצורה המדויקת ביותר שאתה יכול.
- זה לא הזמן להביך - והרופא שלך שמע הכל בעבר!
- 3השתמש בהערות שלך כדי לשתף את תדירות כאבי הבטן שלך. בהתבסס על הקריטריונים של רומא, ייתכן שיש לך IBS אם יש לך כאבי בטן לפחות פעם בשבוע (בממוצע) למשך 3 חודשים. אם רשמת תיעוד של הסימפטומים שלך, הבא איתך הערות אלה ושתף אותם עם הרופא שלך; אחרת, תן את ההערכה הטובה ביותר שלך.
- כדי לעמוד בהנחיות רומא לאבחון IBS, תחילה עליך לעמוד בסף הכאב הזה (לפחות פעם בשבוע למשך 3 חודשים לפחות). אם כן, הרופא שלך ימשיך לשאול שאלות כדי לקבוע אם אתה עומד לפחות בשני משלושת הקריטריונים האחרים של רומא ל- IBS.
- אם אינך עומד במרכיב מכריע ראשון זה בהנחיות רומא, סביר להניח שאין לך IBS.
- 4התייחס לאופן שבו כאב הבטן שלך קשור לשימוש בחדר האמבטיה. אם כאבי הבטן שלך מתרחשים ממש לפני שאתה עושה את צרכיו, יש סיכוי טוב עוד יותר שיש לך IBS. יש אנשים שחווים כאב מיד אחר כך, אך אחרים מרגישים טוב יותר לאחר שהם הולכים לשירותים.
- כאב הקשור בצרכים הוא אחד משלושת הקריטריונים המשניים ל- IBS. אם אתה עונה על 2 מתוך 3 הקריטריונים הללו, יחד עם עמידה בסף תדירות הכאב, כנראה שיש לך IBS.
- 5ציין את כל השינויים באופק או באיזו תדירות אתה עושה את צרכיו. לדוגמה, בדרך כלל אתה עשוי לעשות את צרכיו פעם ביום, אך עליך לעבור לפחות שלוש פעמים ביום כאשר אתה מרגיש כאבי בטן. לחלופין, ייתכן שתצטרך להתאמץ בעת השימוש בחדר האמבטיה, או לקבל שלשולים במהלך פרקי הכאב שלך.
- זהו עוד אחד הקריטריונים המשניים לשינויים ב- IBS באיזו תדירות ההליכה לשירותים הקשורים לחוויות של כאבי בטן.
- 6אל תתבייש לתאר כיצד נראה הצואה שלך. הרופא שלך ירצה לדעת אם הצואה שלך נראית אחרת במהלך הפרקים של כאבי בטן. לדוגמא, האם יש לך צואה רכה או שלשול? כמו כן, האם אתה מבחין בריר ברור על השרפרף שלך או סביבו? כל אלה הם אינדיקטורים אפשריים של IBS.
- זהו האחרון מבין 3 הקריטריונים המשניים עבור IBS. זכור, אם יש לך לפחות 2 מתוך 3 ועומדים בסף תדירות הכאב, סביר להניח שיש לך IBS.
- הרופא שלך כבר שמע כל סיפור על קקי שאתה יכול לדמיין, ואז אל תתבייש לשתף אתך!
- 7עבוד עם הרופא שלך כדי לשלול מצבים אחרים. גם אם אתה עומד בקריטריונים של רומא ומאובחן עם IBS, סביר להניח שהרופא שלך ירצה לוודא שאין לך מצב שונה המדמה תסמינים של IBS או מצב אחר בנוסף ל- IBS. הם עשויים לבצע אחד או יותר מהליכי האבחון הבאים:
- בדיקות דם לבדיקת אנמיה, זיהום או בעיות אחרות.
- בדיקת אי סבילות למזון כדי לבדוק מצבים כמו מחלת צליאק.
- בדיקת נשימה לבדיקת צמיחת חיידקים.
- דגימת צואה ו / או בדיקת דם לבדיקת זיהום חיידקי, טפילים או מצבים כמו קוליטיס כיבית או מחלת קרוהן.
- הליכי הדמיה כמו קולונוסקופיה, סיגמואידוסקופיה או אזופגגסטרודודאודוסקופיה. אלו צפויים יותר אם יש לך כאבי בטן קשים, דם בצואה או ירידה בלתי מוסברת במשקל.
חלק 3 מתוך 3: דיון באפשרויות הטיפול
- 1בצע שינויים תזונתיים כדי להקל על תסמיני ה- IBS שלך. הטיפול ב- IBS מחייב גישה הוליסטית הכוללת שינויים רבים באורח החיים, ככל הנראה מלווים בתרופות. קרוב לוודאי שהרופא שלך ימליץ לך לבצע את השינויים הבאים בתזונה שלך:
- עקוב אחר דיאטת FODMAP בכדי לסלק פחמימות מסוימות הנספגות בצורה גרועה במעיים, הופכות לתסיסה ועלולות לגרום לכאבי בטן ונפיחות. דיאטה זו מתמקדת בהימנעות ממאכלים העלולים להחמיר את תסמיני IBS (כולל תפוחים, בצל ודבש, בין היתר).
- ערכו יומן אוכל כך שתוכלו לחבר טוב יותר את מה שאתם אוכלים לכל תסמיני IBS שאתם חווים.
- אכלו ארוחות קטנות ותכופות יותר בתזמון קבוע.
- לשתות יותר מים ואת פחות משקאות מוגזים.
- בחזרה Cut על שלך קפאין ו אלכוהול צריך.
- מנמיכים את הצריכה של מזונות מעובדים ו ממתיקים מלאכותיים.
- 2מצא דרכים לנהל את הלחץ שלך כחלק מטיפול ב- IBS. לחץ הוא גורם עיקרי לתסמיני IBS עבור אנשים רבים. לכן, הפחתת הלחץ שלך יכולה לעזור לך לנהל טוב יותר את IBS שלך. נסה שיטות כמו:
- פעילות גופנית קלה או יוגה.
- מדיטציה, תרגול מיינדפולנס או תרגילי נשימה עמוקה.
- האזנה למוזיקה מרגיעה, אמבטיה חמה או בילוי בטבע.
- שיתוף הרגשות שלך עם חבר קרוב או מטפל מקצועי.
- 3נסה לקחת תוספי תזונה שעשויים לעזור בתסמיני IBS. אם אתה מחפש באינטרנט, אתה יכול למצוא תוספי מזון רבים שאנשים טוענים כי הם עוזרים להקל על תסמיני IBS. ההימור הטוב ביותר שלך, עם זאת, הוא להתייעץ עם הרופא שלך ולנסות תוספי מזון שמאחוריהם גיבוי מדעי. אתה יכול לנסות, למשל:
- תוספי סיבים, שעשויים להקל עליכם ללכת לשירותים ולהוסיף בצובר את השרפרף.
- פרוביוטיקה, המספקת חיידקים טובים שעשויים לסייע לעיכול ולווסת את פעולות המעיים.
- שמן מנטה במארז, אשר עשוי לסייע בהפחתת כאבי בטן (אך יכול גם לגרום לצרבת אצל אנשים מסוימים). חשוב להקפיד לבחור שמן מנטה בכמוסות כדי שיעבירו אותו דרך הבטן ואל המעיים לפני ההמסה.
- שוחח תמיד עם הרופא שלך לפני שתתחיל בתוסף כלשהו.
- 4קח תרופות IBS שקבע הרופא שלך. אמנם אין תרופות שתוכננו במיוחד לטיפול ב- IBS, אך ישנן מגוון תרופות שעשויות להיות מסוגלות לטפל בכמה מתסמיני ה- IBS שלך. לדוגמה, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות באחת או יותר מהקטגוריות הבאות:
- תרופות נגד שלשול כגון אימודיום.
- תרופות לעצירות כמו לוביפרוסטון או לינקלוטיד.
- תרופות נוגדות דיכאון, אשר עשויות גם להקל על הכאב ולהסדיר את העיכול עבור אנשים מסוימים.
- אנטיביוטיקה, אשר עשויה לסייע בהפחתת נפיחות הקשורה ל- IBS (כגון Rifaximin, אשר ניתן לרשום לתקופה של שבועיים כאשר טיפולים אחרים אינם פועלים).
- חומרים נגד עוויתות, כגון dicyclomine ו hyoscyamine, אשר עשויים לשמש לפי הצורך להקלה על כאבי בטן לטווח קצר.
- תרופות כמו Alosetron (לנשים עם IBS השולט בשלשול חמור שלא הגיב לטיפול קונבנציונאלי) או Eluxadoline (אשר אינו אמור לשמש אצל אלו ללא כיס המרה, אלו עם שימוש לרעה באלכוהול או התמכרות (שתייה> 3 משקאות ביום), או בעלי סיכון מוגבר לדלקת בלבלב).
- זכור כי IBS מאובחן בדרך כלל על ידי אי הכללת מצבים אחרים העלולים לגרום לכאבי בטן או לבעיות אחרות במערכת העיכול.
תגובות (1)
- זה עזר לי לדעת מה הולך לקרות כשאני הולך לרופא, אז לא פחדתי!
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.