כיצד לאבחן סרקומה?
נגעים סגולים, אדומים או חומים בגוף, או תגובות עור מוזרות אחרות יכולות להיות סימן לסוג של סרקומה בשם Kaposi sarcoma.
סרקומה היא סוג של סרטן הפוגע ברקמות הרכות של הגוף. סרקומות יכולות להיות קשות לאבחון מכיוון שהגידולים אינם מכאיבים בתחילה ועלולים לצמוח באופן משמעותי לפני שהם מתגלים או מאובחנים. מצב זה חייב להיות מאובחן על ידי רופא באמצעות טכנולוגיית הדמיה (כמו צילומי רנטגן) וביופסיה (הסרת וניתוח רקמות). הסיכוי לסרקומה יכול להיות מפחיד למדי, אך למרבה המזל מצב זה הוא נדיר, ניתן לטיפול ולפעמים ניתן לריפוי.
חלק 1 מתוך 4: זיהוי תסמינים של סרקומה
- 1בדוק אם יש גושים חדשים או לא מוסברים בגופך. גוש יכול להיות ציסטה (שפירה) או גידול (סרטן). גם אם הגוש קטן ואינו מרגיש כואב בעת לחיצה, הוא עלול להיות סרטני. בוא לבקר אצל הרופא שלך ובדוק את זה. פנה מיד לרופא אם הגוש נמצא:
- בתוך שריר.
- בבטן שלך.
- בפה, באף או בגרון.
- בפי הטבעת שלך.
- 2שימו לב לגוש שגדל. אם גוש קיים גדל במידה ניכרת, או שהתחיל לגרום לך לכאב, קבע פגישה לפגישה עם הרופא שלך. הגוש עדיין יכול להיות שפיר, אך חשוב לבדוק אותו. למעלה מ -50% מהסרקומות מתרחשות בזרועות וברגליים, ולכן סביר להניח שתמצא גידול הולך וגדל במקומות אלה.
- אם הסרת גוש בעבר והוא חזר, פנה לרופא מיד.
- 3שימו לב לכאבי בטן חוזרים. כאשר גידולים ברקמות רכות ממשיכים לצמוח וללחוץ לרקמה שמסביב בבטן, הם יכולים להפעיל לחץ כואב על האיברים הסובבים. אם אתם חווים כאבי בטן או מצוקות עיכול אחרות שאינן משתפרות בקלות או שהולכות ומחמירות עם הזמן, פנו לרופא. תסמינים אחרים של הבטן כוללים:
- מרגיש מלא.
- בחילות, הקאות או שלשולים.
- צרבת.
- דם בצואה או בהקאה, או צואה שחורה.
- חסימת מעיים.
- 4דווח על נגעים יוצאי דופן ותגובות עור. נגעים סגולים, אדומים או חומים בגוף, או תגובות עור מוזרות אחרות יכולות להיות סימן לסוג של סרקומה בשם Kaposi sarcoma. שים לב לפריחה או בליטות, והראה לרופא שלך. סימנים אחרים לסרקומה של Kaposi כוללים:
- הצטברות נוזלים בגפיים שלך.
- גושים באף, בגרון או בפה.
- קושי בניסיון לנשום.
סרקומה של רקמות רכות יכולה להיות קשה לאבחון.
חלק 2 מתוך 4: שוחח עם הרופא שלך
- 1ספר לרופא על הגנטיקה שלך וחשיפה לכימיקלים / קרינה. ייתכן ששני הגורמים הללו הובילו לסרקומה. אם להוריך יש היסטוריה של תסמונות גנטיות מסוימות, אתה עלול להיות בסיכון מוגבר לסרקומה. גורמי סיכון נוספים לסרקומה כוללים חשיפה כימית (כגון קוטלי עשבים, ארסן ודיוקסין) וחשיפה קודמת לקרינה.
- תסמונות גנטיות עם קשרים פוטנציאליים לסרקומה כוללות: רטינובלסטומה תורשתית, תסמונת לי-פרומני, פוליפוזיס אדנומטומי משפחתי, נוירופיברומטוזיס, טרשת שחפת ותסמונת ורנר.
- 2בקר במומחים רפואיים שהרופא שלך מפנה אליהם. קשה לאבחן סרקומות, וייתכן שהרופא הכללי שלך לא היה בעל ניסיון רב איתן. סביר להניח שהרופא שלך יפנה אותך לאונקולוג (מומחה לסרטן). רופא זה, בתורו, עשוי להפנות אותך לאונקולוגים מיוחדים אף יותר, כולל:
- אונקולוג קרינה.
- אונקולוג רפואי.
- כירורג אונקולוגי.
- 3בקש מהרופא שלך לבצע צילומי רנטגן לפני בדיקות אחרות. השלב הראשון באבחון סרקומה הוא בדרך כלל צילום רנטגן. זה מהיר וללא כאבים. זה כרוך בשכיבה דוממת לרגע קצר מתחת למכונת רנטגן. הרנטגן יאפשר לרופאים לקבל תמונה של פנים גופכם, לאמוד אם והיכן הסרטן התפשט.
- את הצילום ניתן לבצע במשרד הרופא. לא סביר שתצטרך ללכת לבית חולים לצורך ההליך.
- צילומי רנטגן נוספים בחזה עשויים להיעשות מאוחר יותר כדי לבדוק אם סרקומה התפשטה לריאות.
אם להוריך יש היסטוריה של תסמונות גנטיות מסוימות, אתה עלול להיות בסיכון מוגבר לסרקומה.
חלק 3 מתוך 4: עובר בדיקות אבחון
- 1לעבור בדיקת CT. סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (או סריקת CT) תאפשר לרופאים להסתכל טוב יותר על הבטן והריאות. סריקת ה- CT עובדת בדומה לצילום רנטגן, רק במקום לצלם תמונה אחת בכל פעם, סריקת ה- CT אורכת תמונות רבות. הליך זה לוקח מספר דקות בזמן שאתה שוכב בתוך מכונה בצורת סופגנייה. יתכן שתתבקש לשתות נוזל המכונה "ניגודיות דרך הפה" לפני הסריקה, כך שהרופא יראה את המעיים שלך בצורה ברורה יותר.
- סריקות CT אינן כואבות לחלוטין, אם כי אנשים מסוימים עלולים להיות מודאגים בתוך המכונה.
- יתכן שתקבל IV עם צבע ניגודיות כדי להתאר טוב יותר את מערכת הלב וכלי הדם שלך.
- 2בצע בדיקת mri כדי ללמוד פרטים על גידול. ניתן להשתמש ב- MRI כדי להבחין במיקום, בגודל ובצורה של הגידול, כמו גם בסוג הרקמה המושפעת. בדיקת MRI דומה לבדיקת CT, אך היא עשויה להימשך בין 15-90 דקות.
- ה- MRI אינו כואב, אך שכיבה דוממת בתוך המכונה לתקופה ממושכת עלולה לגרום לחרדה מסוימת אצל אנשים מסוימים.
- הרופא שלך עשוי לאפשר לך להשתמש באוזניות, בכרית ובשמיכה או בחפצים מנחמים אחרים במהלך הסריקה.
- 3ערכו אולטרסאונד כדי להבחין בין ציסטה לגידול. אולטרסאונד הוא הליך מהיר וללא כאבים שאינו כרוך בקרינה. העור שלך ישומן בג'ל ואז מתמר קטן יועבר על פני גופך.
- אולטרסאונד יכול לומר לרופא האם הגוש מלא בנוזל (ציסטה שפירה) או שהוא מוצק (גידול).
- אולטרסאונד מבוצע לעיתים קרובות לפני ביצוע ביופסיה.
- 4עוברים טומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים. לצורך הליך זה יזריק לך גלוקוז רדיואקטיבי. חומר זה יראה לרופאים היכן נמצאים תאים סרטניים בגופך. כמו כן, אם הסרטן התפשט, תוצאות הטומוגרפיה של פליטת פוזיטרונים יאפשרו לרופאים לראות לאן הסרקומה עברה.
- מלבד דקירת מחט קטנה, הליך זה אינו כואב.
- זה נעשה לעתים קרובות בשילוב עם בדיקת CT.
- 5קבל ביופסיית מחט ליבה אם יש צורך בדגימה קטנה בלבד. ביופסיית מחט ליבה כרוך החדרת מחט שתמשוך את טיפה של הרקמה הפגועה. הליך זה נחשב ל"פולשני בינוני ", והוא יגרום לכאב מעט. הרופא שלך ייתן לך חומר הרדמה מקומי כדי לעזור בכך.
- נדרש ביופסיה כדי שהרופא שלך יבצע אבחנה סופית של סרקומה.
- ניתן לבצע הליך זה במשרד הרופא או בבית החולים המקומי.
- 6לעבור ביופסיה כירורגית. בביופסיה כירורגית, הרופאים יסירו דגימה של הרקמה הממאירה או ינסו לחלץ את הגידול לחלוטין. יועברו לך הרדמה כללית לצורך ההליך, וייתכן שתצטרך להישאר לילה בבית החולים. האזור בו מתבצעת הביופסיה עלול להיות כואב לאחר התעוררותך.
- שוחח עם הרופא על פרטי ההליך לפני הביופסיה שלך.
- פעל על פי הנחיות טרום הניתוח המסופקות על ידי הרופא שלך, כגון הימנעות ממזון או מתרופות מסוימות.
- 7יש לנתח את מדגם הביופסיה שלך על ידי פתולוג. פתולוג, רופא שהוכשר בניתוח רקמות גוף, יבדוק בקפידה את דגימת הרקמה שלך לגבי סימני סרטן. ייתכן שהפתולוג יוכל לקבוע איזה סוג סרטן הוא, והאם הוא אגרסיבי או לא.
- סרקומה של רקמות רכות יכולה להיות קשה לאבחון. בקש לבדוק את דגימות הרקמה שלך על ידי פתולוג בעל ניסיון בסרקומה מיוחד.
הסיכוי לסרקומה יכול להיות מפחיד למדי, אך למרבה המזל מצב זה הוא נדיר, ניתן לטיפול ולפעמים ניתן לריפוי.
חלק 4 מתוך 4: טיפול בסרקומה
- 1עבוד עם הרופא שלך כדי להתוות תוכנית טיפול. ישנם סוגים רבים ושונים של סרקומה, וגורמים רבים שיש לקחת בחשבון בעת קביעת תוכנית הטיפול. הרופא שלך יעזור לך להבין את דרך הפעולה הטובה ביותר. כמה גורמים המשפיעים על סוג הטיפול שתקבל כוללים:
- סוג הסרקומה של הרקמות הרכות.
- הגודל, הציון והשלב של כל הגידולים.
- המהירות בה גדלים התאים הסרטניים.
- מיקום הגידול בגוף.
- האם ניתן להסיר את כל הגידול באמצעות ניתוח או לא.
- הגיל שלך.
- הבריאות הכללית שלך.
- בין אם מדובר בסרטן שחוזר על עצמו.
- 2יש להסיר את הגידול בהקדם האפשרי. אם הגידול נמצא במקום בו ניתן להסירו, ואם הסרטן אינו בשלב מאוחר, ניתוח הוא אפשרות טיפול יעילה. מנתח יסיר את הסרטן, כמו גם חלק מהרקמות הבריאות הסובבות אותו. האופי המדויק של ניתוח להסרת סרטן זה יכול להשתנות במידה רבה, תלוי במיקום, בגודל ובסוג הגידול שמסירים אותו.
- ניתוח להסרת סרטן יכלול ככל הנראה חומר הרדמה כללי (הולך לישון), כלומר לא תרגיש דבר.
- סביר להניח שתישאר לילה אחד בבית החולים.
- 3עוברים טיפול בהקרנות בשילוב עם ניתוח. הטיפול בקרינה משתמש בקרני אנרגיה בעלות עוצמה גבוהה למלחמה בסרטן. לרוב זה נעשה כאמצעי נוסף יחד עם ניתוח להסרת סרטן. טיפול בהקרנות אינו כואב, אך יש בו כמה תופעות לוואי. אלה כוללים: בחילות, הקאות או שלשולים; כאב בזמן בליעה; ותגובות עור. ניתן לבצע קרינה:
- לפני הניתוח כדי להקטין את גודל הגידול.
- במהלך הניתוח, המאפשר לכמות גדולה יותר של הקרנות להגיע לאזור הסרטני.
- לאחר הניתוח להקרינת תאים סרטניים ששרדו.
- 4קבל כימותרפיה אם הסרקומה שלך התפשטה. כימותרפיה היא סוג של טיפול בסרטן שמשמיד תאים סרטניים באמצעות יישום כימיקלים. כימיקלים כימיים ניתנים לעיתים דרך הפה (באמצעות כדור) ולעיתים תוך ורידי. כימותרפיה עשויה להינתן לאורך תקופה של שבועות או חודשים.
- סרקומות מסוימות מגיבות יותר לכימותרפיה מאשר סרקומות אחרות. לדוגמא, כימותרפיה עובדת ביעילות בטיפול ברבדומיוזרקומה.
- הטיפול הכימותרפי אינו כואב, אולם הוא נושא תופעות לוואי כמו בחילות, הקאות, נשירת שיער, אובדן תיאבון ועייפות.
- 5התנסו בטיפול תרופתי ממוקד לסרקומה. ניתן לטפל ביעילות בסרקומות של רקמות רכות באמצעות תרופות. טיפולים תרופתיים ממוקדים "תוקפים" את הסרטן באופן דומה לכימותרפיה, אך הם אינם רעילים כל כך.
- לדוגמא, תרופות ממוקדות הועילו לטיפול בגידולי סטרומה במערכת העיכול (GIST).
- ישנם מספר רב של תרופות לטיפול ממוקד, ולכולן תופעות לוואי שונות. חלק מתופעות הלוואי הללו כוללות: בחילות והקאות, חולשה בידיים וברגליים, כאבי ראש, נשירת שיער, בעיות ריפוי, כאבי שרירים, פריחות בעור ובעיות בכבד.
קרא גם: כיצד לבדוק סרטן ריאות?
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
