כיצד לאבחן בקע של ילד?
שלא כמו בקע מפשעתי, בקע טבורי בדרך כלל נרפא לבד באופן קבוע במהלך השנים הראשונות לחיים.
אתה עשוי לחשוב על בקע כמצב רפואי הפוגע במבוגרים, אך למעשה מדובר בהופעה שכיחה אצל ילדים וגורם למספר משמעותי מכלל ההליכים הכירורגיים הנעשים בילדים קטנים. במונחים הבסיסיים ביותר, בקע מתרחש כאשר חלק מאיבר פנימי דוחף דרך פער או חור ברקמה הסובבת. בקעות יכולות להופיע במקומות אנטומיים רבים, כולל במוח ובסרעפת, אך הבקעים הנפוצים ביותר בילדים הם מפשעתי וטבור. רוב הבקעים אינם גורמים לבעיות רפואיות משמעותיות, אך הם עלולים להפוך לחמורים או אפילו לסכנת חיים עם אזהרה מועטה. לכן, חשוב לפנות לייעוץ רפואי כאשר אתה חושד בבקע, ומועיל מאוד להיות מסוגל לזהות סימנים של בקע אפשרי אצל ילד.
שיטה 1 מתוך 3: זיהוי בקע מפשעתי
- 1חפש בליטה נפוחה של בשר באזור המפשעה. הסימן המסמן לכל בקע הוא בליטה, בליטה או בועה הבולטת מהגוף. בקע מפשעתי אצל ילדים מופיע בדרך כלל בקפל שבין הבטן התחתונה לירך הפנימית, והבליטה עשויה (אך לא תמיד) להמשיך לאזור איברי המין.
- חלק מהבקעים המפשעתיים "בולטים" בכל עת, בעוד שאחרים אינם ניכרים בכל עת. בקעות הניתנות להפחתה בפני עצמן בדרך כלל יופיעו רק כאשר הילד משתעל, צוחק, בוכה או עושה משהו אחר שמאמצ את אזור הבטן. לעתים קרובות הם גם בולטים יותר כשהילד עומד.
- 2חפש הערכה רפואית אם אתה חושד בקע מפשעתי אפשרי. כשלושה רבעים מהבקעים המאובחנים בקרב כלל האוכלוסייה מופיעים באזור המפשעה (ומכונים בקע מפשעתי). זהו מקום נפוץ במיוחד עבור בקעים בקרב ילדות קטנות ובמיוחד בנים, מכיוון שתעלת מפשעה סגורה כראוי (דרכה אשכי הזכר יורדות ממש לפני הלידה) יכולה לספק דרך קלה למעי לעבור.
- בדיקת בקע מפשעתי וסוגים אחרים צריכה להיות חלק מכל הבדיקות הגופניות הרגילות של ילדים וילדים.
- באופן מעשי, כל בקע מפשעתי יביא (או לפחות צריך) לגרום להתערבות כירורגית. גם אם הבקע יסתלק מעצמו, כמעט בוודאות הוא יחזור שוב ושוב אם הפתח בתעלת המפשעה לא יהיה סגור.
- כל בקע מפשעתי צריך להיבדק על ידי רופא או מטפל מוסמך של אחות ילדים (CPNP). אם הבקע אינו חוזר בכוחות עצמו או שאינו "ניתן להפחתה" (יכול להידחק חזרה פנימה) על ידי הרופא, ניתוח מיידי הוא המקור הסביר ביותר. אחרת, בדרך כלל מומלץ לבצע הליך כירורגי פשוט הנעשה תוך פרק זמן קצר.
- 3בדוק אם הבליטה נעלמת או נשארת במקום כל הזמן. בקעים הניתנים להפחתה שבאים והולכים בכוחות עצמם אינם מזיקים באופן מיידי ברוב המקרים, אך עדיין עליהם להיבדק על ידי רופא תוך פרק זמן קצר. לעומת זאת, יש לבחון בקע "כלוא" שנלכד במקום ובולט ללא הרף.
- בקע כלוא אינו מזיק באופן מיידי, אך הם עלולים להפוך במהירות לבקעים "חנוקים", אשר יש ולתקן אותם בניתוח בהקדם האפשרי.
- 4הכירו את הסימנים לכך שנדרשת טיפול רפואי חירום. כפי שצוין בשם, בקע חנוק מנתק את זרימת הדם לחלק הבולט של המעי (או איבר אחר). זה יכול לגרום נזק בלתי הפיך לאיבר תוך פרק זמן קצר, וגם יכול לגרום למפל של השלכות חמורות אחרות.
- אם לילדכם יש בקע בולט יחד עם כאבים ניכרים באזור הכללי; הקאות או בחילות; עצבנות ניכרת; חום; או אם הבליטה מתקשה או הופכת לאדומה או דהויה, הנח שהיא חנוקה וקח את הילד לחדר המיון הקרוב או התקשר מיד ל 911 או למספר שירותי החירום שלך. אל תחכה. פעל מיד. היה בטוח, לא מצטער.
ראה כיצד לדעת אם יש לך בקע לקבלת דוגמאות נוספות לסוגי בקע.
שיטה 2 מתוך 3: גילוי בקע טבורי
- 1צפו בכפתור בטן בולט. בקע טבורי מופיע בפתח ברקמת השריר דרכה עבר חבל הטבור לפני הלידה. ככזה, הבליטה המסמלת של סוג זה של בקע תופיע ממש או קרוב מאוד לכפתור הבטן.
- רוב בקע הטבור ניתן להפחתה מטבעו; כלומר, הם מופיעים ונסוגים בעצמם. הם מופיעים לרוב כשהילד בוכה, ועלולים להופיע גם כאשר מפעילים עומס על שרירי הבטן (שיעול, צחוק לבבי וכו ').
- לכן, אם אתה מבחין בבקע טבורי אפשרי ואז הוא נעלם, אל תניח מיד שהוא נעלם לתמיד. המשך לבדוק מדי פעם, במיוחד כאשר למשל לילד יש בכי.
- 2נקט גישה המתנה, אך רק באישור הרופא שלך. בקע טבורי מופיע כמעט אך ורק אצל תינוקות וילדים קטנים, ובדרך כלל חולף מעצמו לפני שילד מושפע מגיע לגיל בית הספר (אם לא עד גיל שנתיים). לעתים רחוקות הם גורמים לבעיות בריאותיות משמעותיות, אך עליך להודיע תמיד לרופא של ילדך אם אתה חושד במצב. כמו שקורה תמיד בבריאותם של ילדים קטנים, בטוח עדיף על מצטער.
- יתכן שהרופא פשוט יגיד לך לפקוח עין על בקע הטבור ולדווח על שינויים או תסמינים חדשים. אינך צריך למהר את ילדך לחדר מיון אם אתה חושד בבקע טבורי, אלא אם כן ישנם תסמינים נוספים משמעותיים (הקאות, כאבים עזים, אדמומיות או קשיות, חום וכו ') המעידים על בעיה גדולה ועליך לחפש חדר מיון מוסמך לילדים בהקדם האפשרי.
- בתרבויות גבריות, הורים על פי המסורת ינסו לצמצם את הבקע הטבורי שמדביק מטבעות ישנים המאובטחים עם דבק על כפתור הבטן. למרבה הצער, תרגול זה מגביר את הסיכון להידבקות בטבור בחיידקים שכיחים או גרוע מכך בחיידקים מסוכנים כמו בוטוליזם ויש להימנע ממנו.
- 3החליטו אם ניתוח מומלץ ויודעים מתי הוא נחוץ. מרבית בקעי הטבור יחלפו לבד במהלך השנים הראשונות לחייהם ולא יגרמו לבעיות בריאותיות בדרך. אם הבקע גורם לאי נוחות או מבוכה ככל שהילד מתבגר מעט, ניתן להצדיק הליך כירורגי אלקטיבי פשוט. אולם גם אז, ניתוח בדרך כלל אינו הכרחי.
- אם הבקע חוזר על עצמו מעל גיל ארבע או חמש, קוטרו גדול משני סנטימטרים או גדל בגודלו או גורם לכאב, יש לטפל בניתוח כנראה.
- במקרה הנדיר שבקע טבורי מופיע יחד עם תסמינים אחרים הקשורים לבקעים שעלולים להיות מסוכנים - כמו בחילות או הקאות מתמשכות, כאב משמעותי או אדמומיות, שינוי צבע או נפיחות - יש לפנות מיד לטיפול רפואי.
כל בקע מפשעתי צריך להיבדק על ידי רופא או מטפל מוסמך של אחות ילדים (CPNP).
שיטה 3 מתוך 3: למידע נוסף על בקע בילדות
- 1זיהוי גורמי סיכון בבקע. כל ילד יכול לפתח בקע, אך גורמים גנטיים וסביבתיים מסוימים יכולים להפוך את הסבירות הרבה יותר לילדים מסוימים. אם אתה יודע שילדך נמצא בסיכון גבוה יותר לפתח בקעים, אתה יכול וצריך להיות ערניים יותר בשמירה עליהם ולהתמודד איתם אם הם מופיעים.
- גורמי סיכון שכיחים לבקעים בילדות כוללים: היסטוריה משפחתית (מגדילה את הסבירות ב -10%); לידה מוקדמת (מגדילה את הסבירות ב -30%); מין גברי (בקעים שכיחים באופן משמעותי אצל גברים בכל גיל); סיסטיק פיברוזיס או מצבים דומים; שיעול כרוני; עצירות כרונית; עודף משקל גוף; ובקעים קודמים.
- בקע טבורי שכיח יותר בקרב ילדים ממוצא אפריקאי.
- 2התמקדו בסוגי הבקע הנפוצים ביותר בקרב ילדים. סוגים רבים ושונים של בקעים יכולים להופיע, בעיקר באזור הבטן הגדול יותר בין החזה לירכיים. כפי שזוהה במקומות אחרים במאמר זה, עם זאת, בקע מפשעתי (אזור המפשעה) וטבור (טבור) הם הרבה יותר מהסוגים הנפוצים ביותר בקרב ילדים.
- למשל, לילד יכול להיות בקע hiatal (שבו הקיבה נלחצת דרך הסרעפת ולחזה) עקב מום מולד, אך סוג זה של בקע קורה בדרך כלל אצל מבוגרים מעל גיל 50. ראה איך לדעת אם יש לך בקע לקבלת דוגמאות נוספות לסוגי בקע.
- 3דעו מתי להתקשר לרופא ומתי לפנות למיון. בכל פעם שאתה חושד שלילד יש בקע, עליך ליידע את הרופא שלו. הרופא ימליץ לך לפקוח עין על הבקע, להביא את הילד לבדיקה או, במקרים נדירים, לפנות לטיפול רפואי מיידי.
- עבור אל חדר המיון הקרוב מיד אם אתה חושד בקע חנוק, שבו זרימת הדם היא הניתוק לחלק של האיבר הבולט. צפו בכאבים משמעותיים, בחילות או הקאות, או אדמומיות, שינוי צבע, חום או נפיחות מתמשכת.
- בקע טבורי לעיתים קרובות נעלם מבלי לחזור על עצמו; בקע מפשעתי עלול להיעלם אך כמעט תמיד יחזור על עצמו ללא התערבות כירורגית בסופו של דבר. כך או כך, שחקו בבטחה וצרו קשר עם הרופא שלכם.
- בקעים חמורים אחרים כוללים: בקע סרעפתי, מום נדיר בו איברים בבטן דוחפים דרך פתח לא תקין בסרעפת ונכנסים לחלל החזה; פריצת מוח, כאשר רקמת המוח עוברת למצב לא תקין בתוך הגולגולת, בדרך כלל הנגרמת מפגיעת ראש, גידול או טראומה אחרת הגורמת לנפיחות מוחית; גסטרואיסיסיס או אומפלוצלה, מום מולדי בו מעי התינוק נמצאים מחוץ לגופו כאשר הוא נולד.
- 4קבל תובנות נוספות לגבי בקע. במיוחד אם ילדכם נמצא בסיכון גבוה להתפתחות בקעים, שוחחו עם רופא הילדים על סימנים ותסמינים שיש להיזהר מהם והליכים שיש לבצע. גילוי מוקדם של כל סוג של בקע יכול בדרך כלל למנוע השלכות בריאותיות שליליות מתמשכות.
- עיין במאמר מדריך מפורט זה בנושא הרניה למגוון רחב של מידע הנוגע לזיהוי וטיפול בסוגים שונים של בקעים.
בקעות יכולות להופיע במקומות אנטומיים רבים, כולל במוח ובסרעפת, אך הבקעים הנפוצים ביותר בקרב ילדים הם מפשעתי וטבור.
- זכרו: בקע הניתן להפחתה בא והולך בכוחות עצמו, ויש לבחון אותו על ידי רופא אם כי בדרך כלל אין מדובר בבעיות מיידיות; בקע כלוא בולט בכל עת ויש לבחון אותו בהקדם האפשרי; בקע חנוק יכול לגרום נזק בלתי הפיך במהירות ויש לתקן אותו באופן מיידי.
- בקע מפשעתי עשוי לבוא וללכת או לא, וכמעט תמיד ידרוש התערבות כירורגית כדי לרפא את הבקע הנוכחי או למנוע הישנות עתידית. פנה תמיד לרופא אם אתה חושד בבקע מפשעתי.
- שלא כמו בקע מפשעתי, בקע טבורי בדרך כלל נרפא לבד באופן קבוע במהלך השנים הראשונות לחיים. אם לילדך יש בקע טבורי, אינך צריך להיכנס לפאניקה, אך עליך לפקוח עין על שינויים ולהישאר בתקשורת שוטפת עם הרופא של ילדך ביחס למצב.
קרא גם: כיצד להקל על צרבת?
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
