כיצד לטפל בתסמונת סרוטונין?
בתסמונת סרוטונין, ישנן רמות גבוהות באופן מסוכן של סרוטונין, הנגרמות בעיקר על ידי תרופות, אינטראקציות בין תרופות, או לעיתים נדירות, על ידי תוספי מזון מסוימים.
סרוטונין הוא כימיקל טבעי המיוצר על ידי הגוף. הוא מתפקד כמעביר עצבי, שהוא חומר המעביר מסרים בין תאי עצב (נוירונים) במוח ובכל הגוף. הוא נמצא בעיקר במערכת העיכול, במוח וטסיות הדם. בתסמונת סרוטונין, ישנן רמות גבוהות באופן מסוכן של סרוטונין, הנגרמות בעיקר על ידי תרופות, אינטראקציות בין תרופות, או לעיתים נדירות, על ידי תוספי מזון מסוימים. תסמינים שכיחים כוללים תסיסה, בלבול וחוסר התמצאות, דופק מהיר, צמרמורות, הזעת יתר ועוד. אם אתה מאמין שיש לך תסמונת סרוטונין, למד כיצד לטפל בזה כדי שתוכל להישאר בריאים ובטוחים.
שיטה 1 מתוך 3: טיפול בתסמונת סרוטונין
- 1הפסיקו את התרופות. אם התחלת בתרופה חדשה או בשילוב חדש של תרופות וחווית כלשהי מהתסמינים הקלים המפורטים, פנה לרופא שלך כדי לדבר על הפסקת התרופה. אם אינך יכול ליצור קשר עם הרופא שלך, הפסיק את התרופה עד שתדבר עם הרופא שלך. לתסמונת סרוטונין קלה ההשפעות בדרך כלל מתפוגגות תוך יום עד שלושה ימים.
- עליך לפנות לרופא שלך כדי להודיע לה שהפסקת ליטול את התרופות שלך. ייתכן שהרופא שלך ירצה להחליף אותך לתרופה אחרת.
- עליכם להפסיק את התרופות תרנגול הודו קר אם השתמשתם בתרופה פחות מכמה שבועות.
- 2פנה לרופא אם נטלת את התרופות זמן מה. אם השתמשת בתרופה שלך יותר מכמה שבועות, עליך לפנות לרופא לפני שתוריד מהתרופה. לתרופות נוגדות דיכאון רבות ותרופות אחרות הגורמות לתסמונת סרוטונין יש תופעות לוואי חמורות אם תפסיק ליטול אותן פתאום.
- הרופא שלך צריך לדון איתך באפשרויות אחרות כדי שתדע כיצד לקחת את כל התרופות הדרושות.
- 3קח תרופות נגד סרוטונין. אם הסימפטומים שלך לא מתפוגגים לאחר מספר ימים, אתה נוטל את התרופות שגרמו לתסמונת הסרוטונין במשך תקופה ממושכת, או שיש לך תסמינים מדאיגים לתסמונת סרוטונין קשה (לחץ דם גבוה מאוד, שינויים במצב הנפשי, וכו '), עליך לפנות מיד לטיפול רפואי. יתכן שתצטרך ליטול תרופות נגד סרוטונין בכדי לסייע בטיפול במצב. רופא יכול לרשום תרופות מסוג זה.
- אם מטפלים בהם באופן מיידי ומתאים, הסימפטומים של תסמונת הסרוטונין בדרך כלל נעלמים תוך 24 שעות.
- הרופא שלך יכול לפקח על הסימפטומים שלך כדי להבטיח שאתה משתפר.
- אחת הדוגמאות לתרופה נגד סרוטונין היא cyproheptadine.
אם אתה מאמין שיש לך תסמונת סרוטונין, למד כיצד לטפל בזה כדי שתוכל להישאר בריאים ובטוחים. - 4פנה לשירותי החירום אם אתה חווה תסמינים חמורים. אם התחלת בתרופה חדשה או בשילוב חדש של תרופות וחווית כלשהי מהתסמינים הקשים יותר המופיעים ברשימה, הפסק מיד את התרופה ופנה לשירותי החירום. חווית הסימפטומים הקשים עשויה להיות שאתה נתון למצב שעלול לסכן חיים. תסמינים חמורים אלה יכולים להתקדם במהירות.
- תסמינים חמורים כוללים חום גבוה, התקפים, פעימות לב לא סדירות וחוסר הכרה.
- יתכן שתזדקק לטיפול בבית חולים בגלל תסמינים חמורים. ניתן לקבל תרופות כדי לחסום את פעולת הסרוטונין, להרפיית השרירים ולשליטה על קצב הלב ולחץ הדם. ניתן גם לקבל טיפול בחמצן ונוזלי IV, יחד עם כל עזרה אחרת בנשימה.
- 5ערכו בדיקות נוספות. אין בדיקת מעבדה אחת לאבחון תסמונת סרוטונין. זה מאובחן בעיקר על סמך הסימפטומים שלך והתרופות שאתה לוקח; עם זאת, יתכן שיהיה צורך בהפרעות אחרות, כגון גמילה מסמים, היפרתרמיה ממאירה, מנת יתר ואחרות.
- כדי לא לכלול מצבים אחרים אלה, הרופא שלך או המטפלים בבית החולים עשויים להזמין בדיקות לבדיקת ההפרעות האחרות.
שיטה 2 מתוך 3: זיהוי הסימפטומים של תסמונת סרוטונין
- 1בדוק אם קיימים תסמינים של תסיסה. תסמונת סרוטונין היא למעשה עירור יתר של מערכת העצבים, ולכן הסימפטומים משקפים זאת. אתה עלול להרגיש תסיסה, חוסר מנוחה או עצבנות. בגלל זה, אתה עלול לחוות דופק מוגבר ודפיקות לב. האישונים שלך עשויים להיות מורחבים וייתכן שיש לך לחץ דם מוגבר.
- 2עקוב אחר בלבול או חוסר תיאום. תסמין שכיח נוסף לתסמונת סרוטונין הוא בלבול וחוסר התמצאות. אתה עלול לחוות מגושמות מובהקת. השרירים שלך עשויים להרגיש חסרי תיאום, מה שמקשה על הליכה, נסיעה או ביצוע משימות יומיומיות.
- השרירים שלך עשויים בסופו של דבר להרגיש נוקשים יתר על המידה. אתה עלול להיתקל גם בעוויתות שרירים או טיקים בשרירים.
לתרופות נוגדות דיכאון רבות ותרופות אחרות הגורמות לתסמונת סרוטונין יש תופעות לוואי חמורות אם תפסיק ליטול אותן פתאום. - 3צפו בשינויים גופניים אחרים. אם יש לך תסמונת סרוטונין, אתה עלול לחוות הזעה מרובה. במקום להזיע, אתה עלול לחוות צמרמורת או לפרוץ גוש אווז מעל גופך.
- אתה עלול לחוות שלשולים או כאבי ראש.
- 4בדוק אם קיימים תסמינים חמורים. ישנם כמה תסמינים הקשורים לתסמונת סרוטונין המצביעים על כך שאתה חווה תגובה חמורה. תסמינים אלה עלולים להיות מסכני חיים, ואם אתם חווים אותם, עליכם להתקשר מיד לשירותי החירום. תסמינים אלה כוללים:
- חום גבוה
- התקפים
- דופק לא סדיר
- אבדן חושים
- לחץ דם גבוה
- שינוי במצב הנפשי
- 5דע כי התסמינים יכולים להתחיל תוך מספר שעות. הסימפטומים של תסמונת סרוטונין מתחילים בדרך כלל תוך מספר שעות מרגע נטילת התרופות שנקבעו, תרופת OTC או תוסף צמחים. תסמינים אלו שכיחים עוד יותר כאשר משלבים אחד או יותר מחומרים אלה.
- רוב המקרים של תסמונת סרוטונין מתרחשים תוך שש עד 24 שעות משינוי מינון או תחילת תרופה חדשה.
- תסמונת סרוטונין עלולה להיות חמורה ומסכנת חיים, כך שאם אתם נוטלים תרופות כלשהן או שרק התחלתם להשתמש בתרופה חדשה וחוו באחת מהתופעות, התקשרו לרופא המטפל, לשירותי החירום או לפנות לחדר מיון מיד.
שיטה 3 מתוך 3: הבנת תסמונת סרוטונין
- 1למד את הגורמים לתסמונת סרוטונין. כל תרופה או חומר המגדיל את כמות הסרוטונין בגוף (או מקטין את פירוק הסרוטונין בגוף) עלול לגרום לרמות גבוהות באופן מסוכן של סרוטונין בדם שלך ועלול לגרום לתסמונת סרוטונין. ישנן מספר תרופות, בעיקר תרופות נוגדות דיכאון, שיכולות לעשות זאת. זה יכול לקרות במיוחד אם נעשה שימוש יתר בכוונה או שלא בכוונה. תסמונת סרוטונין מתרחשת לרוב בשילוב תרופות משכבות שונות. אלו כוללים:
- מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI): אלו נוגדי דיכאון וכוללים תרופות כמו ציטולופרם (Celexa), פלוקסטין (פרוזאק, סראפם), פלובוקסמין, פרוקסטין (פקסיל) וסרטרלין (זולופט).
- מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין ונוראדרנלין (SNRI): אלו הם סוגים של נוגדי דיכאון הדומים ל- SSRI וכוללים תרופות כמו טרזודון, דולוקסטין (סימבלטה), ונלפקסין (אפקסור).
- מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI): קבוצה זו כוללת תרופות נוגדות דיכאון כמו isocarboxazid (Marplan) ו- phenelzine (Nardil).
- תרופות נוגדות דיכאון אחרות: אלה יכולות לכלול תרופות כמו Bupropion (Wellbutrin, Zyban), ותרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כולל amitriptyline ו- Nortriptyline (Pamelor).
- תרופות למיגרנות: מחלקה זו כוללת טריפטנים (Axert, Amerge, Imitrex), carbamazepine (Tegretol) וחומצה ולפרואית (Depakene).
- תרופות לכאב: אלה כוללות תרופות כמו ציקלובנזפרין (אמריקס ופקסמיד), פנטניל (Duragesic), מפרידין (דמרול) וטרמדול (אולטראם).
- מייצבי מצב רוח: התרופה העיקרית בקטגוריה זו היא ליתיום (ליטוביד).
- תרופות נגד בחילות: אלה כוללות את התרופות גרניסטרון (קיטריל), מטוקלופראמיד (רגלאן), דרופרידול (אינפסין) ואונדנסטרון (זופרן).
- אנטיביוטיקה ותרופות אנטי-ויראליות: מחלקה זו כוללת את Linezolid (Zyvox), שהוא אנטיביוטיקה ו- Ritonavir (Norvir). Ritonavir הוא אנטי-טרו-ויראלי המשמש לטיפול ב- HIV / איידס.
- תרופות לשיעול ולהצטננות ב- OTC המכילות דקסטרומתורפן: קבוצה זו כוללת דלסים, Mucinex DM ותרופות OTC אחרות.
- תרופות פנאי: קבוצה זו כוללת LSD, אקסטזי, קוקאין ואמפטמינים.
- תוספי צמחים: וורט סנט ג'ון, ג'ינסנג ואגוז מוסקט נמצאים בקבוצה זו.
כל תרופה או חומר המגדיל את כמות הסרוטונין בגוף (או מקטין את פירוק הסרוטונין בגוף) עלול לגרום לרמות גבוהות באופן מסוכן של סרוטונין בדם שלך ועלול לגרום לתסמונת סרוטונין. - 2למנוע תסמונת סרוטונין. כדי למנוע תסמונת סרוטונין, תן תמיד לכל הרופאים שאתה עובד איתם לדעת את כל התרופות והתוספים שאתה נוטל. תוספי תזונה כמו wort of St. John 's wort יכולים לתקשר עם תרופות מרשם. תרופות מרשם יכולות לתקשר זו עם זו. נטילת תרופות מרשם מרופא שאין לו את כל העובדות עלולה להוביל לבעיות.
- לדוגמא, אם הרופא שלך לא יודע שאתה לוקח ליתיום מכיוון שהוא נקבע על ידי רופא אחר, ורושם לך SSRI, זה יגביר את הסיכון לתסמונת סרוטונין.
- קח רק את כמות הגלולות שנקבעה. אל תנסה לווסת את המינון שלך על ידי נטילת יותר מהוראות הרופא.
- 3זהה מי נמצא בסיכון. אנשים הנוטלים סוגים רבים של תרופות משיעורי התרופות המובילים לעיתים קרובות לתסמונת סרוטונין נמצאים בסיכון גבוה למצב. זה קורה בדרך כלל כאשר מגדילים את המינון או מתחילים בתרופה חדשה. אם אתה לוקח מספר תרופות מהשיעורים הללו, דאג לפקח בקפידה על הסימפטומים שלך, במיוחד אם התחלת רק תרופה חדשה.
- תסמונת סרוטונין עלולה להיות מסוכנת וקטלנית, במיוחד בקרב צעירים, זקנים או בעלי היסטוריה של מחלות לב.
תגובות (1)
- מאוד אינפורמטיבי ופורה.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
