כיצד לזהות כאבי תעוקת חזה?
כאבי אנגינה מרגישים כמו כאבים בחזה או אי נוחות שלפעמים מקרינים בזרוע, וכאבים אלה מסוכנים מכיוון שהם דומים לתסמינים של התקף לב. אם מעולם לא חווית אנגינה, התקשר מיד לשירותי החירום מכיוון שאתה עלול לסבול מדום לב. בנוסף לכאב כללי, כאב אנגינה מרגיש לעתים קרובות כמו סחיטה, כבדות או לחץ מאחורי עצם החזה. אתה עלול גם לחוות כאב שמקרין לחלקים אחרים בגופך, כמו הידיים, הכתפיים, הלסת או הצוואר. תסמינים אחרים שצריך לצפות בהם כוללים עייפות, בחילות, סחרחורות, הזעה או קוצר נשימה. אם יש לך תסמינים אלה, עצור ומנוח מיד או קח ניטרוגליצרין, אשר אמור לסייע לכאב. לקבלת טיפים נוספים ממחברנו הרפואי, כולל הערכת גורמי הסיכון לתעוקת חזה, המשך לקרוא!
כאבי אנגינה מרגישים כמו כאבים בחזה או אי נוחות שלפעמים מקרינים בזרוע, וכאבים אלה מסוכנים מכיוון שהם דומים לתסמיני התקף לב.
תעוקת חזה (נקראת גם אנגינה פקטוריס) מתייחסת לכאבים כלליים או קשים לאיתור חזה או אי נוחות, העלולים להקרין גם לזרוע. אנגינה קשורה לעיתים קרובות למאמץ גופני או לחץ רגשי ומקלה על מנוחה. זה בדרך כלל סימפטום של מחלת עורקים כלילית (CAD), הנקרא גם מחלות לב. המצב עלול להופיע באופן פתאומי (חריף) או להוות בעיה חוזרת ונשנית (כרונית). אנגינה נגרמת על ידי ירידה בזרימת הדם לשריר הלב, המכונה איסכמיה לבבית. זה בדרך כלל תוצאה של משקעים של כולסטרול שמתקשים וחוסמים את העורקים ללב שלך. לאנגינה יש כמה תסמינים בנוסף לכאבים הידועים בחזה, והכרת תסמינים אלו חשובה לדעת מתי לפנות לרופא.
חלק 1 מתוך 3: זיהוי סימני אנגינה
- 1שימו לב לכאב הממוקם מאחורי עצם החזה. התסמין העיקרי של תעוקת חזה הוא כאב בחזה או אי נוחות, שבדרך כלל ממוקמים ממש מאחורי עצם החזה או עצם החזה. תיאורים אופייניים לסוג הכאב כוללים לחץ, סחיטה, לחץ וכבדות.
- כאב זה עלול לגרום גם לקושי בנשימה. כבדות החזה מתוארת לעתים קרובות כפיל שיושב על החזה.
- יש המשווים גם את הכאב לזה של קשיי עיכול.
- 2שימו לב אם הכאב מקרין לחלקים אחרים בגופכם או לא. הכאב עשוי להקרין מחזהך לזרועות, לכתפיים, לסת או צוואר. זה עלול להתרחש גם כאב ראשוני באזורים אחרים כגון כתפיים, זרועות, צוואר, לסת או גב.
- נשים נוטות יותר סטטיסטית מאשר גברים לחוות כאבי אנגינה ראשוניים הממוקמים באזור שאינו בית החזה, או שכאבים בחזה עשויים להרגיש יותר כמו דקירה מאשר לחץ או לחץ.
- 3זיהוי כל הסימפטומים הנלווים. כאבי אנגינה נגרמים על ידי איסכמיה בשריר הלב, כלומר זרימת דם מופחתת ללב שלך מונעת ממנו לקבל מספיק חמצן. מכיוון שכך, סביר להניח שתיתקל במגוון תסמינים בנוסף לכאב האנגינה בפועל. באופן כללי, נשים נוטות יותר לחוות תסמינים נוספים אלה, לעיתים מבלי לחוש אפילו כאבי חזה אופייניים. תסמינים אלה כוללים:
- עייפות
- בחילה
- סחרחורת / התעלפות
- מיוזע
- קוצר נשימה
- אטימות בחזה
- 4זמן משך הכאב. עליך לנוח מיד ולהפסיק להפעיל לחץ מופרז על לבך כאשר אתה מתחיל לחוש כאב בחזה שאתה מאמין שהוא אנגינה. ברגע שאתה מתיישב ונח או נוטל ניטרוגליצרין, הכאב אמור להתפוגג בתוך זמן קצר של כחמש דקות - אם יש לך מה שמכונה "אנגינה יציבה", שהיא הצורה הנפוצה ביותר.
אזהרה: תעוקת חזה לא יציבה היא אפשרות נוספת בה הכאב חמור יותר ויכול להימשך עד 30 דקות. זה כבר לא משוחרר על ידי מנוחה או תרופות. תעוקת חזה לא יציבה נחשבת כמצב חירום רפואי ודורשת הערכה מקצועית מיידית בכדי להבטיח שאינך חווה התקף לב.
- 5חפש דפוסים הגורמים לכאב. אנגינה יציבה נחשבת ככזו מכיוון שהגורמים והחומרה הם בדרך כלל עקביים וצפויים לעיתים כאשר אתה מכריח את ליבך לעבוד קשה יותר. המשמעות היא שהכאב יכול להתלקח באופן עקבי לאחר פעילות גופנית, עלייה במדרגות, טמפרטורה קרה, עישון וכשאתה מרגיש לחוץ או רגשי במיוחד.
- אם אתה רגיל לנטר סימפטומים של אנגינה יציבה ואת הכאב שלך, הגורם, משך הזמן או כל דבר אחר חורג באופן משמעותי מהמקובל, עליך לפנות לסיוע רפואי מיידי מכיוון שאנגינה שלך הפכה לא יציבה ויכולה להיות סימן ללב. לתקוף.
- אנגינה פרינזמטאלית (או אנגינה גרסה) היא צורה אחרת, אך היא קשורה לעוויתות לב המפריעות לזרימת הדם. צורה זו של אנגינה יכולה להיות מדאיגה מכיוון שהיא גם חורגת מלוח זמנים צפוי וכואבת מאוד. עם זאת, קיימות תרופות המסייעות לשלוט בעוויתות הלב שבשורשן. תסמינים של תעוקת חזה לעיתים קרובות קשים ומופיעים במנוחה לעיתים קרובות בין חצות לפנות בוקר, וניתן לטעות בהם אנגינה לא יציבה. הסיבות לאנגינה של פרינזמטל כוללות מזג אוויר קר, לחץ, תרופות, עישון ושימוש בקוקאין. התייעץ מיד עם הרופא שלך לאבחון נכון.
היסטוריה משפחתית של מחלות לב מוקדמות מגדילה את הסיכון של אדם לתעוקת לב ומחלות לב.
חלק 2 מתוך 3: לדעת מתי לפנות לטיפול חירום
- 1התקשר למספר 911 אם מעולם לא חווית אנגינה. אם מעולם לא חווית כאבי תעוקת חזה לפני כן ומעולם לא אובחנת כחולת לב כלשהי, עליך להתקשר 911 בהתחלה הראשונה. הסימפטומים שלך עשויים להצביע על התקף לב, אז אתה לא צריך לחכות לראות אם הסימפטומים מתפוגגים מעצמם. אם הסימפטומים מצביעים על הופעת CAD, הרופא שלך ידון באפשרויות הטיפול ובמה לעשות במקרים עתידיים של אנגינה.
- 2התקשר למספר 911 אם הפרק שלך חורג מההיסטוריה היציבה שלך. אם אובחנתם כסובלים מ- CAD ויודעים את הגורמים הרגילים לכאבי אנגינה, עליכם לפנות לטיפול רפואי מיידי אם הסימפטומים שלכם חורגים מהדפוס הרגיל שלהם. זה יכול להיות סימן להתקף לב. הסימפטומים שלך נבדלים בכמה דרכים, כולל:
- חומרה מוגברת
- תסמינים הנמשכים יותר מ -20 דקות
- מתרחשת במנוחה
- מתרחשת עם פחות פעילות מהרגיל
- תסמינים חדשים בהתאגדות כמו בחילות, קוצר נשימה, זיעה קרה או תחושת אבדון מתקרב
- הסימפטומים אינם מוקלים על ידי נטילת תרופות, כגון ניטרוגליצרין
- 3התקשר למספר 911 אם אנגינה יציבה שלך אינה מגיבה לתרופות. ניטרוגליצרין נקבע לעיתים קרובות לאנשים עם CAD מכיוון שהוא מרחיב את העורקים ומסייע להחזיר את זרימת הדם התקינה. אתה צריך להתקשר למספר 911 אם הכאבים שלך לא נרגעים במנוחה או אם הם לא מגיבים לניטרוגליצרין שלך.
- הוראות לטבליות ותרסיסים של ניטרוגליצרין בדרך כלל מציעות לנוח בזמן נטילת מנה כל חמש דקות (עד שלוש מנות) בזמן שהתסמינים נמשכים. השתמש בהתאם להוראות וצור קשר עם המטפל שלך אם התסמינים אינם מגיבים.
אנגינה פרינזמטאלית (או אנגינה גרסה) היא צורה אחרת, אך היא קשורה לעוויתות לב המפריעות לזרימת הדם.
חלק 3 מתוך 3: זיהוי גורמי סיכון
- 1הכיר את גילך כסיכון. הסיכון לתעוקת חזה עולה עם הגיל. באופן ספציפי, הסיכון לתעוקת חזה עולה אצל גברים מעל גיל 45 ונשים מעל גיל 55. באופן כללי, התפתחות אנגינה אצל נשים נותרה כעשר שנים אחרי גברים. ירידה בהורמון הטבעי אסטרוגן עשויה להוות גורם לסיכון המוגבר לתעוקת לב ולמחלות לב בקרב נשים לאחר גיל המעבר.
- 2שקול את המין שלך. אנגינה היא לעתים קרובות יותר התסמין המציג מחלת עורקים כלילית (CAD) אצל נשים מאשר אצל גברים. רמות אסטרוגן נמוכות אצל נשים לאחר גיל המעבר עשויות למלא תפקיד בהתפתחות מחלת כלי דם כלילית כלילית (MVD) ובכך אנגינה כלי דם. עד 50 אחוז מהנשים עם אנגינה סובלות מ- MVD כלילי. הרוצח המוביל בקרב גברים ונשים כאחד הוא CAD.
- אסטרוגן מגן על נשים מפני מחלות לב. לאחר גיל המעבר, רמות האסטרוגן יורדות בצורה דרסטית ומתורגמות לסיכון גבוה יותר לתעוקת חזה אצל נשים. לנשים שעברו גיל המעבר המוקדם, באופן טבעי או כתוצאה מכריתת רחם (הסרת הרחם), יש סיכוי כפול לפתח אנגינה מאשר נשים באותו גיל שטרם נכנסו לגיל המעבר.
- 3תסתכל על ההיסטוריה המשפחתית שלך. היסטוריה משפחתית של מחלות לב מוקדמות מגדילה את הסיכון של אדם לתעוקת לב ומחלות לב. אם יש לך אב או אח שאובחנו מוקדם יותר מגיל 55 - או שאמך או אחותך אובחנו לפני גיל 65 - הסיכון שלך הוא הגבוה ביותר.
- קיום קרוב משפחה מדרגה ראשונה אחד המאובחן כחולה במחלת לב מוקדמת עשוי להגדיל את הסיכון לתעוקת לב ומחלות לב בשיעור של עד 33 אחוזים. סיכון זה יכול להגיע לקצב של עד 50 אחוז אם יש לך שניים או יותר קרובי משפחה מדרגה ראשונה שאובחנו.
- 4בחן את הרגלי העישון שלך. עישון מגביר את הסיכון לתעוקת לב ולמחלות לב באמצעות מספר מנגנונים. עישון מאיץ את התפתחות טרשת העורקים (הצטברות של משקעי שומן וכולסטרול בעורקים) בשיעור של עד 50 אחוזים. פחמן חד חמצני בעשן גם מעביר את החמצן בדם, מה שמוביל למחסור בחמצן בתאי שריר הלב (איסכמיה לבבית). איסכמיה לבבית יכולה להוביל לתעוקת חזה והתקף לב. עישון מקטין גם את סובלנות הפעילות הגופנית, מה שיכול לקצר את זמני הפעילות הגופנית הקשורים להתפתחות אנגינה.
- 5קח בחשבון אם אתה סוכרתי. סוכרת מהווה גורם סיכון לשינוי במחלות לב ובכך אנגינה. לחולי סוכרת יש דם עם צמיגות גבוהה יותר (עובי) מהרגיל. זה גורם ללב לעבוד קשה יותר לשאוב דם. לחולי סוכרת יש גם דפנות פרוזדורים עבים יותר בלבם, מה שמאפשר את המעברים לחסום ביתר קלות.
- 6בדוק את לחץ הדם שלך. לחץ דם גבוה באופן עקבי (יתר לחץ דם) עלול לגרום להתקשות ולעיבוי בעורקים. לחץ דם גבוה בהתמדה, או באופן כרוני, מוביל לפגיעה בדפנות העורקים שלך, מה שמנטה אותך לטרשת עורקים (הצטברות עורקים).
- אם אתה מתחת לגיל 60, יתר לחץ דם מוגדר כ לחץ דם של 140/90 מ"מ כספית ומעלה ביותר מפעם אחת. אם אתה מעל גיל 60, יתר לחץ דם מוגדר כ לחץ דם של 150/90 מ"מ כספית ומעלה ביותר מפעם אחת.
- 7נסו להפחית את הכולסטרול. כולסטרול גבוה (היפרכולסטרולמיה) תורם גם הוא להצטברות על דפנות פרוזדורי הלב (טרשת עורקים). איגוד הלב האירופי (AHA) ממליץ לכל המבוגרים בני 20 ומעלה לבדוק פרופיל ליפופרוטאין מלא כל ארבע עד שש שנים כדי להעריך את הסיכון שלהם לתעוקת חזה ולב.
- פרופיל ליפופרוטאין מלא הוא בדיקת דם המודדת את הכולסטרול הכללי בדם, כולסטרול ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL) (המכונה גם כולסטרול "טוב"), כולסטרול LDL וטריגליצרידים.
- גם רמות גבוהות של LDL (מה שמכונה כולסטרול "רע") והן רמות נמוכות של HDL (כולסטרול "טוב") עלולות לגרום לטרשת עורקים.
- 8שקול את המשקל שלך. השמנת יתר (BMI של 30 ומעלה) מגבירה גורמי סיכון אחרים שכן השמנת יתר קשורה ליתר לחץ דם, כולסטרול גבוה וסוכרת. למעשה, אוסף זה של תסמינים קשורים מתייחס לתסמונת מטבולית וכולל:
- היפר-אינסולינמיה (רמת גלוקוז בדם בצום> 100 מ"ג לד"ל)
- השמנת יתר בבטן (היקף המותניים> 40 ס"מ לגברים או> 35 ס"מ לנשים)
- ירידה ברמות הכולסטרול HDL (<40 מ"ג / ד"ל לגברים או <50 מ"ג / ד"ל לנשים)
- היפרטריגליצרידמיה (טריגליצרידים> 150 מ"ג לד"ל)
- לחץ יתר
- 9גלה אם יש לך רמות גבוהות של חומרים מסוימים בדם. הרופא שלך עשוי לבדוק את הדם שלך כדי לברר אם יש לך רמות גבוהות של הומוציסטאין בדם, חלבון C- תגובתי (CRP), פריטין (או רמות ברזל מאוחסנות), אינטרלוקין -6 וליפופרוטאין (א). כל החומרים האלה יכולים להגדיל את הסיכון ל- CAD ואנגינה אם אתם מחוץ לטווחים הרגילים. אתה יכול גם לבקש בדיקות אלה מהרופא שלך, ואז לדבר עם הרופא שלך על מה שאתה יכול לעשות כדי להפחית את הסיכון אם אחת מהרמות שלך אינה תקינה.
- 10הערך את רמות הלחץ שלך. לחץ גורם ללבך לעבוד קשה יותר בכך שהוא מכה במהירות ובכבדות רבה יותר. אנשים הסובלים ממתח כרוני נוטים יותר לפתח מחלות לב.
קיום קרוב משפחה מדרגה ראשונה אחד המאובחן כחולה במחלת לב מוקדמת עשוי להגדיל את הסיכון לתעוקת לב ומחלות לב בשיעור של עד 33 אחוזים.
- שים לב לכל הגורמים האפשריים לכאבי אנגינה שלך, כך שתוכל לנסות להימנע מהם.
- אם אתה חווה כאבים בחזה, פנה לרופא מיד.
- בעוד שמאמר זה מציע מידע הקשור לתעוקת חזה, אין לשקול זאת לייעוץ רפואי. צור קשר עם הרופא מיד לקבלת תסמינים הקשורים לאנגינה.
- חשיפה למזג אוויר קר תצמצם את פתח כלי הדם בגוף, כולל עורקי הלב. גם זה יכול להיות גורם.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
