כיצד לאבחן כבד שומני?
מחלת כבד שומנית היא מצב רפואי שכיח עם מגוון סיבות, כולל שימוש לרעה באלכוהול, עודף אינסולין בדם ופגיעה במיטוכונדריה בתאים. אתה עלול לפתח מצב זה אם גופך אוגר יותר מדי שומן בתאי הכבד שלך. לדאוג שאולי יש לך מחלת כבד שומני יכול להיות מפחיד, אך אם אתה מאובחן כחולה בכבד שומני, תוכל לבצע שינויים לטיפול במצב זה. אם אתה מזהה את הסימפטומים של מחלת כבד שומני, בקר ברופא שלך כדי לקבל בדיקות אבחון פשוטות. לאחר אבחנה, הרופא שלך ייצור תוכנית טיפול שתביא אותך בדרך להחלמה.
שיטה 1 מתוך 3: זיהוי תסמינים
- 1שימו לב אם לעיתים קרובות יש לכם כאב או מלאות בבטן הימנית העליונה. לרוב האנשים עם כבד שומני אין תסמינים ניכרים. עם זאת, בהתאם לסיבה ולחומרת הכבד השומני שלך, אתה עלול להיתקל בכאב מסוים. הכאב שלך עלול להרגיש עמום או פועם, והוא יכול לנוע בין אי נוחות להתכווצויות קשות. במקרים מסוימים, זה עלול להרגיש כאילו הבטן מלאה כל הזמן, גם אם לא אכלת.
- כאב בצד ימין של הבטן הוא גם סימפטום למצבים אחרים, כולל עודף גז, ולכן זה לא אומר שאתה צריך לדאוג. עם זאת, מומלץ לבקר אצל הרופא אם אתה חווה את זה לעיתים קרובות או שיש לך תסמינים אחרים על גבי זה.
- 2שימו לב אם לעיתים קרובות אתם חווים עייפות קיצונית, גם לאחר מנוחה. מחלת כבד שומנית יכולה לגרום לתחושת מיצוי כל הזמן, גם אם אתה ישן הרבה ומנוחה. אתה עלול להרגיש שגופך חלש ואין לך אנרגיה. בנוסף, אתה עלול לחוות כאבי ראש, כאבי שרירים ועצבנות. בעוד שעייפות לבדה לא אומרת שיש לך מחלת כבד שומנית, זה עלול להיות גורם לדאגה אם יש לך גם תסמינים אחרים.
- אם אתה תמיד חווה עייפות, עדיף לפנות לרופא שלך כדי למצוא את הסיבה הבסיסית למצבך.
- 3צפו לאובדן תיאבון ולירידה לא מכוונת במשקל. יתכן שתבחין שאתה לא רעב כרגיל או שאתה מרגיש שובע במהירות. זה יכול לגרום לכם לאכול פחות אוכל, מה שבתורו עלול להוביל לירידה במשקל. עם זאת, זה גם אומר שאתה לא צורך כמה שיותר חומרים מזינים. אם אתה מתקשה לגרום לעצמך לאכול או מאבד משקל מהר מאוד, פנה לרופא שלך כדי לדון בתסמינים שלך.
- ירידה בלתי מוסברת במשקל היא גם תסמין של מצבים רפואיים אחרים, והרופא שלך יכול לעזור לך לקבוע את הסיבה ולקבל טיפול הולם.
- 4שימו לב אם אתם חווים בחילות תכופות, הקאות או שלשולים. מחלת כבד שומנית עלולה לגרום לקלקול קיבה, במיוחד ככל שמצבך מתקדם. יתכן שתבחין שתופעות אלו חוזרות לעיתים קרובות, למרות שאינך מרגיש אחרת. למרות שלבחילות, הקאות ושלשולים עשויים להיות גורמים אחרים, עדיף לבדוק עם הרופא אם יש לך תסמינים אלו לעיתים קרובות.
- 5צפו בסימני צהבת, כגון עור ועיניים מצהיבות. יתכן שתבחין שלבן העיניים שלך נראה צהוב, בעוד שלעורך יש גוון מעט צהוב. אלה סימנים לצהבת, המתרחשת כאשר הדם שלך מכיל יותר מדי בילירובין, החומר הנושא חמצן בתאי הדם האדומים שלך.
- יש לך סיכוי גבוה יותר לחוות צהבת כאשר מחלת הכבד השומני שלך מתקדמת יותר, אך הרופא שלך עדיין יכול להביא אותך לתוכנית טיפול.
האם ידעת? בדרך כלל, הכבד שלך מסנן את הבילירובין הישן, אותו מחליף גופך. עם זאת, מחלת כבד שומני מקשה על הכבד שלך לתפקד כראוי, מה שגורם לבילירובין להצטבר בזרם הדם שלך ולגרום לצהבת.
- 6חפש נפיחות לא מוסברת בבטן או ברגליים. הנפיחות יכולה לנוע בין קלה לחמורה. זה נקרא בצקת, מה שקורה כאשר נוזל מצטבר מתחת לעור שלך. אם לא חווית פגיעה העלולה לגרום לנפיחות, היא עלולה להיגרם כתוצאה ממחלת כבד שומני.
- בצקת יכולה לגרום לאי נוחות רבה, אך הרופא שלך יספק טיפולים שיעזרו לך למצוא הקלה.
- 7שימו לב אם אתם חווים בלבול. תחושת בלבול יכולה להיות מפחידה, אך הרופא שלך יכול לעזור. כשאתה מרגיש מבולבל, שב, נוח ובקש ממישהו עזרה. לאחר מכן, בקר ברופא שלך כדי לברר מה גורם לתסמינים שלך.
- מצבים אחרים יכולים גם לגרום לבלבול, אך הרופא שלך יעזור לך להבין אם הסימפטומים שלך קשורים למחלת כבד שומני.
- 8בדוק אם הכבד שלך מוגדל על ידי ביקור אצל הרופא שלך. כבד מוגדל הוא הסימן המעיד על מחלת כבד שומני, אך קשה לזהות אותו לבד. הרופא שלך יכול לעשות בדיקות הדמיה פשוטות ללא כאבים כדי לראות אם הכבד שלך נראה מוגדל. בנוסף, ייתכן שתבחין ברגישות או כאב בצד ימין שלך, אשר עשוי להיות סימן לכבד מוגדל.
- זכור כי ייתכן שלא יהיו לך תסמינים עם כבד מוגדל.
- 9הכירו אם יש לכם גורם סיכון למחלת כבד שומני. כל אחד יכול לפתח מחלת כבד שומנית, אך מצבים רפואיים מסוימים עשויים להגביר את הסיכון שלך. אם יש לך אחד מהתנאים האלה, אל תדאג. במקרים מסוימים, ייתכן שתוכל לעבוד עם הרופא שלך על מנת לנהל או להפוך את מצבך כדי להפחית את הסיכון שלך. מצבים שעלולים להוות גורם סיכון למחלת כבד שומני כוללים:
- השמנה.
- עמידות לאינסולין.
- סוכר בדם גבוה (הידוע גם בשם היפרגליקמיה).
- רמות גבוהות של שומן בדם.
- רעלת הריון במהלך ההריון.
- להיות בשנות ה 40-50 שלך.
שיטה 2 מתוך 3: פנייה לייעוץ רפואי
- 1בקר עם הרופא שלך כדי לדון בתסמינים שלך. בפגישה שלך, ספק היסטוריה רפואית מפורטת, יחד עם מידע על הדיאטה שלך, הרגלי התעמלות ושימוש בסמים או באלכוהול. לאחר מכן, ספר לרופא על כל הסימפטומים שאתה חווה, כמו גם כמה זמן יש לך אותם ובאיזו תדירות הם מופיעים. בהתבסס על תיאור זה, הרופא שלך יקבע אילו בדיקות אבחון הם צריכים לעשות, אם בכלל.
- בעת קביעת התור, הודע לפקיד הקבלה שאתה מודאג מאבחון אפשרי של מחלת כבד שומני. זה עוזר לצוות הרפואי להבטיח שכל ציוד הבדיקה זמין ביום הפגישה שלך.
- זה מועיל לנהל יומן של הסימפטומים שלך כדי להקל על הזיכרון באיזו תדירות אתה חווה אותם.
- 2הסכמה לבדיקה גופנית. אם הרופא שלך חושד בכבד שומני או במצב כבד אחר, הם ירצו לבדוק את הבטן שלך. סביר להניח שהם יעשו בדיקה חזותית וירגישו גם כאב, רגישות ונפיחות באזור סביב הכבד.
- 3אפשר לרופא שלך לעבוד בעבודת דם. הרופא שלך יבצע שאיבת דם פשוטה וללא כאבים כדי לבדוק את תפקוד הכבד שלך ולשלול מצבים אחרים. בדרך כלל הם יעשו את המבחן הזה במשרד שלהם. זה יעזור להם להבין אם יש לך מחלת כבד שומני, או אם יש לך מצב אחר. עבודת הדם שלך תכלול ככל הנראה:
- ספירת דם מלאה (CBC).
- בדיקות תפקודי כבד (כולל בדיקות אלבומין, בילירובין, פוספטאז אלקליין ופרותרומבין).
- בדיקות לצהבת נגיפית (A, C, ואחרות).
- בדיקת צליאק.
- רמות סוכר בדם בצום.
- המוגלובין A1C, המספק סקירה על יציבות הסוכר בדם.
- פרופיל ליפידים, כולל כולסטרול וטריגליצרידים.
טיפ: סביר להניח שהרופא שלך יבקש ממך לצום לפני שאתה נכנס לעבודת הדם שלך. לדוגמא, הם עשויים להורות לך לא לאכול או לשתות שום דבר אחר מלבד מים לאחר נקודה מסוימת בלילה שלפני הבדיקה שלך, כגון חצות. עם זאת, יש לשתות הרבה מים לפני בדיקת הדם שלך כך שתהיה לחות, מה שמשפר את זרימת הדם שלך.
- 4קבל הליכי הדמיה כדי שהרופא שלך יוכל לראות את הכבד שלך. הליכים פשוטים וללא כאבים אלה מאפשרים לרופא שלך לראות את הכבד שלך כדי לחפש סימנים למחלת כבד שומני. זה עוזר להם לבצע אבחנה מדויקת. הרופא שלך עשוי לבצע את בדיקות ההדמיה הבאות:
- אולטרסאונד משתמש בגלי קול כדי ליצור תמונה של האיברים הפנימיים שלך, המאפשרת לרופא לראות מה המראה הכבד שלך כמו. בדיקה זו יכולה לעיתים קרובות לזהות כבד שומני ברמת דיוק של עד 80-90%.
- טומוגרפיה ממוחשבת (CT) קומביינים סריקת צילומי רנטגן מזוויות שונות של הגוף שלך כדי ליצור דימוי של מה שנראה הכבד שלך כמו. כמו אולטרסאונד, CT יכול לזהות כבד שומני בדיוק רב. זה יכול גם לזהות מסות אחרות בכבד ובסביבתו, כגון גידולים.
- הדמיה בתהודה מגנטית (MRI) שימושי סריקה בשדה מגנטי וגלי רדיו כדי ליצור תצוגה מפורטת של הבטן שלך, נותן הרופא שלך את המראה הטוב ביותר על הכבד שלכם.
- אלסטוגרפיה חולפת היא גרסה משופרת של אולטרסאונד, המשתמש בגלי קול כדי להבין עד כמה הכבד שלך נוקשה. עם זאת, בדיקה זו משמשת בדרך כלל רק למחלות כבד שומניות הקשורות לאלכוהול.
- 5לעבור ביופסיה כדי שהרופא שלך יוכל לבדוק את רקמת הכבד שלך במידת הצורך. לעיתים נדירות, הרופא שלך עשוי לרצות לבצע ביופסיה של הכבד אם הבדיקות האחרות שלך אינן חד משמעיות. לפני נטילת הביופסיה, הרופא שלך יקהה את האזור כך שלא תרגיש כאב. לאחר מכן הם יכניסו כבד ארוכה ודקה לכבד שלך כדי לאסוף כמה תאים. הם יבדקו תאים אלה כדי לראות אם יש לך מחלת כבד שומנית.
- כנראה שלא תזדקק לביופסיה. עם זאת, הרופא שלך יבטיח שהתהליך יהיה כואב וקל ככל האפשר, אם כן.
שיטה 3 מתוך 3: טיפול בכבד שומני
- 1שמרו על משקל בריא על ידי אכילת תזונה מאוזנת ופעילות גופנית. נשיאת משקל עודף על גופכם מגדילה את הסיכון למחלות כבד שומני ועלולה להקשות על הקלה בתסמינים. אתה יכול להגיע למשקל בריא או לשמור עליו על ידי בניית הארוחות סביב חלבון רזה וירקות שאינם עמילניים, אם כי זה בסדר ליהנות ממנות בודדות של העמילנים האהובים עליך. חטיף על פירות, ירקות, אגוזים וחלב דל שומן, כמו יוגורט וגבינת מיתרים. בנוסף, גזור סוכרים ומזונות מעובדים שהוסיפו.
- שוחח עם הרופא שלך כדי לגלות מה משקל היעד שלך צריך להיות. בנוסף, בדוק תמיד עם הרופא לפני שתבצע שינויים תזונתיים או התחל בתוכנית אימונים חדשה.
- אם אתם נאבקים עם אכילה בריאה, בקרו בדיאטנית לקבלת ייעוץ. הם ידברו איתך על הרגלי האכילה שלך ומה אתה נהנה לאכול. לאחר מכן, הם ייצרו תזונה בריאה העונה על העדפותיכם.
- ישנן עדויות לכך שניתוחים בריאטריים יכולים להועיל אם יש לך מחלת כבד שומנית לא אלכוהולית יחד עם השמנת יתר. שאל את הרופא אם זו עשויה להיות אפשרות טובה עבורך.
- 2שוחח עם הרופא שלך לגבי הפחתת רמות השומנים בדם. רמות גבוהות של שומנים (או שומנים) בדם יכולות לסכן אותך לפתח מחלת כבד שומנית. שאל את הרופא כיצד להפחית את רמות השומנים בדם אם הם גבוהים מדי. הם עשויים להמליץ על:
- הפחתת כמות השומן בתזונה. לדוגמה, הם עשויים להמליץ לך להימנע ממאכלים מטוגנים, בשרים שומניים ויומן עתיר שומן.
- הגדלת צריכת הסיבים שלך.
- פעילות גופנית 30 דקות ביום, 4-5 ימים בשבוע.
- הפסקת סיגריות, אם אתה משתמש בהן.
- נטילת תרופות להורדת רמות הכולסטרול.
- 3הימנע משתיית אלכוהול לחלוטין, במיוחד אם זה גרם למחלת הכבד השומני שלך. שתייה מוגזמת עלולה לגרום למחלת כבד שומני, ולכן עדיף להפסיק לשתות לאחר האבחנה שלך. אחרת, מצבך עלול להחמיר, וייתכן שלא תוכל לקבל את כל הטיפולים הזמינים למצבך.
- אם אתה אלכוהוליסט, פרישה יכולה להיות קשה. למרבה המזל, הרופא שלך יכול לעזור על ידי חיבורך לקבוצת תמיכה או מתן מרשם שיעזור לך להפסיק לשתות.
- אם אובחנתם כסובלים מכבד שומני, ככל הנראה הרופא ימליץ לכם להפסיק לשתות אלכוהול באופן קבוע ולצמיתות.
- 4נהל כל מצב בריאותי אחר שיש לך. אם יש לך מצב בריאותי שעשוי להיות מחובר לכבד השומני שלך, כגון סוכרת, עבוד בצמוד לרופא שלך כדי לוודא שאתה מטפל בו כראוי. טיפול בבריאות הכללית שלך יכול גם לעזור לשמור על הכבד השומני שלך תחת שליטה.
- פנה לרופא שלך לבדיקות קבועות ולקחת את כל התרופות שנקבעו לך בהתאם להוראות הרופא.
- אם יש לך סוכרת, עקוב מקרוב אחר רמות הסוכר בדם כדי לוודא שהם נשלטים היטב.
- 5שאל את הרופא שלך לגבי תרופות להקלה על דלקת ונוקשות. הרופא שלך עשוי להמליץ על תרופות מסוימות לטיפול במחלת הכבד השומני שלך. תרופות מסוימות, כמו ויטמין E, thiazolidinediones וחומצה אובטיכולית, יכולות להקל על דלקת הנגרמת על ידי מצבך. בנוסף, תרופות כמו פנטוקסיפילין (טרנטל) וחומצה אובטיכולית (אוקליווה) עשויות גם להקל על נוקשות הכבד. עם זאת, תרופות אלו אינן מתאימות לכולם, ולכן ייתכן שהרופא שלך לא ימליץ עליהם עבורך.
- קח תמיד את התרופות בהתאם להוראות הרופא.
- 6דון בקבלת חיסונים נגד הפטיטיס A ו- B. מכיוון שהדלקת כבד עלולה לגרום למחלת כבד שומני, הרופא שלך עשוי להמליץ להתחסן נגד מחלות אלה. למרבה המזל, חיסונים אלה בדרך כלל אינם גורמים לתופעות לוואי. למרות שהם לא ירפאו את מחלת הכבד השומני שלך, הם עשויים להגן עליך מפני נזק נוסף.
- הרופא שלך יכול לומר לך אם החיסונים האלה מתאימים לך.
- 7דון בקבלת השתלת כבד אם אתה מפתח שחמת כבד. במקרים מסוימים, מחלת הכבד השומני שלך עלולה להפוך לשחמת הכבד. אמנם זה מפחיד, אך עדיין יש לך אפשרויות טיפול, כולל השתלת כבד. למרבה המזל, השתלות כבד מוצלחות לעיתים קרובות, אם כי יש בהן גם סיכונים. הרופא שלך יכול לעזור לך לשקול את הסיכונים והיתרונות של השתלה.