כיצד לאבחן ולטפל במחלת קרוהן?
כדי לאבחן את מחלת קרוהן, צפה בתסמינים שכיחים, כמו שלשולים, כאבי בטן והתכווצויות, צואה מדממת והפחתת תיאבון. אם אתה חושב שיש לך מחלת קרוהן, חשוב שתבקר אצל הרופא שלך כדי לקבל אבחנה נכונה. לאחר שאובחנת, הרופא שלך עשוי לרשום לך תרופות כדי לשלוט בסימפטומים שלך. כדאי גם לבצע שינויים בתזונה, כמו להימנע מחלב ולא לאכול מזונות הגורמים לגז. כמו כן, נסה להתאמן באופן קבוע, דבר שיכול לעזור להקל על הסימפטומים שלך. כדי ללמוד כיצד לטפל במחלת קרוהן בצמחי מרפא טבעיים, גלול מטה.
כדי לאבחן את מחלת קרוהן, צפה בתסמינים שכיחים, כמו שלשולים, כאבי בטן והתכווצויות, צואה מדממת והפחתת תיאבון.
מחלת קרוהן, סוג של מחלת מעי דלקתית (IBD), היא מצב שבו רירית מערכת העיכול שלך מודלקת, גורמת לשלשול חמור וכאבי בטן. הדלקת מתפשטת לעיתים קרובות עמוק לשכבות הרקמה המושפעת. כמו קוליטיס כיבית, IBD שכיח נוסף, מחלת קרוהן עלולה להיות כואבת ומחלישה ולפעמים עלולה להוביל לסיבוך מסכן חיים. למרות שאין תרופה רפואית ידועה למחלת קרוהן, טיפולים יכולים להפחית במידה ניכרת את הסימנים והתסמינים של מחלת קרוהן ואף להביא להפוגה ארוכת טווח. בעזרת טיפולים אלה, אנשים רבים הסובלים ממחלת קרוהן מסוגלים לתפקד כרגיל בחיי היומיום שלהם.
חלק 1 מתוך 2: זיהוי תסמינים ואישור אבחנה
- 1דע את הסימנים והתסמינים של מחלת קרוהן. הסימפטומים של מחלת קרוהן דומים לאלה של הפרעות מעיים אחרות, כגון קוליטיס כיבית ותסמונת המעי הרגיז. הסימפטומים עשויים לבוא וללכת ויכולים להשתנות בין קלים לחמורים. הם יהיו שונים מאדם לאדם, תלוי באיזה חלק במערכת העיכול נגוע. חלק מהתופעות השכיחות ביותר כוללות:
- שלשולים: הדלקת המופיעה במחלת קרוהן גורמת לתאים באזורים הפגועים של המעי להפריש כמויות גדולות של מים ומלח. מכיוון שהמעי הגס אינו יכול לספוג עודף נוזלים זה, אתה מפתח שלשולים.
- כאבי בטן והתכווצויות: דלקת וכיב עלולים לגרום לדפנות חלקי המעי להתנפח ובסופו של דבר להתעבות ברקמת צלקת. זה משפיע על התנועה הרגילה של תוכן מערכת העיכול דרך מערכת העיכול שלך ועלול להוביל לכאב ולהתכווצויות.
- דם בצואה שלך: מזון הנע דרך מערכת העיכול שלך יכול לגרום לדמם ברקמות מודלקות, או שהמעי שלך עלול לדמם מעצמו.
- כיבים: מחלת קרוהן מתחילה כפצעים קטנים ומפוזרים על פני המעי. בסופו של דבר פצעים אלו עלולים להפוך לכיבים גדולים החודרים עמוק לדפנות המעי - ולעתים דרך דרכם.
- מופחת תיאבון וירידה במשקל: כאבי בטן והתכווצויות והתגובה הדלקתית בדופן המעי שלך יכולים להשפיע על התיאבון שלך ועל היכולת שלך לעכל ולקלוט מזון.
- פיסטולה או מורסה: דלקת ממחלת קרוהן עלולה להתפרש דרך דופן המעי לאיברים סמוכים, כמו שלפוחית השתן או הנרתיק, וליצור קשר לא תקין הנקרא פיסטולה. זה יכול להוביל גם למורסה; פצע נפוח ומוגלה.
- 2זיהוי תסמינים שכיחים פחות של מחלת קרוהן. מלבד התסמינים שהוזכרו לעיל, אנשים הסובלים ממחלת קרוהן עלולים לחוות תופעות לוואי אחרות פחות שכיחות כגון כאבי מפרקים, עצירות וחניכיים נפוחות.
- אנשים הסובלים ממחלת קרוהן קשה עלולים לחוות חום ועייפות וכן בעיות המופיעות מחוץ למערכת העיכול, כולל דלקת פרקים, דלקת עיניים, הפרעות בעור ודלקת בכבד או בצינור המרה.
- ילדים עם מחלת קרוהן עשויים לעכב את הצמיחה או את ההתפתחות המינית.
- 3דע מתי לפנות לייעוץ רפואי. התקשר לרופא מיד אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות:
- מרגישים עילפון או דופק מהיר וחלש.
- כאבי בטן קשים.
- חום לא מוסבר או צמרמורות רועדות שנמשכות יותר מיום-יומיים.
- הקאות חוזרות ונשנות.
- דם בצואה שלך.
- התקפי שלשול מתמשכים שאינם מגיבים לתרופות ללא מרשם (OTC).
- 4עברו בדיקות לאישור האבחנה. אם הרופא שלך חושד שיש לך מחלת קרוהן, הוא / היא עשוי להפנות אותך לגסטרואנטרולוג (מומחה במערכת העיכול) שיעבור בדיקות אבחון שונות. אלה עשויים לכלול:
- בדיקות דם: הרופא שלך עשוי להציע בדיקות דם לבדיקת אנמיה, שהיא תופעת לוואי שכיחה של מחלת קרוהן (עקב איבוד דם).
- קולונוסקופיה: בדיקה זו מאפשרת לרופא לראות את המעי הגס כולו באמצעות צינור דק וגמיש ומואר עם מצלמה צמודה. באמצעות המצלמה יוכל הרופא לזהות דלקת, דימום או כיב על דופן המעי הגס.
- סיגמואידוסקופיה גמישה: בהליך זה, הרופא שלך משתמש בצינור דק וגמיש ומואר לבדיקת הסיגמואיד, שהוא 2 המטרים האחרונים (0,6 מ ') של המעי הגס שלך.
- חוקן בריום: בדיקת אבחון זו מאפשרת לרופא להעריך את המעי הגס באמצעות צילום רנטגן. לפני הבדיקה, בריום, צבע ניגודיות, מונח במעי באמצעות חוקן.
- צילום רנטגן של המעי הדק: בבדיקה זו נעשה שימוש בצילום רנטגן לבחינת החלק של המעי הדק שלא ניתן לראות באמצעות קולונוסקופיה.
- טומוגרפיה ממוחשבת (CT): לפעמים יתכן שתזדקק לבדיקת CT, שהיא טכניקת רנטגן מיוחדת המספקת פרטים רבים יותר מאשר צילום רנטגן רגיל. בדיקה זו בוחנת את המעי כולו וכן את הרקמות מחוץ למעי שלא ניתן לראות בבדיקות אחרות.
- אנדוסקופיה של כמוסות: אם יש לך סימנים ותסמינים המצביעים על מחלת קרוהן אך בדיקות האבחון הרגילות הן שליליות, הרופא שלך עשוי לבצע אנדוסקופיית כמוסות.
הסימפטומים של מחלת קרוהן דומים לאלה של הפרעות מעיים אחרות, כגון קוליטיס כיבית ותסמונת המעי הרגיז.
חלק 2 מתוך 2: הבנת אפשרויות הטיפול
- 1שאל את הרופא לגבי טיפולים תרופתיים. תרופות רבות ושונות משמשות לשליטה בסימפטומים של מחלת קרוהן. סוג התרופות המתאים עבורך יהיה תלוי באופי הספציפי של מחלת קרוהן ובחומרת הסימפטומים שלך. כמה טיפולים תרופתיים נפוצים כוללים:
- תרופות אנטי דלקתיות: תרופות אלו הן לרוב הצעד הראשון בטיפול במחלות מעי דלקתיות. הם כוללים sulfasalazine (Azulfidine) אשר שימושי בעיקר במחלות המעי הגס, mesalamine (Asacol, Rowasa) אשר עשוי לעזור במניעת הישנות של מחלת קרוהן לאחר הניתוח, וקורטיקוסטרואידים.
- מדכאי מערכת החיסון: תרופות אלה גם מפחיתות דלקת, אך הן מכוונות למערכת החיסון שלך במקום לטפל בדלקת עצמה. הם כוללים azathioprine (Imuran) ו- mercaptopurine (Purinethol), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira), certolizumab pegol (Cimzia), methotrexate (Rheumatrex), cyclosporine (Neoral, Sandimmune) ו- natalizumab (Tysabri).
- אנטיביוטיקה: אלה יכולים לרפא פיסטולות ומורסות אצל אנשים עם מחלת קרוהן. הם כוללים metronidazole (Flagyl) ו ciprofloxacin (Cipro).
- חומרים נוגדי שלשול : חולי מחלת קרוהן הסובלים משלשול כרוני מגיבים בדרך כלל היטב לחומרים נוגדי שלשול כגון לופרמיד. Loperamide - הנמכר מסחרית כאימודיום - ניתן לקנות ללא מרשם ללא מרשם.
- חומרים ממצרים של חומצות מרה: חולים עם מחלת איליאה סופנית או כריתה קודמת של המעי הגס (החלק הסופי של המעי הדק) עשויים שלא לספוג חומצות מרה בדרך כלל, מה שעלול לגרום לשלשול מופרש במעי הגס. חולים אלה עשויים להפיק תועלת ממרכיבי חומצה מרה כמו כולסטיראמין או קולסטיפול.
- תרופות אחרות: כמה תרופות אחרות שעשויות להקל על תסמיני מחלת קרוהן כוללות סטרואידים, מדכאי מערכת החיסון, תוספי סיבים, משלשלים, משככי כאבים, תוספי ברזל, זריקות ויטמין B12 ותוספי סידן וויטמין D.
- 2עקוב אחר המלצות הרופא לגבי תזונה ותזונה. אין הוכחות מוצקות לכך שמה שאתה אוכל גורם למעשה למחלות מעי דלקתיות. אך מאכלים ומשקאות מסוימים עלולים להחמיר את המחלה (במיוחד במהלך התלקחות) בעוד שאחרים יכולים לעזור להקל על הסימפטומים ולמנוע התלקחויות עתידיות.
- תוספי סיבים נאמרים כמועילים לחולים במחלת המעי הגס. זאת בשל העובדה שניתן להמיר סיבים תזונתיים לחומצות שומן קצרות שרשרת, המסייעות למעי הגס לרפא את עצמו.
- נסו להימנע ממוצרי חלב, מכיוון שרוב החולים במחלת קרוהן (במיוחד במעי הדק) אינם סובלים מלקטוז. אתה יכול להשתמש בתוספי סידן כדי לפצות על כל החסר ולהפחית את הסיכון לאוסטאופורוזיס.
- הימנע ממאכלים הנוטים לגרום לגזים ונפיחות כמו שעועית וירקות עליים ירוקים. כדאי גם להגביל את צריכת המזונות השומניים, השומניים או המטוגנים שעלולים להפריע לעיכול בריא. בנוסף, כדאי לנסות לאכול כמויות קטנות יותר במהלך היום, כדי למזער את הנפיחות ולהימנע ממתח יתר על מערכת העיכול.
- בנסיבות מסוימות, הרופא שלך עשוי להמליץ על תזונה מיוחדת הניתנת באמצעות צינור הזנה (אנטרל) או חומרים מזינים המוזרקים לווריד (פרנטרל) לטיפול במחלת קרוהן. זוהי דרך זמנית לספק תזונה, בדרך כלל לאנשים שהמעיים צריכים לנוח בעקבות הניתוח, או שהמעיים אינם מצליחים לספוג חומרים מזינים בעצמם.
- שים לב שכל חולה קרוהן שונה ועשוי להיות בעל סובלנות מזון ייחודית משלו. דרך טובה לזהות אי-סובלנות כזו היא לערוך יומן מזון יומי שבו אתה רושם את כל מה שאתה אוכל. זה יכול לעזור לך לזהות פריטי מזון שמחמירים את הסימפטומים שלך. ברגע שתהיה מודע לאילו מזונות שגורמים לתסמינים שלך, אתה יכול להתאמץ להימנע מהם.
- 3בצע מספר שינויים באורח החיים. למרות שלא ניתן לרפא את מחלת קרוהן, תוכלו למזער את הסימפטומים ולחיות חיים תקינים ומלאים על ידי ביצוע הטיפולים המומלצים של הרופא ובחירת אפשרויות בחייה בריאה. אלו כוללים:
- הפחתת לחץ: למרות שלחץ אינו גורם למחלת קרוהן, הוא עלול להחמיר את הסימנים והתסמינים ועלול לגרום להתלקחויות. למרות שלא תמיד ניתן להימנע ממתח, תוכלו ללמוד דרכים לסייע בניהולו.
- הפסקת עישון: אם אתה מעשן, יש לך יותר סיכוי לפתח מחלת קרוהן. בנוסף, עישון מחמיר את הסימפטום של מחלת קרוהן, ומגביר את הסבירות לסיבוכים והתערבות כירורגית.
- תרגיל יותר: פעילות גופנית סדירה תעזור לך לשמור על משקל תקין ולהפחית לחץ - שני דברים שיכולים לחולל הבדל עצום בסיוע לך לשלוט במחלה. נסה למצוא סוג של פעילות גופנית שאתה נהנה לעשות - בין אם זה שיעור ריקוד, טיפוס צוקים או מירוץ סירות דרקון.
- הימנע משתיית אלכוהול: ניתן להחמיר תסמינים של מחלת קרוהן כתוצאה משתיית אלכוהול. לכן, מומלץ לשתות רק במתינות, או לגזור אלכוהול לחלוטין.
- 4מחקר טיפולים כירורגיים. אם שינויים בתזונה ובאורח החיים, טיפול תרופתי או טיפולים אחרים אינם מקלים על הסימנים והתסמינים שלך, הרופא שלך עשוי להמליץ על ניתוח להסרת חלק פגום ממערכת העיכול שלך או לסגירת פיסטולות או להסרת רקמת צלקת. שלושת סוגי הניתוחים העיקריים שעוברים על חולי קרוהן הם כדלקמן:
- פרוקטוקולקטומיה: הליך זה כולל הסרת פי הטבעת ואת המעי הגס כולו או חלקו. זה מבוצע עם המטופל בהרדמה כללית על ידי מנתח מומחה. זמן ההחלמה הוא בדרך כלל בין 4 ל -6 שבועות.
- אילוסטומיה: אילוסטומיה היא הליך שני המבוצע בנוסף לפרוקטוקולקטומיה. זה כרוך בהצמדת המעי הגס (החלק הקצה של המעי הדק) לפתח בבטן (הנקרא סטומה). שקית קטנה (הנקראת שקיק אוסטומי) מחוברת לסטומה כדי לאסוף צואה. לאחר הניתוח יופיע למטופל כיצד לרוקן ולנקות את השקיק, והוא יכול להמשיך לחיות חיים בריאים ונורמליים.
- ניתוח כריתת מעיים: סוג זה של ניתוח כולל הסרת החלק החולה במעי. לאחר ההסרה מחוברים שני הקצוות הבריאים ומאפשרים למעיים לחדש את תפקודם הרגיל. ההחלמה אורכת בדרך כלל 3 עד 4 שבועות.
- ה- NIH מעריך שכשני שליש מהאנשים הסובלים ממחלת קרוהן יצטרכו לעבור ניתוח בשלב כלשהו בחייהם, כאשר הם אינם מצליחים להגיב לטיפולים אחרים. לרוע המזל, המחלה חוזרת לעיתים קרובות לאחר הניתוח, ולכן יתכן ויהיה צורך בהליכים נוספים. אם מחלת קרוהן מציגה פיסטולות עקשניות (מחלת קרוהן פיסטוליסטית), טכניקה כירורגית של איורוודה פרה המכונה "טיפול כשר סוטרה" הוכחה כיעילה מאוד יחד עם תרופות איורוודיות (צמחיות).
- 5נסה עשבי תיבול שעשויים להיות שימושיים במחלת קרוהן: עשבי תיבול כגון גליציריזה גלאברה, אספרגוס רייסמוס וכו 'יכולים להועיל במחלת קרוהן.
- מחקרים על גליציריזה גלאברה (ליקריץ) מראים כי צמח זה עשוי לנרמל את הסביבה במעיים על ידי הפחתת הדלקת ולקדם ריפוי כיבים.
- מחקרים על אספרגוס racemosus מראים כי צמח זה עשוי להרגיע את רירית הקיבה ולקדם תיקון של רקמות פגועות ולחוצות.
- מחקרים בנושא Valeriana Officinalis מראים כי תרופה הומאופתית מתקדמת זו עשויה להקל על תסמינים כמו כאבי בטן, עצירות, שלשולים, מעבר צואה לא רצוני ובחילה.
- מחקרים על אלבום Veratrum מציעים כי תרופה הומאופתית מתקדמת זו עשויה להקל על צואה רופפת ומימית.
נסה עשבי תיבול שעשויים להיות שימושיים במחלת קרוהן: עשבי תיבול כגון גליציריזה גלאברה, אספרגוס רייסמוס וכו 'יכולים להועיל במחלת קרוהן.
- חנך את עצמך והתחבר לארגונים כדי לספק לך גישה עם קבוצות תמיכה.
- עקוב מקרוב עם הרופא שלך ובדוק את הדם שלך באופן קבוע כדי לחפש תופעות לוואי של התרופות שאתה נוטל.
- אתה נמצא בסיכון גבוה יותר אם יש לך קרוב משפחה, כמו הורה, אח או ילד, הסובל מהמחלה.
- לאלכוהול יש השפעה עזה גם על מחלת קרוהן. מומלץ, גם באורח החיים היומיומי, לשתות בצורה מתונה או כלל לא כדי להפחית את הסימפטומים של קרוהן.
- אם אתה מעשן, יש לך הרבה יותר סיכוי לפתח מחלת קרוהן.
- קח רק תרופות שקבע הרופא או הגסטרואנטרולוג שלך.
- מחלת קרוהן יכולה להכות בכל גיל, אך סביר להניח שתפתח את המצב בגיל צעיר.
- למרות שללבנים יש את הסיכון הגבוה ביותר למחלה, היא עלולה לפגוע בכל קבוצה אתנית.
- אם אתה גר באזור עירוני או במדינה מתועשת, יש לך יותר סיכוי לפתח מחלת קרוהן.
- פעילות גופנית עקבית במשטרכם מסייעת גם בשמירה על תזונה בריאה התורמת להישאר ללא לחץ.
- ערוך יומן מזון יומי המפרט את צריכת המזון שלך המסייע במעקב אחר הפריטים המגבירים את הסימפטומים שלך ונסה להקל על עצמך מהם. (כל חולה של קרוהן שונה).
למרות שאין תרופה רפואית ידועה למחלת קרוהן, טיפולים יכולים להפחית במידה ניכרת את הסימנים והתסמינים של מחלת קרוהן ואף להביא להפוגה לטווח הארוך.
- שוחח עם הרופא שלך לפני נטילת חומרים משלשלים, מכיוון שאפילו אלה שנמכרים ללא מרשם עלולים להיות קשים מדי למערכת שלך.
- אל תשתמש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), כגון אספירין, איבופרופן (אדוויל, מוטרין, אחרים) או נפרוקסן נתרן (Aleve). אלה עשויים להחמיר את הסימפטומים שלך.
- השתמש בזהירות רבה נגד שלשולים ורק לאחר התייעצות עם הרופא שלך, מכיוון שהם מגבירים את הסיכון למגה-קולון רעיל, דלקת מסכנת חיים של המעי הגס שלך.
תגובות (1)
- מאמר זה עזר לי לדעת שאלות לשאול את הרופא שלי כשאני אראה אותו בחודש הבא. הרבה מידע מועיל דרך העת!
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
