כיצד למזער את הסימפטומים של סכיזופרניה?
שילוב של תרופות, שירותי תמיכה וטיפול הוא הדרך היעילה ביותר למזער את תסמיני הסכיזופרניה.
סכיזופרניה היא הפרעה מוחית כרונית המאופיינת בנוכחות ובהיעדר תסמינים מסוימים. תסמינים חיוביים הקיימים בסכיזופרניה כוללים נושאים קוגניטיביים / חשיבה לא מאורגנת, וחוויה של אשליות או הזיות. תסמינים שליליים כוללים היעדר לכאורה ביטוי רגשי. שילוב של תרופות, שירותי תמיכה וטיפול הוא הדרך היעילה ביותר למזער את תסמיני הסכיזופרניה.
שיטה 1 מתוך 5: קבלת אבחנה נכונה
- 1פנה לרופא מקצועי. אבחון נכון של סכיזופרניה חיוני לטיפול בסימפטומים שלו. קשה לאבחן סכיזופרניה כיוון שהיא חולקת איכויות עם מספר מצבים אחרים של בריאות הנפש. בקש מהרופא המטפל הראשוני שלך פנייה לפסיכיאטר, פסיכולוג או מומחה אחר העשוי להיות מסוגל לספק אבחנה נכונה.
- הגיל הממוצע של הופעת סכיזופרניה הוא שנות העשרה המאוחרות עד ראשית שנות העשרים לגברים, וסוף שנות העשרים עד תחילת שנות ה -30 לנשים. סכיזופרניה מאובחנת לעיתים נדירות אצל ילדים מתחת לגיל 12, או אצל מבוגרים מעל גיל 40.
- קשה לאבחן סכיזופרניה בקרב בני נוער. הסיבה לכך היא שהסימנים הראשונים למחלה כוללים התנהגויות נפוצות בקרב בני נוער - הימנעות מחברים, גילוי פחות של עבודה בלימודים, בעיות שינה ועצבנות.
- סכיזופרניה היא מצב גנטי ביותר. אם יש לך קרוב משפחה עם סכיזופרניה, הסיכויים שלך להיות מאובחנים כסובלים מההפרעה הם גבוהים יותר מאשר בקרב האוכלוסייה האופיינית.
- ייתכן שאפרו-אירופאים ואנשים היספנים יעברו אבחון שגוי. נסה למצוא ספק שירותי בריאות שמבין את האופן שבו סכיזופרניה משפיעה על קהילות המיעוטים כדי להבטיח את אפשרויות הטיפול הטובות ביותר.
- 2למדו את הסימפטומים של סכיזופרניה. כדי לאבחן אותו כחולה בסכיזופרניה, אדם לא צריך לקבל את כל הסימפטומים שלו. עליו להוכיח לפחות שניים מהתסמינים הללו לאורך תקופה מסוימת. לסימפטומים חייבת להיות השפעה ניכרת על יכולתו של האדם לתפקד, ולא להיות מוסברים טוב יותר על ידי גורם אחר, כגון שימוש בסמים.
- אשליות או הזיות הם התסמין הקשור לרוב לסכיזופרניה. הזיות יכולות להיות שמיעה או חזותית. תסמינים אלה קשורים לעיתים קרובות לאפיזודות פסיכוטיות.
- דיבור לא מאורגן הוא פונקציה של חוסר הארגון הקוגניטיבי של האדם. האדם עשוי להיות קשה להבנה, לא יוכל להישאר בנושא, או להגיב בדרכים מבלבלות ולא הגיוניות. הוא יכול להשתמש במילים דמיוניות, או לדבר בשפה מורכבת לחלוטין.
- התנהגות לא מאורגנת משקפת את אובדן התפקוד הקוגניטיבי הזמני של האדם עקב סכיזופרניה. הוא עלול להתקשות בסיום המשימה, או להתמיד במשימה מעבר לציפיות הרגילות.
- התנהגות קטטונית יכולה להיות גם סימפטום לסכיזופרניה. האדם יכול לשבת שעות בלי לדבר. יתכן שהוא נראה לא מודע לסביבתו.
- תסמינים שליליים של סכיזופרניה טועים לעיתים קרובות כדיכאון. הם כוללים חוסר ביטוי רגשי, חוסר הנאה בפעילויות יומיומיות ו / או פחות לדבר.
- פעמים רבות, האדם הסובל מסכיזופרניה אינו מוטרד מתסמינים אלו, וכתוצאה מכך התנגדות לטיפול.
- 3הכירו בכך שאולי אתם לא השופטים הטובים ביותר בסימפטומים שלכם. אחד המאפיינים המאתגרים ביותר של סכיזופרניה הוא הקושי לזהות חשיבה הזויה. המחשבות, הרעיונות והתפיסות שלך אולי נראות לך נורמליות לחלוטין, בעוד שהן נראות הזויות לאחרים. זה לעיתים קרובות מקור למתח רב בין האדם הלוקה בסכיזופרניה לבין משפחתו וקהילתו.
- כמעט מחצית מכל האנשים המאובחנים כחולי סכיזופרניה מתקשים לזהות את חשיבתם ההזויה. הטיפול אמור לטפל בחוסר התובנה הזה.
- ללמוד לבקש עזרה בטיפול בתפיסות מטרידות או מדאיגות ובתסמינים אחרים הוא מרכזי בחיים טובים עם סכיזופרניה.
למרות החשיבות של נטילת תרופות לטיפול בסימפטומים של סכיזופרניה, תרופות כשלעצמן אינן מרפאות סכיזופרניה.
שיטה 2 מתוך 5: מציאת התרופות המתאימות
- 1שאל את הרופא לגבי תרופות אנטי פסיכוטיות. תרופות אנטי פסיכוטיות שימשו לטיפול בסימפטומים של סכיזופרניה מאז אמצע שנות החמישים. תרופות אנטי-פסיכוטיות ישנות יותר, המכונות לעיתים תרופות אנטי-פסיכוטיות טיפוסיות או תרופות אנטי-פסיכוטיות מהדור הראשון, פועלות על ידי חסימת תת-סוג ספציפי של קולטן הדופמין במוח. תרופות אנטי-פסיכוטיות חדשות יותר, הנקראות גם תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות, חוסמות את הקולטן כמו גם קולטן סרוטונין ספציפי.
- תרופות אנטי-פסיכוטיות מהדור הראשון כוללות תרופות כגון כלורפרומזין, הלופרידול, טריפלואופרזין, פרפנזין ופלופנזין.
- תרופות אנטי-פסיכוטיות מהדור השני כוללות קלוזאפין, ריספרידון, אולנזפין, קווטיאפין, פליפרידון וזיפראסידון.
- 2צפו בתופעות לוואי לא רצויות. לתרופות אנטי-פסיכוטיות לעיתים קרובות יש תופעות לוואי משמעותיות. תופעות לוואי רבות ייעלמו לאחר מספר ימים. תופעות הלוואי כוללות טשטוש ראייה, ישנוניות, רגישות לשמש, פריחות בעור ועליה במשקל. נשים עלולות לחוות בעיות במחזור החודשי.
- ייתכן שייקח זמן עד למצוא את התרופות המתאימות ביותר עבורך. הרופא שלך עשוי לרצות לנסות מינונים שונים, ושילובים, של תרופות. אין שני אנשים המגיבים באופן זהה לחלוטין לתרופות.
- קלוזאפין (קלוזריל) עלול לגרום למצב הנקרא אגרנולוציטוזיס, שהוא אובדן של תאי הדם הלבנים. אם הרופא שלך רושם קלוזאפין, תצטרך לבדוק את הדם שלך כל שבוע-שבועיים.
- עלייה במשקל מתרופות אנטי-פסיכוטיות עלולה לגרום לסוכרת ו / או לכולסטרול גבוה.
- שימוש ארוך טווח בתרופות אנטי-פסיכוטיות מהדור הראשון עלול לגרום למצב המכונה dyskinesia tardive (TD). TD גורם לעוויתות שרירים לא רצוניות, בדרך כלל סביב הפה.
- תופעות לוואי אחרות מתרופות אנטי-פסיכוטיות כוללות נוקשות, רעד, עוויתות שרירים ואי שקט. שוחח עם הרופא אם אתה חווה תופעות לוואי אלה.
- 3זכור שתרופות הן רק טיפול אחד לסימפטומים שלך. למרות החשיבות של נטילת תרופות לטיפול בסימפטומים של סכיזופרניה, תרופות כשלעצמן אינן מרפאות סכיזופרניה. זהו רק כלי אחד המשמש לסייע במזעור הסימפטומים. התערבויות פסיכו-סוציאליות כגון טיפול פרטני, הכשרה במיומנויות חברתיות, שיקום מקצועי, תעסוקה נתמכת וטיפול למשפחתך יכולים גם לסייע בניהול מצביך.
- היה פרואקטיבי בחיפוש אחר מידע נוסף על אפשרויות הטיפול שעשויות לעבוד יחד עם תרופות כדי למזער את הסימפטומים שלך.
- 4להיות סבלני. תרופות עשויות להימשך ימים, שבועות או אפילו יותר זמן עד שהן יעילות באמת. בעוד שרוב האנשים עשויים לראות תוצאות טובות לאחר נטילת תרופות במשך שישה שבועות, אחרים עשויים שלא לראות תוצאות טובות במשך מספר חודשים.
- אם אינך מתחיל לראות שיפור לאחר שישה שבועות, פנה לרופא שלך. אתה עשוי להפיק תועלת ממינון גבוה יותר או נמוך יותר, או מתרופה אחרת.
- לעולם אל תפסיק ליטול תרופות אנטי-פסיכוטיות באופן פתאומי. אם תבחר להפסיק את נטילת התרופות, עשה זאת בהנחיית רופא.
אנשים רבים המבקשים טיפול מודע לבריאות לסימפטומים של סכיזופרניה עשויים לרצות לכלול תזונה מאוזנת המכילה פרוביוטיקה.
שיטה 3 מתוך 5: קבלת תמיכה
- 1שוחח עם הרופא שלך בכנות. קיום מערכת תמיכה חזקה הוא אחד הגורמים העיקריים לטיפול מוצלח בסכיזופרניה. צוות תמיכה טוב עשוי להיות מורכב מאנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש, בני משפחה וחברים ועמיתים אישיים שחולקים את האבחנה.
- שוחח עם חברים ובני משפחה מהימנים על הסימפטומים שלך. הם עשויים לעזור לך לנווט במערכות בריאות הנפש כדי לקבל את הטיפול שאתה זקוק לו.
- פעמים רבות, שמירה על דיור יציב ועקבי קשה לאנשים עם סכיזופרניה. אם שהייה עם המשפחה שלך היא אפשרות בתקופות לחוצות, שקול לאפשר למשפחה שלך לטפל בך עד שהסימפטומים שלך ישתפרו.
- אפשרויות דיור, כמו בתים קבוצתיים או דירות מגורים נתמכות, תומכות בסובלים מסכיזופרניה. הזמינות של בתים כאלה משתנה מאוד ממדינה למדינה. התייעץ עם הפרק המקומי הלאומי לבריאות הנפש (NAMI) או עם אנשי מקצוע אחרים בתחום בריאות הנפש כדי ללמוד עוד על שירותים אלה.
- 2תקשר עם הרופא או ספק הטיפול שלך. קיום תקשורת טובה וכנה עם איש מקצוע בתחום בריאות הנפש תאפשר לך לקבל את רמת הטיפול הטובה ביותר שהם יכולים להעניק. להיות כנה עם הרופא שלך לגבי הסימפטומים שלך יבטיח שאתה מקבל את המינון הנכון של תרופות, לא יותר מדי ולא מעט מדי.
- אתה תמיד יכול לחפש חוות דעת שנייה, אם אתה מרגיש שהרופא שלך לא מגיב לצרכים שלך. לעולם אל תפסיק את הטיפול הרפואי מבלי שתהיה לך תוכנית גיבוי.
- פנה לרופא שלך בכל שאלה שיש לך בנוגע לבעיות טיפול, תופעות לוואי של תרופות, תסמינים מתמשכים או דאגות אחרות.
- השתתפותך חיונית לקראת הטיפול היעיל ביותר בתסמינים שלך. הטיפול עובד בצורה הטובה ביותר כאשר אתה עובד יחד עם צוות הטיפול שלך.
- 3השתתף בקבוצת תמיכה. הסטיגמה מסכיזופרניה יכולה להיות לא נוחה יותר מהתסמינים. בקבוצת תמיכה של עמיתים, החוויה שלך משותפת לחברים אחרים. השתתפות בקבוצה לתמיכה הוכחה כאחת הדרכים היעילות ביותר למזער את קשיי החיים עם סכיזופרניה ומחלות נפש אחרות.
- קבוצות תמיכה של עמיתים מוצעות באמצעות ארגוני בריאות הנפש המקומיים, סכיזופרנים אנונימיים (SA) ו- NAMI ברחבי אירופה. למידע נוסף, חפש מקוון אחר קבוצות באזורך.
- קבוצות תמיכה של עמיתים מוצעות גם באופן מקוון. SA מציעה גם קבוצות תמיכה בשיחות ועידה. מצא אפשרות לקבוצת תמיכה שמתאימה לך.
הוצעו מאכלים עתירי נוגדי חמצון, כולל ויטמינים E ו- C ומלטונין, כדי לסייע במזעור הסימפטומים של סכיזופרניה.
שיטה 4 מתוך 5: בחירת אורח חיים בריא
- 1לאכול תזונה בריאה. מחקרים מצביעים על כך שאנשים עם סכיזופרניה נוטים לנהל דיאטות לא בריאות יותר מאשר אנשים שאינם סכיזופרניים. חוסר בפעילות גופנית ועישון שכיחים גם בקרב אנשים עם סכיזופרניה. מחקרים מצביעים על כך שתזונה דלה בשומן רווי, עשירה בחומצות שומן רב בלתי רוויות ודלה בסוכר עשויה להועיל גם בהקלה על תסמיני הסכיזופרניה.
- גורם נוירוטרופי שמקורו במוח (BDNF) הוא חלבון הפעיל בחלקים במוח הקשורים ללמידה, זיכרון וחשיבה גבוהה יותר. למרות שהראיות עדיין לא ברורות, השערה אפשרית היא שדיאטה עתירת שומן ועשירה בסוכר מובילה להחמרת הסימפטומים בסכיזופרניה.
- תזונה לא בריאה עלולה להוביל לבעיות רפואיות משניות, כמו סרטן, סוכרת או השמנת יתר.
- לאכול יותר פרוביוטיקה. פרוביוטיקה מכילה חיידקים מועילים המשפרים את איכות המעיים. אנשים רבים המבקשים טיפול מודע לבריאות לסימפטומים של סכיזופרניה עשויים לרצות לכלול תזונה מאוזנת המכילה פרוביוטיקה. כרוב כבוש ומרק מיסו הם מקורות טובים לפרוביוטיקה. לעיתים מוסיפים פרוביוטיקה למזונות והם זמינים כתוסף תזונה.
- הימנע ממוצרים עם קזאין. לאחוז קטן מאנשים עם סכיזופרניה יש תגובות שליליות לקזאין, שנמצא במוצרי חלב.
- 2תפסיק לעשן. עישון סיגריות שכיח יותר בקרב אנשים עם סכיזופרניה מאשר האוכלוסייה הממוצעת. מחקר אחד העריך כי מעל 75% מהמבוגרים המאובחנים כחולי סכיזופרניה דיווחו גם על עישון סיגריות.
- ניקוטין יכול להוביל לשיפור זמני בחשיבה, וזו אולי הסיבה שאנשים רבים עם סכיזופרניה בוחרים לעשן. עם זאת, זהו שיפור לטווח קצר. זה לא מאזן את ההשלכות השליליות לטווח הארוך של עישון.
- רוב המעשנים התחילו לעשן לפני שהופיעו התכונות הפסיכוטיות של סכיזופרניה. המחקר אינו ברור האם עשן סיגריות עלול לגרום לפגיעות לביטוי סכיזופרניה, או שמא שיעורי העישון הגבוהים יותר הם תופעת לוואי של תרופות אנטי-פסיכוטיות.
- 3נסו דיאטה ללא גלוטן. גלוטן הוא השם הכללי לחלבונים הנמצאים ברוב הדגנים. לאנשים רבים עם סכיזופרניה יש גם רגישות לגלוטן. יתכן שהם סובלים ממצב משותף הנקרא צליאק, הגורם לתגובות שליליות לגלוטן.
- מחלת צליאק שכיחה פי שלושה בקרב אנשים עם סכיזופרניה. באופן כללי, אנשים עם רגישות לגלוטן נוטים יותר לחוות בעיות נפשיות. זה הביא לקשר היפותטי בין חששות לבריאות הנפש לצריכת גלוטן.
- המחקר אינו חד משמעי לגבי יתרונות חיוביים הנובעים מדיאטות ללא גלוטן.
- 4נסה דיאטה קטוגנית. תזונה קטוגנית עשירה בשומן ודלה בפחמימות, תוך שהיא מספקת חלבון מספק. במקור שימש כטיפול בהפרעות התקפים, הדיאטה הותאמה למגוון בעיות בריאות הנפש. בשנות ה דיאטה קטוגנית, הגוף מתחיל לשרוף שומן במקום סוכר, הימנעות ייצור נוסף של אינסולין.
- אין מספיק נתונים המצביעים על כך שהשימוש בתזונה זו מבטל את הסימפטומים של סכיזופרניה, אך ישנם אנשים המעוניינים לנסות דיאטה זו אם תסמינים אלה עמידים אחרת לטיפול.
- הדיאטה הקטוגנית ידועה גם בשם דיאטת אדקינס, או דיאטת פליאו.
- 5כלול יותר חומצות שומן מסוג אומגה 3 בתזונה שלך. מחקרים מצביעים על כך שתזונה עשירה בחומצות שומן אומגה 3 מסייעת לטיפול בסימפטומים של סכיזופרניה. היתרונות מאומגה 3 מגדילים אם הדיאטה שלך מכילה נוגדי חמצון. נוגדי חמצון עשויים למלא תפקיד בהתפתחות תסמינים סכיזופרניים.
- כמוסות שמן דגים מהוות מקור טוב לאומגה 3. אכילת דגי מים קרים כמו סלמון או בקלה מעלה גם את רמות האומגה 3. מאכלים גבוהים אחרים של אומגה 3 כוללים אגוזי מלך, אבוקדו, זרעי פשתן ואגוזים אחרים.
- קח 2-4 גרם אומגה 3 ליום.
- הוצעו מאכלים עתירי נוגדי חמצון, כולל ויטמינים E ו- C ומלטונין, כדי לסייע במזעור הסימפטומים של סכיזופרניה.
פעמים רבות, האדם הסובל מסכיזופרניה אינו מוטרד מתסמינים אלו, וכתוצאה מכך התנגדות לטיפול.
שיטה 5 מתוך 5: טיפול בסכיזופרניה באמצעות טיפול
- 1נסה טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT). הוכח כי טיפול קוגניטיבי פרטני מסייע לאנשים לשנות התנהגויות ואמונות לא מסתגלות. אמנם נראה כי ל- CBT השפעה ישירה מועטה על תסמיני הסכיזופרניה, אך הוא מסייע לחולים רבים להיצמד לתוכנית הטיפול שלהם, ויש לו השפעה חיובית על איכות חייהם הכוללת. טיפול קבוצתי יכול להיות גם יעיל.
- יש לתזמן פגישות CBT פעם בשבוע למשך 12-15 שבועות לקבלת התוצאות הטובות ביותר. ניתן לחזור על מפגשים אלה לפי הצורך.
- במדינות מסוימות, כמו בריטניה, CBT הוא הטיפול הנרשם ביותר לסכיזופרניה למעט תרופות אנטי פסיכוטיות. במדינות אחרות, קשה להגיע לגישה ל- CBT.
- 2קבל טיפול פסיכו-חינוכי. זוהי סוג של טיפול המשמש בעיקר לחינוך טוב יותר לגבי הסימפטומים שלך ועל האופן שבו הם משפיעים על חייך. מחקרים מצביעים על כך שלמידה על הסימפטומים של סכיזופרניה תעזור לך לפתח הבנה טובה יותר של האופן שבו תסמינים אלה משפיעים עליך, ולהעצים אותך לנהל אותם טוב יותר.
- אחד המאפיינים של סכיזופרניה הוא חוסר תובנה, אימפולסיביות ותכנון לקוי. למידה על האבחנה שלך עשויה לעזור לך לבחור בחירות טובות יותר בנוגע למצבים המשפיעים לרעה על חייך.
- חינוך הוא תהליך הדרגתי, ולא מטרה לטווח קצר. צורת טיפול זו צריכה להיות חלק מתמשך בעבודתך עם מטפל, והיא עשויה להיות משולבת בקלות עם צורות אחרות של טיפול כגון CBT.
- 3שקול טיפול אלקטרו-קונבולסיבי (ECT). מחקרים מראים כי ל- ECT עשויות להיות יתרונות מסוימים לחולים עם סכיזופרניה. זה בדרך כלל נקבע לאנשים הסובלים מדיכאון כרוני. זהו טיפול המקובל יותר באיחוד האירופי, ואין מעט מחקרים התומכים בשימוש בו לטיפול באנשים עם סכיזופרניה. עם זאת, ישנם מקרים בהם אנשים שתסמיניהם עמידים בפני טיפולים אחרים הגיבו לטובה ל- ECT.
- ECT ניתן בדרך כלל שלוש פעמים בשבוע. מטופל עשוי לדרוש מעט יותר משלושה או ארבעה טיפולים או עד 12 עד 15. שיטות ECT מודרניות אינן כואבות, בניגוד לגרסאות שהיו נהוגות לפני עשרות שנים בראשית ימי ECT.
- אובדן זיכרון הוא תופעת הלוואי השלילית העיקרית של ECT. בעיות בזיכרון בדרך כלל משתפרות תוך מספר חודשים לאחר הטיפול האחרון.
- 4השתמש בגירוי טרנס-גולגולתי חוזר ונשנה (TMS) לטיפול בסימפטומים. זהו טיפול ניסיוני שהראה כמה תוצאות מבטיחות במספר מחקרים. הנתונים על טיפול זה עדיין מוגבלים. טיפול זה עשוי לשמש באופן ספציפי לטיפול בהזיות שמיעה.
- מחקרים מראים את ההבטחה הגבוהה ביותר עבור אנשים עם הזיות שמיעה קשות, או "קולות".
- הטיפול מורכב ממריחת TMS למשך 16 דקות ביום במשך ארבעה ימים רצופים.
שאלות ותשובות
- מהי הצורה הנפוצה ביותר של סכיזופרניה והאם ניתן לרפא מחלה זו?מדענים עדיין לא עיבדו תרופה לסכיזופרניה, אך תלוי בחומרתם, בדרך כלל ניתן לנהל את הסימפטומים ולסובלים יכולים לחיות חיים נורמליים יחסית. ככל שמאוד מאובחנים זה יותר טוב!
- האם הסימפטומים גרועים יותר אצל הומוסקסואלים?לא. למרות שיש לאנשים הומוסקסואליים נושאים הקשורים לאופן שבו החברה מתייחסת אליהם להתמודד עם זה שעלולים להשפיע על הנפש שלהם, לסכיזופרניה ולמיניות אין שום קשר.
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
