כיצד לאבחן הפרעת אישיות נמנעת?
בדרך כלל אנשים הסובלים מהפרעת אישיות נמנעת מציגים יותר תסמינים מאשר אלו הסובלים מהפרעת חרדה חברתית, והתסמינים שלהם נוטים לעכב יותר.
הפרעת אישיות נמנעת (APD) היא הפרעת אישיות שכיחה יחסית שגורמת לאנשים להיות ביישנים ביותר ודואגים להידחות או להביך. הפרעה זו מכריחה אנשים לעיתים קרובות לבידוד, מה שיכול למנוע מהם לחיות פרודוקטיבי ומהנה. יתכן שניתן יהיה לזהות רבים מהסימפטומים של הפרעת אישיות נמנעת, אך על מנת לאבחן, אדם חייב להיפגש על ידי איש מקצוע מוסמך בתחום בריאות הנפש.
חלק 1 מתוך 3: זיהוי תסמינים של apd
- 1חפש ביישנות קיצונית. אחד התסמינים המוכרים ביותר להפרעת אישיות נמנעת הוא תחושה עזה של אי נוחות במצבים חברתיים, מעבר למה שיכול להיחשב לביישנות "רגילה". אנשים הסובלים מהפרעה זו עשויים להיראות מפוחדים או מתוחים ביותר בכל פעם שהם נמצאים במצב הדורש מהם אינטראקציה עם אנשים אחרים.
- 2שימו לב ליחסים חברתיים. לאנשים עם הפרעת אישיות נמנעת לעיתים קרובות אין חברים קרובים או יחסים רומנטיים. זה יכול להיות בגלל העובדה שלעתים קרובות הם רואים עצמם חסרי יכולת חברתית.
- כאשר הם אכן מעורבים במערכות יחסים רומנטיות, אנשים עם הפרעת אישיות נמנעת עשויים עדיין לגלות איפוק קיצוני עקב פחד עז מדחייה.
- למרות שהם מתקשים ליצור קשרים קרובים עם אחרים, רוב האנשים הסובלים מהפרעת אישיות נמנעת רוצים קשרים קרובים וייתכן שיש להם פנטזיות מפורטות לגבי איך זה יהיה לקיים אותם.
- 3שימו לב אילו סוגים של פעילויות נמנעים. אנשים הסובלים מהפרעת אישיות נמנעת נוטים להימנע ממצבים שכרוכים באינטראקציות עם אנשים אחרים. זה עשוי להיות כרוך בבית ספר, עבודה או פעילויות פנאי.
- אנשים רבים הסובלים מהפרעת אישיות נמנעת גם הם מכל פעילויות חדשות או לא מוכרות, מחשש להביך את עצמם.
- 4צפו בתגובה לביקורת. אנשים עם הפרעת אישיות נמנעת נוטים להיות רגישים ביותר לביקורת, או אפילו לביקורת הנתפסת. הם עשויים לחוש כל הזמן שאחרים שופטים אותם, גם כאשר הם מרגיעים את ההפך.
- יש אנשים הסובלים מהפרעת אישיות נמנעת, ימנעו מפעילות שלדעתם הם יעשו זאת בצורה גרועה על מנת להימנע מביקורת על ביצועיהם הלקויים.
- הם עשויים לצפות לביקורת שלהם במצבים שאנשים אחרים לא יתייחסו אליהם ברצינות, כמו למשל משחק.
- 5שימו לב לתחושת שליליות מוגזמת. אנשים עם הפרעת אישיות נמנעת נוטים להעריך יתר על המידה את ההיבטים השליליים של מצבים. יתכן שתבחין שהם מתייחסים לבעיות פוטנציאליות וגורמים להם להיראות חמורים בהרבה ממה שהם.
כמו אנשים עם הפרעת אישיות נמנעת, אנשים עם הפרעת אישיות היסטריונית נוטים לחוסר הערכה עצמית.
חלק 2 מתוך 3: הבחנה בין APD לתנאים דומים
- 1שלול הפרעת אישיות סכיזואידית. גם הפרעת אישיות נמנעת וגם הפרעת אישיות סכיזואידית יכולים לגרום לאנשים להימנע מאינטראקציות חברתיות עם אחרים, אך יש הבדל חשוב מאוד בין השניים. אנשים עם הפרעת אישיות נמנעת בדרך כלל מוטרדים מאוד מהבידוד שלהם ורוצים להסתבך עם אחרים, בעוד שאנשים עם הפרעת אישיות סכיזואידית בדרך כלל אינם מוטרדים מחוסר האינטראקציה שלהם.
- 2שקול את האפשרות להפרעת חרדה חברתית. הפרעת חרדה חברתית והפרעת אישיות נמנעת דומות מאוד, כך שייתכן שמישהו שאינו מאומן בפסיכולוגיה יהיה בלתי אפשרי להבדיל בין האחרים. בדרך כלל אנשים הסובלים מהפרעת אישיות נמנעת מציגים יותר תסמינים מאשר אלו הסובלים מהפרעת חרדה חברתית, והתסמינים שלהם נוטים לעכב יותר.
- אנשים המציגים רק מעט מהסימפטומים של הפרעת אישיות נמנעת עשויים לסבול מהפרעת חרדה חברתית, אך חשוב שאיש מקצוע מיומן בתחום בריאות הנפש יבצע אבחנה זו.
- אנשים מסוימים עשויים להיות מאובחנים גם עם הפרעת אישיות נמנעת וגם עם הפרעת חרדה חברתית, מה שמקשה עוד יותר על ההבחנה בין שני המצבים.
- 3למד על הפרעות אחרות העלולות לגרום לחוסר ביטחון. הפרעת אישיות נמנעת אינה המצב הפסיכיאטרי היחיד שיכול לגרום לאנשים לחוסר ביטחון עצמי ולהרגיש לא מספיק. לפני שנניח שלפרט יש הפרעת אישיות נמנעת, שקול הפרעות אישיות אחרות ודומות.
- כמו אנשים עם הפרעת אישיות נמנעת, אנשים עם הפרעת אישיות היסטריונית נוטים לחוסר הערכה עצמית. ההבדל העיקרי הוא שאנשים הסובלים מהפרעת אישיות היסטריונית נוטים לצאת מגדרם כדי לחפש אישור ותיקוף של אחרים, לרוב בדרך לא בריאה או הרסנית, בעוד שאנשים עם הפרעת אישיות נמנעת במקום זאת ממגע עם אחרים.
- הפרעת אישיות תלויה מאופיינת גם בחוסר ערך עצמי ופחד מנטישה. עם זאת, אנשים עם אישיות תלויה נוטים להיצמד לאדם ספציפי במקום להימנע מכל אינטראקציה חברתית. אנשים הסובלים מהפרעת אישיות תלויה נוטים גם הם להתקשות בקבלת החלטות בעצמם, דבר שאינו אופייני להפרעת אישיות נמנעת.
אנשים מסוימים עשויים להיות מאובחנים גם עם הפרעת אישיות נמנעת וגם עם הפרעת חרדה חברתית, מה שמקשה עוד יותר על ההבחנה בין שני המצבים.
חלק 3 מתוך 3: קבלת אבחון מקצועי
- 1קבל בדיקה גופנית מלאה. אם אתה חושב שאולי או מישהו שאתה מכיר סובל מהפרעת אישיות נמנעת, הצעד הראשון בקבלת אבחנה הוא לפנות לרופא לבדיקה. הרופא ירצה לשלול את כל התנאים הגופניים העלולים לגרום לתסמינים.
- פגישה זו תורכב מבדיקה גופנית וכן מבדיקה מפורטת של ההיסטוריה האישית והמשפחתית של המטופל.
- 2ראה איש מקצוע בתחום בריאות הנפש. אם לא מזוהים מצבים גופניים, קרוב לוודאי שהרופא יפנה את המטופל לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש, כמו פסיכיאטר או פסיכולוג. אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש מאומנים במיוחד לאבחון הפרעות אישיות, כולל הפרעת אישיות נמנעת.
- מינוי זה יורכב מראיון מפורט. הפסיכיאטר או הפסיכולוג ירצו לדעת הכל על הסימפטומים שהמטופל חווה, מתי התחילו וכיצד הם התקדמו לאורך זמן.
- אין בדיקה רפואית שניתן לבצע לאבחון הפרעת אישיות נמנעת. אבחנה נעשית על סמך תצפיות על התנהגות המטופל ותסמינים מדווחים.
- לאחר שאובחן מטופל, הוא או היא יעודדו להיכנס לפסיכותרפיה כדי להתגבר על הסימפטומים של הפרעת אישיות נמנעת.
- 3קבל אבחנה של מצבים קיימים. יש אנשים עם הפרעת אישיות נמנעת הסובלים גם מבעיות בריאות נפשיות אחרות, כמו חרדה ודיכאון. הערכה פסיכיאטרית יסודית צריכה לחשוף אם מצבים אחרים מסבכים את הסימפטומים של הפרעת אישיות נמנעת.
- לחולים הסובלים גם מחרדות או דיכאון, תרופות עשויות להועיל להפחתת הסימפטומים. תרופות בדרך כלל אינן מועילות לחולים שהאבחנה היחידה שלהם היא הפרעת אישיות נמנעת.
אנשים המציגים רק מעט מהסימפטומים של הפרעת אישיות נמנעת עשויים לסבול מהפרעת חרדה חברתית, אך חשוב שאיש מקצוע מיומן בתחום בריאות הנפש יבצע אבחנה זו.
- רוב האנשים הסובלים מהפרעת אישיות נמנעת מתחילים להראות סימני מצב בגיל ההתבגרות, אך רבים אינם מאובחנים עד לבגרות מכיוון שקשה לדעת אם התסמינים הם רק שלב חולף. ככל שמטופלים מזדקנים, הסימפטומים שלהם נוטים לרדת בחומרתם. כאשר הם בשנות ה -40 או ה -50, אנשים עם הפרעת אישיות נמנעת עשויים שלא לחוות את הסימפטומים הגרועים ביותר של ההפרעה.
קרא גם: איך להשאיר נרקיסיסט?
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
