כיצד לאבחן סרטן הלבלב?
לאבחון סרטן הלבלב יש לבדוק אם ישנם סימני צהבת או הצהבה של העור, שהוא אחד הסימפטומים המוקדמים. בנוסף, שים לב לכאב מתמשך בבטן שלך ולרגשות עייפות ועייפות, כולל חוסר מוטיבציה. כדאי לשים לב גם לסוכר גבוה בדם ולצואה בהירה. אם יש לך אחד או יותר מהתופעות הללו, קבע פגישה עם הרופא שלך כדי שיוכלו לבצע בדיקות דם ולאשר את האבחנה. לקבלת טיפים כיצד לבצע ביופסיה של הלבלב, המשך לקרוא!
לאבחון סרטן הלבלב יש לבדוק אם ישנם סימני צהבת או הצהבה של העור, שהוא אחד הסימפטומים המוקדמים.
סרטן הלבלב הוא מחלה הנגרמת על ידי תאים סרטניים ממאירים הנוצרים ברקמות הלבלב. ממוקם מאחורי עמוד השדרה, הלבלב שלך יוצר אנזימים לעיכול ומייצר ומפיץ אינסולין בכל זרם הדם כדי לווסת את רמת הסוכר בגופך. סרטן הלבלב גורם לכמה תסמינים לא ספציפיים, והוא מתגלה לעיתים קרובות במהלך בדיקות כדי למצוא את הגורם לתופעות אלו. סוג זה של סרטן הוא אגרסיבי ומתפשט במהירות, ולכן חשוב לאבחן בשלב מוקדם, בעוד שעדיין קיימות אפשרויות כירורגיות וטיפולים כמו הקרנות וכימותרפיה.
- 1היו רגישים לבדיקת בעיות בריאותיות לא ספציפיות. בהיותך קשה לאבחון, חשוב כל כך לא להתעלם מחבורה של תסמינים חוזרים שהם כרוניים / מציקים (מעצבנים):
- כאבי בטן ו / או כאבי גב
- בחילות / קשיי עיכול
- אובדן תיאבון
- ירידה בלתי מוסברת במשקל
- צהבת
(יש דיון מסכם על הסימפטומים לפני סעיף "טיפים" בהמשך.)
- 2שקול אבחנה עם סוכרת מסוג 2 מתחילה או ארוכת טווח כסיבה טובה לשלב באופן פרוספקטיבי שלוש בדיקות לסמנים ביולוגיים המשמשות לציון סרטן הלבלב - CA 19-9, ובדיקות חדשות יותר microrna-196 ו- microrna-200. למה? כאשר נבדקו בדיקות אלו בקשר לסוכרת, רוב גדול מהמשתתפים שנמצאו חולי סרטן הלבלב היו גם כן סוכרתיים. דווח כי שימוש בשלושת הבדיקות בהרמוניה שיפר משמעותית את הרגישות לתוצאות ספציפיות לגילוי סרטן הלבלב.
- בדיקת סמן לסרטן יכולה להיות כדאית אם יש לך ולרופאים שלך כמה סיבות לחשוד שיש תסמינים של סרטן הלבלב. הבדיקות אינן חד משמעיות, מכיוון שחלק מהסמנים יכולים להיגרם מכמה בעיות אחרות.
- שים לב כי אין בדיקה אחת פשוטה או קבוצה של תסמינים מוגדרים שיכולים לבדוק בקלות או לאתר סרטן הלבלב.
חלק 1 מתוך 3: שימו לב לתסמינים המוקדמים של סרטן הלבלב
- 1צפו לצהבת. אחד הסימנים הראשונים לסרטן הלבלב יכול להיות צהבת, הידועה גם בשם icterus, שהיא הצהבה של העור, העיניים וקרומי הרירית בגלל יותר מדי בילירובין בזרם הדם. סרטן הלבלב חוסם את הצינורות שמשחררים את המרה הזו למעי שלך וגורם לה להצטבר בדם ולהפוך את העור והעיניים לצהבהבות. אם יש לך צהבת, הצואה שלך תהיה גם בהירה, השתן שלך נעשה כהה ועורך ירגיש מגרד. הסתכל על העור והעיניים שלך במראה מוארת היטב כדי לבדוק שינוי צבע צהוב.
- צהבת גורמת גם לעור מגרד.
- חלקי העיניים שהופכים לצהובים נקראים סקלרה, או החלק הלבן של העין.
- כדי לאשר צהבת (אם ההצהבה אינה כה ברורה), הרופא שלך עשוי לבדוק את השתן שלך למרה או להזמין בדיקת דם.
- 2שימו לב לבטן כואבת. אחד הסימנים הראשונים לסרטן הלבלב יכול להיות לפעמים כאב בטן ופצעים מפושטים, אם כי אנשים רבים לא חשים בכאב כל עוד הסרטן מתקדם. בלוטת הלבלב ממוקמת מאחורי הבטן ומול עמוד השדרה - פחות או יותר באמצע הבטן. הוא מפריש אינסולין (לבקרת סוכר בדם), הורמונים ואנזימי עיכול. אם כאב הבטן שלך לא נעלם לאחר שבוע, פנה לרופא שלך.
- מישוש (נוגע עמוק) בלבלב שלך לנפיחות קלה עד בינונית קשה ורק חסר תועלת לרופאים מכיוון שהבלוטה ממוקמת מאחורי איברים אחרים וקרובה אליה. מכיוון שלעיתים קרובות סרטן הלבלב גורם להתנפחות הכבד ו / או כיס המרה, אשר קלים יותר למישושם וגילויו, המצב עשוי להיות מאובחן באופן שגוי כשחמת הכבד או דלקת שלפוחית השתן.
- בשל רגישות בבטן, עייפות ושלשולים, השלבים המוקדמים של סרטן הלבלב יכולים לחקות הפרעות או זיהומים אחרים, קוליטיס כיבית, מחלת קרוהן ותסמונת המעי הרגיז.
- 3היו ערניים לעייפות וחולשה. סימן מוקדם נוסף לסרטן הלבלב - כמו גם ברוב הסוגים האחרים - הוא תחושה כללית של עייפות, עייפות וחולשה, הנקראת גם חולשה. בשלבים המוקדמים של סרטן הלבלב, ככל הנראה תחוו עייפות בלתי מוסברת ותאבדו את המוטיבציה להתאמן או אפילו לעזוב את ביתכם.
- 4היו חשודים בנוגע לעלייה ברמת הסוכר בדם (גלוקוז). אחד התפקידים העיקריים של בלוטת הלבלב הוא לייצר את ההורמון אינסולין, המווסת את הגלוקוז מהדם ולתאים, מכלי הדם, שישמשו לאנרגיה. לכן, כאשר הלבלב הוא סרטני ולא מתפקד (לא מכין מספיק אינסולין), רמת הסוכר בדם נשארת בדם והרמות נוטות להיות גבוהות. כאשר רמות הגלוקוז בדם שלך גבוהות מדי, ייתכן שיש לך תסמינים כמו עייפות (תחושת עייפות ועייפות), פולידיפסיה (צמא קיצוני), חולשה, שלשולים, ירידה במשקל ופוליאוריה (שתן מוגזם).
- למדידת רמת הסוכר בדם, פנה לרופא לבדיקת דם.
- דרך פשוטה נוספת לדעת אם יש לך רמת סוכר גבוהה בדם היא בדיקת שתן. זה יראה אם גופך אינו שולט ברמת הסוכר בדם ואם הוא מצטבר בשתן.
- 5חפש שלשול כרוני או צואה בצבע בהיר מאוד. סימן מוקדם פוטנציאלי נוסף לסרטן הלבלב הוא שלשול כרוני. זה נגרם על ידי כמויות מוגזמות של גלוקגון, או סוכר, אשר אינם מוסדרים בגופך. אם השרפרף שלך הוא אפור בהיר או כמעט לבן, צבעו בהיר יותר בהשוואה לגוונים רגילים, הדבר מעיד על הצטברות מרה בגופך.
- רמז נוסף לכך שהלבלב שלך אינו מתפקד על ידי כך שאינו מייצר או משחרר מספיק אנזים לעיכול שומן (מרה) הוא שלצואה שלך יהיו כתמי שמן שצפים על פני המים או ייראו שומניים, יש ריח גרוע מהרגיל וחומר צואה נוטה לצוף בתוך אסלה.
- 6פנה לרופא אם אתה מתחיל לחוות תסמינים אלה. אפילו חוויה של תסמין אחד בלבד בפני עצמה עשויה להיות סימן מוקדם לסרטן הלבלב. אם יש לך אחד או יותר מהתופעות הללו, קבע פגישה עם הרופא שלך מייד.
- שים לב לכל הסימפטומים שחווית ותאר אותם בצורה הטובה ביותר שאתה יכול לרופא שלך.
חלק 1 מתוך 3: הבחנת בתסמינים המוקדמים של סרטן הלבלב.
חלק 2 מתוך 3: שימוש בבדיקות אבחון
- 1קבל את כל בדיקות הדם המתאימות. הרופא שלך או רופא אונקולוג (מומחה לסרטן) יזמינו ככל הנראה סדרה של בדיקות דם לאחר שתציג עם כל התסמינים הנ"ל או כל אלה. מספר סוגים של בדיקות דם מועילות בכדי לסייע באבחון סרטן הלבלב ולשלול גורמים אחרים לתסמיני בטן, כגון: ספירת דם מלאה, בדיקות תפקודי כבד, בילירובין בסרום, בדיקת תפקודי כליה וחיפוש אחר סמני גידול שונים.
- סמני גידול הם חומרים שלעתים ניתן למצוא בזרם הדם של חולה סרטן. שניים הקשורים לסרטן הלבלב נקראים CA 19-9 ואנטיגן קרצינו-אמבריוני (CEA).
- סמני גידול אלה אינם מוגבהים אצל כל האנשים הסובלים מסרטן הלבלב ולחלקם אין סרטן עשוי להיות בעל רמות גבוהות יותר מסיבה אחרת, ולכן הם אינם מדדים ממש מדויקים אך הם זולים יחסית ולא פולשניים ולכן מועילים בקביעת אם לבדוק הלאה או לא.
- התבוננות ברמות ההורמונים שימושית מאחר וחלקם (כגון כרומוגרנין A, C- פפטיד וסרוטונין) לעיתים קרובות מוגברים בקרב אנשים הסובלים מסרטן הלבלב.
- 2הקפד לבצע את כל בדיקות ההדמיה החיוניות. פעם אחת בידיו של אונקולוג שחושד מאוד בסרטן הלבלב (בהתבסס על תסמינים מובהקים ובדיקות דם), יבוצעו מספר בדיקות הדמיה. בדיקות אבחון נפוצות כוללות: בדיקת CT ו / או בדיקת MRI של הבטן, אולטרסאונד אנדוסקופי של הלבלב ופנקראטוגרפיה אנדוסקופית של כולנגיו (ERCP). ברגע שבדיקה מרמזת מאוד על סרטן, נעשות בדיקות מפורטות יותר כדי לראות אם הסרטן התפשט - מתודולוגיה זו נקראת סטייגינג.
- אולטרסאונד אנדוסקופי משתמש במכשיר לצילום בלוטת הלבלב מתוך הבטן. האנדוסקופ נשלח מטה דרך הוושט אל תוך הבטן שלך כדי לצלם את התמונות.
- ERCP משתמש באנדוסקופ כדי להזריק צבע ללבלב ואז צילומי רנטגן בבטן כדי להדגיש את צינורות המרה וחלקים אחרים של הבלוטה.
- 3שקול ביופסיה לאישור. לאחר שמספר בדיקות אישרו לכאורה אבחנה של סרטן הלבלב, הליך סופי כדי להיות בטוח לחלוטין ולקבוע אילו תאים מעורבים ביותר נקרא ביופסיה של הלבלב או דגימת רקמה. ביופסיות דורשות הרדמה ויכולות להיעשות בשלוש דרכים שונות: פרסקוטאנית, אנדוסקופית וכירורגית.
- ביופסיה מוחשית (הנקראת גם שאיבת מחט עדינה) כוללת החדרת מחט חלולה ודקה ארוכה דרך עור הבטן ובלוטת הלבלב על מנת להסיר פיסת רקמה / גידול קטנה.
- ביופסיה אנדוסקופית כרוך החדרת אנדוסקופ לוושט, דרך הקיבה אל המעי הדק כדי לקבל מספיק קרוב הלבלב לנתק דגימת רקמה.
- ביופסיה כירורגית היא הפולשנית ביותר מכיוון שהיא כוללת ביצוע חתכים בבטן והכנסת לפרוסקופ לקבלת דגימה ולהסתכל סביב אם הסרטן התפשט.
קרא גם: כיצד לביים סרטן ריאות?
חלק 3 מתוך 3: סיכום התסמינים
- 1צפו בסימנים ותסמינים עדינים ולא ספציפיים: אלה עשויים להצביע על סרטן הלבלב, או על מחלה אחרת. מכיוון שסימנים ותסמינים מוקדמים עשויים להיות דו-משמעיים, לעתים קרובות הם אינם קשורים ללבלב עד שהמחלה מתקדמת למדי. נושאים מוקדמים כוללים:
- כאבי בטן ו / או גב מתונים
- בחילה (לא מקיאה)
- אובדן תיאבון (אוכל פחות רצוי)
- ירידה משמעותית במשקל לא מוסברת
- צהבת צהובה (הגורמת גם לעור מגרד)
- 2היזהר כי בשלבים מאוחרים יותר יכול להיות:
- כאב כרוני
- בחילות קשות
- הקאות תכופות
- ספיגה לא טובה של מזון
- בעיות בקרת גלוקוז בדם / סוכרת (היות והלבלב מייצר ומשחרר אינסולין אך הופך לתפקוד לקוי).
- 3הבינו שהפרוגנוזה והבימוי של סרטן הלבלב לא נבדקות בקלות. זה לא ניתן לסריקה בקלות ולא ניתן לצפייה מאחורי הבטן ובקרבת המעי הדק. השלבים הם:
- שלב 0: לא התפשט. שכבה בודדת / קבוצה קטנה של תאים בלבלב - עדיין לא נראית בבדיקות הדמיה או לעין ללא סיוע.
- שלב I: צמיחה מקומית. סרטן הלבלב גדל בלבלב, שלב 1 א 'פחות מ -2 ס"מ (כ- 0,75 אינץ'), אך שלב IB גדול מ -2 ס"מ.
- שלב II: התפשטות מקומית. סרטן הלבלב גדול יותר, בולט מחוץ ללבלב, או התפשט לבלוטות הלימפה הסמוכות.
- שלב III: התפשט בקרבת מקום. הגידול התרחב כמו כליאה של כלי דם מרכזיים או עצבים סמוכים (סביר להניח שאינם ניתנים לניתוח, אלא אם כן התפשטות מוגבלת מאוד) - כמו גם לבלוטות הלימפה הסמוכות - אך לא ידוע שהוא גרור לאף איבר רחוק.
- שלב ד ': אישור התפשטות רחוקה. סרטן הלבלב נמצא באיברים מרוחקים כמו ריאות, כבד, מעי גס וכו '- ככל הנראה בלתי ניתן לביצוע.
יש קשר בין אנשים עם סוכרת לסרטן הלבלב, אם כי לא כל חולי הסוכרת חולים בסרטן.
- בכל השלבים שקול כיצד לטפל בסרטן הלבלב. טיפולים על פי הדיווחים יכולים לכווץ את הגידול ו / או להאט את התפשטותו ולשמור על תקווה לרמיסיה (אם כי אין תרופה רפואית או קרינה ידועה).
- יש קשר בין אנשים עם סוכרת לסרטן הלבלב, אם כי לא כל חולי הסוכרת חולים בסרטן.
- סרטן הלבלב נמצא בסבירות גבוהה יותר בקרב אנשים עם אינדקס מסת גוף מעל גיל 30, כמו גם אצל אנשים המעשנים, משתמשים לרעה באלכוהול, אוכלים הרבה שומני טרנס, חשיפה ארוכת טווח לכימיקלים רעילים ואוכלים תזונה עשירה במעשנים ובתהליך. בשרים.
- אם מישהו ממשפחתך הקרובה חלה בסרטן הלבלב, יש סיכוי של 10% שתקבל גם את זה. הישאר ערני לסימפטומים ופנה לרופא ברגע שתבחין בכך.
פעם אחת בידיו של אונקולוג שחושד מאוד בסרטן הלבלב (בהתבסס על תסמינים מובהקים ובדיקות דם), יבוצעו מספר בדיקות הדמיה.
- אנזימי עיכול עשויים להישפך מהלבלב הפגוע בסרטן לרקמות הסובבות ולהשמיד / לפרק אותם. לכן, סרטן הלבלב גורם לכאב רב בשלביו המאוחרים יותר - תאי הסרטן של הבלוטה גם יכולים להתפשט (גרורות) לאיברים אחרים ולגרום להם לתקלה.
- עצירה, כיווץ באמצעות כימותרפיה והקרנות, או הסרה כירורגית של הסרטן המקורי עדיין לא הסוף. סרטן הלבלב הוא אגרסיבי מאוד. לעיתים נדירות (בפחות מ -10% מהמקרים) הוא הופסק על ידי כימותרפיה, קרינה או חסינות הגוף. כלומר 92,3% הוא התמותה (שיעור התמותה) תוך שנה עד 5 שנים לאחר כימותרפיה, ניתוחים והקרנות (המכון הלאומי לסרטן). ידוע שהוא מפיץ זרעים גם כאשר לא ניתן לזהות התפשטות, ולכן סרטן זה שורד כ- 7,7% מזה 5 שנים באירופה.
- סרטן לבלב גרורתי שאינו מטופל (מאומת כמופץ) יש חציון הישרדות של 3-5 חודשים ו-6-10 חודשים למחלה מתקדמת מקומית (שלב 4).
שאלות ותשובות
- אחותי נפטרה מסרטן הלבלב ומההתחלה ועד הסוף היא נמשכה רק שבעה שבועות. הורידו ממנה נוזל, כיוון שאמרו שאם היא רוצה את זה כל מה שהיא צריכה לעשות זה לשאול, האם זה נורמלי?טכניקה אחת של הוספיס להקלת הימים האחרונים היא לאפשר לאדם לבקש מים ומזון ולהישמר בנוח / הרגעה בתרופות נגד כאבים. אז אם האדם לא מבקש או שותה מספיק מים, זה בעצם גורם להתייבשות, חשיבה ערפילית ונסחף למשהו כמו תרדמת עם תודעת כאב מופחתת בסוף. אך אם במקום זאת האדם נשמר ערני, יתכן שהיה מתח נפשי וכאב כאשר המחלה המשיכה להתקדם.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
