כיצד לקרוא את תוצאות בדיקת בלוטת התריס?
ישנן כמה בדיקות בלוטת התריס הנפוצות שיכולות לעזור לקבוע אם יש לך פעילות יתר של בלוטת התריס או תת פעילות של בלוטת התריס. הורמון מגרה של בלוטת התריס, או TSH, הוא הורמון שנבדק בדרך כלל על ידי רופאים כדי לבדוק את בריאות בלוטת התריס. תוצאת בדיקת TSH תקינה היא בין 0,4 ל -4,0. הורמון נוסף שרופא שלך עשוי לבדוק הוא ה- T4 שלך, המיוצר ישירות על ידי בלוטת התריס. בדוק אם התוצאות שלך נופלות בין 0,8 ל -2,8 כדי שהן יהיו בטווח נורמלי. הרופא שלך עשוי גם לבדוק את רמות ההורמון T3 שלך אם הם מאמינים שיש לך בלוטת התריס. במקרה כזה, T3 רגיל נופל בין 2,3 ל -4,2. אינדיקציות אחרות לבלוטת התריס כוללות עלייה בלתי מוסברת במשקל או פחות, כאבי מפרקים ונפיחות ועייפות. לקבלת טיפים כיצד לאשר אבחנות מסוימות בבלוטת התריס, המשך לקרוא.
בלוטת התריס היא בלוטה בצורת פרפר הנמצאת בצוואר המייצרת הורמון בלוטת התריס. הפרעות בבלוטת התריס, בהן הבלוטה מייצרת יותר מדי או מעט מדי מההורמון, יכולה להשפיע על פונקציות רבות בגופך, החל מדופק הלב ועד לחילוף החומרים שלך. אם הרופא שלך חושב שאתה סובל מפעילות יתר של בלוטת התריס או פחות פעיל, היא עשויה להזמין בדיקות. קריאת התוצאות יכולה להיראות כמשימה מורכבת; עם זאת, אם יש לך גישה שיטתית ומבין מה כל בדיקה מייצגת, תוכל לקבוע אם יש לך בעיה בבלוטת התריס או לא, ואם כן, מה הבעיה. זכור שרק הרופא שלך יכול לאבחן מחלת בלוטת התריס, אז ודא שאתה מדבר איתה על התוצאות כדי שתוכל להתחיל בטיפול במידת הצורך.
חלק 1 מתוך 3: הבנת תוצאות TSH
- 1בדוק אם קריאת ה- TSH שלך נמצאת בטווח הרגיל. בדיקת בלוטת התריס הראשונה שנלקחת בדרך כלל על ידי רופאים היא TSH. TSH מייצג "הורמון מגרה בלוטת התריס", שנוצר על ידי בלוטת יותרת המוח ומגרה את בלוטת התריס ליצור ולשחרר את ההורמונים T4 ו- T3.
- ניתן לחשוב על TSH כ"מנוע "המטפורי של בלוטת התריס, בכך שהוא קובע את כמות הורמון בלוטת התריס שמסונתז ואז משוחרר מבלוטת התריס לגוף.
- ערך נורמלי ל- TSH הוא בין 0,4 - 4,0 mIU / L.
- אם ה- TSH שלך נמצא בטווח זה, זה סימן טוב; עם זאת, ערך TSH תקין אינו שולל לחלוטין בעיות בבלוטת התריס. ערכי TSH בקצה הגבוה של הנורמה יכולים להצביע על בעיות פוטנציאליות בבלוטת התריס שמתפתחות.
- מרבית הבעיות בבלוטת התריס דורשות שתי בדיקות או יותר לצורך איתור ואבחון, לאור יחסי הגומלין המורכבים בין ההורמונים השונים התורמים לתפקוד בלוטת התריס.
- הרופא שלך עשוי להזמין בדיקות נוספות, גם אם ה- TSH שלך תקין, אם הוא עדיין חושד שיש לך בעיה בבלוטת התריס.
- 2פרש את המשמעויות האפשריות של קריאת TSH גבוהה. TSH אומר לבלוטת התריס לייצר יותר T4 ו- T3, שהם ההורמונים המשתחררים מבלוטת התריס (בפקודת TSH) כדי לפעול בכל הגוף. אם בלוטת התריס שלך אינה פעילה, היא לא משחררת מספיק T4 ו- T3, ולכן בלוטת יותרת המוח שלך תשחרר יותר TSH כדי לנסות ולפצות.
- לפיכך, TSH גבוה עשוי להיות סימן לתת פעילות של בלוטת התריס (מצב בו בלוטת התריס מייצרת כמויות לא מספקות של הורמונים).
- עם זאת, תצטרך בדיקות נוספות כדי להמשיך בחקירה ולאישור אבחנה כזו.
- 3חפשו אחר סימנים ותסמינים של תת פעילות של בלוטת התריס. בנוסף לקריאת TSH גבוהה, תת פעילות של בלוטת התריס מציגה אינדיקציות קליניות רבות. ספר לרופא אם אתה נתקל באחד מהסימנים או התסמינים הבאים, העלולים לחשוד בתפקוד בלוטת התריס:
- רגישות מוגברת לקור
- עייפות
- עלייה לא מוסברת במשקל
- עור יבש בצורה בלתי רגילה
- עצירות
- כאבי שרירים ונוקשות
- כאבי מפרקים ונפיחות
- דיכאון ו / או שינויים במצב הרוח אחר
- דופק איטי מהרגיל
- שיער דליל
- שינויים במחזור החודשי שלך
- חשיבה איטית או דיבור
- 4הערך את המשמעות האפשרית של קריאת TSH נמוכה מאוד. מצד שני, אם יש לך קריאה נמוכה מאוד של TSH, ייתכן שתגובת הגוף שלך היא שהיפופיזה שלך תייצר פחות TSH עקב עודף הורמון בלוטת התריס בגוף (T3 ו- T4). ככזה, TSH נמוך עשוי להוות אינדיקציה ליתר בלוטת התריס (ייצור עודף של הורמון בלוטת התריס).
- שוב, יידרשו בדיקות דם נוספות כדי לאשר אבחנה כזו.
- קריאה ב- TSH לבדה יכולה להפנות את הרופא למסלול מסוים, אך כשלעצמה היא בדרך כלל אינה אבחנתית.
- 5שימו לב לסימנים ולתסמינים של בלוטת התריס. יתר פעילות בלוטת התריס מציגה אינדיקציות קליניות רבות, בנוסף לקריאת TSH נמוכה. ספר לרופא אם אתה נתקל באחד מהסימנים או התסמינים הבאים שעשויים להעיד על יתר של בלוטת התריס:
- דופק מהיר מהרגיל
- ירידה בלתי מוסברת במשקל
- תיאבון מוגבר
- מיוזע
- רעד, לעיתים קרובות בידיים שלך
- חרדה, עצבנות ו / או שינויים במצב הרוח אחר
- עייפות
- תנועות מעיים תכופות יותר
- בלוטת התריס מוגדלת (שניתן להרגיש בצווארך, ומכונה "זפק")
- בעיות שינה
- עיניים הבולטות או בולטות יותר מהרגיל (סימן זה קיים בסוג מסוים של בלוטת התריס הנקראת מחלת גרייב - באופן ספציפי, חריגות העיניים נקראת "אופטלמופתיה של גרייב")
- 6השתמש בערך ה- TSH שלך כדי לפקח על טיפול שוטף בבלוטת התריס. אם אובחנתם כסובלים מהפרעת בלוטת התריס ואתם מקבלים טיפול מתמשך בה, סביר להניח שהרופא יעץ לכם לקבל בדיקות TSH קבועות בכדי לבדוק ולאשר את יעילות הטיפול שלכם. ניטור שוטף יכול גם להבטיח שרמת ה- TSH שלך נמצאת בטווח היעד.
- הטיפול במצבים של תת פעילות בלוטת התריס והיפותירואיד שונים מאוד.
- טווח היעד לטיפול בבלוטת התריס הוא בדרך כלל TSH בין 0,4.-4,0 mIU / L, אם כי זה עשוי להשתנות בהתאם לסוג הפרעת בלוטת התריס שיש לך.
- סביר להניח שתקבל מעקב תכוף יותר בתחילת הטיפול שלך, עד שתסתדר בשגרה שבה ה- TSH שלך נעשה עקבי למדי (בשלב זה ניטור פחות תכוף עשוי להיות מתאים, בדרך כלל אחת ל -12 חודשים).
חלק 2 מתוך 3: פירוש תוצאות t4 ו- t3 בחינם
- 1בדוק אם קריאת t4 שלך נמצאת בטווח הרגיל. T4 הוא ההורמון הנפוץ ביותר המיוצר ישירות על ידי בלוטת התריס, ומשוחרר לאחר מכן למחזור בגוף. הטווח הרגיל עבור T4 חופשי הוא בין 0,8 - 2,8 ng / dL.
- המספרים המדויקים עשויים להשתנות בהתאם למעבדה ולצורת הבדיקה הספציפית שמתבצעת.
- עם זאת, ברוב תוצאות המעבדה יש, לצד הקריאה שלך, טווח נורמלי ייעודי, כך שתוכל לראות בקלות אם ה- T4 שלך נמוך, נורמלי או מוגבה.
- 2פרש את ערך ה- t4 שלך ביחס לערך ה- TSH שלך. אם ערך ה- TSH שלך גבוה באופן חריג (מעיד על תת פעילות בלוטת התריס), T4 נמוך יתמוך באבחון של תת פעילות של בלוטת התריס. מצד שני, אם ערך ה- TSH שלך נמוך באופן חריג (מעיד על יתר של בלוטת התריס), T4 גבוה יתמוך באבחון של בלוטת התריס.
- כאמור, התוצאות מתפרשות בצורה הטובה ביותר בשילוב עם ערך ה- TSH ובהנחיית איש המקצוע הרפואי.
- 3הערך את ערך t3 במקרים של תת פעילות בלוטת התריס. T3 הוא הורמון נוסף המיוצר על ידי בלוטת התריס, אך בדרך כלל בכמויות פחות משמעותיות מ- T4. T4 הוא הורמון בלוטת התריס העיקרי המשמש באבחון מצבי בלוטת התריס. ישנם מקרים מסוימים של פעילות יתר של בלוטת התריס, אולם כאשר T3 מתחזק משמעותית ו- T4 נשאר תקין (במצבי מחלה מסוימים), וזאת כאשר מדידת T3 הופכת לחשובה במיוחד.
- אם ה- T4 תקין אך ה- TSH נמוך, T3 גבוה יכול לאשר את האבחנה של בלוטת התריס.
- למרות ש- T3 יכול לספק מידע רב ערך באבחון בלוטת התריס, זה לא עוזר לאבחן תת פעילות של בלוטת התריס.
- T3 חינם הוא בדרך כלל בין 2,3-4,2 pg / mL במבוגרים מעל גיל 18.
- שוב, המספרים המדויקים עשויים להשתנות בהתאם למעבדה ולצורת הבדיקה הספציפית שמתבצעת. לרוב תוצאות המעבדה יש, ליד הקריאה שלך, טווח נורמלי ייעודי, כך שתוכל לראות בקלות אם ה- T3 שלך נמוך, רגיל או מוגבה.
חלק 3 מתוך 3: קריאת תוצאות אחרות של בדיקת בלוטת התריס
- 1כלול את הרופא שלך. היופי במערכת הרפואית שלנו הוא שהמטופלים לא צריכים לפרש את התוצאות שלהם. הרופא שלך יזמין בדיקות ויפרש את התוצאות שלך. היא יכולה לספק אבחון ולהתחיל בתכנית טיפולית, אשר ככל הנראה תכלול שילוב של תרופות ושינויים באורח החיים. בעל ידע כללי בעבודה על התוצאות ומשמעותן יכול לעזור לך להבין את ההפרעה ולעזור בהבנת הטיפול במצב.
- הזמנת בדיקות משלך עלולה להיות מסוכנת מאוד ולעיתים קרובות להוביל לטיפול מוטעה. לא היית מנסה לתקן מנוע אם לא היה לך הכשרה - זה לא שונה.
- 2לפרש בדיקות נוגדנים לבלוטת התריס כדי להבדיל בין סוגים שונים של מחלות בבלוטת התריס. אם אובחנתם כסובלים מהפרעת בלוטת התריס, סביר להניח שהרופא שלכם יורה על סדרת חקירות אחרות בבלוטת התריס על מנת לחקור בצורה יסודית יותר ולאשר את האבחנה שלכם. בדיקות נוגדנים מבוצעות בדרך כלל ועשויות להוביל לרמזים חשובים לגבי המתרחש עם בלוטת התריס.
- בדיקת נוגדנים לבלוטת התריס יכולה לעזור להבדיל בין סוגים של בלוטת התריס לבין מצבים אוטואימוניים של בלוטת התריס.
- TPO (נוגדנים לבלוטת התריס) עלול להיות מוגבר במצבים של בלוטת התריס האוטואימוניות כגון מחלת גרייב או בלוטת התריס של האשימוטו.
- TG (נוגדן טירוגלובולין) עשוי גם להיות מוגבר במחלת גרייב או בבלוטת התריס של האשימוטו.
- TSHR (נוגדנים לקולטן TSH) עשוי להיות מוגבר במחלת קבר.
- 3יש למדוד את הקלציטונין שלך. ניתן לבצע בדיקת קלציטונין כדי לחקור עוד יותר בעיות בבלוטת התריס. קלציטונין עשוי להיות מוגבר במקרים של סרטן בלוטת התריס (אשר עשוי להיות הגורם הבסיסי מאחורי צורות שונות של הפרעה בתפקוד בלוטת התריס). ערך הקלציטונין עשוי להיות גבוה גם במקרים של היפרפלזיה של תאי C, שהיא צורה נוספת של צמיחה חריגה של תאים בבלוטת התריס.
- 4קבל אולטרסאונד, ביופסיה או בדיקת יוד כדי לאשר אבחנות מסוימות בבלוטת התריס. בדיקות דם אמנם יכולות לספק לרופאים מידע רב ערך לאיתור ואבחון של בעיות בבלוטת התריס, אך ישנם מקרים בהם נדרשת חקירה מקיפה יותר כדי לקבוע בדיוק מה קורה. הרופא שלך יידע אותך אם הוא או היא ממליצים על בדיקות נוספות, כגון אולטרסאונד בבלוטת התריס, ביופסיה או בדיקת יוד.
- ניתן להשתמש באולטרסאונד בלוטת התריס לזיהוי גושים בבלוטת התריס. אם נמצאים גושים כלשהם, האולטרסאונד יכול לספק תובנה האם הם גושים מוצקים או ציסטיים (מלאי נוזלים), שניהם דורשים אמצעי טיפול שונים. אולטראסאונד יכול לשמש גם לניטור כל צמיחה או שינויים בגושים לאורך זמן.
- ביופסיה של בלוטת התריס יכולה לקחת דגימה של גוש חשוד ולשלול או לשלול אפשרות לסרטן.
- סריקת ספיגת יוד יכולה למדוד אילו אזורים בבלוטת התריס פעילים כראוי (כלומר תפקודיים). זה יכול גם לזהות אילו אזורים אינם פעילים (לא פונקציונליים) או היפראקטיביים (פונקציונליים יתר על המידה).
- מידע זה נועד אך ורק למטרות חינוך של המצב ומידע ספציפי לערך. כל התנאים הם ייחודיים וספציפיים לאדם, וככאלה, יש להשאיר פרשנות לרופא המטפל בכל מקרה.
שאלות ותשובות
- האם בעיות בליעה קשורות לבלוטת התריס שלי?דיספגיה היא תסמין של מצבים רבים, כולל תת פעילות של בלוטת התריס.
- מה אם TSH תקין, T3 נמוך מהרגיל, T4 נורמלי?עקוב אחר איש מקצוע רפואי. האנדוקרינולוגיה מורכבת וככזו, יש לבדוק את התוצאות ולהנחות את התוכנית על ידי איש מקצוע רפואי. אתר זה הוא חינוכי ולא אבחנתי. אני מניח שאיש מקצוע רפואי הזמין את הבדיקה - חזור אליו או אליה לתשובות.
- מה הפירוש של קריאת TSH הנקוב בתור 17,15?תת פעילות של בלוטת התריס מאז ה- TSH הגבוה שלך. עליך לבדוק את התוצאות עבור t3 ו- t4.
- תוצאת הבדיקה שלי ל- TPO ab בבלוטת התריס הייתה מינוס 28,0. על מה מצביעות התוצאות שלי?
- כיצד אוכל לדעת אם ה- TSH שלי נמצא ברמות נורמליות?
- מה המשמעות של המספרים בבדיקת בלוטת התריס?
- מהי FNA על פי ACR TI Rads?
- כיצד אוכל לדעת אם אני מקבל מנת יתר של יוד רדיואקטיבי?