כיצד לטפל בעצם הירך השבורה?
כדי לטפל בעצם הירך שבורה, התחל לפנות לרופא מיד לצורך הערכה, מכיוון שבדרך כלל יש צורך בניתוח לפציעה זו. לאחר שעבדת תוכנית טיפול עם הרופא שלך, עשה כמיטב יכולתך כדי להישאר בנוח לפני הניתוח ואחריו. תרופות ללא מרשם כמו איבופרופן ונפרוקסן יכולות לעזור בנפיחות, והרופא שלך כנראה ייתן לך מרשם למשככי כאבים חזקים יותר. הפוך את מרחב המחיה שלך לנגיש ככל האפשר והתחל בפיזיותרפיה בהקדם האפשרי. כדי ללמוד על הסוגים השונים של ניתוחי עצם הירך, המשך לקרוא!
כדי לטפל בעצם הירך שבורה, התחל לפנות לרופא מיד לצורך הערכה, מכיוון שבדרך כלל יש צורך בניתוח לפציעה זו.
עצם הירך השבורה יכולה להיות תופעה כואבת ולא נוחה ביותר. מכיוון שעצם עצם הירך חשובה כל כך להליכה ולמעבר בחיי היומיום שלך, שבירה היא לעתים קרובות די מורליזציה. אם שברת את עצם הירך, יש מעט דברים שאתה יכול לעשות בכדי להביא לעצמך בדרך להחלמה, החל מניתוח. לאחר סיום הניתוח, תוכלו לנהל את כאביכם באמצעות תרופות, להבטיח ריפוי נכון בבית, לשקם את הרגל בפיזיותרפיה ולמנוע פציעה עתידית.
חלק 1 מתוך 5: טיפול בירך עצם הירך עם ניתוח
- 1להבין את השלבים השונים של הטיפול וההחלמה הניתוחים. ישנם שלושה שלבים של טיפול כירורגי - אקוטי, החלמה ותחזוקה. העדיפות הראשונה בכל הנוגע לניתוח היא לשלול כל פגיעה מסכנת חיים ולייצב את האזור הפגוע.
- שלב אקוטי - ייצוב כירורגי הכרחי בשלב זה כמו גם שיקום יישור הגפיים. המתיחה מנוהלת לצורך התייצבות ראשונית. מסמר בין מדולרי הוא הטיפול הנבחר.
- שלב ההתאוששות - המטרה כאן היא לעודד סובלנות מיידית למשקל, שיפור טווח התנועה של הירך והברך וחיזוק האזור הפגוע. אימון הליכה ושימוש בקביים נעשה בשלב זה. אימון אירובי בגפיים נמוכות כגון רכיבה על אופניים, שחייה ושימוש במאמן אליפטי נחוץ כל עוד הוא נסבל.
- שלב תחזוקה - בשלב זה מותר לשאת משקל לאחר שהושג ריפוי מוחלט. פעילויות שניתן לעשות כאן כוללות 30 עד 45 דקות של רכיבה על אופניים על משטח ישר. מומלץ גם ללכת בין 3 ל -5 מיילים (4,8 עד 8,0 ק"מ) בשבוע. ניתן לבצע ריצה לאחר 3 שבועות ואז לחזור בהדרגה למשטר האימונים הרגיל.
- לאחר הניתוח יש צורך בפיזיותרפיה, שנדון להלן, על מנת להחזיר את התפקוד לירכיים בהדרגה. בדרך כלל נעשים מגוון תרגילי תנועה ומתיחות בכדי לתת כוח לעצם הירך השבורה. נחשבת גם עלייה הדרגתית בפעילות הגופנית.
- 2היו מודעים מתי יתרחש ניתוח. אם אתם סובלים משבר עצם הירך, המנתח יחכה עד שתהיו יציבים לפני ביצוע הניתוח. עם זאת, עבור שבר פתוח, ניתוח חירום נעשה באופן מיידי למניעת זיהום.
- ניתוח לעצם הירך השבור יכול להימשך עד שלוש או ארבע שעות.
- 3בדוק את הקיבעון הפנימי. קיבוע פנימי הוא ניתוח הבחירה שנעשה לטיפול בעצם הירך השבורה. בניתוח מסוג זה מבצעים חתך לפתיחת השבר, ואז משתמשים בקיבוע פנימי או במכשירי מתכת מיוחדים להחזקת העצם במקום. לאחר מכן, מוט או מסמר גדול מונחים במרכז עצם הירך כדי לתמוך בעצם עד להחלמתה. לעיתים מניחים גם צלחת ליד העצם המוצמדת באמצעות ברגים על מנת למסגר את החלק החיצוני של הרגל.
- לוחות מתכת וברגים יפחיתו את הסיכון להתרחשות סיבוכים נוספים עקב תזוזה.
- 4בדקו קיבעון חיצוני לקידום הריפוי. לצורך קיבוע חיצוני, ינתח המנתח פתח למקם כירורגי סיכות וברגים ממתכת לתוך העצם מעל ומתחת לאתר השבר. הסיכות והברגים מחוברים לסרגל מחוץ לעור. מוט זה מחזיק את העצמות יחד, כאשר העור והשרירים נפצעו, כדי לקדם ריפוי.
- בדרך כלל משתמשים בסיכות כאשר המפרקים אינם מעורבים.
- 5שקול ציפורניים תוך-מדליות כדי לייצב את האזור. במהלך מסמר תוך-תאי מוחדרים מוטות מתכת לתעלת העצם דרך חתך קטן. לאחר מכן הם מוברגים לעצם בשני קצותיה. הליך זה שומר על העצם במצבה הנכון במהלך ההחלמה.
- ניתוח זה מספק קיבוע חזק, יציב ובאורך מלא.
קיבוע פנימי הוא ניתוח הבחירה שנעשה לטיפול בעצם הירך השבורה.
חלק 2 מתוך 5: ניהול עצם הירך שבורה באמצעות תרופות
- 1השתמש ב- NSAIDS להפחתת דלקת. NSAIDS מכילים תכונות משככות כאבים, אנטי דלקתיות וכן נגד חום. תרופות אלו פועלות על כימיקלים מסוימים בגוף כדי למנוע את התקדמות הדלקת במהלך פציעות.
- מטפלים בתחום הבריאות אינם מעודדים צריכת תרופה זו במשך 48 השעות הראשונות של הפציעה, כדי לאפשר לגוף לעקוב אחר מהלך הריפוי הטבעי שלו.
- התרופות הנפוצות ביותר לטיפול בכאב ונפיחות כוללות Celecoxib (Celebrex), Ibuprofen (Advil) ו- Naproxen (Aleve).
- 2נסה משככי כאבים כחלופה ל- NSAIDS. תרופות אלו מבטיחות נוחות ומנהלות כאב ונפיחות. הם מכילים גם תכונות מרגיעות שיכולות להקל על הלחץ בהתמודדות עם כאב.
- Acetaminophen (Tylenol) הוא בדרך כלל התרופה המועדפת.
- 3בקש משככי כאבים במרשם אם הכאב ברגל השבורה שלך אינו נסבל. במקרה של עצם עצם הירך השבורה, הכאב יכול להיות חמור ולעיתים קרובות תרופות נגד כאבים קלים אחרים אינן מספקות. במהלך התייעצות, ספקי שירותי בריאות מטפלים בדרך כלל בכאב ובדלקת. ניתן לתת תרופות מרשם, כגון משככי כאבים חזקים יותר, כדי להקל על תחושת הכאב ולהפחית את מידת הדלקת.
- דוגמאות למשככי כאבים במרשם הם קודאין וטרמדול.
- משככי כאבים אלו נקבעים רק אם משככי כאבים פשוטים אינם מגיעים לרמה להפחתת הכאב הרצויה.
- יש ליטול סוגים חזקים יותר של משככי כאבים במינון הנכון כדי למנוע התמכרות ותלות.
- 4שקול להשתמש באנטיביוטיקה. אנטיביוטיקה עשויה להיות נחוצה על מנת למנוע הידבקות. במיוחד במקרה של שבר עצם הירך פתוח ומיד לאחר הניתוח, ניתן להשתמש באנטיביוטיקה למניעת זיהום במקום. הרופא ישיג תחילה תרבית פצע על ידי קבלת דגימת פריקת פצע וניתוחו.
- אם נמצא זיהום, הרופא ירשום את האנטיביוטיקה הנכונה.
- שברים עצם הירך עשויים להתרחש כתוצאה מטראומה כתוצאה מפתיחת עור באזור הפצע.
במקרה של עצם עצם הירך השבורה, הכאב יכול להיות חמור ולעיתים קרובות תרופות נגד כאבים קלים אחרים אינן מספקות.
חלק 3 מתוך 5: שמירה על תהליך הריפוי בבית
- 1שמור היטב בזמן המקלחת. בעת המקלחת, הקפד לכסות את הסד או האימובילייזר בשקית ניילון בכדי לשמור על יובשו. כמו כן, היזהר לא ליפול או לפצוע עוד יותר את עצמך.
- אם אין אימובילייזר, שטוף בזהירות את אתר החתך במים וסבון. טפיחי אותו אחר כך לייבש בעדינות. זכור לא לשפשף את אתר החתך או לשים עליו שום סוג של קרם או קרם.
- הימנע מנפילה על ידי ישיבה על שרפרף בזמן המקלחת.
- לעולם אל תטבול באמבטיה או בבריכה אלא אם כן יעץ הרופא אחרת.
- התקן מסילות יד במקלחת, ליד האמבטיה או ליד האסלה.
- שים שטיח אטום להחלקה על רצפת האמבטיה בתוך המקלחת ואפילו באמבטיה.
- 2שנה את חתך התחבושת מדי יום כדי לפקח עליו ולרענן אותו. החלף את התחבושת על בסיס יומי על מנת לחשוף את אתר החתך לאוויר ולאפשר לו להחלים. וודא שהפצע נראה בריא ולא סובל מזיהום.
- היזהר מנוכחות של אדמומיות, ניקוז מוגזם ופתיחה מיותרת של הפצע.
- 3יידע את צוות הבריאות שלך על הפציעה שלך. תן לרופא המטפל הראשוני שלך ולרופא השיניים שלך לדעת שיש מוטות וסיכות ברגל שלך. זה יאפשר לרופא ולרופא השיניים לקחת בחשבון כל מתכת אפשרית במערכת שלך כאשר הם מטפלים בך במחלות אחרות.
- שים לב שיש ליטול אנטיביוטיקה לפני ביצוע כל סוג של עבודת שיניים, כדי להפחית את הסיכון לזיהום.
- אנטיביוטיקה היא טיפול מונע שנעשה כל עוד סיכות ומוטות נמצאים בגופך.
- 4הורד את המיטה שלך כדי לאפשר גישה נוחה. המיטה בה אתה ישן צריכה להיות נמוכה מספיק כדי לאפשר לכפות הרגליים לגעת ברצפה. זה לא רק יאפשר לך להיכנס ולרדת מהמיטה מבלי להתאמץ בעצם הירך שלך, זה גם עוזר במניעת נפילות ותאונות אחרות.
- 5הגדר את אזור המגורים שלך כך שיתאים לך. וודאו כי הבית והאזורים הפוקדים שלכם מוגדרים כדי להעניק לכם גישה נוחה ומניעת נפילות. כמו כן, וודאו כי הסכנות ברורות באזורים הסוחרים על מנת למנוע תאונות.
- הסר חוטים, חוטים ושטיחים רופפים מהאזורים שבהם אתה בדרך כלל הולך.
- אל תשמור בעלי חיים קטנים מכיוון שאתה עלול לדרוך עליהם בטעות.
- תיקון ריצוף לא אחיד.
- ספק תאורה טובה.
- 6הגן על עצמך מפני חום קיצוני כדי למנוע דימום. מומלץ לאנשים להימנע ממגע עם טמפרטורות גבוהות כמו אמבטיות חמות, סאונות ואריזות חום, מכיוון שאלה יכולים להרחיב את כלי הדם ולהגביר את מקרי הדימום. למרות שחום עשוי להרגיש טוב בהתחלה, יש להימנע מהשפעות שעלולות להזיק.
- 7השתק את האיבר. יש לשמור על יציבות עצם הירך כדי למנוע נזק נוסף לאזור ולרקמות הסובבות אותו. ניתן להשיג אימוביליזציה על ידי הנחת סד ותחבושת על האזור הפגוע. יש להימנע מפעילות קיצונית והפעלת לחץ רב מדי באזור הפגוע כדי למנוע נזק נוסף לאזור הפגוע.
- הימנע מעיסוי ומניפולציות אחרות של האזור הפגוע עד לסיום הריפוי.
- 8החל דחיסה קרה כדי להפחית את הסיכון לדימום ונפיחות. בדרך כלל ניתן להניח דחיסה קרה מעל האזור הפגוע כדי לקדם כיווץ כלי דם המפחית את הסיכון לדימום ונפיחות. דחיסה מסייעת גם בגירוי זרימת נוזל הלימפה, המוביל חומרים מזינים חשובים לרקמות הפגועות הסובבות את הפגיעה.
- נוזל הלימפה מסיר גם פסולת מתאים ומרקמות הגוף המהווים חלק חשוב בתהליך התחדשות הרקמות.
- 9הרם את האיבר הפגוע כדי לסייע במחזור. יש לשמור על האזור הפגוע מעל גובה הלב. פעולה זו מסייעת לזרימת דם תקינה על ידי קידום החזרת דם ורידית טובה. מכיוון שפעולת הוורידים היא להחזיר דם ללב, הרמת האזור הפגוע תאפשר לכוח המשיכה לסייע להחזרת דם ורידי.
חלק 4 מתוך 5: השבת עצם עצם שבורה בפיזיותרפיה
- 1נסה פיזיותרפיה כדי להחזיר את כוחך לאחר הניתוח. אנשים הסובלים מעצם עצם שבורה מוזמנים לנסות תרגילים העשויים לסייע בחיזוק עצם הירך ולהשיב את תפקודו התקין. ניתן להשתמש בתרגילים אלה להפניית תחושות כאב ולוויסות זרימת דם נכונה לחלקים שונים בגוף, כולל החלקים המושפעים סביב עצם הירך.
- עליך לדון בהתאמה של כל התרגילים עם הפיזיותרפיסט שלך לפני שתנסה אותם.
- באופן כללי, יש לבצע את התרגילים הבאים 3 פעמים ביום, בתנאי שהם לא תורמים לכאב מוגבר:
- 2עשו כפיפות בירך ובברך כדי לחזק את השרירים. ביצוע כיפופי מפרק ירך וברך יגביר את הגמישות של שריר הארבע ראשי והשריר הברך, מה שיעזור להחזיר את התנועתיות והתפקוד.
- שכב על משטח ישר עם ראש מורם בין 30 ל 45 מעלות על כרית.
- ככל שאפשר ונוח, כופף את הברך הפגועה לכיוון החזה.
- חזור למצב ההתחלה שלך.
- חזור על פעולה זו 10 עד 20 פעמים בתנאי שאין עלייה בכאב.
- 3נסה כיווץ ארבע-ראשי סטטי. זהו תרגיל בלחץ נמוך אשר טוב כנקודת מוצא להתחזקות.
- שכב על משטח שטוח עם מגבת מתחת לרגל הפגועה.
- התחל על ידי הידוק שרירי הירך הקדמית (ארבע ראשי) על ידי דחיפת הברך בתנועה כלפי מטה אל המגבת. החזק למשך 5 שניות.
- הנח את האצבע האמצעית והמצביע על הארבע ראשי הפנימית על מנת להרגיש את הידוק השרירים. זה יוודא כי ההידוק הנכון מתבצע.
- חזור על הידוק שרירי הירך הקדמית והחזק אותם למשך 5 שניות במשך 10 חזרות.
- 4דעו כי פעילות גופנית תעזור לתהליך הריפוי. פעילות גופנית ותנועת שרירים מקדמת זרימת דם טובה וחלוקת חמצן לאזור הפגוע. זה יאיץ את תיקון הרקמה הפגועה סביב עצם הירך. הסיבה לכך היא שחמצן חיוני לשמירה על שלמות התא, תפקודם ותיקונם כאשר רקמות נפגעות.
- לרוב השברים בירך הירך לוקח ארבעה עד שישה חודשים עד להחלמה מוחלטת.
- גם עם טיפול נכון, אורך ההחלמה יהיה תלוי בחומרת השבר ובנוכחות פציעות אחרות בגוף.
אנשים הסובלים מעצם עצם שבורה מוזמנים לנסות תרגילים העשויים לסייע בחיזוק עצם הירך ולהשיב את תפקודו התקין.
חלק 5 מתוך 5: מניעת פגיעה נוספת
- 1תחזק את העצמות שלך. אכלו מזונות עשירים בסידן כמו ירקות עליים ירוקים והפכו למנהג לשתות חלב באופן קבוע. צרכו תוספי ויטמין D כדי לחזק את העצמות. זה יבטיח שלא תשבר מחדש את עצם הירך.
- 2ללבוש ציוד מגן. במיוחד אם אתה מתאמן לאירוע גדול, לבש ציוד מגן כדי להבטיח שאתה לא ישבור עצם. כמו כן, וודא כי אתה לוקח הפסקות קצרות בין תקופת האימון שלך כדי לעזור לעצמות שלך להתאושש מהלחץ, המתח והתשישות.
- 3שקול אימונים צולבים. אל תאמן יתר על המידה כי זה יכול לגרום למאמץ רב מדי על עצם הירך ועל העצמות האחרות שלך. תרגילים חלופיים כך שלעצמות שלך תקופת מנוחה. ניתן לרוץ לסירוגין עם פעילויות שאינן משפיעות כמו רכיבה על אופניים ושחייה.
שאלות ותשובות
- לשים בקבוק מים חמים מרגיש טוב בהפסקת עצם הירך בת 3 חודשים עם הכנסת לוחית מתכת, אך האם החום ברגל שלי יכול להחמיר את הבעיה, כפי שנראה כי צילומי הרנטגן מעידים?לא סביר, מכיוון שחום מקדם את זרימת הדם בזמן שהקור מגביל אותו. ככל שזרם דם רב יותר, הריפוי מהיר יותר, אך ייתכן שמכיוון שהחום מרגיע גם את השרירים ואולי ההפסקה היא בנקודה בה היא זקוקה לשרירים שלך להתהדק סביבו כדי לעזור ליישר אותו כפי שהיה פעם.
- האם עלי להתייעץ עם הרופא שלי אם הרגל שלי נפוחה עד הבהונות?כן, עליך לפנות לרופא מיד. הנפיחות יכולה להצביע על זיהום או משהו גרוע בהרבה, כמו עצם שבורה.
- האם עלי לפנות לרופא אם שברתי את הברך?כן. פנה לרופא. אם ביקרת אצל רופא ויודעת שהוא נשבר, קבע בדיקות אולי פעם בחודש ומעלה במידת הצורך. אם אתה משער את השבר ולא ראית רופא, אז בשום פנים ואופן ראה אחד בהקדם האפשרי.
- האם אוכל לשכב על הצד של תיקון עצם הירך?אם זה גורם לכאב, לא.
- כמה זמן לוקח לשבר בעצם עצם הירך להחלים?זה תלוי עד כמה מתנהל תהליך הריפוי, ובאיזו מידה שבר העצם. הרופא שלך יוכל לספק לך הערכת זמן מדויקת יותר.
- שברתי את עצם הירך הימנית. באיזה צד אוכל לישון?אתה יכול לישון בכל צד כל עוד זה לא גורם לכאב. שים כרית בין הרגליים.
- אם אני בצבא ושובר עצם הירך במהלך האימון, האם אוכל להמשיך להתאמן לאחר הניתוח?יהיה עליך להעריך רפואית, אך כן, אתה אמור להיות מסוגל לחזור.
- הם הפסיקו את תרופות הכאב שלי היום אחרי 4 שבועות. עדיין סובל מכאבים רבים. האם תאריך העצירה הממוצע הזה?עברתי שני ניתוחים גדולים בתשעת החודשים האחרונים על עצם הירך הדיסטלית שלי ובכל פעם קיבלתי מרשמים של 4 שבועות לתרופות כאב. השתמשתי בדלקת מפרקים של טיילנול לאחר 4 שבועות בהצלחה. אופיאטים הם מאוד ממכרים, ולכן חשוב לא לקחת אותם יותר זמן מהנדרש בהחלט.
- האם עלי לשים משחה במקום בו הוצאו התפרים שלי?עדיף לתת לו להחלים על ידי שמירה על ניקיון ויבש ולהימנע מחשיפה לשמש לעור הרענן. לפעמים הצבת שמן ויטמין E או Aquaphor יכול לעזור בריפוי וגירוד מהגלדים. אנטיביוטיקה ומי חמצן אינם מומלצים.
- האם עלי להסיר את הסיכה מלפני שנים?יתכן. קבל חוות דעת של מומחה והמשיך משם.
שאלות ללא מענה
- אני מצמיד את הרגל. כמה זמן אצטרך לחכות לפני שאוכל לטוס?
- כמה זמן לוקח להחלים מהחלפת מפרק ירך מוחלטת?
- מה יגרום לבורג להשתחרר מהצלחת בשבר עצם הירך שלי?
תגובות (9)
- נפלתי בבית ושברתי את עצם הירך לפני 5 שבועות. אני בן 89, אבל מצאתי שהמאמר שלך מועיל ביותר - עם הרבה יותר הסבר על הליכי הניתוח ממה שהמנתח שלי הציע! בנוסף, ההצעות לאריזות הקרה והרמת הרגל עד כמה שאפשר היו שימושיות מאוד.
- טיפים ומידע שימושי כשאני יוצא לדרך להחלמה, תודה!
- עזר להסביר מה אחותי תצטרך לעשות כשהיא משוחררת מבית החולים לאחר ניתוחי עצם הירך ושבר החלפת מפרק הירך. עזר גם להסביר את הניתוח.
- המאמר כולו היה מפורט לחלוטין והיו לו הוראות שלב אחר שלב להחלמה.
- זה קשה מאוד, אבל כל זה נכון.
- נפלתי ויש לי שבר בצוואר הירך, ולא ידעתי שיש לי גם אוסטאופורוזיס. אני רק בן 48, אבל עברתי כריתת רחם כשהייתי בן 29. אני נמצא 10 שבועות לאחר הניתוח - עדיין סובל מכאבים ועדיין אין לי משקל. דוק אמר לי שזו לפחות התאוששות של 12 שבועות כדי שנושא המשקל יתחיל. אני הולך לבדיקה בסימן 12 שבועות. זהו המידע הטוב ביותר שראיתי באינטרנט ומסביר הכל. תודה.
- זה היה מאוד מועיל, מכיוון שבני עוברת בעיה זו.
- זה עזר לי בתרגילים שאוכל להמשיך איתם לאחר הניתוח. זה עתה עברתי ניתוח החלפה של המוט בעצם הירך.
- עוזר מאוד בהבנת הנושא לקרוב משפחה שלי.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
