כיצד להילחם בהיצרות בעמוד השדרה הצווארי?
עמוד השדרה הצווארי הוא החלק העליון של עמוד החוליה המורכב משבעה גופי חוליות. זה מתאים למה שאנחנו מכירים כצוואר. בהיצרות של עמוד השדרה הצווארי, תעלת השדרה או הצינור הגרמי בו חוט השדרה ושורשי העצבים נעשים מצומצמים, או נצרמים, מה שמוליד מספר רב של תסמינים החל מכאב וקהות בצוואר ובגפיים העליונות, עד ליציבה חוסר איזון ובריחת שתן.
- 1להבין את המצב. היצרות בעמוד השדרה הצווארי היא היצרות תעלת השדרה בצוואר.
- תעלת השדרה היא השטח הפתוח בחלק המרכזי של העצמות (חוליות) המרכיבות את עמוד השדרה.
- חוט השדרה הוא אוסף עצבים העובר בתעלת השדרה מבסיס המוח לגב התחתון. עצבים אלה מאפשרים לנו להרגיש, לנוע ולשלוט במעי ובשלפוחית השתן ובתפקודי גוף אחרים.
- בהיצרות עמוד השדרה הצווארי תעלת השדרה מצטמצמת ויכולה לסחוט וללחוץ את שורשי העצבים במקום בו הם עוזבים את חוט השדרה, או שהיא עלולה לדחוס או לפגוע בחוט השדרה עצמו.
- שבע החוליות שבין הראש לחזה מהוות את עמוד השדרה הצווארי. לחיצת העצבים והחוט בעמוד השדרה הצווארי יכולה לשנות את תפקוד חוט השדרה ולגרום לכאב, נוקשות, קהות או חולשה בצוואר, בידיים וברגליים. זה יכול להשפיע גם על השליטה במעי ובשלפוחית השתן.
- 2דע את הסיבות. היצרות בעמוד השדרה הצווארי נגרמת בדרך כלל על ידי שינויים הקשורים לגיל בצורת וגודל תעלת עמוד השדרה וכך היא שכיחה ביותר בקרב אנשים מעל גיל 50.
- תהליך ההזדקנות יכול לגרום "בולט של הדיסקים" -The דיסקים ספוגיים בין העצמות של עמוד שדרת הבליטה החוצה רחוק מרגיל-או עיבוי של רקמות כי עצמות Connect (רצועות).
- הזדקנות יכולה להוביל גם להרס רקמות המכסות עצמות (סחוס) ולצמיחה מוגזמת של העצמות במפרקים. מצבים אלה יכולים להצר את תעלת עמוד השדרה (היצרות בעמוד השדרה).
- במקרים נדירים תעלת עמוד השדרה מצטמצמת מלידה בגלל צורת היווצרות העצמות.
- 3דע את הסימפטומים. לאנשים רבים מעל גיל 50 יש היצרות פיזיולוגית כלשהי של תעלת השדרה, אך אין להם תסמינים. היצרות בעמוד השדרה הצווארי אינה גורמת לתסמינים אלא אם כן חוט השדרה או העצבים נלחצים. הסימפטומים מתפתחים בדרך כלל בהדרגה לאורך תקופה ארוכה ויכולים לכלול:
- נוקשות, כאב, קהות או חולשה בצוואר, בכתפיים, בזרועות, בידיים או ברגליים.
- בעיות בשיווי משקל ותיאום, כמו דשדוש או מעידה בזמן הליכה. היצרות בעמוד השדרה הצווארי יכולה להיות משתקת אם חוט השדרה נפגע.
- אובדן שליטה במעי או בשלפוחית השתן (בריחת שתן).
- 4קבל אבחנה.
- אבחנה של היצרות בעמוד השדרה הצווארי מבוססת בדרך כלל על היסטוריית הסימפטומים שלך ובדיקה גופנית.
- הרופא שלך ישאל אותך אם תנועות צוואר גורמות לכאב, קהות או חולשה.
- אם יש חשד להיצרות בעמוד השדרה הצווארי, הרופא שלך ימליץ על בדיקות הדמיה של הצוואר והגב שלך כדי לאשר את האבחנה ולראות מה גורם להיצרות תעלת השדרה.
- בדיקות הדמיה בהן ניתן להשתמש כוללות צילומי רנטגן, הדמיית תהודה מגנטית (MRI) וסריקות טומוגרפיה ממוחשבת (CT).
- הרופא שלך ישתמש בתוצאות הבדיקות, כולל בדיקות הדמיה ובדיקות דם, כדי לסלק מחלות אחרות - כגון טרשת נפוצה (MS) וחסר בוויטמין B12 - כגורם לתסמינים שלך.
- 5דע את אפשרויות הטיפול הקיימות.
- במקרים קלים של היצרות בעמוד השדרה, בדרך כלל ניתן לשלוט בתסמינים באמצעות תרופות להקלה על כאבים, פעילות גופנית לשמירה על כוח וגמישות ופיזיותרפיה.
- אם הסימפטומים שלך חמורים, יש לך חולשה מתקדמת של השרירים שלך או שתמונות עמוד השדרה שלך מראות כי חוט השדרה או העצבים שלך נלחצים בחוזקה; סביר להניח שהרופא שלך ימליץ על ניתוח לדחיסה כדי להקל על הלחץ. ניתוח זה עשוי להיעשות מקדימה או מאחור הצוואר. זה כרוך בהסרת חלק מהדיסק, העצם ו / או הרקמה שעשויים ללחוץ על שורשי העצבים. חוליות מחוברות לעיתים קרובות בניתוח (התמזגו) בכדי לספק יציבות בעמוד השדרה.
- היצרות בעמוד השדרה הצווארי עלולה לגרום לבעיות חמורות במערכת העצבים, כולל בעיות בשליטה על המעי או שלפוחית השתן (בריחת שתן) ואובדן קבוע של כוח ותחושה בזרועות, בידיים וברגליים. הרופא שלך לא יחכה שיהיו לך תסמינים חמורים של כאב, חולשה וחוסר תחושה לפני שהוא שוקל טיפול כדי להקל על לחץ על חוט השדרה ועל העצבים.
- 6הכירו את סוגיות השיקום.
- שיקום לא ניתוחי
- חולים עם תסמינים קלים של מיאלופתיה צווארית עשויים לנסות טיפול לא ניתוחי במשך שלושה עד שישה חודשים. לאחר חבישת סד צוואר עד שלושה חודשים, המטופלים יחזרו אט אט לפעילות השגרתית. בדרך כלל הם מבקרים את הרופא כל ארבעה עד שישה שבועות כדי לבדוק את התקדמותם.
- שיקום לאחר הניתוח
- חלק מהחולים עוזבים את בית החולים זמן קצר לאחר הניתוח, אך ישנם ניתוחים המחייבים את המטופלים לשהות בבית החולים מספר ימים. פיזיותרפיסט עשוי לראות את המטופל לטיפול בחדר החולים לאחר הניתוח. מפגשי הטיפול נועדו לעזור למטופלים ללמוד לזוז ולהתחיל לעשות פעילויות שגרתיות מבלי להעמיס יתר על הצוואר.
- במהלך ההחלמה מהניתוח, ניתן להניח חולה באפוד הילה או בסד צוואר נוקשה. סוגריים אלה משמשים להגבלת התנועה בצוואר כדי לאפשר לריפוי היתוך. מטופלים בדרך כלל צריכים להיות זהירים ביותר לגבי פעילות יתר בשבועות עד החודשים הראשונים לאחר הניתוח.
- רוב החולים מבלים זמן בשיקום בבית. היתוך עצם עשוי להימשך מספר חודשים. כאשר המנתח בטוח לחלוטין שהעצמות התמזגו יחד, חולים מסוגלים להפסיק להשתמש בסד הצוואר או באפוד ההילה.
- לאחר שהיו בסד צוואר נוקשה במשך ארבעה עד שישה חודשים, המטופלים לעיתים קרובות חלשים ומבוטלים. לעיתים הם זקוקים לעזרת פיזיותרפיסט בכדי לעבוד על תנועת צוואר, כוח והתניה כללית.
- כאשר פגישות הטיפול מסתיימות, המטפל עשוי לעזור למטופלים בהחלטות לגבי חזרה לעבודה.
- באופן אידיאלי, חולים מסוגלים לחזור לפעילותם הקודמת. עם זאת, יתכן וחולים מסוימים יצטרכו לשנות את פעילותם כדי למנוע בעיות עתידיות.
- שיקום לא ניתוחי
קרא גם:
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.