כיצד להשתמש בתרופות נגד חרדה למתבגרים?
סוג התרופות הנפוץ ביותר שנקבע למתבגרים עם הפרעות חרדה הוא מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI).
רוב המתבגרים דואגים לעיתים קרובות; עם זאת, יתכן והמתבגר לא חווה התקף של דאגות בגיל ההתבגרות הרגיל, אלא סובל מהפרעת חרדה. הפרעות חרדה בגיל ההתבגרות כוללות הפרעת חרדה כללית, פוביות, חרדת פרידה, PTSD, חרדה חברתית ו- OCD. אם למתבגר שלך יש הפרעת חרדה, החלט אם ברצונך להשתמש בתרופות כחלק מתוכנית הטיפול שלהם.
חלק 1 מתוך 3: בחירת תרופות המתאימות למתבגרים
- 1שוחח עם הרופא שלך על החרדה של ילדך. לפני שאתה מכניס את ילדך לסוג כלשהו של תרופות למחלות נפש, עליך לדבר עם הרופא שלהם. עליך לקבוע אם לילדך יש חרדה או מצב אחר, ואם החרדה קשה מספיק כדי להצדיק תרופות.
- אם לילדך יש חרדה, יתכנו אסטרטגיות לניהול תרופות שאינך יכול להשתמש בהן כדי לעזור לחרדה. חלופות אלה לתרופות עשויות להיות עדיפות על פני תרופות.
- ודא שילדך זקוק לתרופות לפני שמרכיב אותם. לא רק לקחת מילת רופא על כך. חשוב על הסימפטומים של ילדך, בדוק אותם על ידי פסיכיאטר, ואפילו קבל חוות דעת שנייה אם אינך מרגיש בנוח לתת לילדך תרופות נגד חרדה.
- 2בדוק מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין. סוג התרופות הנפוץ ביותר שנקבע למתבגרים עם הפרעות חרדה הוא מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI). סוג זה של תרופות נחשב כתרופות נוגדות דיכאון, אך נמצא כי הוא היעיל ביותר לטיפול בחרדות מתבגרים. תרופות SSRI מסייעות בהעלאת רמות הסרוטונין במוח על ידי חסימת ספיגת הסרוטונין במוח שלך כך שהוא יישאר זמין במוחך. כמה דוגמאות ל- SSRI כוללות:
- סרטרלין (זולופט)
- Citalopram (Celexa)
- פרוקסטין (פקסיל)
- פלואוקסטין (פרוזאק)
- 3שקול סוגים אחרים של תרופות נגד דיכאון. תרופות SSRI הן התרופות הנפוצות ביותר נגד דיכאון, אך ישנם מספר סוגים אחרים שתוכלו לשקול. לדוגמא, ישנם מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין נוראדרנלין (SNRI), החוסמים את ספיגת סרוטונין ונוראדרנלין. דוגמאות ל- SNRI כוללות Duloxetine (Cymbalta) ו- Venlafaxine (Effexor, Pristiq).
- גם תרופות נוגדות דיכאון לא טיפוסיות עשויות להיות אופציה. אלה כוללים תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות (TCA) כגון Amitriptyline (Elavil) ו- Clomipramine (Anafranil).
- הסוג האחרון הם מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI), הכוללים פנלזין (Nardil) ו- Tranylcypromine (Parnate).
ודא שילדך זקוק לתרופות לפני שמרכיב אותם. - 4שקול בנזודיאזפינים לחרדה קשה. תרופות רבות נגד חרדה המשמשות לטיפול בחרדות אצל מבוגרים אינן משמשות לטיפול בילדים או מתבגרים; עם זאת, אם המתבגר שלך סובל מחרדה חריפה שמשתיקה אותם, מפריע קשות לביצועי הלימודים או גורם לבעיות בבית, הרופא שלך עשוי לשקול לשים את ילדך בבנזודיאזפינים באופן זמני. בנזודיאזפינים יכולים לעזור בתסמיני חרדה גופניים, כגון דופק מהיר, הזעה או רעד.
- בנזודיאזפינים כוללים Alprazolam (Xanax), Diazepam (Valium) ו- Clonazepam (Klonopin).
- 5החליטו אם המתבגר שלכם זקוק לתרופות לשינה. חרדה עלולה לגרום להפרעות שינה, מה שעלול להשאיר את ילדכם עייף ועצבני. זה יכול להשפיע לרעה על עבודתם בבית הספר ועל חיי היומיום שלהם. הרופא עשוי לרשום תרופה זמנית שתסייע לישון בגיל ההתבגרות שלך אם נדודי שינה או הפרעות שינה אחרות הפכו לבעיה מרכזית.
- תרופות שינה נפוצות כוללות Trazodone (Desyrel), Zolpidem (Ambien), Eszopiclone (Lunesta), ואפילו Diphenhydramine (Benadryl).
- 6היו מודעים לסיכונים. לפני שתבחר לתת לילדך כל תרופה, עליך להיות מודע לסיכונים הכרוכים במתבגרים הנוטלים תרופות נוגדות דיכאון או תרופות אחרות נגד חרדה. מאחר ותכשירים נוגדי דיכאון כגון SRI תוכננו ונבדקו על מבוגרים, לא נערך מחקר מוחלט לגבי השפעה של תרופות אלו על המוח המתפתח.
- לכל סוג תרופות יש תופעת לוואי ופרופיל סיכון משלו. הרופא שלך יעזור לך להחליט איזו תרופה היא הטובה ביותר והבטוחה ביותר עבור ילדך.
- קיים סיכון מוגבר למחשבות אובדניות במהלך החודשים הראשונים לנטילת התרופה נגד דיכאון. כאשר ילדך מתחיל ליטול תרופות כלשהן בגלל חרדתם, עליך לעקוב מקרוב אחרי סימני התאבדות.
חלק 2 מתוך 3: פנייה לעזרה רפואית
- 1קח את ילדך לרופא. לפני שמתבגר מתחיל להשתמש בתרופות כלשהן, עליך לקחת אותן לרופא. אתה יכול להתחיל לקחת אותם לרופא הילדים או לרופא הכללי, אשר יוכל לתת לך הפניה למומחה לבריאות הנפש המתמחה בבריאות הנפש של המתבגרים. ילדכם יזדקק להערכה פסיכיאטרית לפני שיירשם לו תרופה כלשהי לחרדה. בנוסף, הרופא הכללי שלך עשוי לשלול סיבות רפואיות אחרות לסימפטומים של ילדך, כגון פעילות יתר של בלוטת התריס או הפרעות הורמונליות אחרות.
- במהלך בדיקה זו, הפסיכיאטר יתייחס לכל גורמי סיכון העלולים להוביל לפגיעה עצמית
- הפסיכיאטר יוודא שילדך סובל מהפרעת חרדה וישלול הפרעות אחרות, כגון הפרעת קשב וריכוז או הפרעה דו קוטבית.
- הרופא ישאל על ההיסטוריה של משפחתך של מחלות נפש.
- עליכם להקפיד לספר לפסיכיאטר על כל בעיות בכבד או בלב שסובל מהילד, יחד עם כל התרופות שהם נוטלים, כולל ויטמינים, תוספי תזונה ותרופות ללא מרשם.
מחקרים רבים הראו שתרופות מעורבבות עם פסיכותרפיה ו- CBT יעילות יותר מטיפול תרופתי בלבד. - 2קבע פגישה עם מטפל. גם אם אתה והרופא שלך מחליטים שילדך צריך לקחת תרופות לחרדה שלהם, כדאי לך לשקול לקבל טיפול בילד שלך. הוכח כי פסיכותרפיה, כגון טיפול התנהגותי קוגניטיבי, מסייעת לטיפול בסימפטומים, התנהגויות והנושאים הבסיסיים הקשורים לחרדה.
- מחקרים רבים הראו שתרופות מעורבבות עם פסיכותרפיה ו- CBT יעילות יותר מטיפול תרופתי בלבד.
- פסיכותרפיה עוזרת להתמודד עם תחושת הכישלון, האשמה והאשמה העצמית של המתבגר. טיפול בשיחות ו- CBT יכולים לעזור לילדכם להתמודד עם רגשותיהם, לזהות את חרדותיהם וללמוד כיצד להפחית אותם. CBT מסייע למתבגר לזהות דפוסי חשיבה לא בריאים ולהחליפם בדפוסים בריאים יותר.
- ייעוץ להורים יכול לעזור להורים ללמוד כיצד לנהל ולהתמודד עם מחלת ילדם. זה יכול גם לעזור להורים ללמוד כיצד להתמודד עם הרגשות השליליים שלהם הקשורים לחרדה של הילד.
- ייעוץ קבוצתי ובתי ספר יכול לעזור לילד להתמודד עם היבטים חברתיים של הפרעת החרדה שלהם.
- 3שמור על פגישות מעקב. חשוב לך לקחת את המתבגר שלך לרופא לפגישות מעקב. הרופא שלך יפקח על ההתקדמות של ילדך בתרופות, וכן על תגובותיהם. עליך להזהיר את הרופא לגבי תופעות לוואי, שינויים בהתנהגות, מחשבות אובדניות או דאגות אחרות.
- לעולם אל תפסיק את התרופות של ילדך מבלי לדון תחילה עם הרופא של ילדך. עצירת תרופות עלולה לגרום לתסמיני גמילה.
חלק 3 מתוך 3: מעקב אחר השימוש בתרופות נגד חרדה
- 1עזור לילדך לקחת את המינון הנכון. עליכם להחליט האם המתבגר שלכם מספיק בוגר או אמין מספיק בכדי ליטול את התרופות בכוחות עצמם. גם אם אתה מאמין שאפשר לסמוך עליהם שייקחו את התרופות שלהם, עליך לוודא שהם נוטלים את המינון הנכון. לרוב המתבגרים נקבע המינון הקטן ביותר, כלומר נטילת יותר מאותו מינון יכולה להוביל למנת יתר.
- אם ילדכם אמור ליטול חצי כדור, קחו על עצמכם לפרק את כל הגלולות לפני שהם יתחילו ליטול אותם כך שכדור שלם לא נלקח במקרה.
- שוחח עם ילדך והסביר את שגרת נטילת התרופות. תגיד להם כמה כדורים הם ייקחו, כמה פעמים ביום הם ייקחו את זה ומתי הם ייקחו אותם.
- עד שהמתבגר שלך מכיר את השגרה, עזור להם לקחת את התרופות שלהם.
- יתכן שתצטרך להזכיר לילדך ליטול את התרופות מדי יום.
- פנה לאחות בית הספר אם ילדך יצטרך ליטול את התרופות בבית הספר.
עליך לקבוע אם לילדך יש חרדה או מצב אחר, ואם החרדה קשה מספיק כדי להצדיק תרופות. - 2צפו בכל תופעות הלוואי. עליך לפקח על ילדך בזהירות לאחר שהם מתחילים ליטול תרופות נוגדות דיכאון או תרופות אחרות לטיפול בחרדה. תרופות נוגדות דיכאון עלולות לגרום לתופעות לוואי שליליות רבות ושונות. חלק מתופעות הלוואי הגופניות, כמו ירידה במשקל או עלייה, שלשולים, עצירות, בחילות או כאבי ראש עשויות שלא לדרוש שיחה מיידית לרופא. עליך להתקשר לרופא מיד אם אתה מבחין באחת מתופעות הלוואי הבאות:
- חרדת החמרה
- סימני דיכאון חדש
- התקפי חרדה
- תסיסה קיצונית, חוסר מנוחה או עצבנות
- נדודי שינה
- תוקפנות או התפרצות אלימה
- התנהגות אימפולסיבית מסוכנת
- מחשבות אובדניות - כדאי לכם לקחת את ילדכם למיון
- שינויים אחרים בהתנהגות
- 3עודד את ילדך לנהל את חרדתם. בנוסף לתרופות וטיפול, ישנן דרכים שהמתבגר שלך יכול לנהל את החרדה בבית. הרופא או המטפל יכולים לעזור במתן דרכים לעזור לילדך בבית, אך שיטות נפוצות לניהול חרדה כוללות טכניקות הרפיה, פעילויות להפגת מתחים וחיברות.
- עליכם לעודד את ילדכם להתאמן. פעילות גופנית מסייעת בהפגת מתח והוכחה כמפחיתה את תסמיני החרדה. זה יכול לכלול כל פעילות, כמו ספורט, ריצה, הליכה עם הכלב, ריקודים, משחק בפארק עם חברים או הצטרפות לחדר כושר.
- עזור למתבגר שלך למצוא דרכים להוציא רגשות שליליים. זה יכול לכלול יצירת אמנות או מוסיקה, ריקודים, שירה או כתיבה.
- וודאו שילדכם ישן מספיק. שינה מספקת בכל לילה יכולה לסייע לרווחתו הכללית של ילדכם, ולהפחית את תסמיני החרדה. בני נוער עשויים להזדקק בין שמונה לעשר שעות שינה, ואילו ילדים צעירים יותר זקוקים לתשע עד אחת עשרה שעות בכל לילה.
כתב ויתור רפואי תוכן מאמר זה אינו מיועד להוות תחליף לייעוץ רפואי מקצועי, בדיקה, אבחון או טיפול. עליך לפנות תמיד לרופא שלך או לאיש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני תחילת, שינוי או הפסקת טיפול רפואי כלשהו.
